剖腹产后九注意

剖腹产后九注意 剖腹产后九注意 {一厂}EDICINE&HEAHCARE L圆田 文?龙玲 剖腹产后 涯 俗称的剖腹产医学上称为剖宫产术,它是在孕妇小愎 部作一条长约10厘米的切口,打开腹腔,切开子宫,取出 胎儿,然后层层缝合的手术.因手术部位暴露广,创面大, 又与藏有细菌的阴道相通,故术后多并发症.常见的有感 染,子宫出血,尿潴留;严重的并发症有羊水栓塞,肺栓塞, 可致产后猝死;远期后遗症有慢性输卵管炎及宫外孕和子 宫内膜异位症等.因此,术后护理和自我保健,对顺利康复 就显得尤为重要. (1)注意补液防止血液浓缩,血栓形成孕妇在产 期消耗多,进食少,血液浓缩,易形成血栓,诱发肺栓塞,导 致猝死.故术后3天内应尽量采用上肢静脉输液,所输液 体中应含葡萄糖,抗生素,以防感染,发热,并促进伤口愈 合.补足水分纠正脱水状态.术后6小时可进食炖蛋,蛋花 汤,藕粉等流食.术后第2天正常排气后可食粥,鲫鱼汤等 半流质食物. (2)注意阴道出血术后子宫出血较多,家属应定时 观察阴道出血量,并询问孕妇感觉,如超过月经量,或产妇 自觉不适,出血量少但淋漓不净,应通知医生,采取止血措 施. (3)尽早活动麻醉消失后,四肢肌肉可做些收放动 作,术后6小时可起床活动,促进血液流动,防止血栓形 成;同时促进肠蠕动防止肠粘连. (4)及时排尿留置导尿管一般术后第二天补液结束 岳拔除,拔除后3,4小时应及时排尿.卧床解不出,应起 床去厕所;再不行通,应告知医生处理,直至能顺畅排尿. (5)保护伤口咳嗽,恶心呕吐时,应轻轻压住伤口两 侧,防止缝线断裂. (6)注意体温停用抗生素后如果出现低热,是生殖 道炎症的早期现,不宜强行出院;出院后1周内最好每 天下午测一次体温,以便及早发现,及时处理.高热若持 续,将易转为慢性输卵管炎,继发不孕或宫外孕. (7)当心晚期产后出血子宫的伤口,很容易造成致 死性大出血.回家后如恶露明显增多,如月经样,应及时就 医.最好直接去原分娩医院诊治,方便处理. (8)注意经期伤口疼痛伤口部位易发生子宫内膜异 位症.主要表现为经期伤口持续胀痛,且逐渐加重,后期可 出现腹部8中块.一旦发现此类症状,应及早去医院就诊 (9)及时采取避孕措施房事一般于产后42天,恶 露完全干净后3天方可开始,初期宜用避孕套:产后6 个月去原手术医院放环,防止不慎受孕作人工流产时, 触及产后的伤痕子宫很可能导致子宫破裂大出血危及生 命. 给/卜【., 掌握正确测试体温的方法,及早发现孩子身体的异常 情况,而采取相应的措施,对保证孩子的身体健康意义重 大. 给孩子测体温的方法包括:口表测口腔温度,腋下温 度,肛表测直肠温度和半导体体温计测皮肤温度等4种. 口表体温计与肛表体温计的区别在于体温计盛水银 的一端粗细长短不同.口表的这端较细长,肛表的这端较 粗短,呈圆柱形.测口温时,将口表的水银端斜放于孩子的 舌下,让孩子闭住双唇,用鼻呼吸,并注意不要用牙咬住体 温计,3分钟后取出. 测腋温时,应尽量将孩子的衣扣解开,并揩干其腋下, 然后将口表的水银端放置于孩子的腋窝中部,并让其屈臂 夹紧体温计,待5分钟后取出. 在测肛温时,让孩子平卧或侧卧,并屈曲双腿,用清洁 的油类润滑剂涂抹肛表水银端后,将其轻轻插入肛门内 3—4厘米,3分钟后取出. 半导体体温计是用热敏电阻作感温元件进行体温测定的, 《医药与保健》?2002年第1O期