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b超模板 肝脏 轮廓清楚，切面形态大小正常，肝实 质回声均匀，肝内管系走行显示清 楚，门脉主干内径cm，胆总管不扩 张。 胆囊 空腹胆囊大小约cm，壁不厚，/壁厚 约0.4cm，毛糙，胆囊内未见明显异 常回声。 胰腺 胰头厚约cm，胰体厚约cm，实质回 声均匀，主胰管不扩张。/因气体干 扰显示不清。 脾脏 厚约cm，实质回声均匀。 肝 胆 胰 脾声像图未见明显异常。 胆囊壁厚 毛糙。 请结合临床。 肝脏 轮廓清楚，切面形态大小正常，肝 实质回声均匀，肝内管系走行显示 清楚，门脉主干内径1.0cm，胆总管不扩 张。 胆囊 空腹 强回声突向腔内，较胆囊大小约7.2x3.4cm，壁厚 约0.3cm，毛糙，于胆囊壁可见多个中等 大约0.5cm，后无声 影，不随体位改变移动。 胰腺 胰头厚约1.2cm，胰体厚约 0.9cm，实质回声均匀性增强，主胰管不 扩张。 脾脏 厚约2.7cm，实质回声均匀。 胆 囊多发性息肉(建议复查)。 双 肾 轮廓清楚，切面形态大小正常，实 质回声均匀，集合系统未见分离。 输尿管 双侧输尿管未见明显扩张。 膀 胱 充盈可，壁不厚，内未见明显异常 回声。 双肾 输尿管 膀胱声像图未见明显异常。 子宫 前位，轮廓清楚，切面形态正常，其 大小约cm，肌壁回声均匀。内膜居 中，厚约cm，回声均匀。 宫腔内可见节育器强回声，位置正常。 于子宫后方可见深约cm不规则无回声 区。 附件 双侧附件区未见明显异常回声。 子宫 附件声像图未见明显异常。 盆腔少量积液。 子宫 前位，轮廓清楚，形态饱满，体积增 大，于宫腔内可见一大小约cm椭圆形 妊娠囊，内可见强回声胎芽及原始心 管搏动。 附件 双侧附件未见明显异常回声。 宫内早孕 胚胎存活 宫内早孕 未见胎芽 建议复查 胎儿 胎头位于母体下腹部，左/右枕前/ 后位，双顶径cm，颅骨光环完整， 脑中线居中，侧脑室对称，脊柱呈双 排串珠样排列，连续无中断。胎心搏 动规律，胎心率约次/分，于胎儿颈 背部可见一"U""w"形压迹。 CDFI:可见动静脉血流信号。胎动良好。 胎 匀，内可见斑点状强回声，呈分 叶状改变。 羊水 最盘 附于子宫前壁，实质回声不均 深约cm，指数约cm，透声可。 内可见密集细小光点漂浮。 1.宫内晚妊 单活胎 头位 2.脐绕颈一周 3.胎盘I II III度 4.羊水适量 稍混浊 膀 胱 充盈可，壁不厚，内未见明显异 常回声。 前列腺 轮廓清楚，切面形态失常，体积呈 圆形增大，其大小约cm，腺体回声不均匀， 内可见斑片状强回声光团，大小约cm,后伴 声影。腺体向膀胱突出约cm. 前列腺增生。 主动脉内径mm，左房前后径mm，左室前后径 (D/S)mm/mm，右室前后径mm，右房横径 mm，室间隔厚度mm幅度mm，左室后壁厚度mm 幅度mm，左室流出道mm，右室流出道mm，肺 动脉内径mm，EF%FS%。 1.各心腔大小及大血管内径未见异常。 2.室间隔及左室后壁厚度、搏幅未见异常。 3.各瓣膜厚度、回声、活动幅度未见异常。 将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣上可录得 舒张期双峰层流频谱，血流速度正常.E/A> <1. 4.彩色血流显示，两流入道红色血流，流出 道蓝色血流。 1.心内结构及各心腔大小、大血管内径、室 壁搏幅未见异常。 2.左室舒张期功能正常。 3.彩色血流未见异常。 左右下肢深静脉: 股静脉: 内径mm，壁厚mm，血流速度cm/s 腘静脉: 内径mm，厚度mm，血流速度cm/s 胫后静脉:内径mm，厚度mm，血流速度cm/s 超声所见: 双下肢股静脉、腘静脉、胫后静脉走形自 然，内径、管壁厚度、血流速度未见异常， 彩色血流完全充填。 诊断意见: 双下肢股静脉、腘静脉、胫后静脉走 形、内径、彩色血流未见明显异常。 阴囊多切面超声探查: 睾丸 右侧睾丸大小约cm，左侧睾丸大小约 cm，双侧睾丸形态大小正常，被膜光 滑，实质回声均匀。 于左右侧睾丸周围可见cm液性暗区。 附睾 左侧附睾头cm，尾cm，右侧附睾头 cm，尾cm。 左右侧附睾尾明显增大，大小约cm， 内部回声强弱不均。 CDFI:可见丰富血流信号。 双侧睾丸声像图未见明显异常。 左右侧附睾声像图所见考虑附睾炎 请结合 临床 右下腹阑尾区多切面超声探查: 可见一范围约cm管状低回声区，壁毛糙， 内部可见线状强回声。 右下腹阑尾区声像图所见考虑阑尾炎。 请结合临床。 左右侧腹股沟多切面超声探查: 可见一大小约cm异常区，边界清楚，内 部可见肠管回声及肠蠕动。该处随腹压改 变，可纳入腹腔。 左右侧腹股沟声像图所见考虑为腹股沟疝。 请结合临床。 胎儿:宫内可见一胎儿声 像图，双顶径约 cm，脑中线居中，侧脑室对称，脊柱呈双 排"串珠状"排列，连续无中断。胎心率约 次/分，搏动规律。 胎盘:位于子宫 壁，厚约cm，实质回声均 匀。 羊水:最深约cm，内透声可。 宫内中妊 单活胎 双顶径:cm 头围:cm 腹围:cm 股骨:cm 肱骨:cm 羊水最大液性暗区:cm 1.胎儿数为一个，胎心率为次/分，胎动 可见。 2.小脑横经约cm，后颅窝池深约cm。 3.胎盘:位于子宫后壁，胎盘厚度约cm。 4.胎儿脐带:脐动脉两条，脐静脉一条， 颈部周围未见明显增宽。脐血管血流: RI: S/D= 5.胎儿脊柱:脊柱双光环 6.胎儿头面部:颅骨呈椭圆形光环，脑中 线居中，侧脑室未见明显增宽。两带平行排列。 侧丘 脑可见，小脑半球形态无明显异常，小 脑蚓部可见，颅后窝池无明显增大，胎 儿上唇未见连续性中断，眼睑及鼻外观 未见明显异常;因胎儿体位关系，双耳 无法清晰显示。 7.胎儿腹部:肝、胃、膀胱、双肾可见。 8.胎儿心脏四腔切面可显示:左右房室大 小基本对称，心脏中央十字交叉可见。 9.胎儿四肢:双侧上臂及其内的肱骨可 见，双侧前臂及其内的尺、桡骨可见， 双手呈握拳状。双侧大腿及其内的股骨 可见，双侧小腿及其内的胫腓骨可见， 双足可见。因胎儿体位关系不能检出所 有畸形，已向女士及其家属示理解。 单活胎--宫内中妊 29W+3D 告知:本次超声检查受多种因素影响不能检 出胎儿所有畸形，只检查中超声所见内 容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内， 因为目前技术条件对胎儿耳、指、趾及甲状 腺等众多的结构尚不能作为常规项目进行检 查，超声波也不能见到胎儿染色体，胎儿性 别及生殖器的有关问题不在胎儿超声范围 内。特此声明。 主动脉内径mm，左房前后径mm,左室前后径 (D/S)mm/mm，右室前后径mm，右房横径 mm，室间隔厚度mm幅度mm，左室后壁厚度mm 幅度mm，左室流出道mm。 1.各心腔大小及大血管内径未见异常。 主 动脉内径增宽，管壁增厚，回声增强。M型 超声显示:主波搏幅减低，重搏波低平，呈 弓 2.室间隔及左室后壁厚度、搏幅未见异常。 左室前壁、室间隔、侧壁及后壁搏背样改变。 幅减低。 3.各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常。 脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下，录得舒 张期正向双峰层流频谱，血流速度正常， E/A><1. 4.彩色多普勒血流显示:各瓣膜未见明显 异常血流信号。 1.主动脉硬化。 2.左室后壁及室间隔搏幅减低，多考虑为心 肌缺血改变。 3.左室舒张功能减低。 4.彩色多普勒血流显示:各瓣膜未见异常 血流。 左右侧胸腔多切面超声探查: 于腋后线第7-10肋间可见大片状不规则液性 暗区，深约cm。距体表约cm。定位点定于体 表。 胸腔积液 定位点见体表标志 甲状腺:右侧叶大小约xxcm，左侧叶大小约 xxcm，峡部厚约cm，双侧甲状腺大小正常， 形态规则，内部为细小中等回声，分布均 匀;彩色血流未显示明显异常血流信号。 1.甲状腺大小声像图未见明显异常。 2.彩色血流未见异常。 双 肾 轮廓清楚，切面形态大小正 常，实质回声均匀，双肾集合系统未见分 离。 输尿管 双侧输尿管未见明显扩张。 膀 胱 充盈可，壁不厚，内未见明显 异常回声。 右肾动脉内径约8mm，血流速度约 34.5cm/s. 左肾动脉内径约6mm，血流速度约 37.3cm/s. 右侧颈部血管: 颈总动脉: 内径7mm， 壁厚1mm，血流速度32cm/s 颈内动脉: 内径5.5mm，壁厚1mm，血流 速度22.8cm/s 颈外动脉: 内径5mm，壁 厚1mm，血流速度35cm/s 椎动脉: 内径3mm，壁厚1mm，血流速 度20cm/s 超声所见: 于颈内动脉起始 处后壁可见一大小约4mm强回声斑块，彩 色血流充盈缺埙。颈内动脉、颈外动脉、 椎动脉走形自然，内径、管壁 厚度、血 流 速度未见异常， 彩色血流完全充填。 右侧颈内动脉起始处钙化斑块形成，余 上述血管内径、走形、速度正常。 双侧乳腺多切面超声探查: 右侧乳腺腺体厚约1.4cm，左侧乳腺腺 体厚约1.5cm，双侧乳腺腺体结构紊乱， 回声强弱不均，可见斑片状强回声及低回 声结节。CDFI:未见异常彩色血流信号。 双侧乳腺声像图所见为乳腺小叶增生 肝脏 轮廓清楚，切面形态大小正常， 肝实质回声均匀，肝内管系走行显示清 楚，门脉主干内径0.9cm，胆总管不扩 张。 胆囊 空腹胆囊大小约cm，壁厚 0.3cm，毛糙，胆囊内可见多个强回声 团，后伴声影，随体位改变而移动，较大 直径约1.3cm。 胰腺 胰头厚约1.4cm， 胰体厚约1.1cm，实质回声均匀，主胰管 不扩张。脾脏 厚约2.3cm，实 质回声均 匀。 胆囊多发结石伴胆囊炎