流行病学试题

流行病学试 一(文章题目:2866例老年社区人群单纯收缩期高血压对预后影响的研究 1(文章中的流行病学研究类型使什么,(10分) 2(采用这个研究设计的优点和缺点是什么,(10分) 3(这个研究中可能出现哪些偏差,(10分) 4(还可以采用什么其它的研究设计，请阐述一个流行病学研究的主要设计思路，(不要求课题申请格式和内容)(20分) 二(表1 某县三个时期死因顺位及死因构成比变化情况 表2 某县三个时期恶性肿瘤死亡率及标化死亡率情况 1(根据表一的资料，请列举在恶性肿瘤死亡率变化时，应该注意哪些有关的影响因素,――列举至少4项。(20分) 2(根据表一中的，文中描述恶性肿瘤死因顺位从1980-1982年的第三位上升到2000,2002年的第二位，仅次于循环系统疾病，说明了什么,并解释构成比变化的因素和实际公共卫生意义。(20分) 3(根据表二中的资料，文中描述3个时期恶性肿瘤死亡率及标化率。。。。。。‘恶性肿瘤死亡率呈上升趋势(z=13.42 p<0.0001)，而标化死亡率变化无统计学意义(z=0.5222 p<0.05)。’请解释这段表述的意义。(10分) 中国协和医科大学考研 1999年流行病学试题 一、名词解释 、发病率与患病率 2、死亡率与病死率 3、病例对照研究 4、队列研究 5、偏倚和抽样误差 6、筛检试验的敏感度 7、随机对照临床试验 8、率的调整 9、效应修饰与混杂 10、疾病防控的人群策略和高危策略 二、选择题 其实很简单，不过我有两个不会做，一个偏性那个，一个求RR)(能想起来的有:一个食物中毒的分析，两问;一个计算灵敏特异度阳性预测值的三问，这俩是英文题;还有选择试验什么的，还有一个病例研究求发病率的，这些都是送分的，病例研究求发病率不用看题就知道选E，无法计算....而且有的选项是四个，有的选项是五个，而且是abcde，小写。而传说中的多选并未出现，也没填空) 三、简答题 _1、有关总死亡率、性别死亡专率、病死率的计算 2、OR值的计算，并且根据之考虑是何种食物引起的食物中毒 3、筛检方法的敏感度和特异度的计算 ~四、问答题 1、试举1,2例用流行病学方法研究营养缺乏病、传染病、中毒、先天畸形、肿瘤和心血管疾病的病因。 2、某地区流行某种传染病，医院收入a个病人，这些病人均来自同一地区，其中有b个病人半年前接种过该病的疫苗。入院后，这些病人均用同种方法进行治疗，结果有c个未接种疫苗的病人死亡，d个接种疫苗的病人死亡。能否根据以上数据得出“接种疫苗可以降低发病率”的结论,为什么, 3.、某电视广告宣传蜂灵胶囊的降压疗效:“某高血压病人服用蜂灵胶囊两周后，血压降低、症状消失。”你认为这能说明该胶囊的疗效吗,应如何正确评价。 新发病例:诊断有据可查，回忆暴露与疾病的时序关系更明确，暴露情况受结果影响较小。但精神打击影响资料质量发病率低疾病不适用。先换病例:数量多但易参入疾病迁延及存活因素在内，信息回忆不可靠。死亡病例:省时省钱很快可提供研究线索但是暴露资料不可靠。 横断面研究 病例对照研究11年 遗传流行病学 分子流行病学' 爆发 流行 选择性偏倚 抽样偏倚 传染源 传播途径 发病率 死亡率 选择题30?(其实很简单，不过我有两个不会做，一个偏性那个，一个求RR)(能想起来的有:一个食物中毒的分析，两问;一个计算灵敏特异度阳性预测值的三问，这俩是英文题;还有选择试验什么的，还有一个病例研究求发病率的，这些都是送分的，病例研究求发病率不用看题就知道选E，无法计算....而且有的选项是四个，有的选项是五个，而且是abcde，小写。而传说中的多选并未出现，也没填空) 简答40? '什么叫地方病 其判断依据 为什么调查显示，70岁以上的人群中，冠心病的患病率随年龄上升而下降，而发病率却上升 一个人家好几个发病的，于是说这个病是遗传性家族聚集性，对吗,举出至少五条可能造成家庭聚集性的环境因素 筛检和诊断试验的区别 问答20?: 其实就是设计一个实验研究，确定新药比现有的好，不过前面有一个(肯定是不对的方案)，问是不是正确的 真题 一、名解 1 队列研究、巢式病例对照研究 2 选择偏倚、混杂偏倚 3 传染期、窗口期 4 误差、偏倚 5 CI 、IR 二、简答 1 某医生发现肝癌患者肝细胞切片中80%含有乙肝病毒，因而认为乙肝病毒是肝癌的病因，你认为正确么,原因, 三、论述 1 病例对照研究中，研究体育锻炼和心肌梗死的关系，认为体育锻炼和心肌梗死有关系，但是有的学者认为肥胖会有影响。对此资料应该如何分析体育锻炼与心肌梗死、肥胖与心肌梗死的关系,请用两个研究方法，分别探讨体育锻炼与心肌梗死的病因关系。 2 玉树地震后易发传染病有哪些,说出五种，如果派你去进行流行病学防控，如何制定工作目标、采取什么策略和措施, 第五章 分析性研究 一、单项选择题:, 1.流行病学实验研究与队列研究的主要不同点是 ( ) 研究对象分两组 B 有对照# z C 属于前瞻性研究 D 有干预措施) 2.队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚 ( ) 回忆偏倚 B 混杂偏倚! C 选择偏倚 D 失访偏倚* 3.队列研究的结果比病例对照研究结果可靠，其主要是因为 ( ) 时间顺序合理 B 时间顺序不合理 ! 研究对象选择代表性好 D 研究对象选择不合理7 4.当队列是一动态人群时，计算发病频率的指标是 ( ) 累计发病率 B 发病率: C 续发率 D 发病密度+ 5.队列研究的样本组成 ( ) 病例组与对照组 B 实验组与非实验组A C 暴露与非暴露组 D 无病个体随机分组 下列叙述中，哪一条不是前瞻性调查的特点 ( ) A 能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率: B 暴露人年的计算繁重 结果可靠，多用于罕见病- D 前瞻性调查每次只能调查一个或一组因素 7.下列哪一条是错误的 ( ) A 在前瞻性调查中，暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度( B 在回顾性调查中，病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度 8 在前瞻性调查中，被观察人数×被观察时间之积是人年数 D 人群特异危险度常用于卫生宣传工作 8.在检验某因素与某病的因果联系时，下列哪种观察方法最有效 ( ) A 现患调查 B 生态学研究 C 前瞻性队列研究 D 抽样调查 9.与病例对照研究比较，前瞻性队列研究的最明显的优点是 ( ) A 用于探讨疾病的发病因素 B 疾病与病因的时间顺序关系明确，利于判断因果联系 适用于罕见病的研究 D 设立对照组 10.队列研究的最大优点是 ( ) A 对较多的人进行较长时间的随访 B 发生偏倚的机会少 较直接地验证因素与疾病的因果关系 LD 研究的结果常能代表全人群, 11.一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万，其相对危险度为: ( ) A 1.89 B 22.6/10万 C 48.0 D 0.0048 12. 一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万，其归因危险度为 ( ) A 22.6/10万 B 1.89, C 48.0 D 0.00482 13. 一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万，其归因危险度百分比为 ( ) A 52.92% B 47.08%3 C 88.98% D 43.04% 14.评价一个致病因子的公共卫生学意义，宜选用 A 相对危险度 B 绝对危险度 C 归因危险度百分比 D 人群归因危险度 15.前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成 ( ) A 患该病的人 B 未患该病的人 C 具有欲研究因素的人 D 具有该病家族史的人: 16.某因素和某疾病间联系强度的最好测量指标可借助于 ( ) & V, j$ j l4 `3 iA 潜伏期 B 传染期 C 相对危险度 D 整个人群的发病率2 17.衡量病因危害强度的指标为 A r B X2 C P D RR 18.在队列研究中 A 不能计算相对危险度 B 不能计算归因危险度 C 只能计算比值比 D 既可计算相对危险度又可计算归因危险度 19.相对危险度是 ( ) A 暴露组发病率减去非暴露组发病率 B 暴露组的发病率(死亡率)除以非暴露组的发病率(死亡率) C 暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率 D 病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例 20.下列哪项不是队列研究的特点 ( ) A 可直接计算发病率 B 多数情况下要计算人年发病(死亡)率 C 多用于少见病 D 每次调查能同时研究几种疾病 二、多项选择题: 1.下列哪项些项目不是队列研究的特点 A 样本小，获结果快，费用低 B 对照组选择不易得当 C 可研究多种疾病与一种因素的关系" D 无失访 E 可直接估计疾病与暴露的关系 2.下列哪些是队列研究的特点, ( ) A 可算累积发病率 B 可算发病密度 C 可计算RR、AR、PAR D 结果可靠多用于少见病 E 可验证病因假设 3. 队列研究可计算: A 累积发病率 B RR C RR的95%可信限 D 率差 E SMR 4. 关于队列研究的叙述，下列哪些是正确的 ( ) A 前瞻性队列研究的观察方向是从“因”到“果” B 回顾性队列研究的观察方向是从“果”到“因” C 回顾性队列研究的观察方向是从“因”到“果” D 回顾性队列研究的观察方向是从“因”与“果”同时出现 E 回顾性队列研究的观察方向是 “因”与“果”可能都已存在 {5.衡量联系强度的指标可选用 ( ) A 率差 B 率比 C 患病率 E 人群归因危险度 6.在队列研究中，除非访结局可指 ( ) A 发病情况 B 暴露情况 C 死亡情况 D 预期结果的事件 E 随机分组 7.造成失访的原因是 A 观察对象迁移 B 对调查内容不感兴趣" C 外出 D 拒绝参加, E 因其他原因死亡 8.前瞻性队列研究的优点是 A 适合于少见病研究 B 可用于研究一种暴露与多种疾病的关系 C 可直接计算发病率 D 所需样本小，花费较小 E 多用于检验病因假设 9.设暴露组的发病率为Ie,未暴露组的发病率为Io，则有 ( ) 相对危险度=Ie/Io B OR=Ie-Io: C 归因危险度=Ie-Io/ D 归因危险度百分比= ×100% 10.在队列研究中，暴露的选择来源通常有 ( ) A 某种职业暴露 B 某种特殊暴露人群 C 一般人群中的暴露 D 有组织的人群团体中的暴露者 E 有该病的前驱症状者 11.有队列研究中，对照的选择有 ( ) A 内对照 B 外对照 C 总人群对照 D 多重对照 E 可疑病例对照 12.影响队列研究样本含量的因素主要有 ( ) A 一般人群中所研究疾病的发生率 B 病例组危险因子的暴露率 C 两组对象发病率之差; D 要求的检验显著性水平 E 要求的检验把握度 ?: C# d6 n/ o& n& l13.队列研究的基线资料的一般来源有 A 医疗记录 B 劳动记录和劳保资料 C 访问调查 D 医疗检查 环境测定 14.队列研究的随访方法有 ( ) A 信访 B 访问调查 C 定期体检 D 利用医院的常规登记资料 * A3 Q6 J5 q% G# C E* I2 yE 利用人事、劳保、保险等档案资料 # S0 X0 @* Q( ?! M2 Q+ B15.队列研究随访的目的主要有 ( )A 确定哪些人尚在观察之中 B 确定哪些人已死亡及死亡原因 C 确定发病者经过何种治疗 D 确定终点事件是否发生 E 确定研究对象的暴露情况是否有变化 16.关于队列研究的失访，下列哪些是正确的, A 应尽可以减少失访 B 若发现有失访，应迅速选择类似的对象补充到研究中来 D 可将失访者与未失访者的基线资料进行比较- E 应设法估计失访可能导致的影响的大小 17.关于队列研究中的偏倚问题，下列哪些是正确的, ( ) A 队列研究的结论一般可无条件地推及全人群 B 即使随访工作做得好，选择偏倚也是难免的 C 回忆偏倚对队列研究影响不大 D 要设法保证各组间信息质量的可比性，以减少信息偏倚的发生 E 混杂偏倚在资料分析阶段仍可设法控制 18.队列研究的应用指征包括 ( ) A 有明确的检验假设 B 该病的发病率较低(5‰) C 明确规定了暴露因素，并可获得观察人群的暴露资料 D 明确规定了结局因素，并可获得观察人群的结局资料 E 可获得足够的观察人群5` 19.在队列研究中，评价某种暴露与某种疾病的联系的指标包括 ( ) A OR B RR C AR4 D PAR E SMR/ 20.关于队列研究的叙述，下列哪些是正确的 A 可分为前瞻性和回顾性队列研究 B 是从因求果的研究 C 在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力 D 可适应于罕见病的研究 E 只能用于病因研究 三、填空题 1.队列研究的类型有___________、___________、___________。 2(外对照在___________研究中常用，其设置对照的方式有___________和___________。 3.队列研究中决定样本大小的因素有 4(队列研究中随访的目的是 、 、 。 5(队列研究资料统计分析结果要计算 、 两个频率指标。 6.在队列研究中衡量暴露与疾病关联强度的指标有_______