警惕男孩生殖器官发育中的常见疾病

警惕男孩生殖器官发育中的常见疾病 等 中的常见疾病 巽嚣 包皮分离术i u0000o000o0000000o000o000 每个生理正常的男性生来就 有包皮,又称阴茎包皮,包裹在 阴茎头的外表面.包皮的内侧是 一 层与脸颊内侧相似的粘膜,聚 集无数的神经末梢.包皮的作用 就是保护阴茎头,并保持其湿润 和清洁. 孩子在童年时往往显得包皮 很长,但大多属于正常情况,会 随着年龄增长逐渐好转,不需手 术治疗.此时,父母应该做的就 是每天清洗孩子的阴茎.一般家 长只洗外面,并不是扒开包皮清 洗.从孩子两三岁开始,父母就 应尽量让孩子的阴茎头露出来清 洗,但是,多数只能露一点.这 时可以暂时不做处理,将露出的 一 点阴茎头洗干净就可以了. 在上小学之前,孩子一般都 指导专家/郭卫红(北京儿童医院外科副主任医师) 文字整理/弓立新 要体检.如果这时发现孩子的包 皮仍然较长,父母就应带孩子到 医院检查.因为长时间l}勺积聚,包 皮里面会有很多尿碱和脏东西. 即使没有感染和红肿,也很少有 孩子能自行完全翻开包皮的,必 须到医院让医生进行包皮分离术. 所谓包皮分离术,就是通过 医生的手法扩大包皮口,将包皮 反复试行上翻,使包皮 这项治疗之后,绝大多数包皮长 的孩子都不必再进行包皮环切手 术. 在做完包皮分离术后,父母 要每日给孩子清洗,并用手指上 翻包皮,逐渐扩大上翻的幅度,坚 持数周,使包皮口扩大变松,基 本上达到包皮上翻完全露出阴茎 头的程度.洗后在阴茎头及冠状 沟处涂少许金霉素眼 少年儿童研究.12/2007 — 13— 焦点壤, 以免疼痛和出血.每次上翻包皮 后,均应及时翻下,以免出现包 皮嵌顿,也就是上翻后不能复位. 一 旦出现包皮嵌顿,应迅速到医 院由医生帮忙恢复.治疗早期有 少许出血无需担心,待包皮口已 扩大变松后,每日用干净的温水 清洗一次即可.对男孩来说,洗 阴茎,就要像刷牙洗脸一样,成 为每天必须要做的事情. 有的家长以为包皮分离术和 包皮环切手术是一回事,其实,完 全不同.包皮环切术就是将包围 在阴茎头外层的包皮切除掉.一 般有三种情况需要环切术治疗: 一 是包皮口有纤维性狭窄环的后 天性包茎,就是包皮口很紧,无 法上翻,或者阴茎头露出以后,包 皮卡得特别紧.二是阴茎头反复 红肿发炎.三是五六岁以后,包 皮口重度狭窄,有排尿困难,包皮 不能上翻而显露阴茎头,保守治 疗效果不满意者.其中前两种情 况是一定要做手术的. 薹}日萎篁 誊院就诊0oo0000000000000000000000 现今不孕不育的男性中,很 多病因可追究到早期阴囊疼痛的 病史.阴囊疼痛的原因很多,睾丸 扭转就是一种.睾丸扭转,任何 情况下都可能发生,有时躺着都 可能出现. 睾丸扭转的治疗相当简单, 关键是早期发现.当孩子出现阴 囊疼痛时,不要忽略有睾丸扭转 的可能,要及时就医.睾丸扭转 是一种阴囊急症,因为在几个小 时之内睾丸就有可能坏死.有一 次,我在值夜班,凌晨两三点钟 来了一个急诊.我一摸就知道是 睾丸扭转了.孩子家长说,晚上 10点多钟孩子就说阴部疼痛,到凌晨实在坚持不住,只好来医院. 我们有经验,—摸就能判断出来. 当时,孩子家长不太相信,觉得 医生摸一下孩子的阴囊,就让孩 子开刀,非常不情愿.家长觉得 还要做进一步检查.因为是在夜 间,如果再叫B超的医生就会耽 误时间.从医生的角度看,对待 这种疾病的态度是,宁可选择开 刀以后不是扭转,再重新缝合,也 不能一味等待仪器检查清楚确诊 后再开刀,因为那时很可能会超 过最佳治疗时机,睾丸早已扭转 坏死.出现这种情况的孩子一般 是先天发育有一点问题.睾丸扭 转的发病率并不特别高,但是危 害性极大,很可能导致性功能障 碍或不育. 少年儿童研究.1s/zoo? 一 14一 善0 0o000000000D00e0000000000 自然下垂的阴囊表面看起来 是深色,有很多褶皱.如果阴囊 表面出现明显的像蚯蚓似的蓝色 血管,类似有些老人或瘦人手背 上凸显的血管一样,就有可能是 精索静脉曲张.这是一种常见病, 主要是因为静脉血液回流不好造 成.不过,很难说是什么原因造 成的这种现象,最关键的是要及 时发现,及时治疗. 精索静脉曲张的危害:由于 血液逆流,一方面,引起睾丸温 度升高而使生精功能受损;另一 方面,肾静脉及肾上腺静脉内的 代谢废物会影响精子质量而造成 不育.由于精索静脉曲张对男子 生育力的危害很大,其发病年龄 又小,因此,早期识别以及尽早 防治就显得非常重要了. 其实,精索静脉曲张的发现 并不难,首先应该懂得该病为小 学高年级和中学男孩子的常见病, 青少年自己或者家长可以根据以 下症状自行诊断:平时总觉得一 个睾丸有胀痛感,用手轻轻抚摩, 发现疼痛的睾丸和正常的睾丸大 小不一,所处位置的高低也不一 致.同时,可以看见阴囊表面有 许多紫色的,蚯蚓状血管纠集成 团.如果从外观上看不到阴囊的 明显变化,但可以沿阴囊外侧摸 到静脉团,也要到医院请医生诊 断.出现这种病变,吃药是没有 效果的,最好的办法就是手术