中性粒细胞 单核细胞 嗜酸性和嗜碱性粒细胞 肥大细胞 淋巴细胞和

中性粒细胞 单核细胞 嗜酸性和嗜碱性粒细胞 肥大细胞 淋巴细胞和 中性粒细胞 科技名词定义 中文名称 中性粒细胞 英文名称 neutrophil 其他名称 多形核嗜中性粒细胞polymorphonuclear neutrophil 定义1 胞内富含溶酶体酶等杀菌物质是血液中数量最多、具有吞噬功能的细胞。可随血流迅速动员至感染部位在机体抗感染中发挥重要作用。 所属学科 免疫学一级学科免疫系统二级学科免疫细胞三级学科 定义2 含有可被伊红染料染成粉红色的颗粒为血液中含量最丰富的粒细胞约90以上。具有吞噬功能可吞噬细菌在机体抗感染中发挥重要作用。 所属学科 细胞生物学一级学科总论二级学科 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 中性粒细胞neutrophilicgranulocyte在瑞氏Wright染色血涂片中胞质呈无色或极浅的淡红色有许多弥散分布的细小的微米浅红或浅紫色的特有颗粒。细胞核呈杆状或分叶状叶与叶间有细丝相连。其颗粒表面有一层膜包裹可分型颗粒中含髓过氧化物酶myeloperoxidase、酸性磷酸酶、吞噬素phagocytin、溶菌酶、β葡糖苷酸酶、碱性磷酸酶等。中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。 中性粒细胞 绝大部分的粒细胞属中性粒细胞。每微升血液中约有4500个中性粒细胞。由于这些细胞的细胞核的形态特殊又称为多形核白细胞。中性粒细胞在血管内停留的时间平均只有6-8小时它们很快穿过血管壁进入组织发挥作用而且进入组织后不再返回血液中来。在血管中的中性粒细胞约有一半随血流循环通常作白细胞计数只反映了这部分中性粒细胞的情况另一半则附着在小血管壁上。同时在骨髓中尚贮备了约两万五千亿个成熟中性粒细胞在机体需要时可立即动员大量这部分粒细胞进入循环血流。 编辑本段来源 中性粒细胞来源于骨髓的造血干细胞在骨髓中分化发育后进入血液或组织。在骨髓、血液和结缔组织的分布数量比是28125成年人血液中中性粒细胞的数量约占白细胞总数的55一70。中性粒细胞属多形核白细胞的一种由于其数量在粒细胞中最多因此有人将多形核白细胞指中性粒细胞。 编辑本段结构特点 为数量最多的白细胞。占白细胞50-70细胞直径1012ampmicrom。核呈深染的弯曲杆状马蹄铁形或分叶状分叶核一般为叶叶间有纤细的缩窄 中性粒细胞 部相连正常人以叶者居多。核的叶数与细胞在血流中停留的时间成正变。当机体受细菌严重感染时大量新生细胞从骨髓进入血液杆状核与2叶核的细胞增多称为核左移若叶枝的细胞增多称为核右移表明骨髓的造血功能发生障碍。中性粒细胞的胞质呈浅粉红色含有许多细小颗粒其中浅紫色的为嗜天青颗粒azurophilic granule浅红色的为特殊颗粒specific granule。嗜天青颗粒约占颗粒总数的 20电镜下颗粒较大直径 呈圆形或椭圆形电子密度较高。它是一种溶酶体含有酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶类等能消化吞噬的细菌和异物。特殊颗粒约占颗粒总数的 80电镜下颗粒较小直径 呈哑铃形或椭圆形图片04中性粒细胞的超微结构。特殊颗粒是一种分泌颗粒内含溶菌酶、吞噬素Phagocytin等吞噬素也称防御素defensin具有杀菌作用。 中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能起重要的防御作用。其吞噬对象以细菌为主也吞噬异物。中性粒细胞在吞噬、处理了大量细菌后自身也死亡成为脓细胞。中性粒细胞从骨髓进入血液约停留小时然后离开在结缔组织中存活天。 编辑本段作用 中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用它处于机体抵御微生物病原体特别是在化脓性细菌入侵的第一线当炎症发生时它们被趋化性物质吸引到炎症部位。由于它们是藉糖酵解获得能量因此在肿胀并血流不畅的缺氧情况下仍能够生存它们在这里形成细胞毒存在破坏 中性粒细胞 细菌和附近组织的细胞膜。由于中性粒细胞内含有 大量溶酶体酶因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解这样入侵的细菌被包围在一个局部并消灭防止病原微生物在体内扩散。当中性粒细胞本身解体时释出各溶酶体酶类能溶解周围组织而形成脓肿。 中性粒细胞的细胞膜能释放出一种不饱和脂肪酸——花生四烯酸在酶的作用下由它再进一步生成一组旁分泌激素物质如血栓素和前列腺素等这类物质对调节血管口径和通透性有明显的作用还能引起炎症反应和疼痛并影响血液凝固。 中性粒细胞内含许多弥散分布的细小的浅红或浅紫色的特有颗粒颗粒中含有髓过氧化物酶、酸性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。髓过氧化物酶是中性粒细胞所特有即使在有强吞噬作用的巨噬细胞中也极少或完全没有这种酶。在细胞化学上一般将这种髓过氧化物酶作为中性粒细胞的标志。中性粒细胞具有很强的趋化作用。所谓趋化作用就是细胞向着某一化学物质刺激的方向移动。对中性粒细胞起趋化作用的物质称为中性粒细胞趋化因子。中性粗细胞膜上有趋化因子受体受体与趋化因子结合激活胞膜上的钙泵细胞向前方伸出片足使细胞移向产生趋化因子的部位。 中性粒细胞的片足与产生趋化因子的异物接触后接触处周围的胞质形成隆起即伪足接触部位的细胞膜下凹将异物包围形成含有异物的吞噬体或吞噬泡。中性粒细胞膜表面有IgGFc受体和补体C3受体可加速吞噬作用。被吞噬的异物裹有抗体和补体时与中性粒细胞膜上的相应受体结合而加强了细胞对它的吞噬作用称为调理作用。 中性粒细胞 细胞随着吞噬作用的开始导致细胞膜紊乱而引起呼吸爆发细胞耗氧量增加产生大量的过氧化物及超氧化物等细胞毒性效应分子对寄生虫具有杀伤活性。在IFN-γ和TNF刺激下则可产生更多的过氧代谢阴离子杀死胞外寄生虫。中性粒细胞在杀死吞噬的细菌等异物后本身也死亡死亡的中性粒细胞称为脓细胞。 中性粒细胞受细菌产物、抗原抗体复合物等作用时细胞的颗粒内容物向细胞外释放。释出的酸性蛋白酶和中性蛋白酶可以分解血管基膜、肾小球基膜、结缔组织的胶原蛋白与弹性蛋白以及血浆中的补体C5、C15和激肽原等。其分解产物有的又是中性粒细跑趋化因子能吸引更多的中性粒细胞。中性粒细胞释放的物质中还有嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞不动因子NIF、激肽酶原、血纤维蛋白溶酶原、凝血因子、白三烯等。 除了在抗感染中起重要的防御作用外中性粒细胞可引起感染部位的炎症反应并参与寄生虫感染引发的变态反应从而引起免疫病理损害。抗体直接作用于组织或细胞上的抗原中性粗细胞通过其Fc受体与靶细胞表面的IgGFc段结合发挥ADCC作用从而导致细胞毒型变态反应损害当抗原抗体比例适合而形成19S大小的免疫复合物不易被吞噬沉积于毛细血管壁激活补体吸引中性粒细胞至局部。中性粒细胞通过Fc受体和C3b受体与免疫复合物结合并吞噬之。吞噬过程中脱颗粒释放出一系列溶酶体酶类造成血管和周围组织的损伤在IgE介导的速发型变态反应的部位也有中性粒细胞的聚集说明中性粒细胞也参与了速发型变态反应导致的病理损害。 编辑本段生理学变异 ?升高 婴儿约升高220皮质激素、肾上腺治疗用力、艰苦的锻炼约升高40妇女妊娠约升高23吸烟约升高18昼夜委律晚上约升高14黄体期约升高9。 ?降低 4-14岁儿童约降低11月经期约降低15绝经约降低18黑色人种约低40。 编辑本段病理学变异 ?增加 见于骨髓增殖综合征、细菌感染、某些寄生虫病、组织局部缺血或坏死、癌和何杰金氏病、急性出血和急性溶血之后、代谢性疾病痛风危象、糖尿病酸中毒、肾功能不全、炎症综合性、变态反应和各种中毒。 ?减少 骨髓发育不全、骨髓入侵成少突神经胶质细胞的造白细胞组织增生、部分成髓细胞性白血病、病毒感染、伤寒、副作寒、某些寄生虫病疟疾、黑热病、甲状腺机能亢进、脾 功能亢进、瓦尔登斯特伦病、多发性骨髓瘤、费尔提综合征、贫血缺铁、缺叶酸、维生素B12缺乏、放射线如定位治疗、粒细胞缺乏症中毒匹拉咪痛、吩噻嗪、保泰松、抗甲状腺药等免疫-免疫变态反应性疾病全身性疾病。 编辑本段药物影响 ?增加 考的松和氢化考的松能刺激骨髓造血机能使中性粒细胞增加。烟酸可使中性粒细胞增加。烟酰胺用药2g4小时后中性粒细胞可增加40长期使用锂可致中性粒细胞增加停药后即恢复。 ?减少 苯妥英钠、三甲双酮、奋乃静、氯丙嗪、扑热息痛、消炎痛、羟保泰松、安替比林、双氢氯噻嗪一时性、地高辛、普鲁卡因酰胺一时性严重减少、氯噻嗪、速尿、利尿酸、氯噻酮、华法令、甲亢平、甲碘丁脲一时性、维生素A、氨苄青霉素、二甲氧苯青霉素钠、青霉素、羟苄青霉素一时性、先锋霉素щ、先锋霉素IN减少、少见总数减少、强力霉素、四环素一时性、氯霉素毒性作用或至再障灰黄霉素可减少到20伴总数降低、利福平、异烟肼、氨基水杨酸、乙醇、瘤可宁严重减少N、环磷酰胺、硫唑嘌呤、硫秋水仙碱N减少淋巴细胞增加。 编辑本段临床意义 1中性粒细胞增多 见于急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。 2中性粒细胞减少 见于感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-吞噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病。 单核细胞 科技名词定义 中文名称 单核细胞 英文名称 monocyte 定义1 血液中的单核/巨噬细胞。来源于骨髓髓系干细胞随血液循环迁移至全身各器官组织中定位并分化成为各种类型巨噬细胞。 所属学科 免疫学一级学科免疫系统二级学科免疫细胞三级学科 定义2 血液中源自髓系干细胞的一种单个核的无颗粒细胞。可进入组织分化为巨噬细胞。 所属学科 细胞生物学一级学科总论二级学科 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 单核细胞monocytes是体积最大的白细胞。其细胞核常偏位呈多形性如卵圆形、肾形、马蹄形、不规则形等常有折叠感染色质呈疏松网状着色较浅。胞质较多嗜碱性但因含大量细小的嗜天青颗粒而染成灰蓝色颗粒含过氧化物酶。血涂片Giemsa染色 。 单核细胞来源于骨髓中的造血干细胞并在骨髓中发育。当它们从骨髓进入血流时仍然是尚未成熟的细 单核细胞 胞。与其他血细胞比较单核细胞内含有更多的非特异性脂酶并且具有更强的吞噬作用。单核细胞在血液中停留2-3天后迁移到周围组织中细胞体积继续增大直径可达50-80μm细胞内所含的溶酶体颗粒和线粒体的数目也增多成为成熟的细胞。固定在组织中的单核细胞称为组织巨噬细胞它们经常大量存在于淋巴结、肺泡壁、骨髓、肝和脾等器官。激活了的单核细胞和组织巨噬细胞能生成并释放多种细胞毒、干扰素和白细胞介素参与机体防卫机制还产生一些能促进内皮细胞和平滑肌细胞生长的因子。在炎症周围单核细胞能进行细胞分裂并包围异物。 编辑本段用途 单核细胞能吞噬异物产生抗体在机体损伤治愈、抗御病原的入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。 单核细胞 机体发生炎症或其他疾病都可引起单核细胞总数百分比发生变化因此检查单核细胞计数成为辅助诊断的一种重要方法。在机体的防护、免疫和创伤愈治过程中起协同作用。尽管它们是血液中的一类细胞成分但它们功能的发挥更多地体现在循环管道外的器官组织中。在功能方面它们与这些器官组织中的许多细胞成分如巨噬细胞、肥大细胞、成纤维细胞等密切相关。 特异性免疫功能淋巴细胞也称免疫细胞在机体特异性免疫过程中起主要作用。所谓特异性免疫就是淋巴细胞针对某一种特异性抗原产生与之相对应的抗体或进行局部性细胞反应以杀灭特异性抗原。血液中淋巴细胞按其发生和功能的差异分为T淋巴细胞和B淋巴细胞两 类。 1细胞免疫细胞免疫主要是由T细胞来实现的。这种细胞在血液中占淋巴细胞总数的。T细胞受抗原刺激变成致敏细胞后其免疫作用表现以下三个方面。直接接触并攻击具有特异抗原性的异物如肿瘤细胞异体移植细胞分泌多种淋巴因子破坏含有病原体的细胞或抑制病毒繁殖B细胞与T细胞起协同作用互相加强来杀灭病原微生物。 2体液免疫体疫免疫主要是通过B细胞来实现的。当此细胞受到抗原刺激变成具有免疫活性的浆细胞后产生并分泌多种抗体即免疫球蛋白以针对不同的抗原。B细胞内有丰富的粗面内质网蛋白质合成旺盛。抗体通过与相应抗原发生免疫反应抗体能中和、沉淀、凝集或溶解抗原以消除其对抗体的有害作用。 嗜碱性和嗜酸性粒细胞的功能这两种细胞在血液中停留时间不长主要在组织中发生作用。 1嗜碱性粒细胞这类细胞的颗粒内含有组织胺、肝素和过敏性慢反应物质等。肝素有抗凝血作用组织胺可改变毛细血管的通透性。过敏性慢反应物质是一种脂类分子能引起平滑肌收缩。机体发生过敏反应与这些物质有关。嗜碱性细胞在结缔组织和粘膜上皮内时称肥大细胞其结构和功能与嗜碱性细胞相似。 2嗜酸性粒细胞这类细胞平时只占白细胞总数的3但在患有过敏反应及寄生虫病时其数量明显增加如感染裂体吸虫病时嗜酸性粒细胞可达90。这类细胞吞噬细菌能力较弱但吞噬抗原-抗体复合物的能力较强。此外这类细胞尚能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用。 编辑本段结构特点 单核细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。它通过吞噬和产生抗体等方式来抵御和消灭入侵的病原微 单核细胞 生物。 吞噬作用吞噬作用是生物体最古老的也是最基本的防卫机制之一。对于其要消灭的对象无特异性在免疫学中称之为非特异性免疫作用。中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用很强嗜酸性粒细胞虽然游走性很强但吞噬能力较弱。 单核细胞可以通过毛细血管的内皮间隙从血管内渗出在组织间隙中游走。它们吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片。一般认为单核细胞能向异物处聚集并将其吞噬这是因为单核细胞有趋化性。由于细菌体或死亡的细胞所产生的化学刺激诱发单核细胞向该处移动。组织发炎时产生一种活性多肽也是单核细胞游动的诱发物质之一。 中性粒细胞内的颗粒为溶酶体内含多种水解酶能消化其所摄取的病原体或其他异物。一般一个白细胞处理个细菌后本身也就死亡。死亡的白细胞集团和细菌分解产物构成脓液。单核细胞由骨髓生成在血液内仅生活天即进入肝、脾、肺和淋巴等组织转变为巨噬细胞。变为巨噬细胞后体积加大溶酶体增多吞噬和消化能力也增强。但其吞噬对象主要为进入细胞内的致病物如病毒、疟原虫和细菌等。巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异免疫功能。此外它还具有识别和杀伤肿瘤细胞清除衰老与损伤细胞的作用。 单核细胞约占3体积大胞质丰富染成灰蓝色胞核常呈肾形或马蹄形细胞形状不一有圆形多角形。自动计数仪法为男性0.003-1.3×109/L女性0.002-1.1×109/L 编辑本段临床病例 传染性单核细胞增多症infectiousmononucleosis是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病病程常具 单核细胞 自限性。临床上表现为不规则发热、淋巴结肿大咽痛、周围血液单核细胞显著增多并出现异常淋巴细胞嗜异性凝集试验阳性血清中可测得抗EB病毒的抗体等。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者约有半数表现为传染性单核细胞增多症。非洲儿童的Burkittis淋巴瘤BL和鼻咽癌仅发生在曾感染过EB病毒的患者且在BL和鼻咽癌的肿瘤细胞中均带有EB病毒的DNA以及病毒决定的核抗原故认为EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素。 急性粒、单核细胞白血病简称急粒单ANUL-M5。骨髓或和外周血中有粒和单核两系细 胞或是quot急粒单quot的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征。如以原粒和早幼粒细胞增生为主则原幼单和单核细胞应超过20如以原幼单核细胞增生为主则原粒和早幼粒细胞应超过20。 在临床上quot急粒单quot和quot急quot一样的表现有以下特点 1齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见 2鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等 3皮肤白血病病损多见可表现为弥散性斑丘疹硬性结节肿块脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等 4肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见 5肾功能衰竭、蛋白尿较多见与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关 6关节疼痛与肿胀相对多见 7在治疗上急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差。 编辑本段功能 单核细胞是血液中最大的血细胞。目前认为它是巨噬细胞的前身具有明显的变形运动能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。单核细胞还参与免疫反应在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞诱导淋巴细胞的特异性免性反应。单核细胞也是对付细胞内致病细菌和寄生虫的主要细胞防卫系统还具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力。淋巴细胞则为具有特异性免疫功能的细胞。淋巴细胞主要参与细胞免疫反应而淋巴细胞参与体液免疫反应。 编辑本段异常状态 【生理学变异】 ?升高 吸烟约高22月经周期的卵泡期偏高周与周变异约高19小时与小时变异约吭18天 单核细胞 与天的变异约高13。 ?降低 妊娠约低4高海拔约低27。 【药物影响】 灰黄霉素引起粒细胞暂时减少单核细胞相对增加。氨苄青霉素引起单核细胞增加伴粒细胞缺乏。氯丙嗪致在粒细胞缺乏前偶见单核细胞增加。 【病理学变异】 ?增加 见于骨髓单核细胞综合征、传染性单核细胞增多症和单核细胞增多症。 单核细胞增多症可发生于恶性新生物、贫血、疟疾和黑热病及原虫感染各种疾病中也可发生梅毒、进行性结核、病毒性肝炎、败血症、心内膜炎、甲亢和结节性关节炎等疾病。 ?减少 见于急、慢性淋巴细胞白血病和全骨髓功能不全。 嗜酸性粒细胞 科技名词定义 中文名称 嗜酸性粒细胞 英文名称 eosinophil 定义1 含嗜酸性颗粒的白细胞。一般认为在抗寄生虫感染及I型超敏反应中发挥重要作用。 所属学科 免疫学一级学科免疫系统二级学科免疫细胞三级学科 定义2 含嗜酸性颗粒的白细胞。在抗寄生虫感染及?型超敏反应中发挥重要作用。 所属学科 细胞生物学一级学科总论二级学科 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 嗜酸性粒细胞超微结构模式图 嗜酸性粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞粒细胞中含有特殊染色颗粒用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞无颗粒白细胞包括单核细胞和淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。 编辑本段形态 嗜酸性粒细胞eosinophilE描述细胞呈圆形直径13-15μm。胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密 切片下的嗜酸性粒细胞 排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗粒遮光性强。细胞核的形状与嗜中性白细胞相似通常有23叶呈眼镜状深紫色。嗜酸性粒细胞容易破碎颗粒可分散于细胞周围。 编辑本段参考值 【参考值】嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5-5其绝对值为0-0.7×109/L。 血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动清晨细胞数减少午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。当血液中皮质激素浓度增高时嗜酸性粒细胞数减少而当皮质激素浓度降低时细胞数增加。嗜酸性粒细胞的胞质内含有较大的、椭圆形的嗜酸性颗粒。这类白细胞也具有吞噬功能。 编辑本段作用 【作用】 ?限制 嗜碱性粒细胞在速发性过敏反应中的作用。当嗜碱性粒细胞被激活时释放出趋化因子使嗜酸性粒细胞聚集到同一局部并从三个方面限制嗜碱性粒细胞的活性一是嗜酸性粒细胞可产生前列腺素E使嗜碱性粒细胞合成释放生物活性物质的过程受到抑制二是嗜酸性粒细胞可吞噬嗜碱性粒细胞所排出的颗粒使其中含有生物活性物质不能发挥作用三是嗜酸性粒细胞能释放组胺酶等酶类破坏嗜碱性粒细胞所释放的组胺等活性物质。 ?参与对蠕虫的免疫反应。在对蠕虫.