【word】 绝经综合症妇女常见身心症状与护理保健需求调查

【word】 绝经综合症妇女常见身心症状与护理保健需求调查 绝经综合症妇女常见身心症状与护理保健 需求调查 经验交流NO.30Vo1.08August2011CHINAHEALTHMONTHLY 绝经综合症妇女常见身心症状与护理保健需求调查 巴哈尔古丽?买提热依木 【摘要】目的:分析绝经综合症妇女常见身心症状,探讨绝经综合症妇女护理保健需求.:通过对妇女的健康体检调查,统计27 例有绝经综合症的老年妇女作为观察组,统计她们的绝经综合症状,以及她们的护理保健需求.另通过对妇女的健康体检调查,统计21 例健康老年妇女作为对照组,统计她们的绝经综合症状,以及她们的护理保健需求.统计结果加以对比,分析绝经综合症妇女的常见身 心症状,以及两组妇女的护理保健需求.结果:观察组的妇女表现为烦 ,头晕,梦多易醒,耳鸣,腰背酸痛,注意力不集 躁,疲倦乏力,出汗 中,记忆力减退,易激动等症状,接受护理保健的频率为1次左右每周.而观察组妇女在烦躁,疲倦乏力,出汗,头晕,梦多易醒,耳鸣,腰 背酸痛,注意力不集中,记忆力减退以及易激动等症状的表现比观察组轻,接受护理保健的频率为2次左右每周.结论:绝经综合症妇女 常见身心症状多与心理因素影响有关,且进行更多的心理护理保健能让妇女绝经综合症的发生减少. 【关键词】绝经;综合症;身心症状;护理;保健I心理 【中图分类号]R213.3【文献标识码】B 随着妇女年龄的增大,都要经过绝经的过程,而这一过程往往 会为广大的老年妇女带来一系列病痛困扰.分析绝经综合症妇女 常见身心症状,探索她们的护理需求,帮助绝经综合症妇女找到病 源,寻求解决的方法,对广大老年妇女来说迫切需要.绝经综合症 是一个全身性的症候群,牵涉到全身的每一个器官,并且多表现为 心理,情绪方面的变化.同时,由于绝经带来的雌激素变化,内分泌 变化,对妇女的肝肾有一定的影响.有针对性的进行肝肾药物控 制,治疗身体上的病痛.针对心理变化带来的影响,加强妇女心理 健康保健,让她们明白生理心理变化的客观原因,注意生活质量,减 少病痛带来的折磨. 1资料与方法 1.1临床资料:通过对妇女健康体检调查的统计,分列出27 例绝经综合症妇女为观察组,21例健康妇女为对照组.观察组中 的27例妇女,年龄从4l岁,54岁,平均年龄为48.2岁.27例妇 女月经紊乱或自然停经都在12个月以上,均表现为绝经综合症(in 烦躁,疲倦乏力,出汗,头晕,梦多易醒,耳鸣,腰背酸痛,注意力不集 中,记忆力减退,易激动)较严重.排出全部27例妇女的合并躯体 【文章编号]11005一O515(2Ol1)08一O168一O2 岁,58岁,平均年龄为49.7岁.月经紊乱或自然停经均在12个 月以上,与观察组无明显差异性.21例妇女均否认绝经期症状,同 时也排出精神病和家族精神病史. 1.2统计方法:采用SPSSlO.o分析软件对统计数据作处理. 所有结果均采用X士s表示,统计了观察组和对照组妇女在烦躁, 疲倦乏力,出汗,易激动,头晕,记忆力减退,注意力不集中,耳鸣,梦 多易醒以及腰背酸痛等方面的表现情况,根据各项目症状表现,无 打0分,轻打1分,重打2分.而两组妇女的接受心理护理频次和 健康教育,分别以多少次每周记. 2结果 2.1绝经综合症表现结果:通过对两组妇女的体检结果统计, 在绝经综合症的各项症状中,观察组妇女的各项分值普遍高于对照 组妇女的各项分值,说明观察组妇女的绝经综合症比对照组妇女明 显严重这其中又由于梦多易醒,头晕和耳呜差值最大,分别达到 了1.18土0.29,l_19士0.33以及1.16士0.29.两组妇女的各项分 值中,差距最小的是注意力不集中,分差只有0.56士0.08,表明在 这一年龄阶段,注意力普遍存在不集中的情况,有普遍下降的趋势. 性疾病以及家族精神病史和精神病.21例对照组妇女年龄从42现就对两组绝经综合症表现对比统计如下表 表1观察组和对照组各项常见身心症状严重程度评分对比统计表 2.2接受心理护理保健的结果:通过对观察组和对照组妇女 体检结果统计,其中观察组的妇女平均每周接受心理护理保健为 1.28士0.35次,而对照组的2l例妇女平均每周接受心理护理保健 为2.O4士0.61次.对照组妇女每周接受的心理护理保健次数明显 高于观察组,说明增加心理护理保健可以减少绝经综合症的发生. 对绝经期妇女进行心理护理保健,可以减轻病痛的折磨.现就观察 组和对照组妇女每周接受心理护理保健次数对比统计如下表: 表2观察组和对比组每周接受心理 护理保健次数对比统计表 分组每周接受心理护理保健次数 观察组27例 对比组2l例 两组差值 1.28士0.35 2.04士0.61 0.76士0.26 2.3绝经综合症妇女护理保健需求:借助两组妇女体检调查 结果统计分析,观察组和对比组妇女都表现出对护理保健的需求, 都表现出心理上的烦躁不安,其中又以观察组表现出的护理保健需 求更为强烈.调查统计中,观察组的几乎所有妇女都反应出对自己 ?168? 生理和心理情况的模糊,掌握不了自己的实际情况,常常无来由的 急躁不安.而对比组中的妇女则表现得相对平静一些,虽然她们中 也有一部分对自己的变化表现为焦虑情绪,但是大多数都有长期的 接受护理保健习惯,都有一定的护理基础知识,对自己的生活能进 行合理安排所以,在两组妇女中,观察组相对对比组更需要护理 保健. 3讨论 当女人进入4o岁,其生理特征就开始从生育旺盛性成熟期过 渡到老年期,这段时间就是女人的绝经期.在这段时间里,女人的 排卵次数逐渐减少,卵巢内分泌功能逐渐衰退,逐渐出现停经.由 于内分泌和排卵的变化,对女性身体各个机能有一定的影响.这一 阶段的女性容易出现疲倦乏力,腰背酸痛,耳鸣等绝经综合症.出 现了这些综合症,很多的女性表现得极不适应,从而出现心情烦躁, 恐惧,不安,易激动等症状.使得广大女性更加的无所适从,变得更 加急躁,然后更加加重绝经综合症的表现,如此恶性循环,越来越严 重,到最后可能原本不大的问变成真正的病痛.所以,绝经期妇 女加强心理护理保健,疏导她们的心理,让她们明白自己生理心理 变化的根源,正确面对绝经期出现的问题,避免不必要的心理症状. 同时,对绝经期妇女进行心理护理保健,使每一个绝经期妇女都会 中国健康月刊2011年08月第30卷第08期经验交流 合理安排自己的饮食.加强绝经期妇女营养摄人知识学习,在平时 的生活中注意维生素,微量元素的摄取,有意识的增加热能.在生 活上保持乐观向上的态度,积极面对工作,面对生活,积极参加有意 义的集体活动,保持心情的舒畅.当生理和心理出现了绝经综合症 状的时候,要正确面对,积极采用有效的手段治疗,积极进行自我调 节.身边的亲人朋友,也应该对绝经期妇女提供关心和照顾,让她 们生活在一个宽松的环境中,尽量的保持好心情,积极的面对绝经 综合症. [2]王金莲.更年糖浆治疗绝经综合症55例临床分析[J].中国民 族民间医药.2010(19):157 [3]李昊萍;张雪玉;赵伟明.银川市妇女围绝经期综合症及其影 响因素分析[J].宁夏医学杂志.2009(11):241 [4]杨苏惠;李士静;赵怡芝.围绝经期妇女社区健康管理及自我 护理口].社区医学杂志.2010()9):492 [5]崔妫.女性更年期异常心理症状及其影响因素rJ-].中国妇幼保 健.2006(15):199~204 盖椭.机关绝经综合症妇女常胁雌状与护理保健需作者单位.84l30.新疆和静县妇幼保健院[1]张敏;胡静.机关绝经综合症妇女常见身心症状与护理保健需…………一…,…一… 求调查[刀.中国老年保健医学杂志.2009(07):124’ 健康教育对重症急性胰腺炎患者远期生存质量的影响 董晓薇 【摘要】目的:探讨健康教育对重症急性胰腺炎患者远期生存质量的影响.方法:将160例重症急性胰腺炎患者随机分为实验组和对 照组.采用常规治疗和护理,实验组在患者出院后每周给予电话随访进行健康教育干预,对照组仅每周电话了解患者情况,不进行健康 教育.对两组进行长期随访,总观察时间长达2个年.采用M0ssF一36量表和QLQ—C30调查的方法对治疗前,随访后进行评分对 比,评价患者远期生存质量.结果:实验组在健康干预后临床症状明显改善,总有效率(89.3)显着高于对照纽(54.5),P<O.05;实验 组随访后QLQ—C30,SF一36总分与治疗前相比,与对照组随访后相比,具有显着升高(<0.05).结论:健康教育干预可以有效地提高 患者的远期生存质量. 【关键词】健康教育;重症急性胰腺炎;远期生存质量;MOSSF一 C30 36;QLQ— 【中图分类号]R85.3【文献标识码】B 重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症,起病急,发展 快,预后差,而且治疗费用昂贵[1].近年来随着诊治和护理技术的 快速发展,越来越多的SAP患者得以康复出院,然而SAP患者出 院后仍有相当多的健康问题,并发症发生较高C2].因此,对SAP远 期疗效的研究显得越来越重要. 健康教育是整体护理的重要组成部分,研究证明,许多疾病可 以通过对患者和家属的一系列程序性健康教育,可以培养其自我保 健意识和对公众保健的责任感,从而转变行为和自我防护,帮助患 者更好地康复[a].但是,以上研究目前还多侧重于患者住院期间或 刚出院不久时期的健康指导和护理,对SAP患者的长期随访和指 导研究较少.研究显示,SAP患者的远期生存质量需要更多的关 注,尤其是在心理和疾病的复发方面[4].因此,本研究对SAP病人 了进行长达两年的随访,期待能对健康教育在SAP患者远期生存 质量中的作用进行科学的评价. 1对象与方法 1.1研究对象:以2008年1月到2009年1月在我科住院治 疗的160名SAP病人为研究对象,所有患者均符合急性胰腺炎的 临床诊断和分级标准[5].将这160名患者随机分为观察组和对照 组,对其进行长达共两年的随访.两组在性别,年龄,职业,文化程 度,病程及并发症方面差异无统计学意义(>O.05),具有可比性. 1.2研究方法 1.2.1观察方法:住院期间两组患者均给予常规临床治疗和 护理,完整记录其相关病史和出院记录,并对其联系电话和住址进 行进一步确认,以便能顺利进行随访工作.出院后,实验组患者每 周电话随访,次,由专业分管护理人员给予健康教育干预,健康教 育的专人负责.而对对照组并无健康教育,仅电话追踪了解患者的 情况. 1.2.2健康教育:电话随访中,与患者及其家属充分沟通,了 解其目前的情况和存在的问题,并给予相应指导.帮助其掌握疾病 的病因,诱因,预防,治疗和护理等基本知识;对其出现的消极情绪 【文章编号]1005—0515(2Ol1)O8一O169一O2 进行安抚和鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心. l_2.3评估方法:对两组患者治疗前,随访结束时分别采用国 际上常用的评价胰腺炎患者生存质量的简明健康状况问卷(SF一 36)和生存质量评定量表(QLQ--C3o)调查,并进行评分比较r6]. SF一36量表是上世纪8O年代初由美国波士顿健康研究所在 医疗结局研究(medicaloutcomestudy,MOS)基础上研制开发的一 个用于调查健康相关生存质量(healthrelatedqualityoflife, HRQOL)的普适性量表[7].SF一36量表内含36个条目的健康调 查问卷项目,涉及躯体功能,躯体角色,机体疼痛,总的健康状况,活 力,社会功能,情绪角色和心理卫生这8个领域,前4个因子属于躯 体健康方面,后4个因子属为精神健康方面[8].总分为145分,分 值越低,说明该维度损伤越严重,得分越高,代表生存质量越好 QLQ一3O是由欧洲癌症研究和治疗组织专门设立的生活质量 研究组所研究开发出的专门用于评估癌症病人生活质量的量表,其 不仅是适合多种癌症患者的标准问卷[g],而且也可有效地应用于其 他重大疾病后生存质量的评估.它包括5个功能量表,3个症状量 表,1个整体生活质量表和6个单项量表,共3O项.指标评分 采用分类评分法,最后通过线性转换使各分量表得分均在0,100 之间.各功能维度得分越高表明该功能越好;而症状维度得分越 高,表明该症状越严重;整体生活质量得分越高,说明患者生活质量 越好. L2.4评估标准:按患者症状的轻重分为0,3这4个级:0 级为无症状;1级是有不明显的轻度感觉;2级是症状稍重,但不影 响工作;3级则严重至难以坚持工作. 治疗后或随访时症状改善1个等级为好转,改善2个等级或症 状完全消失为显效,症状加重或无改善则为无效[1.总有效率为 显效与好转之和. 1.2.5统计学方法:用SPSS13.0统计学软件进行分析,所得 计量资料均以均数士标准差(x士s)来表示,各得分组间的数据比较 P<0.05为为差异有统计学意义.’ ? 】69?