肉瘿(甲状腺腺瘤)中医护理常规

肉瘿（甲状腺腺瘤）中医护理常规 因情志内伤，痰湿内生，上逆于颈部所致。以甲状腺单侧或双侧肿块、坚硬如石、高低不平、推之不移为主要临床表现。病位在颈部。甲状腺癌可参照本病护理。     一、 护理评估     1、 项颈部肿块大小、硬度、有无压痛、声音嘶哑、吞咽困难等。    2 、生活自理能力。    3 、心理社会状况。   4、辨证：痰瘀内结证、瘀热伤阴证。    二、护理要点    1 、一般护理    1）、按中医外科一般护理常规进行。    2）、 晚期患者全身衰竭，形体消瘦，长期卧床，应定时协助翻身，预防压疮。    2、 病情观察，做好护理记录    1）观察患者神志、血压、舌脉、胸憋、心悸等情况。    2） 观察肿块的皮肤色泽、大小、硬度、活动度、有无压痛、血管怒张、声音嘶哑、吞咽困难、气短、手足抽搐等情况。     3、 给药护理     1） 了解用药类别、时间、途径、药量，观察用药后反应。     2） 遵医嘱按时按量服用甲状腺制剂。     4 、饮食护理    1）、晚期患者的营养消耗量大，应注意饮食结构的调整，给予营养丰富、清淡、易消化的高热量饮食，忌食辛辣、海带、炙煿和酒类。     2）、 必要时遵医嘱给予静脉营养支持疗法。     5、情志护理     帮助患者认识手术的重要性，减轻对疾病的恐惧心理，树立战胜疾病的信心。     6、 临证（症）施护     1） 痰瘀内结、瘀热伤阴者，遵医嘱给予中药药膏外敷。     2） 术前指导患者腹式深呼吸、有效咳嗽、咳痰、床上排便、头部后仰等以便术后恢复。     3） 术后1天患者的颈部需制动，禁止吞咽动作。发现异常时，应医师并配合处理。     4） 术后按手术后护理常规进行。     三、健康指导     1、 指导患者自我心理调节。     2、 指导患者掌握伤口护理知识，保持伤口的清洁和干燥。     3、 切口愈合后在医师指导下逐步练习颈部活动和肩关节活动。     4、 告知患者在放射治疗期间可配合中药治疗。