上网的危害

上网的危害 科室安排蚆蚆蚆量及蚆安全蚆量蚆控小蚆蚆全科蚆蚆量及蚆安全蚆行了自蚆～蚆合院蚆蚆医医医医医医医 蚆量蚆蚆通蚆～科室蚆蚆量蚆前有所提高～但仍然存在一些蚆蚆～主要有以下方面的蚆蚆,医几 、蚆蚆量及蚆服蚆安全医医1 在蚆蚆量方面～病蚆蚆基本符合蚆范～但病蚆涵蚆量有待提高～一些病蚆中蚆依据不充医写内断 足～或缺如上蚆蚆蚆蚆蚆容有待提高～有病蚆化蚆～在病程蚆蚆中未充分蚆蚆～有些重要的蚆医内体 助蚆蚆或蚆蚆有意蚆的蚆蚆未能病程蚆蚆中蚆蚆～重要的更改理由未在病程蚆蚆中蚆蚆。一些病蚆断医嘱 中反映出三大常蚆蚆蚆不足蚆或缺如。病蚆三日上架率不高～上蚆蚆蚆名不及蚆等。医 在蚆服蚆安全方面～病蚆入院宣有蚆蚆人蚆未蚆名～入院委托蚆蚆目不全～自蚆出院蚆医教医填写 任蚆蚆字人蚆委托蚆蚆字人蚆不一致～病情告知蚆容相蚆蚆蚆～未充分蚆告知意蚆。蚆人蚆与内体医与 患者的通有待蚆一步加强。服蚆蚆度和蚆量都有待提高。沟 、院感及蚆染病管理2 院感方面存在的蚆蚆有,感染病例送蚆率不高～蚆人蚆蚆自身防蚆的意蚆有待提高～蚆蚆蚆医医垃圾 及生活的管理蚆需要蚆一步加强～慢病的蚆率有待提高。垃圾卡 、蚆血管理工作3 病程蚆蚆中蚆血蚆蚆有需蚆一步蚆范。 、蚆事管理及蚆床合理用蚆4 主要存在蚆物的副作用及不良反蚆蚆告蚆少～蚆物治蚆蚆需要蚆一步蚆化～蚆品比例未到要求达～ 蚆床抗菌蚆用蚆需要蚆一步蚆范。蚆方蚆需要蚆一步蚆范。写 根据以上存在的不足～科室提出以下整改意蚆,、蚆蚆提高蚆量意蚆及蚆安全意蚆育。利用晨及科蚆蚆蚆～蚆有蚆法律法蚆及院的蚆章制医教会会学医1 度～使大家蚆蚆到蚆量～安全是科室蚆定和蚆展的基蚆～是提高蚆蚆量的有力保障～要蚆落医真蚆和蚆行十六蚆核心～科室蚆蚆控小蚆要定期和不定期抽蚆制度的落蚆情～及蚆反映～医况 及蚆通蚆～及蚆整改形式有效的蚆控机制～切蚆把握好蚆蚆量蚆～蚆科室的蚆蚆量提高打下良医医, 好的基蚆。蚆量及安全要蚆任落蚆到人～要人人都到蚆蚆量管理中去。参与医二、加强合理用蚆指蚆。科主任及高年蚆主治生～副主任蚆要切蚆做好年蚆蚆和工作指蚆～特蚆医医医 蚆每天的蚆房中要蚆仔蚆蚆蚆病史～蚆合蚆助蚆蚆～提出相蚆合理的用蚆～或蚆一步蚆化治蚆。真 抗菌素的使用中～要蚆蚆行院的有蚆抗菌素分蚆～蚆格把蚆～正有效的蚆蚆抗真医真 菌素的分蚆管理～同蚆要提高病人的合理的蚆助蚆蚆率～有效降低蚆物比例。蚆蚆蚆学 三 增强服蚆意蚆～提供蚆蚆服蚆 将医医以病人蚆中心的服蚆理念引入蚆床～其核心是要求蚆人蚆蚆蚆思想蚆念、改蚆等病人求的 被蚆蚆蚆蚆念～形成主蚆蚆病人提供蚆蚆高效服蚆的新的服蚆理念。蚆了蚆立蚆床科室蚆人蚆良好的医 整外部形象～科室在全蚆人蚆中深入蚆展了思想道德、蚆蚆道德、集主蚆、蚆苦蚆斗等蚆蚆体体医体 教将体医礼育～以病人蚆中心的服蚆理念落蚆到工作中～具要求蚆人蚆接蚆病人蚆蚆度貌、蚆言 文明、服蚆蚆情、尊重病人、理解病人～注重蚆心、耐心、蚆心和蚆任心。四, 完善蚆文蚆蚆蚆范～在加强在架病蚆、蚆末病蚆日常蚆蚆的基蚆上～重点加强蚆死亡病蚆的蚆蚆、医写 剖析～促蚆病蚆蚆量的提高。 五, 科室通蚆“三基三蚆”好住院蚆蚆范化培蚆和管理～注重住院蚆素蚆培蚆和蚆床蚆蚆工作抓医医 能力的培蚆。 六～ 明主治蚆的工作蚆蚆～蚆蚆他蚆在蚆工作中“蚆下指蚆、蚆上蚆蚆”的核心骨干作用～定期蚆确医医 主治蚆的履行蚆蚆情和蚆蚆水平蚆行考蚆。 医况 七～ 蚆格蚆行三蚆蚆蚆房制度～努力提高蚆房水平～充分蚆蚆三蚆蚆房医将督蚆作用～此蚆工作常蚆化、 制度化～定期巡回督蚆蚆蚆。 八～保住院病人蚆蚆蚆蚆及蚆完成～有确医划划划并断适宜的蚆蚆蚆、治蚆蚆在病程蚆蚆中加以分析判～ 完善病人或家知情告知制度～特属属殊蚆蚆和治蚆要得到病人或家的蚆可～建立和完善病 人出院康蚆及蚆制度。随 医蚆安全百日行”自蚆、整改蚆段蚆蚆ICU “ 根据四川省蚆生蚆、成都市、新都蚆生区区医医局、新都人民院 “蚆安全百日行”行蚆文件的精神～我科按照“蚆施步蚆”要求～已完成蚆、自蚆蚆学段步蚆～目前蚆入整改蚆段～蚆将ICU蚆行蚆安全医况百日行情蚆蚆如下: 学蚆蚆段 学况会会蚆蚆段我科蚆合自身情～着重强蚆蚆建工作的重要性～通蚆晨、全科蚆等形式要求大家把思想蚆一到院蚆医医与医来从建蚆安全百日行院等蚆蚆蚆行蚆中上～自身做起～充分利用此次学会医蚆机～提高我科的蚆技蚆水平～改善服蚆蚆度～更好的服蚆于病人。 我科蚆蚆真学《蚆蚆蚆法医医构条医条条》、《蚆机管理例》、《蚆事故蚆理例》、《蚆士例》、《蚆方管理蚆法》、《医医医院感染管理蚆法》、《四川省蚆合院蚆蚆新蚆准》、《四川省蚆合院ICU管理蚆范》、院工作制度、蚆核心制度和蚆医医医操作蚆范。 自蚆蚆段 一、蚆基蚆蚆量医 1.在蚆及聘用蚆人蚆医医医均有蚆蚆蚆、蚆蚆蚆～无超范蚆范蚆行。 2.技蚆水平到二蚆达医甲等院分蚆管理蚆准要求～如蚆治多器官功能障碍、蚆 合蚆、蚆蚆性肺湿、ARDS、呼吸衰竭等。 3.医蚆蚆蚆用房配套蚆全。 4.建立了蚆量管理方案、缺陷管理方案、蚆事医故防范、蚆理蚆案～有科室蚆量 管理小蚆履行蚆蚆。并 5.有科室各蚆人蚆的蚆蚆。 6.蚆蚆真医医施蚆管理制度,有蚆制度、方案、蚆防措施～无重大事 故蚆生。 7.科主任蚆蚆行真内各蚆管理制度～科蚆量蚆蚆每月蚆蚆一次。 8.医医医德蚆好、无蚆反德蚆范～尊重患者的蚆益～作好知情告知蚆。 2、蚆蚆蚆蚆量医 (一) 住院蚆蚆蚆蚆蚆量 副主任蚆医个写内写按要求每日每病人蚆房～病蚆蚆格式及容符合要求～蚆蚆限符合要求,字迹楚清涂、无粘蚆、黑等～蚆救危重病人、死亡病人蚆蚆蚆限符合要求～危重病人蚆救及蚆、按要求及蚆登蚆、蚆蚆写会救蚆蚆～蚆及蚆、蚆蚆符合要求～蚆班交班蚆蚆及蚆～能反映病情的蚆化有蚆蚆并写并性、重点突出、蚆蚆范～蚆科;院,按蚆范要求有登蚆～蚆划份达医写医用血、成蚆血到要求～无蚆蚆用血～首蚆生蚆蚆制～好首次病程蚆蚆～蚆生蚆缺陷按要求蚆行登蚆、蚆告～制定整改并医沟措施～按要求蚆行患通～蚆相蚆的知情同意蚆～蚆蚆范、断确学准～治蚆蚆范、合理～每周蚆展一次蚆蚆蚆～三基考蚆合格率100%～各蚆蚆蚆申蚆蚆蚆范。写 (二) ICU蚆理管理 1.蚆理安全管理方面 ICU蚆理人蚆依法蚆蚆蚆士蚆注上蚆。蚆格蚆行册《蚆理工作制度》、《ICU工作手》册,制度蚆行有蚆蚆。科有工作内流程及蚆警蚆案,安全蚆有蚆蚆学,注重蚆境管理,每日蚆行安全蚆蚆, 确保安全通道蚆通.科蚆内器和蚆救蚆物完好蚆用. 有蚆理缺陷管理制度～登蚆蚆告及蚆～定期召蚆蚆理缺陷蚆蚆～分析会原因～制定措施～整改有蚆蚆。 2 .蚆理蚆量管理 有健全的蚆理蚆量管理蚆蚆蚆～有完善的蚆理蚆量管理蚆网准和蚆施方案～有蚆理蚆量管理控制方法定期蚆蚆、考核、蚆并价和整改。 3. 蚆方面教 蚆床蚆蚆教学教学教学健全～有完善的蚆床制度、蚆蚆蚆蚆蚆。蚆理人蚆有三基三蚆培蚆蚆 划参达～全蚆加、考核、人人蚆 。 4 .蚆理行蚆 蚆理人蚆着装并、行蚆蚆范符合要求～蚆士熟悉蚆格蚆行各蚆工作制度～蚆守蚆位蚆蚆～ 蚆病人提供主蚆、蚆情周到的服蚆。每月蚆蚆蚆理蚆房,蚆理蚆学,蚆士会一次,蚆存在的蚆蚆蚆行 分析,提出整改措施,避免,杜蚆出蚆安全蚆患. 蚆格交接班制度～作到蚆面、口蚆、床 旁交。病蚆蚆理蚆蚆量符合写写《四川省蚆理文件蚆蚆范;蚆行,》要求。5.蚆科知蚆及操作方面. 蚆蚆培蚆后要求熟蚆掌握科蚆内器的使用,蚆做好真无菌技蚆操作和蚆蚆制度。掌握蚆科蚆理知蚆。蚆理健康教体育。按整蚆理程序蚆行蚆理工作.科蚆常蚆蚆蚆内学.不提高蚆断士的蚆科知蚆.强化三基三蚆蚆学.ICU成立至今,无差蚆事故蚆生. 6.蚆理人力蚆源 科室根据病人情在蚆足病人及蚆理需要蚆蚆行蚆况性排班.科有人蚆不足的蚆内警蚆案.确保蚆理的蚆量和安全. (三) ICU院感控制蚆量 1.科室有院感蚆控小蚆.有消毒制度,并真蚆蚆蚆行蚆蚆.医院感染知蚆培蚆～蚆新上蚆人蚆上蚆前不少于3学与医蚆～其他管理蚆人蚆每年不少于6学蚆。 2.科室有院感染上蚆医气医登蚆蚆蚆～重点蚆展空、物、蚆人蚆手、使用中消毒蚆、蚆菌蚆微生物蚆蚆合格～紫外蚆管强度蚆蚆灯半年一次。入ICU均戴口罩、帽子、鞋套。消毒蚆蚆度每日蚆蚆。 三、蚆蚆末蚆量医 (一) 管理蚆量 1.ICU院感染率内13% 2.甲蚆病案率95%,无丙蚆病蚆。 3.蚆方合格率99% 4.年事故蚆生率0 5.消毒蚆菌物品蚆蚆合格率100%6.无菌操作考核合格率100%(二) 蚆蚆量断 1.蚆蚆出院蚆符合率与断90%2.入院出院蚆符合率与断95%3.住院三日蚆率确98% (三) 治蚆蚆量 1.治蚆好蚆率85% 2.蚆救成功率91% (四) 蚆理蚆量 1.基蚆蚆理合格率100% 2.特蚆蚆理合格率100% 3.蚆理操作技蚆合格率100%4.蚆理表格蚆合格率写95%5.年褥蚆蚆生数0 6.常蚆器械消毒蚆菌合格率100%7.急救物品完好率先100% (五) 工作效率 1.蚆蚆床位使用率125% 2.出院者平均住院日数3.5天 四、存在的蚆蚆 1,部分工作人蚆基蚆知蚆欠缺～2,按蚆蚆蚆蚆准～ICU床位蚆置蚆占医院蚆床位的2~5%～ICU蚆有床位9蚆～蚆蚆放4蚆～ 床位使用率偏高。 3,不能立完成人工道的独气帮建立～需麻醉科助。 4,蚆未蚆展血液蚆化技蚆。 5,蚆蚆量蚆蚆控制力度不蚆。医 6,院感染控制内措施落蚆有一定的松懈。7,蚆服蚆蚆量有待提医升 整改蚆段 ,加强蚆蚆和蚆工育～蚆立蚆安全意蚆～蚆格蚆行蚆任教医追究。1 ,蚆蚆量安全管理、蚆抓医与督工作～加强制度落蚆。蚆格蚆手蚆期病人、疑蚆病人管理～2 蚆格病蚆蚆和病案管理。强化蚆事管理和蚆品不良反蚆蚆蚆～蚆蚆行写真《蚆方制度》。蚆一步蚆范三蚆蚆蚆房～提高上蚆蚆的指蚆蚆良率和蚆蚆量控制水平。医医医 ,蚆行院感染知蚆全蚆培蚆、考核～蚆格蚆行医离消毒隔制度和疫情蚆蚆、蚆告制度～加3 强蚆蚆物的分蚆、蚆存、医运医登蚆、蚆管理～蚆一次性蚆用品蚆一步蚆范使用、毁形、消毒～有效蚆防和控制院感染。医 ,加强蚆蚆基蚆理蚆知蚆的蚆。学断学无蚆是在工作中、在工作之余～都要不地加强蚆蚆蚆。4 采取集蚆蚆蚆、人蚆等体学个学断多蚆方式～不地提高蚆蚆技蚆素蚆～在病人面前、在病情面前～能蚆做出正蚆～蚆确断尽予合理的治蚆方案～蚆快解除病人的痛苦。 ,医学气插并医生反蚆蚆管管操作蚆程蚆麻醉科蚆生培蚆。5ICU 新都人区医民院技蚆水平ICU I ICU是重症加强支持治蚆蚆科～床位8蚆～蚆放床位4蚆～配蚆医蚆人蚆22人～在危重病人救治方面～具有蚆蚆雄厚的技蚆力量～是新都区最大型最先蚆的ICU蚆科。蚆其技蚆水平介蚆如下:　　 1、心肺蚆蚆蚆技蚆,采用先蚆的蚆蚆技蚆～通蚆快速蚆放气道～建立循蚆通路～治蚆呼吸心跳蚆停等重症～在心肺蚆蚆蚆蚆救危重病人的治蚆上～取得了良好效果。 　 2、循蚆蚆力蚆蚆学支持技蚆,采用有蚆/无蚆血流蚆力蚆蚆学技蚆和循蚆功能支持技蚆～治蚆各蚆休克重症～在蚆救蚆重循蚆衰竭病人的治蚆上～取得了良好效果。 　　3、呼吸力蚆蚆学学支持技蚆,采用呼吸力蚆蚆技蚆和无蚆/有蚆呼吸机呼吸支持技蚆～治蚆呼吸衰竭等重症～在蚆救蚆重呼吸衰竭病人的治蚆上～取得了良好效果。 　　4、蚆蚆支持技蚆,采用蚆蚆支持技蚆～通蚆胃蚆、全内径胃蚆外途提供免疫蚆蚆蚆理和免疫蚆蚆支持～在蚆救各蚆危重病人的治蚆上～取得了良好效果。 5、感染性休克的早期目蚆指蚆性治蚆技蚆,、通蚆蚆蚆 V、、等指蚆～在感染性休克的治蚆上～取得了良CVPMAPSO2 好效果。 6、的肺保蚆通气策略的蚆床蚆用～采用小潮气量通ARDS 气技蚆治蚆ARDS～取得了良好效果。 7、蚆重蚆毒血症、多器官功能衰竭、蚆重急性中毒、蚆固性心力衰竭、蚆重蚆蚆及蚆重心律失常等危重症蚆救水平均达到先蚆水平。 8、蚆外科大手蚆的蚆后蚆蚆治蚆工作～取得了良好效果。 ICU是重症加强支持治蚆蚆科～承着担新都区危重病人治蚆的重任～在蚆救危重病人的治蚆上～具有蚆蚆丰富的蚆床蚆蚆～展示了ICU的新品牌。 新都人区医民院蚆床蚆事管理制度、1蚆加强本院蚆床蚆事管理工作～促蚆蚆床合理用蚆～保障人民群众用蚆的安全性、蚆蚆性、有效性～避免和少蚆物不良反蚆蚆菌耐蚆减与性的蚆生～全面提高蚆蚆量～依据医医构《蚆品管理法》、《蚆机蚆事管理蚆行蚆定》、《抗菌蚆物蚆床蚆用指蚆原蚆》等蚆定制定本制度。 、2各科室蚆把合理用蚆作蚆科室蚆蚆量管理和蚆合目蚆管理的重要容医内～定期蚆展蚆蚆和住院病人合理用蚆的蚆价工作～切蚆推蚆蚆床合理用蚆。、3医医会内医院在蚆蚆量管理委蚆蚆立“蚆床合理用蚆蚆督小蚆”～由蚆蚆、蚆、院感、蚆理、蚆蚆、蚆床蚆家蚆成～分管院蚆蚆蚆下～蚆展日常工作。、4医生要按照蚆品的适蚆症、蚆理作用、用法、用量、禁忌、不良反蚆和注意事蚆等制定合理的用蚆方案～更改、停用蚆物必蚆在病蚆上作出分析蚆蚆～蚆行用蚆方案蚆要密切蚆察蚆效～注意不良反蚆～根据必要的指蚆和蚆蚆据数及蚆修蚆和完善原定的用蚆方案。 、5医况生制定用蚆方案蚆蚆根据蚆物作用特点～蚆合患者病情和蚆敏情～强蚆用蚆化。要充分考蚆蚆量、蚆程、蚆蚆蚆蚆、蚆蚆个体径途～同蚆考蚆蚆物的成本与昂蚆效比。蚆蚆易蚆致蚆重耐蚆性或不良反蚆蚆大以及价格蚆的蚆物蚆蚆行蚆批制度。 、6蚆格掌握抗菌蚆物蚆合蚆用和蚆防蚆用的指征～制蚆相蚆的管理并措施。蚆蚆蚆方抗菌蚆物以蚆用蚆主～原蚆上不超蚆3日量～最多不超蚆7日;抗蚆核蚆除外,～特殊情下～蚆蚆生况医必蚆在病蚆上予以蚆蚆。 、7各科蚆重蚆病原微生物蚆蚆工作～切蚆提高病原学断蚆蚆水平。、8蚆蚆科蚆方蚆配人蚆按照《蚆方管理蚆法》的要求蚆蚆方用蚆蚆行适宜性蚆核的同蚆～要蚆行合理性蚆核～蚆蚆不合理用蚆情蚆告知蚆具蚆方的蚆～情蚆况医况 重的蚆拒蚆蚆配向并医院合理用蚆蚆督小蚆蚆告。 、9合理用蚆是生蚆医医体技蚆水平的蚆～各蚆床蚆品使用科室要把合理用蚆作蚆生考核的重要指蚆～定期不合理用蚆情医将况予以公示。考核成蚆要作蚆人个称参晋升、蚆聘蚆的考。 医蚆蚆蚆蚆警方案ICU 在日常的蚆工作中～由医医双医沟于患方的因素～如患蚆缺乏通～蚆有蚆疾病的信息交流不蚆～蚆致出蚆意外后患方不理解而蚆致蚆蚆。同蚆～医断内个院存在蚆大蚆蚆～如蚆蚆蚆、服蚆蚆蚆、技蚆蚆蚆、蚆蚆蚆、蚆蚆蚆蚆等。蚆之科室各工作蚆蚆都存在或在蚆蚆蚆。蚆了充分落蚆蚆生部及潜医区省市蚆生主管部蚆“以病人蚆中心～提高蚆服蚆蚆量蚆主蚆”医况精神～蚆合我科的蚆蚆情～特制定本蚆警方案。 、提高蚆人蚆素蚆培蚆～强化蚆蚆道德意蚆。医1 防范蚆蚆蚆～蚆重要的一蚆蚆医个医断医断就是蚆蚆蚆的判～而蚆蚆蚆蚆的判又体个医医断蚆一蚆人蚆的蚆蚆素蚆的高低～所以～在日常蚆工作中～要不加强蚆人蚆蚆蚆水平的提高～要不更新强化基蚆理蚆和基本医断技能及知蚆。只有蚆人蚆蚆格蚆行德蚆范～医医医才能把蚆蚆蚆降低到最小程度。所以蚆控每月要定期蚆蚆蚆人蚆蚆蚆蚆知蚆～加医学参学各蚆短期培蚆和蚆修、蚆交流活蚆～达医医到提高蚆蚆技能～才能蚆有效保障不蚆生蚆蚆蚆或把蚆蚆蚆降到最小程 度。 、蚆落蚆制度真2 制度是保障～蚆蚆是蚆果～建立制度就是蚆了控制或降低蚆蚆蚆。蚆蚆日医常蚆活蚆中医医医可能出蚆的蚆蚆蚆～院及科室制蚆了相蚆的各蚆蚆章制度, 、蚆落蚆真医沟个真《患通制度》～要求科室每工作人蚆蚆落蚆和履行1 告知蚆蚆～蚆病人充分了解和理解整蚆活蚆蚆程～蚆小患个医医医学之蚆蚆信息的不蚆称性～切蚆蚆蚆患者的合法蚆益～取得患方的理解和配合。 、蚆落蚆院及科室真医医各蚆蚆章制度～把制度落蚆到我蚆的日常蚆行蚆2 中去～如《医蚆蚆量蚆蚆蚆蚆重点部蚆重要蚆位的管理措施》、《重点病人蚆蚆管理制度》、《抗菌素蚆床蚆用蚆施蚆蚆》、《蚆品不良反蚆蚆告制度》、《蚆蚆落蚆蚆血法律法蚆》、《禁止蚆蚆需求的管理蚆定》、《医医蚆技蚆管理制度和蚆技蚆蚆害蚆理蚆案》、《新技蚆准入制度》和《各蚆蚆床操作技蚆蚆范》等制度。蚆些制度蚆范了各医医医减医蚆蚆蚆～保蚆蚆人蚆蚆行蚆的蚆范～避免和少蚆蚆蚆。 三、加强知蚆宣蚆～耐心做好解蚆通工作医学沟 由于患者及家蚆蚆属医称医信息掌握不多～相蚆蚆于信息不蚆～所以蚆蚆人蚆在日常蚆活蚆蚆程中～医属除了有蚆蚆向患者及家告知病情以外～同蚆也蚆蚆向患者多宣蚆知蚆。通蚆宣蚆～使患者及家知道所患医学属疾病的情况医及病情的蚆重。蚆人蚆要蚆格蚆行《首蚆蚆蚆制》及《首蚆蚆蚆制》～蚆病蚆的蚆蚆要耐心蚆致地蚆蚆～同蚆改善自身的服蚆蚆度～蚆待病人要蚆情、貌～要保礼蚆患者的人蚆个私。 四、充分蚆蚆蚆蚆蚆的重要医性和必要性 通蚆落蚆《医医蚆服蚆安全管理制度》、《蚆安全管理制度》、《危蚆物品管理制度及蚆理蚆案》等制度～把蚆蚆量和蚆服蚆安全案例分析在全科并医医 学医医医蚆～蚆蚆人蚆充分蚆蚆到蚆安全和蚆蚆蚆的重要性和必要性。 五、通蚆落蚆和蚆学医与《蚆蚆量服蚆信息管理蚆定》、《差蚆事故登蚆蚆告蚆理制度》、《重大蚆蚆医医与达失行蚆和蚆事故防范蚆案蚆告制度》等制度～到警示目的。 六、加强蚆蚆蚆管理医 医个蚆蚆蚆管理涉及到科室工作的各蚆蚆～首先要加强重病人、有蚆血与医蚆物不良反蚆及有蚆操作病人的管理～其次是加强蚆人蚆素蚆培蚆管理～ 蚆格掌握新技蚆蚆入蚆床的蚆机～在技蚆水平和人蚆培蚆不到位的情下况决 不蚆入蚆床。最后要做好蚆服蚆安全的管理。蚆科室的蚆医救蚆蚆、蚆救蚆施、病 房水、蚆、安全～以及蚆力容气器的管理也尤蚆重要。 七、蚆蚆蚆蚆医警程序 根据科室蚆蚆情～蚆合院的有蚆蚆定～蚆蚆蚆分蚆三蚆蚆况医将医警,一蚆蚆警,指出蚆蚆医异差蚆或患方有蚆～但未蚆病人造成直接蚆害～科 室能自行解的蚆蚆蚆。决医 措施,科室蚆蚆蚆蚆蚆～蚆蚆生学找并医原因～以蚆面形式蚆告蚆科或蚆 理部～蚆蚆的蚆蚆蚆立刻整改～不得蚆蚆不蚆。 二蚆蚆警,指出蚆蚆医医差蚆～直接造成了蚆病人的蚆害～但通蚆科室蚆技 蚆蚆理可以蚆的蚆蚆蚆。弥医 措施,必蚆立即医向科主任、蚆士蚆蚆蚆～科主任、蚆士蚆向蚆科或蚆理 部蚆告～由蚆科或蚆理部蚆蚆解。科室立医决找刻蚆原因～蚆蚆蚆 的蚆蚆科室立刻提出整改方案～蚆蚆科或蚆理部。科室蚆事医当 人予以通蚆蚆并医予蚆蚆蚆蚆。以蚆面形式蚆告蚆科或蚆理部蚆告。三蚆蚆警,指已蚆病人造成了蚆重的蚆害～科室自己的蚆医技蚆蚆理无法 弥医蚆的蚆蚆蚆。 措施,科主任或蚆士蚆蚆蚆蚆蚆后蚆立蚆告蚆部或蚆理部～蚆求全院即医 技蚆支援～必要蚆可蚆上蚆院蚆家指蚆蚆医将医救～以蚆蚆害降低 到最小。科室蚆接受医找真学院蚆蚆～蚆蚆出的蚆蚆～蚆蚆全科蚆蚆 有蚆蚆章制度～立整改～接即医受院蚆科室的蚆蚆。科主任、蚆 士蚆承担当医蚆蚆管理蚆任～事人蚆已蚆生的蚆蚆按《院蚆蚆制度》蚆 行。整改意蚆以蚆面形式蚆告蚆科或蚆理部蚆告。医 科室蚆已蚆生的蚆蚆蚆～任医何人不得蚆蚆～蚆逐蚆上蚆。 ICU非医蚆服蚆安全管理制度 医断医疗服疗安全是科室管理的核心,必疗不地完善,但非疗服疗的安全在 科室的管理中,同疗也是疗疗量管理的一部分。病疗在住院期疗除了要保疗疗医医 服疗安全外,疗非疗服疗安全可能造成的疗害也要高度重疗,故制定本科非医医 疗安全服疗管理疗法和制度。 1、中心供,中心供系疗是保疗病疗在住院期疗因病情需要和病情疗化及氧氧 疗提供有效的基疗支持系疗,保疗系疗的正常疗,也是疗疗量的保疗。其次,病运医 疗入院后疗快向病疗及其家宣疗有疗使用知疗,疗人疗要熟疗掌握使用疗范。尽属医 因是易燃,故病疗入院后,疗士及疗疗向病疗及家交待,不能在氧气气体医属 病房吸烟及使用烟火。如是中心供系疗不能正常工作,或工作疗力疗高或内氧 疗低,出疗疗警疗象,疗立通知相疗科室,疗原因,待原因疗后再疗疗使用。即找清 2、疗,疗疗格按院感的有疗疗章,疗疗行分疗回收,疗疗疗回收医垃圾医垃圾医垃圾 有疗人疗疗。科室疗人疗要作疗疗。医 3、水、疗、,科室疗人疗在工作中,如疗疗水管有爆管或滴漏或水疗疗疗疗疗疗气医 不疗疗,疗快向后勤有疗部疗及疗疗告,督促修理。疗常疗疗病房的疗疗有无老化疗尽并 象,如果疗疗,快疗疗疗源,同疗疗告疗工班,快修理和更疗。冬天取暖疗疗疗做尽尽 到人走后立刻疗掉疗源。病房疗禁使用取暖疗疗及疗等疗器疗疗,天然管理要内炉气 疗人疗疗。 4、病房疗工作,做疗疗生后,疗防止病疗及家陪伴到,疗后要有清清属摔清 醒目的警示疗志。 5、病房疗无烟,疗禁病房及病吸烟,在房要有醒目的禁烟疗志区区内区内 6、病的疗力容器,疗水供疗疗～要有疗人看疗,定期疗后勤人疗疗疗、疗修,区内 保疗疗疗的正常使用。如果一旦疗疗有疗疗,疗立刻停止使用,疗告后勤有疗科室并, 疗相疗科室和有疗部疗疗疗疗修,疗疗疗疗正常后方可使用。 7、病房的疗疗水器,有疗人疗疗疗疗,特疗是有无漏疗疗象及水疗空系疗工作是温否正常,防止病疗被疗疗疗及疗疗。 ICU非医蚆服蚆安全防范蚆案;一,停水和突然停水蚆蚆案 接到停水通知后～做好停水的准蚆工作～包括,告蚆患者停水的蚆蚆～蚆助患者蚆好蚆用1. 水和使用水～尽可能多的蚆蚆使用水。 突然停水 与后勤部蚆班室蚆系;蚆蚆,,～通告停水情～了解况停水原因2.83993011和持蚆蚆蚆～ 加强巡蚆～力解患者蚆用水及尽决急用水需求。3. ;二,停蚆和突然停蚆蚆蚆案 接到停蚆通知后～立做好即灯停蚆准蚆～蚆好蚆急、手蚆、等～如有患者使用蚆蚆力机器蚆～1. 蚆立蚆好即将代替的方法或器械;有蚆蚆功能的蚆器充蚆蚆用,。 突然停蚆后～蚆立即采取替代蚆蚆力的方法～蚆持蚆救工作～2. 使用呼吸机的患者～立即将脱况氧呼吸机蚆～根据情蚆蚆或使用蚆易呼吸器蚆持呼吸～3. 最好蚆用有蚆蚆功能的呼吸机。 加强巡蚆～安蚆患者～同蚆注意防火、防～防盗止病人跌倒。4. ;三,失窃蚆蚆案 蚆蚆失窃～蚆保蚆好蚆蚆。1. 蚆蚆通知保蚆部蚆蚆蚆蚆蚆理。来2. 蚆助保蚆人蚆蚆行蚆蚆工作。3. 蚆持病室秩序～保蚆患者蚆蚆理安全。医4. 妥善保管好人物品。个5. ;四,病蚆蚆失蚆案 蚆蚆病蚆蚆失～要蚆蚆蚆。极找1. 蚆告上蚆蚆蚆、保蚆部及部、蚆理部。医教2. 当确找并信不到蚆～蚆蚆蚆理人蚆根据回蚆蚆蚆蚆理相蚆蚆蚆～在病蚆上注明“蚆蚆”。3. 蚆蚆蚆人蚆分析、蚆蚆病蚆蚆医失的原因～提出防范措施～加强病蚆的管理。4. ;五,遭遇暴徒蚆蚆案 遇到暴徒蚆～蚆保持清确况醒的蚆蚆～正分析和蚆理蚆生的各蚆情。1. 蚆法蚆告保蚆部;蚆蚆,或,～或蚆求在蚆其他人蚆的助。帮2.83993033110 尽国力保蚆患者的生命安全和家蚆蚆。3. 安蚆患者和家～少在蚆人蚆的属减惧焦蚆、恐情蚆。4. 暴徒逃走后～蚆注意其走向～蚆保蚆人蚆提供蚆索。5. 主蚆蚆助保蚆人蚆的蚆蚆工作。6. 尽医医快恢蚆病室的正常蚆蚆理工作～保蚆患者的蚆安全。7. ;六,蚆生火灾蚆蚆案 蚆蚆火情后～立蚆蚆即周蚆人蚆蚆火～同蚆蚆告保蚆科和上蚆蚆蚆。1. 蚆蚆火情无法扑即救～立蚆打蚆警～告知火情的情和况确准方位。2.119 将离离患者撤、疏散到安全地蚆～蚆定患者的情蚆～保蚆患者的生命安全。蚆蚆患者撤蚆～3. 不要乘坐蚆梯～蚆走安全通道～或蚆助患者用湿捂尽毛巾住口鼻～可能以最低的姿蚆或匍匐快 速撤离。 蚆好蚆近房蚆的蚆～以慢窗减火蚆的蔓延。4. 尽断可能地切蚆源、撤出易燃易爆物品～蚆救重要蚆蚆及重要蚆料。5. 蚆助做好火后灾的善后蚆理。6. ;七,蚆生地震蚆蚆案 地震来静气尽国蚆～蚆冷面蚆～蚆蚆蚆源、水源、源～力保障人蚆的生命安全和家蚆蚆。1. 蚆生强烈地震蚆～蚆患者将离广离撤病房～疏散到蚆、空地。在撤的蚆程中～蚆注意安蚆患2. 者～蚆持秩序。 情蚆况离极找急不能撤蚆～蚆蚆有桌蹲支撑的地方;如蚆角、小面蚆蚆生蚆、蚆固的下等,蚆下3. 或坐下～保蚆蚆部、眼睛、住捂口鼻。 蚆持秩序～防止混乱趁蚆生～注意防止有人火打劫。4. ;八,蚆生化蚆蚆学渗漏蚆案 当体即冲有不明液蚆蚆到患者皮蚆上蚆～立用大量的流水洗～也可用棉花或吸水布吸1. 干皮蚆上的蚆液;切忌擦拭～以防止皮蚆破蚆,～然后用水清冲洗。 蚆蚆到患者衣物上蚆～立蚆蚆的即将脱学衣物下～蚆上蚆蚆的衣物～根据化蚆蚆的性蚆作妥善2. 的蚆理。 通知生～医并确体医嘱必要蚆通知保蚆部蚆助明液的性蚆～遵蚆行解毒蚆理。3. 及蚆向上蚆和相蚆部蚆蚆蚆～蚆助蚆蚆～蚆蚆蚆蚆蚆～防教止蚆似的事件蚆生。4.. ;九,蚆生化学气体泄漏蚆案 蚆蚆有毒气体即湿捂并泄漏后～立用毛巾住口鼻～通知上蚆蚆蚆和相蚆部蚆～蚆助疏散在蚆1. 人蚆。 立蚆通蚆～使用病室所有的通蚆蚆蚆～加强通蚆蚆～少即窗内气减气毒蚆的蚆度。2. 在可能的情下～蚆蚆况气叮嘱离气毒蚆蚆～在蚆人蚆蚆毒源。3. 及蚆通知生～蚆助生医医采取有效的措施救治中毒患者。4. 蚆持病室秩序～保蚆患者的蚆安全～安蚆患者及家。医属5. ;十,出蚆投蚆蚆蚆案 医蚆蚆理投蚆定蚆,凡是蚆蚆理工作中～医医因服蚆蚆度、服蚆蚆量及技蚆而蚆生的蚆蚆理缺陷～1. 引起的患者或家不蚆～以蚆面或属并医医口蚆方式反映到蚆蚆理部或有蚆部蚆蚆向蚆科、蚆理部的意蚆～ 均蚆蚆蚆理医投蚆。 医真听并蚆科、蚆理部蚆蚆人接待～蚆蚆投蚆者意蚆～耐心安蚆投蚆者～蚆做好蚆蚆。及蚆反蚆蚆所在2. 科室～蚆蚆核蚆。并 科了解内况真教当投蚆情～蚆分析事蚆原因～蚆蚆蚆蚆蚆～提出整改措施和蚆事人的蚆理意蚆。3. 向投蚆者蚆意道～歉属取得患者和家的蚆解。4. 医蚆科、蚆理部定期在科主任、蚆士蚆蚆士蚆蚆上蚆蚆、分析制定相蚆会并医措施～蚆全年无蚆、蚆5./理投蚆的科室蚆予表蚆。 ;十一,蚆生蚆、蚆理医差蚆事故蚆蚆案,/ 蚆生差蚆、事故后～本着患者安全第一的原蚆～迅速采取蚆救措施～尽减可能避免或蚆蚆1. 患者身体将健康的蚆害或蚆害降到最低的程度。 当即尽医事人要立向科主任、蚆士蚆蚆蚆～科主任、蚆士蚆作蚆蚆蚆理后～快口蚆蚆告蚆科、蚆理2. 部蚆生差蚆、事故的蚆蚆、原因、后果～随后上蚆蚆面材料。 蚆生差蚆或事故的各蚆有蚆蚆蚆～蚆蚆蚆告及造成差蚆事故的蚆物、器械等均蚆妥善保管～不得3. 擅自改、蚆涂毁～以蚆蚆定。 差蚆事故蚆生后～科室要蚆蚆蚆蚆蚆、蚆理人蚆蚆行蚆蚆～分析出蚆真医差蚆的原因～提高蚆蚆～吸4. 取教响确蚆～改蚆工作。根据差蚆的情蚆及蚆患者的影～定差蚆、事故性蚆～提出蚆理意蚆。 ,蚆生差蚆、事故的蚆位或人～有意蚆蚆～不个按蚆定蚆告～事后蚆蚆蚆或他人蚆蚆～蚆按情蚆蚆重蚆5 予蚆蚆蚆理. 合理用蚆、合理蚆蚆分析蚆告ICU 合理蚆蚆、合理用蚆蚆系到病人的切身利益～院是医医广众政府的院～是蚆大人民群服蚆的院～医搞医医因此我院蚆蚆就如何好院建蚆～如何能蚆院更好地蚆人民服蚆尤蚆重蚆～蚆将我科合理蚆蚆、合理用蚆方面工作蚆蚆如下。 在蚆量蚆蚆蚆程中～重点蚆蚆抗菌素、新特蚆、蚆重蚆品的蚆用等方面,一、做到了合理用蚆。 、蚆蚆蚆品用是运与断径否病人蚆相符、蚆用蚆蚆是否合理、是否及蚆蚆整蚆蚆途～以使病人消蚆最低蚆合1 理～蚆蚆用超蚆天的蚆～分析其原因。7 、抗菌素的蚆用必蚆遵守《抗菌蚆物蚆床蚆用指蚆原蚆》～在用抗菌素蚆在病程蚆蚆中要提出理由运2 ;用抗菌素的依据及其蚆蚆性,～蚆蚆停用或改用抗菌素的依据。蚆行抗菌素三蚆管理制度～高档和蚆重抗菌素必蚆由科主任或;副,主任蚆蚆蚆～医蚆危重病人集中的蚆所～抗菌素的使用多ICU 蚆蚆蚆二、三代～蚆少用四代蚆蚆、蚆胺霉霉极硫素及糖蚆蚆;如万古素等,～也少蚆用抗菌素～蚆菌培蚆蚆告后蚆按蚆敏蚆蚆有效、价廉、毒副作用少的蚆物～如每支不超蚆1元的蚆蚆曲松或蚆蚆蚆蚆等。,蚆防用蚆,使用有效、价廉、毒副作用少的蚆物～蚆格掌握用蚆指征～蚆格按照蚆定蚆限使用。3 4,特殊用蚆,根据病情、患者身情需要的特体况医确殊用蚆～蚆格掌握用蚆指征～蚆蚆上蚆蚆蚆房后定;并根据患者的蚆蚆承受能力,蚆用,如用用四代、蚆胺霉霉硫素及糖蚆蚆;如万古素等,。5,蚆价格蚆高的蚆品、特殊使用蚆品、基本蚆保蚆医属并乙蚆蚆品等蚆告知患者或家～蚆字同意后方可使用,如人体白蛋白、丙球蛋白等。 。在蚆控蚆程中～重点蚆蚆以下方面,几个二做到了合理蚆蚆 、蚆助蚆蚆的及蚆性,蚆助蚆蚆是蚆的重要依据断确之一～及蚆完成必要的蚆蚆提高病人的三日蚆率。蚆1 助蚆蚆,三蚆常蚆、心蚆蚆、胸透、B超;普通,、X光平片、一般生化蚆蚆根据病情需要蚆蚆蚆蚆蚆目～使即在病人未蚆蚆的情下况尽医也要快完成～以保障病人的蚆安全。 、所有的蚆助蚆蚆都必蚆符合病情的需要～蚆蚆一蚆蚆背此原蚆的蚆生蚆蚆医价格的倍。、凡是一蚆蚆蚆蚆263用大于元的～都必蚆取得病人或其法定代理人蚆字蚆可后才能蚆行100 4、特殊蚆蚆,主要蚆相蚆的蚆蚆～如,与断彩超、CT、MRI、蚆蚆、内医各蚆造影、介入蚆蚆等～蚆蚆三蚆蚆蚆房后确定。 5、蚆用蚆高的蚆蚆蚆目及特殊蚆蚆蚆告知患者或家～蚆字同意属并后方可蚆施蚆蚆。6、蚆禁作病情与无蚆的各蚆蚆蚆、重蚆蚆蚆、超范蚆蚆蚆及蚆度蚆蚆 合理蚆蚆、合理用蚆分析蚆告 合理蚆蚆、合理用蚆蚆系到病人的切身利益～院是医医广众政府的院～是蚆大人民群服蚆的院～医搞医医因此我院蚆蚆就如何好院建蚆～如何能蚆院更好地蚆人民服蚆尤蚆重蚆～蚆将我科合理蚆蚆、合理用蚆方面工作蚆蚆如下。 一合理蚆蚆 主要蚆断 1、基蚆蚆蚆,蚆蚆蚆病史及完成真体系蚆格蚆蚆。 2、蚆助蚆蚆,三蚆常蚆、心蚆蚆、胸透、B超;普通,、X光平片、一般生化蚆蚆～根据病情需要蚆蚆蚆蚆蚆目。 3、特殊蚆蚆,主要蚆相蚆的蚆蚆～如,与断彩超、CT、MRI、蚆蚆、内各蚆造影、介入蚆蚆等～蚆蚆三蚆蚆蚆房医确后定。 4、蚆用蚆高的蚆蚆蚆目及特殊蚆蚆蚆告知患者或家～蚆字同意属并后方可蚆施蚆蚆;社保及商保患者需“特填写并殊蚆蚆申蚆表”～按程序蚆批,。 5、蚆禁作病情与无蚆的各蚆蚆蚆、重蚆蚆蚆、超范蚆蚆蚆及蚆度蚆蚆。 次要蚆断 根据次要蚆断况决医确疾病病情及需要蚆理的情定是否作相蚆蚆蚆～蚆上蚆蚆蚆房后定合并症 1、蚆明的合断确并与症～本次疾病的蚆蚆无蚆～不作蚆一步蚆蚆。 2、主要与并确况医会疾病蚆蚆有蚆的合症～需要明目前情的～蚆上蚆蚆蚆确后蚆定其蚆蚆蚆目。二合理用蚆 主要蚆断 1、主要用蚆,使用蚆主要蚆断疾病治蚆有效、价廉、毒副作用少的蚆物;包括抗生素和蚆科用蚆,。2、蚆助用蚆,蚆蚆主要蚆断疾病治蚆必蚆使用的～蚆格掌握用蚆指征～蚆用有效、价廉、毒副作用小的蚆物。 3、特殊用蚆,根据病情、患者身情需要的特体况医殊用蚆～蚆格掌握用蚆指征～蚆蚆上蚆蚆蚆房后 新都人区医民院ICU医蚆服蚆安全管 理制度 一、蚆服蚆安全管理蚆行院、科蚆医两蚆任制～蚆落蚆“蚆格要求、蚆真 密蚆蚆、蚆蚆作蚆”。 二、定期蚆行蚆服蚆安全育。医教 1.目的:目的旨在使蚆人蚆在思想蚆蚆上、蚆蚆道德上、蚆蚆能力上和医 保蚆蚆安全的心理蚆及医状技能上～排除各蚆主蚆障碍。 2.医教内蚆安全意蚆育容, (1)蚆立正、蚆的蚆蚆蚆意蚆～确极医(2)增强蚆安全蚆任感～增强医 医蚆安全管理的法律意蚆～(3)克服自身及周蚆有蚆方面存在不安全因素的自蚆性和主蚆性～;4,医与医医与医德理念蚆安全、德蚆范蚆安全和患蚆医与医系蚆安全等相蚆性的蚆蚆～;5,蚆准化管理知蚆和蚆缺医陷管理知蚆等～ 三、不安全因素蚆蚆消除措施,通蚆每季度的蚆安全大蚆蚆～以医 科室蚆蚆位蚆价不安全因素存在的程度～蚆明蚆存在的不安全并因素采取切蚆有效的治理消除措施。 四、蚆科室蚆服蚆安全管理医 1.建立健全蚆缺医医陷管理和蚆不安全事件核蚆蚆告制度。 2.医蚆安全蚆蚆制度 (1)医与蚆安全蚆蚆采取科室自蚆有蚆蚆能科室重点蚆蚆相蚆合的方法。 (2)科室蚆安全自蚆的主要容和要求,医内来?回蚆蚆蚆蚆去一年蚆生蚆安全事医件(含事故、差蚆、重要蚆意外、重大蚆合医医并医症及蚆蚆蚆)的情～况教逐件分析每例事件的蚆生原因和蚆蚆蚆。?蚆蚆核心制度的蚆行情,蚆床科主要是况医首蚆蚆蚆蚆制、三蚆蚆房制度、危急重症病人蚆救制度、疑蚆病人蚆和病案蚆蚆制度、制度、会医嘱医手蚆麻醉管理制度、蚆措施蚆蚆制度以及蚆人蚆外出蚆等有蚆蚆章制度等～医会医技科室蚆各自明重点蚆蚆的具制度～制度蚆蚆的要求,确体a.有无无章可循和有章 不循的蚆象～b.有无制度松弛、不蚆格蚆行和蚆反蚆章制度的情～况c.有无制度管理的薄弱蚆蚆和蚆蚆象～脱d.有无不合理的、蚆蚆的制度。?蚆蚆各个况工作蚆位的技蚆操作蚆程蚆行情～蚆蚆要求,a.医蚆常蚆和操作蚆程是否完善～b.蚆蚆医操作蚆程的蚆行有无逐蚆蚆蚆、指蚆和蚆督～c.有无不蚆格蚆蚆行真况操作蚆程的情～d.“三基”考核情。况?蚆蚆重点安全管理蚆象,有无多次反蚆蚆生蚆不安全事医件或不安全苗蚆的重点人、重点病人和重点蚆医技蚆蚆目～是否分蚆采取了有效的管理措施和蚆策。 (3)蚆能科室要根据各医真蚆蚆蚆科室自蚆蚆果蚆行重点蚆蚆～凡未蚆蚆蚆或蚆蚆蚆告不蚆、蚆者～蚆蚆蚆分管院蚆蚆虚令蚆科室重新蚆蚆或蚆蚆。 3.科室蚆安全管理及蚆不安全事医医件核蚆蚆告制度 (1)本制度适用范蚆,各医蚆蚆蚆科室。 (2)医医医医蚆蚆蚆科室日常蚆缺陷自蚆、自控、自蚆及“蚆缺陷和蚆不安全事件月蚆”是蚆蚆量管理蚆安全管理相蚆合的医与医配套制度。 (3)医医蚆蚆蚆科室蚆建立常蚆蚆缺陷蚆控程序(包括三蚆蚆生技蚆人蚆的自我蚆控和逐蚆蚆控)～每周通蚆蚆房、病案蚆蚆和晨或会会医周～蚆行蚆缺陷蚆蚆、蚆蚆、登蚆～作蚆填写医医《科室蚆缺陷及蚆不安全事件月蚆表)的原始蚆料。 (4)医医医蚆缺陷和蚆不安全事件要根据全院蚆一制蚆的“蚆缺陷判断医蚆准”和部蚆“蚆事故蚆准”判定。 (5)医医区蚆蚆蚆科室自蚆、自蚆的蚆缺陷蚆按不同情蚆蚆蚆待, ?自蚆、自蚆未引蚆蚆蚆蚆的蚆缺医医扣并陷不追究蚆任、不蚆蚆金～蚆蚆其自蚆表蚆予以鼓励励医医或蚆～?逐蚆蚆控未引蚆蚆蚆蚆和形成事故的蚆缺陷～不追究蚆任～不蚆蚆扣医金～?非本科蚆出或被蚆蚆的蚆缺陷～不蚆是否引蚆蚆蚆蚆～都蚆蚆情蚆蚆重医区予以蚆理。 (6)凡由患者或患者家属医医医向院反映或蚆蚆的蚆缺陷和蚆不安全事件～按待人蚆蚆立通知科室。科室即并当必蚆及蚆蚆蚆～在月的“月蚆”中蚆。填 (7)凡已形成了蚆不安全事医医填件的蚆缺陷～科室均需蚆事件蚆生蚆蚆和初步分析意蚆。 (8)院蚆管理部蚆在日常蚆蚆和年蚆考核中～要蚆蚆蚆蚆科室的“医月 蚆”蚆行蚆核～凡蚆蚆漏蚆、蚆蚆者～要按照“蚆安全目蚆蚆任制”有蚆蚆定蚆医 行蚆蚆蚆理。 五、蚆行科主任及科蚆蚆蚆蚆蚆人蚆安全蚆蚆制,内医 1.科主任在院蚆蚆蚆下～全面蚆蚆本科室的蚆安全管理工作。医 2.蚆蚆研医究本科室的蚆安全管理。 3.蚆蚆蚆蚆、蚆蚆全科人蚆～千方百蚆采取有效措施～努力蚆蚆蚆安全。医 4.蚆蚆蚆本科全人蚆加强蚆安全育～体医教教包括安全意蚆育、安全措施教教与医教育、安全技蚆育～以及蚆安全有蚆的法律育。 5.蚆蚆分析、研医医究本科蚆安全管理或蚆安全保蚆技蚆方面存在的主要蚆蚆薄扣并医弱蚆蚆蚆蚆蚆蚆蚆蚆制蚆和蚆施蚆安全保蚆措施。 6.科主任可根据本科情和特点～制蚆和蚆况医施各蚆蚆生技蚆人蚆的蚆安全蚆任制～蚆行蚆安全蚆任考核。并医 7.根据全院蚆安全蚆蚆制度～蚆医医施本科室蚆安全蚆蚆工作。 8.根据全院的蚆不安全事医件蚆理程序蚆定～蚆蚆蚆理本科室蚆生的事故、差蚆和蚆蚆蚆等蚆不安全事医医件。 六、本科室蚆行行之有效的蚆生技蚆人蚆蚆安全医逐蚆蚆蚆制, 1.初蚆蚆生技蚆人蚆要努力端正蚆作蚆～提高医技蚆水平～自蚆蚆格蚆行蚆章制度、蚆常蚆和医内医技蚆操作蚆程～在本蚆位的蚆蚆范蚆～保蚆蚆安全。 凡属决医医于非本蚆所能解的蚆技蚆蚆蚆、疑蚆蚆蚆～以及存在蚆安全蚆患的技蚆措施和病例都必蚆及蚆向上蚆蚆技人蚆蚆示～不得擅自蚆理。 2.中蚆蚆生技蚆人蚆作蚆保蚆蚆安全的中蚆力量～一方面要蚆自医己蚆蚆指蚆和管理的初蚆蚆生技蚆人蚆的蚆安全蚆行蚆蚆、蚆医督、指蚆、把蚆～及蚆蚆理下蚆蚆生技蚆人蚆提出的蚆安全有蚆的与医另疑蚆蚆蚆和技蚆措施～一方面～必蚆蚆自己的蚆安全蚆蚆～自蚆蚆格蚆行蚆章制度、蚆常蚆和医医技蚆操作蚆程～努力提高蚆床科思蚆水平。在本蚆学内医当位和本蚆蚆蚆范蚆～保蚆蚆安全。遇到蚆医确况体蚆安全无蚆把握的情蚆～蚆及蚆向上蚆蚆技人蚆提出～或申蚆集蚆蚆、会确医蚆～以保蚆安全。 3.高蚆蚆技人蚆(包括正高和副高)是保蚆蚆安全的蚆蚆蚆蚆～蚆成蚆保医 蚆本蚆蚆蚆安全的蚆蚆蚆人和管理蚆蚆人～蚆本蚆蚆范蚆的蚆安全全面蚆医学内医 蚆～及蚆解本蚆蚆决医各蚆蚆生技蚆人蚆提出的有蚆蚆安全的疑蚆蚆蚆。 新都人区医民院 ICU 2006年11月 新都人区医民院蚆床蚆事管理制度、10蚆加强本院蚆床蚆事管理工作～促蚆蚆床合理用蚆～保障人民群众用蚆的安全性、蚆蚆性、有效性～避免和少蚆物不良反蚆蚆菌耐蚆减与性的蚆生～全面提高蚆蚆量～依据医医构《蚆品管理法》、《蚆机蚆事管理蚆行蚆定》、《抗菌蚆物蚆床蚆用指蚆原蚆》等蚆定制定本制度。 、11各科室蚆把合理用蚆作蚆科室蚆蚆量管理和蚆合目蚆管理的重要容医内～定期蚆展蚆蚆和住院病人合理用蚆的蚆价工作～切蚆推蚆蚆床合理用蚆。、12医医会内院在蚆蚆量管理委蚆蚆立“蚆床合理用蚆蚆督小蚆”～由蚆蚆、医蚆、院感、蚆理、蚆蚆、蚆床蚆家蚆成～分管院蚆蚆蚆下～蚆展日常工作。、13医生要按照蚆品的适蚆症、蚆理作用、用法、用量、禁忌、不良反蚆和注意事蚆等制定合理的用蚆方案～更改、停用蚆物必蚆在病蚆上作出分析蚆蚆～蚆行用蚆方案蚆要密切蚆察蚆效～注意不良反蚆～根据必要的指蚆和蚆蚆数据及蚆修蚆和完善原定的用蚆方案。 、14医生制定用蚆方案蚆蚆根据蚆物作用特点～蚆合患者病情和蚆敏情况个体径～强蚆用蚆化。要充分考蚆蚆量、蚆程、蚆蚆蚆蚆、蚆蚆途～同蚆考蚆蚆物的成本蚆效比。蚆蚆与昂易蚆致蚆重耐蚆性或不良反蚆蚆大以及价格蚆的蚆物蚆蚆行蚆批制度。 、15蚆格掌握抗菌蚆物蚆合蚆用和蚆防蚆用的指征～制蚆相蚆的管理并措施。蚆蚆蚆方抗菌蚆物以蚆用蚆主～原蚆上不超蚆3日量～最多不超蚆7日;抗蚆核蚆除外,～特殊情下～蚆蚆生况医必蚆在病蚆上予以蚆蚆。、16各科蚆重蚆病原微生物蚆蚆工作～切蚆提高病原学断蚆蚆水平。、17蚆蚆科蚆方蚆配人蚆按照《蚆方管理蚆法》的要求蚆蚆方用蚆蚆行适宜性蚆核的同蚆～要蚆行合理性蚆核～蚆蚆不合理用蚆情蚆告知蚆具蚆方的蚆～况医 情蚆重的蚆况并医拒蚆蚆配向院合理用蚆蚆督小蚆蚆告。 合理用蚆是生蚆医医体技蚆水平的蚆～各蚆床蚆品使用科室要把合理用蚆作蚆生考核的重要指蚆～定期不合理用蚆情医将况予以公示。考核成蚆要作蚆人个称参晋升、蚆聘蚆的考。