体虚

体虚 中医将体虚感冒分气虚、阳虚、血虚、阴虚四型。 一、气虚感冒 症见平素易感冒。患者恶寒，发热，或壮热，或自觉发热但体温不高，无汗或自汗，体倦乏力，气短懒言，或有头痛头晕，两眼憋胀，或咳嗽，咯痰无力。舌淡或边有齿痕，苔薄，脉浮无力。治以益气解，扶正败毒。方选参苏饮、人参败毒散化裁。基本方党参15克，苏叶10克，柴胡10克，陈皮10克，茯苓15克，半夏10克，枳壳10克，桔梗10克，葛根10克，山豆根10克，生甘草6克。恶寒甚，加羌活咳嗽，重用半夏，加前胡头痛加白芷、川芎咽干痛加夏枯草、山豆根自汗加黄芪、浮小麦。平时可服玉屏风散。 二、阳虚感冒 症见平素自汗怕冷，易感冒(天寒尤甚)。患者恶风寒，不发热或低热，头身疼痛，甚则骨节酸楚，或头晕目胀，无汗或自汗，面色咣白，喷嚏流涕，咳嗽痰稀而白。舌淡胖，苔薄，脉沉细弱。治宜扶阳解表，散寒疏邪。以麻黄附子细辛汤合玉屏风散化裁。基本方麻黄10克，制附子12克，细辛5克，黄芪20克，白术10克，防风10克，川芎10克，桔梗10克，葛根10克，羌活10克，甘草3克。头身困疼加葛根、独活咳嗽痰多加杏仁、白芥子恶三、血虚感冒 多见于素体血虚和产后、失血之人。症见身热，微恶风寒，面色无泽，头晕痛，无汗或汗少，唇甲色淡，心悸多梦，气怯声微，或有咳嗽，或口渴咽干。舌淡苔少，脉细弱。女性患者平素月经量少，色淡。治宜养血解表，疏风散寒，用葱白七味饮、荆防四物汤化裁。基本方荆芥10克，防风10克，当归15克，熟地10克，川芎12克，白芍15克，葛根12克，豆豉10克，甘草6克，葱白12克。热重者加银花、连翘咳嗽加杏仁口渴加天花粉、芦根心悸寐差加酸枣仁血虚甚者加太子参纳呆加麦芽、神曲。 四、阴虚感冒 多见于素体阴虚，或病后失养，或纵欲伤阴之人。症见身热微恶风寒，头痛头晕或头昏沉，汗少心烦，咳嗽，痰稠难咯，或痰中带血，咽干口渴，大便或干，或有手足心热，盗汗，舌光红或苔少，脉细或细数。治宜滋阴解表，疏风宣肺，用加减葳蕤汤化裁。基本方玉竹15克，桔梗10克，白薇10克，薄荷10克，豆豉10克，麦冬10克，玄参12克，葱白12克，大枣10克。心烦加竹叶、莲子芯口渴甚加天花粉咽干咳嗽，咯痰不爽者加射干、牛蒡子痰中带血加白茅根、生蒲黄大便干燥加玄参、生地手足心热、盗汗加丹皮。 需说明的是1.以上方剂均为日1剂，水煎，早晚分服。2.临床上，以上各型可合并出现，如气虚阳虚并见，血虚阴虚同现，气虚血虚兼杂，甚或三者并见等，应详识细辨。3.每型症状不必悉具，治疗要注意各型特点，如气虚之体倦乏力、气短懒言，阳虚之恶风寒甚、头身痛楚，血虚之面色无泽、唇甲色淡、心悸，阴虚之汗少心烦、咽干口渴等，随证遣药。 寒甚重用附子，酌加肉桂。 1.辨别病证虚实阴阳。所谓“补”，就是补病人之虚亏和不足。但是，中医病证在临床表现上往往错综复杂，例如:某人自感乏力、精神萎靡、胸闷不舒、食欲不振，但大便数日不解、小便黄、舌苔黄腻等。倘若自服补药，等于火上浇油，必定滋生他病。因此，进补前必须辨清阴阳虚实，有的放矢地进行，万不可滥服。 2.要掌握适当药量。运用补药补虚养生，有一个循序渐进、日久见功的过程，这就是说不能一见虚证，就大补特补，超量服药而急于求成。否则就可能引起脾胃消化无力而导致胸腹胀满不舒，甚至发生其他病证。一般来说，对于大手术、大出血，使气血突然大伤的病者，可急用人参30克煎汤补虚救治。若对慢性病，或急性病以后的调养期，就可使用药性平和、药力和缓的营养补剂，分多次少量饮服，一般以早晚空腹每次服一匙为佳。 3.要掌握煎服方法。凡一切补益药饮片，大多是植物的根、茎块状，质地致密。因此在煎药之前，应该将药放在锅水内先浸泡2小时之久，然后再加水至药平，煮开后以文火煎1个半小时左右，间隔翻动药物数次，使其尽量煎透。 4.要掌握补益时机:进服补药一般多用于年老体虚，或老年慢性病患者久不愈。对于年老体虚者，宜在冬季补益。对患有老年慢性支气管炎、哮喘病，而且一到冬天病情加剧者，应该在夏天进服补药。这在中医叫做“冬病夏治”。 总之，服用补药当在医生指导下进行，不能擅自滥服。其他如在感冒或患有感染性疾病时，亦应暂时停服。