[教学]护照表格

[教学]护照表格 深圳市居民因私出国护照申请表 申请编号条形码 以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写: 贴照片处 身份证号码 年 月 日 性出生时间 ? 男 近期正面免冠半身头像 姓 名 ? 女 别 出 生 地 蓝底彩色照片 拼音 拼音相片大小:48mm×33 mm 文化程度 职 业 姓 名 头部宽度:21-24 mm 常住户口 联系电话 头部长度:28-33 mm 所在地 本人是: ?国家公职人员 ?国有大中型企业领导班子成员或财务总监 ?金融、保险系统人员 ?科研、医疗、大中专院校副高职称以上人员 ?其他人员 申请人声明: 行政职务 单 位 1、本人知道，或行政级别 凡属于国家公职人联系电话 员、国有大中型企业 单位地址 领导班子成员或财邮政编码 务总监、科研医疗、?定居 ?探亲 ?访友 ?结婚 ?应聘工作 ?个人旅游 前大中院校副高职称 ?团队旅游 ?劳务 ?商务 ? ?自费留学 ?继承财产 出境事由 以上人员以及金融、往?国家公派留学 ?单位公派留学 ?其他事由( ) 地 保险系统人员申办 因私护照必须由单申请类别 ?首次申请 ?遗失补证 ?旧证换发 ?过期重领 ?延期 ?变更加注 位加具意见，否则，原护照号码: 有效期至: 年 月 日 签发地: 由此造成的一切后 果由本人承担;2、称 谓 姓 名 年 龄 工作单位和职务 住址 家本申请表格所填内庭容正确无误，所提交 主的证明文件和照片 要真实无假。本人明 成白，不如实填报或提 员 交虚假的资料属违 法行为，将会被取消本申请资格，并被追究人法律责任。 简 历 申请人签名: ?邮政速递 取证方式 手机短信通知 ?是 手机号码: ?回公安机关领取 特别提示:如选择邮政速递方式领证，请按照如下要求详细填写，以免发生差错 年 月 日 收件人 邮政编码 联系电话 投递 不满十六周岁的申 地址 请人，办理申请时， 须由父母或法定监注:?特快专递由服务商收取15元费用 ?短信通知由运营商收取3元费用 护人陪同。其父母或 监护人须作如下声右 明: 受 边 本人是申请人理 栏 的 单 目 ?父亲 ?母亲 位 由 意 ?监护人，同意申请公 见 人申办因私护照，本安 人的居民身份证号出 入 码是: 境 管 审 理 批 声明人签名: 部 单 门 位 填 意 写 年 月 日 见 申 请经审查，申请人 所填各项内容属实，?不属于 ?属于 法定不批准出人申境的五种情形，?同意 ?不同意 其申办因私出国护照。 单请位人不同意的理由是: 或单户法定不批准出境的五种情形是: 位口或地1、刑事案件的被告人和公安机关或者人民检察院或者人民法院认定的犯罪嫌疑人;2、人民法院通知有未了结户公口民事案件不能离境的;3、被判处刑罚正在服刑的;4、正在被劳动教养的;5、国务院有关主管机关认为出境后将对安地派公国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的。 出安所特别提示:凡属下列情形之一，免交单位或派出所意见: 派意出1、 未满16周岁的儿童 ; 2、年满60周岁的居民，但县(处)以上离退休人员仍须回原单位加具意见; 见 所 意3、凭身份证户口簿申领护照的地区的普通居民(国家公职人员、金融系统、财政、税务等人员除外)。 见 负责人签名 单位公章: 联系电话 年 月 日 申 请 人 身 份 证 复 印 栏 申 请 人 户 口 簿 复 印 栏