血清高敏C—反应蛋白、胱抑素C在急性冠脉综合征患者中的表达及意义[权威精品]

其与冠心病不同类型间的关系，从而对冠心病各种类型间的临床诊断，及选择不同治疗方法起到指导意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年1月-2011年12月在本院住院治疗的CHD患者178例，男92例，女86例，平均年龄(64.35?12.42)岁。经临床体检和实验室检查排除心力衰竭、脑卒中、肿瘤、慢性疾病、代谢性疾病(糖尿病除外)、自身免疫疾病和肾脏疾病。另选52例健康者为对照组，男28例，女24例，平均年龄(63.22?11.32)岁。根据中华医学会心血管病学会和中华心血管病杂志编辑委员会2007年制定的《心血管病治疗指南和建议》[2]，全部入选对象分为稳定型心绞痛(SAP)组40例、不稳定型心绞痛组(UAP)56例、NSTEMI组47例、STEMI组35例和对照组52例。SAP组平均年龄(63.32?11.22)岁，男女性别比例0.57:1;UAP组平均年龄(63.28?12.41)岁，男女性别比例0.56:1;NSTEMI组平均年龄(64.38?12.49)岁，男女性别比例0.57:1;STEMI组平均年龄(64.40?12.41)岁，男女性别比例0.57:1。四组患者及对照组年龄、性别、合并糖尿病及高血压、肌酐、尿素氮值对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法 所有研究对象于清晨抽取空腹静脉血3 ml，离心分离血清。测定hs-CRP采用乳胶凝集比浊法，试剂为上海快德行生物技术有限公司，仪器为日本Olympus AU640型全自动生化分析仪，hs-CRP参考范围0.25,160 mg/L。测定Cys-C参用免疫透射比浊法，仪器日本Olympus AU640型全自动生化分析，试剂为上海江莱生物科技有限公司提供。试验按照试剂盒说明书进行操作0.5,1.56 mg/L。 3 讨论 急性冠脉综合征主要发病机制为冠状动脉粥样斑块发生继发性改变，如斑块内出血或破裂等改变，随之触发血小板及凝血系统，最终血栓形成导致心肌缺血和/或坏死。炎症反应可通过不同途径参与冠状动脉粥样硬化的发展，斑块破裂及血栓形成的过程。Pasterkamp等[3]通过对未破裂和破裂斑块中炎症细胞分布的研究，发现局部炎症反应可以反映斑块的稳定性。hs-CRP是反映机体急性炎症的重要指标，当炎症和组织损伤时即有升高。本实验中观察到急性冠脉综合征各型中hs-CRP表达水平明显升高，这证实了hs-CRP可促进粥样斑块结构的改变，促使斑块的破裂。并且本实验中还发现hs-CRP在表达水平上表现为UA组心得

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