最小抑菌浓度

最小抑菌浓度 1.1.汤汤汤汤常量肉稀法 1.1.1.汤汤汤 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤抗菌物存液制抗菌物存液度不低于 1000μg/ml(如1280μg/ml)或10汤汤汤汤汤汤倍于最高定度。溶解度低的抗菌物可稍低于上述度。抗菌汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤物直接自厂商或相机构。所需抗菌汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 物溶液量或粉量可公式行算。例如:需配制汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤100 ml汤汤度1280μg/ml汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤的抗生素存液,所用抗生素粉, 其物的有效力汤汤汤汤汤汤汤750μg/mg汤。用天平精确称取抗生素粉的量汤182.6 mg汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤。根据公式算所需稀用量:，182.6 mg×750μg/ml,/1280μg/ml=107.0ml,然后将182.6 mg抗生素粉溶解于汤汤汤汤107.0ml汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤稀中。制抗菌物存 液所用的溶和稀汤汤汤汤汤汤汤5汤汤汤汤汤汤。配制好的抗菌物存液汤存于-60?以下境,保存期不超汤汤汤汤汤汤汤汤汤6个月。 1.1.2.汤汤汤汤汤汤汤汤 汤汤敏用抗菌物度范根据NCCLS汤汤抗菌物敏感性操作准,物度范包含耐、汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤中介和敏感分界点,特殊情况例外。汤汤汤汤汤汤汤汤汤 1.1.3. 汤汤 培基NCCLS推荐使用Mueller-Hinton，MH汤,肉,pH7.2~7.4汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤。需氧菌及兼性氧菌在此培基中生 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤良好。在葡萄球菌苯西林的敏感性 汤汤汤汤汤汤汤汤,在肉中加入2%，W/V汤汤汤汤汤汤汤汤,化,按制造厂家的要求配制需要量的MH汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤肉。嗜血杆菌属菌使用HTM汤肉肺炎球菌和其它球菌使用含汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤2%~5%汤汤汤溶解血的MH汤汤肉。1.1.4.汤汤 汤接物的制有2汤汤汤汤汤汤汤汤配制接物,一是菌生方法,用接挑取形相似待菌落汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤3-5汤汤个,接于4-5ml的水解酪蛋白，MH汤汤汤,肉中,35?孵育2-6h汤。增菌后的数生期菌液用生理水或汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤MH汤汤汤汤汤汤肉校正度至0.5汤汤麦氏比准,含汤汤1~2×108CFU/ml汤汤汤汤汤。二是直接菌落液配制法,汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤某些苛菌,如流感嗜血杆菌、淋病奈 瑟菌和球菌及甲氧西林耐的葡萄球菌汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 等菌株,推荐直接取培汤18~24h汤汤汤的菌落配成0.5汤汤麦氏比准的菌液。用汤汤汤汤MH汤汤汤汤汤汤汤汤汤肉将上述菌液行1?100汤汤汤稀后用。注意在汤汤15汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤分内接完配制好的接物, 并取一份接物在非性脂平板上代培,汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤以接物度。汤汤汤汤汤汤汤汤 1.1.5.汤汤汤汤 汤汤稀抗菌物的制及菌液接取无菌管 ，13×100mm,13支,排成一排,除第1管加入1.6mlMH汤肉外,其余管加入每MH汤肉1ml,在第1汤汤汤管加入抗菌物原液，如1280μg/ml ,0.4ml混匀,然后吸取1ml至第2管,混匀后再吸取1ml至第3汤汤管,如此 比稀至第汤汤汤11管,并从第11管中吸取1ml弃去,第12汤管不含物的生照。此各管物度依次汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 256、128、64、32、16、8、4、2、1、0.5、0.25μg/ml。然后在管内加入上述制好的接物各每汤汤汤汤汤汤汤1ml汤汤,使管最菌每液度汤汤汤汤5×105CFU/ml。第1管至第11汤汤汤汤汤汤汤管物度分128、64、32、16、8、4、2、1、05、0.25、0.125μg/ml。1.1.6. 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤孵育将接好的稀管塞好塞子,置35?普通空气孵箱中孵育16~20h汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤,嗜血杆菌和球菌在普通空气孵箱中孵育20~24h汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤,可能的耐甲氧西林葡萄球菌 和耐万古霉素球菌持孵育汤汤汤汤汤汤汤汤汤24h。 1.1.7.汤汤 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤果判断与解在取和告所菌株的MIC汤汤前,汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤生照管的菌生情况是否良好,同 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤接物的代培情况以确定其是 否染,控菌株的汤汤汤汤汤汤汤汤MIC汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤是否于控范。以肉眼察,物最低度管无菌生者,即受菌的汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤MIC。甲氧胺或磺胺物的肉稀法点判汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 断,与阳性生照管比抑制汤汤汤汤汤汤汤汤80%汤汤汤汤汤汤汤汤菌生管物度受菌汤汤MIC。 根据NCCLS汤汤汤汤汤汤汤汤汤推荐的分界点准,判断耐，resistant, R,、敏感(susceptible, S)或中介，intermediate, I,。S表示被菌株所引起的感染可以用抗菌汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 物的常用量治有效,禁忌症除外。汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤R汤汤汤汤汤指菌不能被抗菌物的常用量在液内或血液中汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 所达到的度所抑制,或属于具有特定耐机理，如汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤β-汤汤内胺汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤,,所以床治效果不佳。I是指MIC汤汤汤汤接近物的血液或液度,效低于敏感菌。表示汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 被菌株可以通提高量，如汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤β-汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤内胺物,被抑制,或在汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤“汤物生理性集的部位，如尿液,被抑制。另外,中介作冲域,以”汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤防止由微小的技因素失控,所致大的解。汤汤汤汤汤 1.2.汤汤汤汤 微量肉稀法 1.2.1.汤汤汤 汤汤汤汤汤抗菌物和培基制同常量肉稀法。 1.2.2.MIC汤 板制无菌操作,将 比稀后不同度的抗菌物溶液分加到菌的汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤96孔聚苯乙汤板中,第1至第11汤汤孔加液,孔每10μl,第12汤汤孔不加作汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤生照,冰干燥后密封,-20?以下保存用。汤汤汤1.2.3.汤汤 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤接物制将用生法或直接菌液法制的度相当于0.5汤汤汤汤汤汤汤汤汤麦氏比准的菌液,MH汤肉1?1000汤汤稀后,孔每向中加100μl,密封后置35?普通空气孵箱中,孵育16~20h判 断果。汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤当嗜血杆菌属,球菌属,孵育20~24h汤汤,葡萄球菌和球菌苯西林和万古霉素的汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤敏孵育汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤必24h汤汤汤。此,第1孔至第11汤汤汤汤汤汤汤孔物度分128、64、32、16、8、4、2、1、0.5、0.25、0.125μg/ml。1.2.4.汤 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤果判断以在小孔内完全抑制菌生的最低物度MIC汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤。当阳性照孔，即不含抗生素,内菌明汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤生才有意。当在微量肉稀法出汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤一的跳孔,抑制菌生的最 高物度。如汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤出多跳孔,不告 果,需重汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤。通常革性杆菌而言,微量肉稀法汤汤汤汤汤汤汤得的MIC汤汤汤汤汤汤汤汤与常量肉稀法得的果相同或低一个稀度，汤汤汤1孔或2倍,。 2.汤汤 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤脂稀法脂稀法是将不同量的抗菌 物,加入融化并冷至50?左右的定量MH汤脂中,制成含不同汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤减度抗菌物的平板,接受菌,孵 育后察菌生情况,以抑制菌生的汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 脂平板所含最低物度汤汤汤汤汤MIC汤汤汤汤汤汤汤。本法点是可在一个平板上同作汤汤汤汤汤多株菌MIC汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤定,果可靠,易染菌,缺点是制含脂平板力。汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 2.1.汤汤 培基制使用MH汤汤汤汤汤汤汤脂,按商品明行配制,pH7.2~7.4。淋病奈瑟菌使用GC汤汤汤脂基加1%汤汤添加,其它球菌使用含汤汤汤汤汤汤5%，V/V汤汤汤汤,羊血的MH汤汤汤汤脂，当磺胺,使用溶解的血,。汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 2.2.汤汤汤 汤汤汤汤汤汤汤含脂平板制根据,将已 比稀的不同度的抗菌物分加入汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤已加溶解,并在45~50?水浴中平衡的MH汤汤汤汤汤汤脂中,充分混匀倒菌平皿,脂汤汤汤汤厚度3~4mm。通常按1?9汤汤汤汤汤比例配制物脂平板,根据需要来汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤物度范。配制好的含 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤脂平板装入密封塑料袋中,置2~8?冰箱可存汤汤5天。2.3.汤汤汤 汤汤汤汤汤汤接物制与接相当于0.5汤汤汤汤汤麦氏准比管的菌液,再汤汤汤汤1?10汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤稀,以多点接器吸取制好菌液，1~2μl汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤,接于脂平板表点菌数每面,104CFU汤,形成直径5~8mm汤汤汤汤的菌斑。接好后置35?孵育16~20h汤，甲氧西林耐葡萄球菌、万古霉素耐球菌孵育汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤24h汤汤汤汤汤,,察果。奈瑟菌属、球菌属菌置汤汤汤汤汤汤汤5%汤汤汤汤汤二氧化碳、幽螺杆菌置微需氧境中孵育。汤汤汤汤汤汤 2.4.汤 汤汤汤果判断将平板置于暗色、无反光物体表面上判断点,以抑制菌生的最低物度汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤MIC汤汤汤汤。在含甲氧胺或磺胺脂平板上可汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤微菌生,与生照比抑制 80%汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤以上菌生的最低物度作点度。 如果出汤汤有2汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤个以上菌落生于含度高于点水 平的脂平板上,或低度物脂平板汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 上不汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤而高度物脂平板上生象,汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤培物度或重。 3.E汤汤，E-test ,E汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤是指度梯度脂散,其原理基本同汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤散法,即度呈梯度的抗菌物从汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤塑料条中向脂中散,在条周汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤抑菌度范内受菌的生被抑制, 从而形成透明的抑菌圈。E汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤合了稀法和散法的原理和特点,同汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤弥了二者的一些不足,可以像稀法一直接定量汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤出抗菌物受菌的MIC。3.1.汤汤汤 汤汤汤汤汤汤培基、菌液制和接同片散法。 3.2.汤E汤汤 汤汤汤汤汤汤条同片散法,E汤汤汤条的刻度面朝上,不得反,一旦接触汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤脂后不得再移。直径150mm的平皿内可放置6根E汤汤汤条,90mm者一般只能放置1根。 3.3.汤汤 汤汤汤汤汤汤孵育和同温度片散法。 3.4.汤汤汤 汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤果孵育后条可形成一个形的抑菌圈,在抑菌圈和汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤条的横切相交条上的汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤数刻度即是定抗菌物受菌的MIC汤汤汤汤汤汤。注意的汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤汤 供商的品明。