成本效果分析平均成本效果比增量成本效果比敏感性分析论文

成本效果分析平均成本效果比增量成本效果比敏感性分析论文 【提示】本文仅提供摘要、关键词、篇名、目录等题录。为中国学术资源库知识代理～不涉版权。作者如有疑义～请联系版权单位或学校。 【摘要】目的:通过计算对全国15岁以下人群进行乙型肝炎(乙肝)疫苗补种的成本效果，与不进行疫苗补种进行比较，衡量哪一种更为经济有效。材料与方法:数据资料来源于文献研究，采用乙肝及相关疾病所发生的成本和效果均来源于Pubmed和中国知网1990-2009年间发的文献，乙肝和相关疾病发病率、慢性率、死亡率等流行病学数据来源于卫生部和中国疾病控制中心1990-2009年间的卫生统计和相关文献。研究根据乙肝及相关疾病的临床病程建立马可夫模型，通过蒙特卡洛模拟得出进行乙肝疫苗补种的卫生经济学数据;评价疫苗补种的卫生经济学效益;使用敏感性分析评价影响模型的稳定性的因素。结果:(1)进行乙肝疫苗补种，疫苗成本加上疾病所产生的经济负担为2320.6亿元，比不进行疫苗补种所产生的经济负担14548.3亿元减少12227.7亿元。(2)进行乙肝疫苗补种，疾病共产生0.29亿质量调整生命年，比不进行疫苗补种的1.48亿个质量调整生命年共减少了1.19亿个质量调整生命年。(3)进行乙肝疫苗补种的平均成本效果比是7933.1元/QALY，低于不进行乙肝疫苗补种的平均成本效果比9802.0元/QALY。(4)随着效果的贴现率的增加，无论是否补种乙肝疫苗每一个QALY的成本均相应增加。选择高的效果贴现率将使决策者更偏向于不对适龄儿童采取乙肝疫苗补种。(5)提高疫苗的保护率有助于降低乙肝疫苗的平均成本效果比，使决策者更偏向于对适龄儿童补种乙肝疫苗。结论:对全国15岁以下人群进 行乙肝疫苗补种是一种低成本高效果产出的策略。 【关键词】乙型肝炎疫苗;成本效果分析;平均成本效果比;增量成本效果比;敏感性分析; 【篇名】适龄儿童补种乙型肝炎疫苗的成本效果分析 【目录】