细说酸枣仁汤.doc

细说酸枣仁汤.doc 细说酸枣仁汤 里所介绍的酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》这 中改称为“酸枣仁汤”。本方是治疗失眠的代方剂之一，对中医治疗失眠有重要的理论意义和临床应用价值。 组成 酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 用法 上5味，以水8升，煮酸枣仁得6升，纳诸药，煮取3升，温分三次服(现代用法:加水煎成500毫升，临睡前服)。 功效 养血安神，清热除烦。 主治 失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉细弦(盗汗:指睡眠中出汗、醒辄汗止的现象——编者注)。 虚烦不得眠，酸枣仁汤主之 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。 《金匮要略》中记载:“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。 方剂解析 方中酸枣仁性平，味甘、酸，能补血养肝，益心安神，敛汗;川芎，性温，味辛，既能活血又能行气，能调血疏肝;知母，性寒，味苦，质润，能清热降火，滋阴除烦;茯苓，性平，甘淡无味，能宁心安神;甘草清热，调和诸药。诸药相配，滋阴养血，清热降火，调血疏肝，安神除烦，以治疗肝血不足，虚热内扰，肝阳上旋而致虚烦不得眠等症。 现代药理研究表明，酸枣仁具有显著的镇静、催眠作用;茯苓、川芎有明显的镇静作用，能对抗咖啡因的兴奋作用。 发展应用 张仲景的酸枣汤，不仅为治疗肝血不足引起的失眠提供了有效的方剂，而且开创了“养血调肝安神法”治疗肝血不足失眠的治疗原则，对后世影响深远。不少治疗失眠的方剂都是在此基础上产生的。如唐代孙思邈《千金方》中的酸枣汤、王焘《外台秘要》中小酸枣汤、宋代《太平圣惠方》中的酸枣散、《类证活人书》中酸枣汤，它们都是治疗失眠的有效方剂。 另外，在清代《医宗金鉴》中亦有酸枣仁汤，由酸枣仁、当归、白芍、生地、知母、黄柏、茯苓、黄芪、五味子、人参组成，主治心虚不固引起的盗汗。同名异方，需加以区别。 临床应用酸枣仁汤，根据具体情况多有加减。血虚甚者，可加当归、龙眼肉养血安神;兼阴虚舌红脉数者，可加生地、麦冬养阴清热;内热口苦苔黄者，可加山栀、黄连;遗精盗汗者可加五味子、龙骨、牡蛎;心神恍惚健忘者，可加人参、菖蒲、远志。 失眠方剂大比拼 除了酸枣仁汤之外，归脾汤、天王补心丹也都是治疗失眠的常用方剂，三者有什么异同呢, 方剂 酸枣仁汤 归脾汤 天王补心丹 病位 心肝 心脾 心肾 功效 同 养血安神 异 清热除烦 养心益脾 滋阴补心 主治 同 神志不安，虚烦不眠，心悸健忘 异 肝血不足，虚热内扰，头目眩晕，心脾两虚，气血不足，体倦食心阴不足，心火亢盛，梦遗神疲， 心悸盗汗，咽干口燥，脉弦或细少，面色萎黄，月经量多或淋口舌生疮，大便干燥，舌红苔少， 弱。 漓不止，舌淡苔白，脉细弱。 脉细数。 失眠请喝酸枣仁粥 东方网 酸枣仁粥能治失眠症，味美，方便，无任何副作用。方法:将炒酸枣仁300克加水1500毫升煎至1000毫升去渣，粳米1,2两洗净后放入药液中煮粥，加少量食盐调味即可服用。 酸枣仁含有较多的脂肪酸和蛋白质，并含有甾醇，三皂萜化合物，维生素C，还含有白桦脂肪、白桦脂酸、酸枣甙等，有镇痛、降低血压和调压和调节神经等作用，一般7,10天为一疗程，须服用3,5疗程。 安神药膳 酸枣仁粥 [原料]酸枣仁末15克、粳米100克。 [做法]先以粳米加水煮粥至将熟，加入酸枣仁末再煮片刻即可。 [用法]早晚温服。 [作用]养心、安神、敛汗。适用于神经衰弱、心悸、失眠、多梦、黑眼圈。 [评注]酸枣仁末入粥中酸甘适口，深受欢迎。酸枣仁生用炒用均可，炒时间过常能破坏有效成分。可取酸枣仁微炒片刻研末，家庭可用擀面杖研磨。 酸枣是中药，而酸枣仁更是以助眠闻名。若想用酸枣仁来对付失眠，方法很简单，只要拿它来煮汤或泡茶喝就行了。失眠较多的人，除了常喝酸枣仁茶，还可以用酸枣仁汤来煮小米粥喝，由于小米也含有能助眠的色氨酸，所以这道粥对于改善失眠会有显著的功效。 饮食治疗失眠 (一)黑芝麻、桑叶、核桃肉各25克，金橘8克，捣碎成泥状，每晚睡前服1次，连服4—5天。 (二)黄花菜20根，酸枣仁15粒，炒熟捣烂研成细末，每晚睡前服1次，连服1周。 (三)牛奶1杯冲鸡蛋，每晚睡前服1杯。 (四)葱白7根，大枣20枚，加水煮沸20分钟后吃枣喝汤，每晚睡前1次。 (五)五味子10克，莲子肉30克，百合15克，共同煮汤，睡前服1次。 (六)百合30克、芹菜根60克，煮汤，睡前服1次。 (七)瘦猪肉250克，莲子30克，放入沙锅中加入炖汤，每日食用1次，连吃1周。 (八)因过度疲劳而不能入睡的人，可在睡前吃苹果、香蕉，因为这些水果属碱性食物，能抗肌肉疲劳。然后再将鲜橘切开放在枕头边。其水果的芳香味道对脑神经起着镇静作用。 此外，睡前不做剧烈运动，不看有刺激性的书，不胡思乱想，晚饭不宜吃得过饱，不过度饮浓茶或咖啡，睡眠环境要舒适，卧室以25?为宜，卧室光线以视物模糊为宜等，都有助于睡眠。 (1)酸枣仁粥:酸枣仁50g，捣碎，煎取浓汁，用粳米100g煮粥，待米熟时加入酸枣仁汁同煮，粥成淡食，加糖食亦可，每日晚餐趁温食用。酸枣仁，甘酸，性平，能滋养心脾，补益肝胆，治疗虚性烦扰、失眠多梦疗效甚好，无论失眠新久，均可适用。