生育保险就医确认及申报生育定点医院

生育保险就医确认及申报生育定点医院 一、生育保险就医确认及申报生育定点医院 适用范围:参保人参加生育保险累计缴费满12个月、处于正常参保状态、符合国家和省人口与生育规定的，在施行人流、引产手术前或怀孕满12周后，进行产前检查、分娩前申办。 1、《广州市职工生育保险就医确认申请表》参保人本人由所在单位盖章，无业配偶由男职工所在单位盖章，失业人员由社保基金中心盖章，退休人员由退休单位或退管办盖章(本地分娩一式二份，异地分娩一式三份) 2、《广州市孕产妇保健系统管理》或预产期诊断证明 3、符合计划生育规定的证明(原件及复印件)，如《计划生育服务证》;属广州市流动人口已婚育龄妇女，现居住地在广州市的，凭在现居住地镇、街道计划生育工作机构备案后的计生证明材料，现居住地不在广州市的，凭户籍所在地的《计划生育服务证》及由参保单位开具相关证明(证明参保人为该单位职工，是否符合计划生育政策等内容)。 4、有效身份证或有效护照或港澳台通行证(原件及复印件) 、近期证件照片(小一寸彩照) 5 6、职工未就业配偶，还需提供结婚证、未就业配偶持有效的本市失业登记证件(失业时间需含生育待遇享受时间)、未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)待遇证明(原件及复印件) 二、异地分娩零星报销所需资料 1.广州市职工生育保险待遇申请表 2.财税部门印制的、加盖医疗机构收费业务专用章的发票原件(参保人或家属在背面签名) 3.与发票金额相符的医疗费用开支明细汇总清单原件(加盖医疗机构收费业务专用章) 4.医院病历或出院小结及医院诊断证明(加盖医院公章)复印件 5.符合计划生育规定的证明材料(原件及复印件);属生育的，提供《计划生育服务证》，属计划生育的，提供《计划生育服务证》或单位出具的证明(存取原件) 6.已办理异地就医的，需提供《生育保险就医确认申请表》，由分娩医院或实施计划生育手术医院填写医院级别并加盖医院公章或业务章 三、生育时生育保险未满12个月，需在生育保险满12个月后一年内申请零报(追溯待遇自2015年1月1日起)。零星报销所需资料 1.广州市职工生育保险待遇申请表 2.财税部门印制的、加盖医疗机构收费业务专用章的发票原件(参保人或家属在背面签名) 3.与发票金额相符的医疗费用开支明细汇总清单原件(加盖医疗机构收费业务专用章) 4.医院病历或出院小结及医院诊断证明(加盖医院公章)复印件 5.符合计划生育规定的证明材料(原件及复印件);属生育的，提供《计划 生育服务证》，属计划生育的，提供《计划生育服务证》或单位出具的证明(存取原件) 6.或者用人单位的招录证明，属于劳务派遣的，还需提供劳务派遣 7、职工就业期间的工资支付凭证 8、用人单位的营业执照、登记证或者机构代码证(盖单位公章的复印件) 四、职工未就业配偶(追溯待遇时间自2011年7月1日起)。零星报销所需资料: 1.广州市职工生育保险待遇申请表 2.财税部门印制的、加盖医疗机构收费业务专用章的发票原件(参保人或家属在背面签名) 3.与发票金额相符的医疗费用开支明细汇总清单原件(加盖医疗机构收费业务专用章) 4.医院病历或出院小结及医院诊断证明(加盖医院公章)复印件 5.符合计划生育规定的证明材料(原件及复印件);属生育的，提供《计划生育服务证》，属计划生育的，提供《计划生育服务证》或单位出具的证明(存取原件) 6、结婚证(原件及复印件) 7、未就业配偶持有效的本市失业登记证件，登记的失业时间需含生育待遇享受时间(原件及复印件) 8、未就业配偶未享受本市或户籍所在地的城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)待遇证明(原件及复印件) 二、异地分娩零星报销所需资料 1.广州市职工生育保险待遇申请表 2.财税部门印制的、加盖医疗机构收费业务专用章的发票原件(参保人或家属在背面签名) 3.与发票金额相符的医疗费用开支明细汇总清单原件(加盖医疗机构收费业务专用章) 4.医院病历或出院小结及医院诊断证明(加盖医院公章)复印件 5.符合计划生育规定的证明材料(原件及复印件);属生育的，提供《计划生育服务证》，属计划生育的，提供《计划生育服务证》或单位出具的证明(存取原件) 6.已办理异地就医的，需提供《生育保险就医确认申请表》，由分娩医院或实施计划生育手术医院填写医院级别并加盖医院公章或业务章