混合痔中医护理效果评价表

混合痔中医护理效果评价 医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 纳入中医临床路径:是? 否? 证候诊断:风伤肠络证? 湿热下注证? 气滞血瘀证? 脾虚气陷证? 其他: 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 1.观察出血情况? 1.中药熏洗? 应用次数: 次，应用时间: 天 1.活动指导? 好 ? 较好? 便血? 2.其他: 应用次数: 次，应用时间: 天 2.皮肤护理? 一般? 差 ? (请注明，下同) 3.其他护理措施: 1.疼痛评估? 1.穴位按摩? 应用次数: 次，应用时间: 天 2.体 位? 2.耳穴贴压? 应用次数: 次，应用时间: 天 好 ? 较好? 疼痛? 3.放松疗法? 3.中药熏洗? 应用次数: 次，应用时间: 天 一般? 差 ? 4.其他护理措施: 4.其他: 应用次数: 次，应用时间: 天 1.观察肿物脱出情况? 1.中药熏洗? 应用次数: 次，应用时间: 天 2.体 位? 好 ? 较好? 肿物脱出? 2.中药外敷? 应用次数: 次，应用时间: 天 3.痔核回纳方法? 一般? 差 ? 3.其他: 应用次数: 次，应用时间: 天 4.其他护理措施: 1.中药保留灌肠? 应用次数: 次，应用时间: 天 2.穴位按摩? 应用次数: 次，应用时间: 天 1.观察排便频次? 3.艾 灸? 应用次数: 次，应用时间: 天 好 ? 较好? 便秘? 2.其他护理措施: 4.耳穴贴压? 应用次数: 次，应用时间: 天 一般? 差 ? 5.刮痧? 应用次数: 次，应用时间: 天 6.其他: 应用次数: 次，应用时间: 天 1.中药熏洗? 应用次数: 次，应用时间: 天 肛周潮湿、 1.皮肤护理? 好 ? 较好? 2.中药外敷? 应用次数: 次，应用时间: 天 瘙痒? 2.其他护理措施: 一般? 差 ? 3.其他: 应用次数: 次，应用时间: 天 其他: 1. 好 ? 较好? ?(请注明) 2. 一般? 差 ? 3. 二、护理依从性及满意度评价 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 评价项目 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 艾 灸 穴位按摩 耳穴贴压 中 医中药保留灌肠 护中药熏洗 理 中药外敷 技 术 刮 痧 健康指导 / / / 签 名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名: 三、对本病中医护理的评价: 实用性强? 实用性较强? 实用性一般? 不实用? 改进意见: 四、评价人(责任护士)姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字: