伊甸基金会

伊甸基金会 伊甸基金會 服務遊學團 正式出隊志工資料 (附件一) 我已報上 伊甸服務遊學團 出隊地點: 出隊日期: 月 日 ~ 月 日 姓名 電話/手機 出生年月日 職業/學校系級 msn/即時通 通訊地址 T恤size ?S ?M ?L ?XL ?XLL 說明會 ?北區 ?中區 ?南區 請勾選需伊甸代辦證件項目: ?新辦護照(NT.1,300元):1.身分證正本 2.過期護照(如果有請附上) 3.退伍令正本(已服兵役者請附上) 4.白底彩色兩吋照片兩張(與身分證不同/臉部佔據整張照片面積的70~80%) 5.未滿18歲者請附上監護人的身分證影本 ?新辦台胞證(NT.1,700元):1.護照影本 2.身分證影本 3.白底兩吋彩色照片兩張 ?台胞證加簽(NT.600元):1.台胞證正本 ?泰國簽證(NT.1,200元):1.護照正本 2.身分證影本 3.白底彩色兩吋照片一張 ?印度簽證(NT.1,500元):1.護照正本 2.身分證影本 3.白底彩色兩吋照片一張 ※代辦證件之費用請以現金繳交,請勿以匯款或信用卡方式繳交(可與證件資料一起寄到伊甸基金會) 繳交【伊甸服務遊學團】報名費,以下有三種方式,請勾選: ? 信用卡繳費 (填妥後,請傳真至02-5551-7675) 信用卡別:?VISA ?MASTER ?JCB ?聯合信用卡 信用卡有效期限: 月 年 信用卡號: -- -- -- 持卡人姓名: 發卡銀行: 持卡人簽名: 報名費(可含捐款)總計: 元整 持卡人聯繫電話:(O) (H) (手機) 收據地址: ? 郵政劃撥:帳號05793779,戶名:財團法人伊甸社會福利基金會 (備註欄中請務必註明【參加 第**梯隊 服務遊學團】,完成後請回傳收據欄至02-5551-7675) ※若使用郵撥方式,本會將在15天後才會收到您的匯款資料,屆時已超過5個工作天的時效 為避免徒增行政上的困擾,請務必回傳收據欄 ? 銀行轉帳:郵局代號700,帳號0001361--1081695,戶名:財團法人伊甸社會福利基金會 (完成轉帳後,請在憑條上註明姓名、連絡電話及參加梯隊,傳真至02-5551-7675) ? 現金繳費:請於上班時間(週一至週五09:30~17:30)前往伊甸基金會--志工發展中心繳交費用 備註: ※因名額有限,錄取名單將以報名時間排序為準,網路公佈報名成功者,請務必於公佈5日內繳交 〝正式出隊隊員回傳資料(附件一)〞、〝出隊切結書(附件二)〞、〝費用〞、〝護照影本〞及〝所需伊甸代辦證件的相關資料〞; 若未繳交,則依次遞補名單,所遞補之名單 亦即時公佈於〝伊甸志工部落格〞及 〝伊甸志工行動網〞 ※如不需伊甸代辦證件請於繳交報名時附上您的護照及相關簽證的影本 伊甸基金會 志工發展中心 地址:11665台北市文山區萬美街一段55號1樓 洽詢專線:(02)5551-7699;(02)2230-7715轉501~511 傳真:(02)5551-7675 e-mail:eden103@hotmail.com 填表日期:20 年 月 日