[最新精品]非淋菌性泌尿生殖道感染支原体的培养及药敏分析
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非淋菌性泌尿生殖道感染支原体的培养及药敏分析 非淋菌性泌尿生殖道感染支原体的培养及药敏分析
文章编号:1009-5519(2007)11-1696-01 中图分类号:R446 文献标识码:B
为了解本地区支原体感染情况及临床常用抗生素敏感情况,我科对611例非淋菌性泌尿生殖道感染患者进行支原体培养、鉴定及12种抗生素的药敏测定。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象:来我院性病门诊就诊的泌尿生殖道感染患者611例。其中男175例,女436例。
1.2 实验材料:支原体试剂盒由珠海黑马生物
有限公司提供。
1.3 实验方法:男性由前尿道2,4 cm处,女性由宫颈管内1,2 cm处用无菌拭子取样,将采集的棉拭子插入培养瓶中挤压旋转数次,混匀,再分别取100 ul培养液加入反应板的各孔中,最后每孔滴加1滴无菌液体石蜡,加盖置37 ?孵箱,在24,28小时分别观察结果。
1.4 判定标准:按试剂盒说明进行。
2 结果
611例患者中支原体培养阳性378例,436例女性患者中阳性316例,占72.5%;175例男性患者中阳性62例,占35.4%。378例支原体培养阳性者中,解脲支原体(UU)阳性者180例,占47.6%;人型支原体(MH)阳性78例,占20.6%;UU和MH均阳性120例,占31.8%。药敏试验结果见表1,3。
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3 讨论
近年来,支原体引起的泌尿生殖道感染已越来越受到重视,许多学者证实[1],它与男性非淋菌性尿道炎,前列腺炎及女性阴道炎、宫颈炎等疾患有关。本研究结果显示,在泌尿生殖道感染患者中,支原体培养阳性率女性高达72.5%,男性达35.4%,女性患者阳性率明显高于男性患者(P<0.05)。
由于支原体无菌壁,故传统上多采用干扰蛋白质合成的抗生素。如大环内脂类、四环素类、林可霉素类及喹诺酮类等。但近年来,由于支原体耐药株的出现,有报导支原体对四环素、红霉素已出现了高度耐药[2]。本组药敏结果显示UU、MH、UU+MH对红霉素耐药率分别达到了93.3%、92.3%、97.5%,与郭恩德报道结果接近;对四环素敏感率则分别为81.7%、80.8%、72.5%,与上述报道有一定差异;对左氧沙星、罗红霉素、环丙沙星、氧氟沙星、阿齐霉素敏感性均较差;对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感性较好,敏感率最低分别达到了96.2%、95%、87.5%。提示这3种抗生素可作为临床上治疗两种支原体感染的首选药物。本组实验还发现克拉霉素对UU的敏感率(80.0%)明显高于MH(11.5%)。司巴沙星在UU和MH混合感染后,敏感率大大降低(UU 43.3%,MH 42.3%,UU+MH 2.5%)。
产生耐药株的主要原因是临床使用抗生素混乱。因此,临床上应根据药敏试验结果选择敏感的药物治疗,这样才能扼制耐药株的增长,才能有效地控制支原体对泌尿生殖道的感染。
参考文献:
[1] 王荷英,张伟云,施美琴,等.男性非淋菌性尿道炎患者血清中支原体抗体的检测[J].中华皮肤科杂志,1992,25:388.
[2] 郭恩德,江忠淹,郑亚淑,等.应用支原体IST检测支原体及药敏试验
[J].中华皮肤性病学杂志,1998,12(5):291.
收稿日期:2007-01-24
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