美宝胃肠胶囊对胃肠道黏膜保护作用的疗效观察

美宝胃肠胶囊对胃肠道黏膜保护作用的疗效观察 美宝胃肠胶囊对胃肠道黏膜保护作用的疗 效观察 176中国烧伤创疡杂志2006年第l8卷第3期 111eChineseJournalofBumsWounds&SurfaceUlcers2006,V01.18,No.3 素等,为胃黏膜细胞生长提供丰富的营养.胶囊中 有效成分还可以促进细胞的能量代谢,蛋白质及核 酸,生物膜运转等功能.其中的维生素E能捕捉 自由基,从而阻断自由基链式反应,防止其产生并 损伤细胞膜及细胞内大分子蛋白质,核酸的脂质过 氧化物,保护细胞[2,33.胃肠胶囊中的有效成分还 具有抗病原微生物作用,对多种细菌,病毒,真菌 等微生物都有较强的抑制作用,并可产生抗炎效果. 本研究通过对消化性溃疡患者分别应用美宝胃 肠胶囊,洛赛克胶囊等药物治疗,结果发现,治疗 组与对照组的胃痛缓解率分别达到了96.7%和 93.3%.两组显微胃镜检查其治愈率分别为 76.5%和69.7%.虽然两组之间无统计学差异, 但可以说明美宝胃肠胶囊的疗效已达到目前国内现 行疗法的治疗水平.美宝胃肠胶囊不仅能够在胃肠 壁形成保护膜,减少或防止胃黏膜遭受攻击,能促 进胃肠细胞增殖,重新组合成黏膜组织,修复损伤 的胃肠病变与功能,它不影响黏膜吸收,排泄,与 黏液混合增加了阻拦有害物质对胃肠黏膜刺激的功 能.据此认为,消化性溃疡的治疗应从减轻有损害 的侵袭因素和加强自身的防御,修复因素等方面入 手,可以起到良好的治疗作用和临床效果. 参考文献 [1]徐荣祥,等.美宝胃肠胶囊维持胚胎小白鼠胃组织器 官型植块存活及促进细胞增殖[J].中国烧伤创疡杂 志,2001,13(4);209,214. [2]徐荣祥,等.美宝胃肠胶囊维持胚胎小白鼠胃组织器 官型植块存活及重新组合成黏膜组织[J].中国烧伤 创疡杂志,2001,13(4):215,220. [3]王凌娟.美宝胃肠胶囊对实验性大鼠胃溃疡的作用 [J].中国烧伤创疡杂志,2003,15(3)179—182. 【作者简介】 李萍(1973,),女(汉族),湖南安化人,湖南医科大学毕 业,主治医师. 罗成群(1949一),男(汉族),湖南衡阳人,衡阳医学院毕业, 科主任,教授,博士生导师. 贺全勇(1965,),男(汉族),湖南常德人,湖南医科大学毕 业,副教授,外科学博士,硕士研究生导师. (收稿日期:2006—03—10;修回日期:2006—07—23) 美宝胃肠胶囊对胃肠道黏膜 保护作用的疗效观察 江华 【摘要】目的:验证美宝胃肠胶囊(GIC)治疗常见的上消化道疾病的治疗效果.方法:选择门诊具有上 消化道症状,临床病例共6o例,经内镜确诊的十二指肠球炎,十二指肠球霜样溃疡等15例,溃疡病15例,作为 治疗组,分别单独服用美宝胃肠胶囊及服用美宝胃肠胶囊加用质子泵抑制剂(包括其他抑酸剂);对照组则为单 独服用胃肠黏膜保护剂麦滋林一S15例,及服用麦滋林一S加用质子泵抑制剂(包括其他抑酸剂)15例;疗程完 成后治疗组及对照组均复查胃镜,记录镜下溃疡愈合或炎症改变情况.结果:治疗1组(美宝胃肠胶囊组)的治 愈率为80.0%,治疗2组(美宝胃肠胶囊组十质子泵抑制剂)的治愈率为73.3%,对照 1组和对照2组均为 66.7%,且副作用小.结论:美宝胃肠胶囊是既能治疗上消化道疾病,又少有毒副作 用,价格合理的药物,值得 进一步观察,研究,推广. 【关键词】上消化道疾病;美宝胃肠胶囊;质子泵抑制剂:黏膜保护剂;内镜检查;治 疗效果 【中图分类号】R573.4;R572.3【文献标识码】A【文章编号】1001—0726(2006)03 —0176—03 【作者单位】解放军总医院消化科,北京100853 中国烧伤创疡杂志2006年第l8卷第3期 TheChineseJournalofBumsWounds&SurfaceUlcers2OO6.VoLl8,Nn3 TheefficacyofMEBOGastrointestinalCapsuleinprotectinggastrointestinaltractmucousmembraneJIANGHua, DeptofDigestiveSystemD舶e,GeneralHospitalofpLA,Beng100853,China 【Abstract】 Objective:ToverifytheefficacyofMEBOGastrointestinalCapsuleintreatingcommonupperdigestive tractdiseases.Method:60patientswereselectedtoenterthisstudy.Intreatmentgroup,15patientswerediagnosedbyen— doscopytobesufferingfromduodenalbulbinflammationandduodenalbulbfrost— likeulcerand15patientssufferingfrom ulcers.TheyweretreatedwithMEBOGastrointestinalCapsulealoneorwithMEBOGastrointestinalCapsuleplusproton—- pumpinhibitor(includingacidinhibitor).Incontrolgroup,15casesweretreatedwithMaiZiLin—Saloneand15cases weretreatedwithMaiZiLin—Splusproton— pumpinhibitor(includingacidinhibitor).Aftertreatment,patientsweresub— jectedtogastroscopy.TheefficacyWasassessedonthefollowingbases:Accordingtotheresu ltsofgastroscopicexamination, thosehadulcershealedandinflammationvanishedwereconsideredascured,thosehadulcersmarkedlyreducedinsizeand inflammationmarke~ytumedbetterwereconsideredasmarke~yeffective,thosehadinflammationsubsidedwereconsidered aseffectiveandthosehadulcersremainedthesameandinflammationnotimprovedwereconsideredasineffective.Result: MEBOGastrointestinalCapsuleiseffectiveintreatingcommonupperdigestivetractdiseases.Ithaslonglastingmucous membraneprotectingeffectandcanpromotedigestivetractperistalsis,improvenutritionsupply,facilitatetheabsorptionof fattyacidandtherepairofinjuredmucousmembrane.Itsefficacyissatisfactoryandhaslittlesideeffect.Conclusion:ME— BOGastrointestinalCapsuleisefficaciousintreatingupperdigestivetractdiseasesandhaslittlesideeffect.Itisnotexpen— sireandisworthytobefurtherstudiedandpopularized. 【Keywords】Upperdigestivetractdisease;treatment;MEBOGastrointestinalCapsule 返流性食管炎,急性糜烂性胃炎,十二指肠球 炎,十二指肠球霜样溃疡,溃疡病均为常见的上消 化道疾病,它们的发病机制有相似之处,即对上消 化道黏膜的攻击因子及保护因子失衡是造成上述疾 患的主要原因.目前对于这一大类疾病的治疗,主 张采用根除HP(幽门螺杆菌)药物,包括以质子 泵抑制剂为主的抑酸药物及黏膜保护剂….但是, 此类药物普遍价格较高,一些药物存在副作用.为 此,寻找新的既能治疗上述疾病,又少有毒副作 用,价格合理的药物尤为必要.我们选择美宝胃肠 胶囊对上述疾病进行临床疗效观察,取得了满意效 果. 一 ,临床资料 2005年1O月,12月期间,选择门诊具有上消 化道症状,如上腹疼痛不适,饱嗝,上腹烧灼,返 酸,嗳气等临床病例共6O例,其中经内镜确诊为 返流性食管炎,急性糜烂性胃炎,十二指肠球炎, 十二指肠球霜样溃疡,胆汁返流性胃炎共15例, 作为治疗1组,溃疡病15例,作为治疗2组.治 疗1组单独服用美宝胃肠胶囊治疗,治疗2组服用 美宝胃肠胶囊加质子泵抑制剂(包括其他抑酸 剂).对照组与治疗组病种,病变程度相对应,对 照1组单独服用胃肠黏膜保护剂麦滋林一S,15 例,对照2组为服用麦滋林一S加质子泵抑制剂 (包括其他抑酸剂),15例. 1.治疗方法:治疗1组,美宝胃肠胶囊,5 粒/次,4次/日,三餐与睡前半小时13服;治疗2 组,除服用前述美宝胃肠胶囊剂量外,加用质子泵 抑制剂或其他抑酸剂.对照1组:口服麦滋林一S, 0.67g,3次/日;对照2组:口服麦滋林一S, 0.67g,3次/日,加用质子泵抑制剂(奥美拉唑 40mg,1次/日).四组疗程均为1个月. 2.观察方法:观察治疗组与对照组治疗前及 治疗后的胃镜下病变改善情况;治疗期间副作用及 患者耐受情况. 3.疗效判断:疗程完成后治疗组及对照组均 复查胃镜,镜下溃疡愈合及炎症消失为痊愈;溃疡 面积缩小>50%及炎症减轻为好转;溃疡面积缩小 <50%及炎症程度无好转为无效. 二,结果 返流性食管炎,急性糜烂性胃炎,十二指肠球 炎,十二指肠球霜样溃疡,胆汁返流性胃炎等炎症 病变与溃疡病变的疗效汇于表1,2中.两组病人 治疗过程无中断现象,也未发现有毒副作用.接受 美宝胃肠胶囊治疗者食欲正常,排便通畅,无稀 便,腹胀等症状. 表1炎性病变比较 178中国烧伤创疡杂志2006年第l8卷第3期 TheChineseJournalofBumsWounds&SurfaceUlcers2006,VoLl8,No.3 采用多个样本率的检验公式计算,X=0.71,因 瑶05…:5.99,故P>o.05 表2溃疡病变比较 采用多个样本率的检验公式计算,X=0.05,因 瑶05f21=5.99,故P>o.05 三,讨论 返流性食管炎,急性糜烂性胃炎,胆汁返流性 胃炎,十二指肠球炎,十二指肠球霜样溃疡,溃疡 病,这一系列上消化道疾病的发病机制有许多相似 之处,即均为上消化道黏膜的攻击因子及保护因子 失衡所致.目前,对这类疾病的治疗强调"攻击 因子"疗法,包括抑制胃酸,杀灭HP(幽门螺杆 菌)等,并且取得较好疗效.但是这两类药物普 遍价格昂贵,而且存在副作用,患者依从性及耐受 性差等不足.麦滋林一S亦是一种效果较好的黏膜 保护剂,但价格昂贵,疗效也不十分满意. 美宝胃肠胶囊的主要原料为:黄芩,蜂蜡,芝 麻油,其功效成分为维生素E,黄酮,13一谷甾醇, 亚油酸及油酸.它对黏膜保护作用的机制可概括 为:?防止胃肠道黏膜受各种刺激性食物和胃酸的 损伤,其中甾醇类物质和脂质成分可与胃液形成网 状保护层,对胃黏膜发挥有效保护作用;?再生胃 肠黏膜:近年研讨发现,胃肠道黏膜存在原位干细 胞,而美宝胃肠胶囊是良好的细胞培养基和细胞保 护剂,其中黏膜再生素能激活胃黏膜组织中的胃黏 膜干细胞,并促进干细胞增殖,原位快速再生修复 损伤的黏膜,无瘢痕修复生理性愈合;?美宝胃肠 胶囊内的亚油酸及油酸是前列腺素的合成前体,在 体内无法合成,而前列腺素是黏膜保护成分中最为 重要的因子之一,同时胃肠胶囊内的类脂质成分可 以促进脂溶性维生素的吸收. 据此我们认为,美宝胃肠胶囊在治疗常见的上 消化道疾病中具有有效,持久的黏膜保护作用及促 进消化道蠕动,改善黏膜营养,促进受损黏膜无瘢 痕再生修复愈合,以及加强脂溶性维生素的吸收等 作用.临床应用治疗效果满意,副作用小,价格合 理,值得进一步观察,研究,推广. 参考文献 [1]谢佳平,马清珠,付搏.消化科诊疗精要[M].一 版:军事医学科学出版社,2006,482. [2]徐荣祥,等.美宝胃肠胶囊维持胚胎小白鼠胃组织器 官型植块存活及促进细胞增殖[J].中国烧伤创疡杂 志,2001,13(4):209, [3]王凌娟.美宝胃肠胶囊对实验性大鼠溃疡的作用[J]. 中国烧伤创疡杂志,2003,15(3):179. 【作者简介】 江华(1965,),男(汉族),安徽怀宁人,第四军医大学毕 业,301医院硕士研究生,主治医师. (收稿13期:2006—03—15;修回13期:2006—07—13) 美宝胃肠胶囊治疗胃溃疡的疗效观察 李和平,财烈东,张海选 【摘要】目的:观察美宝胃肠胶囊(GIC)治疗胃溃疡的临床疗效与电子胃镜下溃疡愈合情况.方法:对 4O例电子胃镜检查确诊为胃溃疡A期的病例,根据自愿原则,分别采用美宝胃肠胶囊(治疗组)和潘舒泰克, 胃黏膜素等联合治疗(对照组),疗程均为4周,后行胃镜检查和临床疗效评价.结果:治疗组治愈率为85.7%, 【作者单位】榆林市第一医院消化内科,陕西绥德718000