实训六 口腔护理.doc_[目的]-_硼酸
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实训六 口腔护理.doc_[目的]:_硼酸
实训六 口腔护理
[目的]:
1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症,使病人舒适.
2.去除口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能.
3.观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息.
[评估]:
1.病人及家属对口腔卫生重要性的认识程度及对预防口腔疾病知识的了解程度.
2.口腔卫生习惯及自理能力,其中包括每天刷牙次数、方法、口腔清洁程度及患者自理能力.
3.观察病人意识状态及口腔情况.同时评估病人口腔有无异味、炎症、溃疡、出血等情况.
[
]:
1.目标/评价
.
病人及其家属了解口腔卫生知识和技能.
病人口腔内原有病灶好转或痊愈.
病人口腔清洁,口唇湿润,无异味,感觉舒适.
2.用物准备
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治疗盘内备:治疗碗、弯血管钳、镊子、压舌板、弯盘、治疗巾、杯子、吸水管、手电筒,必要时备张口器.
外用药:液体石蜡、冰硼散、西瓜霜、新霉素、锡类散、制霉菌素、甘油、金霉素.
?常用漱口液:
名称作用生理盐水 清洁口腔、预防感染
复方硼酸溶液除臭、抑菌
1%-3%过氧化氢溶液 遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭
2%-3%硼酸溶液 防腐、抑菌
1%-4%碳酸氢钠溶液 破坏细菌的生长环境,用于真菌感染
0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔,广谱抗菌
0.1%醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染
0.08%甲硝唑溶液 用于厌氧菌感染
[实施]:
一、操作步骤
1.衣帽整齐,洗手戴口罩,备齐用物,携至病人床旁,核对床号、姓名并解释目的.
2.协助患者取侧卧位,面向护士,颌下铺治疗巾、弯盘置口角旁.
3.湿润口唇,嘱患者张口,一手持手电筒,另一手用压--------------------------------------------最新精选范文分享--------------谢谢观看--------------------------------------
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舌板轻轻撑开面颊部,观察口腔粘膜有无出血、溃疡等现象.同时注意口腔有无特殊气味,对于长期应用抗生素、激素的患者应观察有无真菌感染.
4.有活动义齿者,协助取下放于床旁冷水杯中.
5.协助患者用漱口液漱口.
6.嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开一侧面颊部,同时用弯血管钳夹取含漱口液棉球,由内向门齿纵向擦洗,同法擦洗对侧.
7.嘱患者张口,依次擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗 面颊部,同法擦洗对侧.
8.由内向外擦洗舌面,擦洗硬腭.
9.漱口,治疗巾擦去口角处水渍.
10.口腔粘膜如有溃疡、真菌感染,酌情使用外用药.口唇干裂者涂石蜡油.
11.协助病人取舒适卧位,整理床单元.
12.清理用物,记录.
二、健康教育:
1.保持良好的口腔卫生习惯,每日刷牙两次,餐后漱口.睡前不进腐蚀性或刺激性食物,少吃甜食.
2.合理使用口腔清洁用具,尽量选择适合个人口腔大小的牙刷,刷毛软硬适中,同时注意牙刷使用一段时间--------------------------------------------最新精选范文分享--------------谢谢观看--------------------------------------
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后应及时更换.
3.坚持正确刷牙方法:由上至下,由里到外,每次刷牙时间不少于三分钟.
4.牙线剔牙,可选用尼龙线、丝线、涤纶线做为牙线材料,每日剔牙两次,餐后更佳.
5.教会患者及家属义齿的清洁和护理,义齿取下后应放于冷水杯中,每日换水一次,不可浸入热水中,更不可用乙醇等消毒液浸泡,以免变色变形和老化.每日餐后应取下义齿,按刷牙法清洁义齿.
[评价]:
1.病人及家属了解口腔护理的方法.
2.病人感觉舒适、清洁、无刺激.
3.口腔溃疡、出血、感染减轻或痊愈.
口腔护理评分标准
操作前准备20
分项目
应得分 扣分 备注
护士服装鞋帽整洁,态度和蔼可亲 4
洗手、戴口罩 2
核对床号、姓名,解释 3
物品用物齐全、放于床旁桌上 3
环境病室整洁 2
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病人理解目的,愿意合作 4
头向一边或侧卧 2
操作过程70
分 观察口腔 颌下铺巾、放弯盘 3
擦口唇、漱口,正确使用压舌板、张口器 4
观察口腔 3
义齿护理 3
擦洗口腔 夹取及绞干棉球方法正确 8
棉球湿度适宜 4
擦洗方法顺序正确 16
漱口 4
擦干面颊部 4
涂药溃疡涂药 3
真菌感染涂药 3
口唇干裂涂药 3
保健指导 内容有针对性,病人易懂 4
整理整理床单元,助病人躺卧舒适 4
用物处理恰当,洗手 4
评价10
分 操作方法 动作轻巧、稳重、省力、安全 3
时间<15 min 2
操作效果 口腔清洁、舒适、无臭、无垢、无刺激 3 --------------------------------------------最新精选范文分享--------------谢谢观看--------------------------------------
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护患沟通 解释合理,病人反应满意 2
总分100
-----张录凤
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