治脑瘫最好的医院1

治脑瘫最好的医院1 脑瘫容易与那些疾病混淆 脑瘫的临床表现得非常复杂，很容易与其他症状相似的疾病相混淆。因此，必须认真加以鉴别，以使患儿得到正确、有效的治疗。 1苯丙酸酮尿症 (phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐性遗传。其发病率随种族而异，美国约为1/14000，日本1/60000，我国1/16500。 临床表现为智力低下、多动、肌痉挛或癫痫发作，病程为进行性，ct和核磁共振检查可见弥漫性脑皮质萎缩，易于脑瘫混淆。但该病患儿因黑色素合并不足，常见皮肤苍白、头发淡黄等。通过检测患儿血中PA水平和络氨酸的升华定量以确诊。早期给以低苯丙氨酸饮食治疗可使智力发育接近正常。 2中枢神经海绵样变性 该病属于常染色体隐性遗传，成纤维细胞内天冬氨酸酰基转移酶缺乏。病例该病主要见于闹白质，其内充满含有液体的囊性空隙，似海绵状。患儿出生时正常，出生后2-4个月开始出现发育智力迟缓，肌张力低下，头不能竖直。出生后6个月开始有明显的进行性头围增大，以后肌张力逐渐增高，出现癫痫发作，视神经萎缩。脑脊液正常。该病与脑瘫鉴别点位呈进行性视神经功能衰退、巨头征、视神经萎缩。Ct或核磁共振可见脑白质有囊样改变。 3异染性脑白质营养不良 该病又名硫酸脑苷脂沉积病，属常染色体隐性遗传性疾病。由于髓磷脂代谢障碍，使大量半乳糖硫酸脑苷脂在中枢神经系统，周围神经和一些脏器内贮积。患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛、肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等。其与脑瘫的鉴别要点在与病情呈进行性发展，检测血清、尿或外周围白细胞中芳香硫酸脂酶A的活动性可确诊。 4 重症肌无力 此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。该病是由于神经肌肉接头传递障碍所致。临床以与眼球运动、颜面表情、咀嚼、吞咽、呼吸等有关的肌肉易疲倦，经休或应用抗胆碱后缓解为特征。肌无力和脑瘫症状中的肌张力低下等情况很相似，要做进一步的检查帮助明确孩子的病情，做针对的治疗，恢复孩子的情况。 5进行性肌营养不良 (假肥大型)是一种由位于X染色上隐性致病基因控制的一种遗传病,特点为骨骼肌进行性萎缩，肌力逐渐减退，最后完全丧失运动能力。主要发生于男孩;女性则为遗传基因携带者，有明显的家族发病史。患儿由于肌肉萎缩，无力而导致行走困难，患病后期双侧腓肠肌呈假性肥大(肌组织被结缔组织代替)。出现肌肉的萎缩和运动功能，与脑瘫的肌力异常等情况要建议鉴别。 6唐氏综合症 21三体综合征又称先天愚型或Down综合症属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的 一种，活婴中发生率约1/(600,800)，母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。60%患儿在胎儿早期即夭折流产。21三体综合征包含一系列的遗传病，其中最具代表性的第21对染色体的三体现象，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形。与脑瘫患者中的智力低下和语言、智力和肢体运动障碍类似。要加以区分其诱发病因的病情，同时很多唐氏综合症的很多后遗症是可以和脑瘫的治疗方式是可以采取一样的。 7中枢神经系统感染 中枢神经系统感染包括脑膜炎(脑膜或脊膜的炎症)，大脑炎(中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现)，脑炎(中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现)，脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。与引起脑瘫的常见的中枢运动神经协调障碍要加以区分。温馨提示:北京黎明脑瘫医院——“3S神经阻滞术”是目前治疗脑瘫的最好方法～3S神经阻滞术具有定位准确、选择性强、见效快、副作用小等优点，是一种微创技术，对皮肤、软组织、肌肉、神经几乎没有损伤，在美国已经成为治疗脑瘫的必备方法之一。 8佝偻病(Rickets)俗称缺钙，在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢，不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。很多脑瘫孩子的早期情况易被误认为是佝偻病，耽误孩子的病情。 9自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。自闭症在智力、语言、运动障碍方面的发展变化与脑瘫患儿的整体情况发展类似，需要加以鉴别。 10脑积水(hydrocephalus)是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，属中医“解颅”的范畴。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。大部分的脑积水的后遗症是和脑瘫症状一样的。 综上所述，对于脑瘫的病情诊断需要详细加以区别，需要进行脑部的ct或核磁共振的检查，对脑部的情况进行进一步的检查，如果脑部的检查结果无法诊断，可以给予考虑代谢疾病或神经系统方面的疾病考虑。 此文章属于原创，不得擅自转载，不得复制，不得用于商业用途，如有违法，将予以法律追 究，我院保留最终解释权。