（一）十三种重大疾病补助

（一）十三种重大疾病补助 (一)十三种重大疾病补助 一、病种及补助金额 区内一级区内二级区内三级医院及区序号 病种 医院 医院 外医院,含非定点, 1 恶性肿瘤手术切除治疗 2000元 1500元 1000元 2 关节置换术 2000元 1500元 1000元 3 开颅手术 3000元 2500元 2000元 因冠心病住院进行心脏搭桥或4 —— 3500元 3000元 心脏支架植入治疗 5 先天性心脏病矫正术 —— 3000元 2500元 6 心脏瓣膜置换术 —— 3000元 2500元 脊椎矫形手术,包括脊内固定 7 术、脊柱椎体形柱矫形成或椎—— 3000元 2500元 体后凸成形术等, 8 宫颈癌 每病种一年限额补助10000元 9 终末期肾病 10 乳腺癌 11 重性精神病 每病种一年限额补助8000元 12 艾滋病机会感染 13 耐多药肺结核 一年限额补助6000元 二、办理流程 参合人在办理现场报销时～符合十三种重大疾病补助报销条件的无需申请～经新农合服务管理中心审核通过后～实行现场即时减免。零星报销的～经审核通过后～自收到有效资料7个工作日内拨付报销款。 (二)大病保险待遇 一、保障待遇 参合年度内个人自付的住院基本医疗费用累计超过15000元以上部分～由大病保险基金支付50%～最高支付限额为15万元。 二、大病保险计算方式 基金应支付金额,,基本医疗费用,新农合已补偿金额,15000,×支付比例 三、办理流程 参合人在办理现场报销时～符合大病保险报销条件的无需申请～经新农合服务管理中心审核通过后～实行现场即时减免。零星报销的～经审核通过后～自收到有效资料7个工作日内拨付报销款。