夜间下肢抽痛是什么病
二__?
九天像翱
胰岛素会成瘾吗
柯大夫:
我在两年前诊断出2型糖尿
病,一直没有进行规律治疗.最近到
医院就诊,医生说我需要开始胰岛
素治疗.听说使用胰岛素后会上瘾,
请问这种说法对不对?
北京林XX
林读者:
这种说法是不对的.胰岛素本
身并不会导致依赖性.
许多病人在治疗中,原有的胰
岛素用量再也不能维持理想的lml糖
水平,不得不增加胰岛素的用量.这
是因为,糖尿病病人的胰岛功能多
呈进行性衰退状态,导致自身胰岛
素的分泌逐步降低,需要更多的外
源性胰岛素来补充.胰岛功能的衰
退,是疾病本身的一个自然进展,与
胰岛素治疗无关.
有些病人在胰岛素治疗过程
中,体重会有所增加,这与胰岛素本
身的生理作用有关.胰岛素可以促
进蛋白质和脂肪的合成.运动不足,
胰岛素使用过多,都是体重增加的
原因.体重增加可能会进一步加重
胰岛素抵抗.导致胰岛素需要量进
一
步上升.这种情况下,除了控制饮
食,增加运动外,可以在医生的指导
下配合适当的口服药治疗.
不管是单纯的饮食控制,运动
疗法,还是口服药物及胰岛素治疗,
胰岛功能都会呈现缓慢衰退的过
程.适当的胰岛素治疗,能够在一定
程度上让胰岛细胞得到休息,减少
胰岛细胞的耗竭,延缓病程的进展.
(编辑:吴葭葭)
夜间下肢抽痛是什么病
柯大夫:
我今年53岁,属于高血压极高
危组,每天规律服药,血压还算平
稳.近几周夜晚睡觉时,我常因小腿
剧烈疼痛和痉挛而惊醒,需按摩或
活动0分钟以上才渐次缓解.到医
院检查,发现新增了甲状腺功能减
退这个病,但吃药后抽痛未见明显
好转.这种情况可能是什么病?
广东黄XX
黄读者:
你描述的情况,较为符合夜间
下肢痛性痉挛.本病主要见于老年
人,受寒和肌肉疲劳时易诱发.常
现为睡眠中腓肠肌和(或)足部肌肉
剧烈收缩痉挛,伴有剧痛,每次发作
持续数秒到半小时.
这个病诊断容易,关键是要找
到原因.下肢局部病变,如强制性肌
萎缩,动脉硬化,静脉曲张,神经炎,
关节炎,骨质疏松症等,躯体全身性
病变,如糖尿病,甲状腺功能减退,
低钙,低钠,各种慢性感染等,都可
能是罪魁祸首.
若你有高血压病史,很可能伴
随动脉硬化,加上新查出的甲减,以
及这个年龄段常见的骨质疏松,都
可能引起夜晚下肢抽痛.建议到医
院再作详细检查,力求针对病因治
疗.对症治疗可予以肌肉松弛剂,如
地西泮,苯海索等.(编辑:吴葭葭)
摸到甲状腺肿大要检查吗
柯大夫:
这两夭洗澡的时候,我自己摸
到甲状腺位置比平时明显肿了点,
但是没什么不舒服的情况.请问可
能是什么原因引起的呢?要不要去
医院检查?
广西余XX
余读者:
建议到医院作进一步检查.
引起甲状腺肿大的原因比较
多,多数情况下是甲状腺本身出了
问
,少数情况下也可由垂体,下丘
脑的病变所致,或是身体其他部位
的肿瘤引起.
单纯甲状腺的病变可以由特殊
的生理状态(如青春期,妊娠期,哺
乳期等等),饮食,免疫异常,遗传等
因素所致,多数情况下需要药物甚
至手术的进一步干预.
特殊生理状态下的甲状腺肿
大,如青春期甲状腺肿,多可自行消
退,无须特殊处理.
饮食方面,萝卜族类食物含有
硫脲类物质,可致甲状腺肿大;黄
豆,白菜中也有某些可致甲状腺肿
大的物质.平时在饮食上可加以留
意.(编辑:吴葭葭)
牙缝发黑,
是龋齿还是色素沉着
柯大夫:
去年洗牙的时候,医生指着我
某几个牙缝带有黑色的大牙说是龋
齿,虽然并无不适,但我还是把它们
补了.前几天我刷牙时,发现又有一
个大牙的牙缝出现了黑色,便兴冲
冲跑去补牙,结果医生敲了一下,说
那只是色素沉着,不是龋齿.这两者
是怎么回事?我能自己分辨吗?
山东林XX
林读者:
“色素沉着”和”龋齿”当然不是
一
回事.从本质上说,色素沉着是色
素在牙齿的”表面”沉着,而龋齿发
生在牙齿”本身”.
牙齿表面存在多种细菌,它们
在牙齿表面分泌许多黏性物质,日
常饮食中的茶垢,烟渍以及饮用水
中的某些矿物质吸附在这些黏性物
质上,逐渐使牙齿变黄或变黑.这就
是所谓的色素沉着,常见于吸烟,喝
浓茶的人.
对于顽固的色素沉着,超声洁
治和牙面抛光可以去除大部分;如
果是年代久远的大烟斑或茶渍,可
以尝试牙齿漂白法.另外,有色素沉
着的牙齿,发生蛀牙和牙周病的可
能性更大.