成都医保报销比例

成都医保报销比例 来源:报销比例时间:2014-05-06 为了规范医疗保险基金使用范围，防止医保基金被滥用、盗用，成都社保局对医疗保险报销比例及支付进行了详细。为了让广大市民了解成都医疗保险报销比例，快捷办理报销手续，我们小编对成都医疗保险报销比例进行了。 成都医疗保险报销规定 成都居民医疗保险报销标准 报销比例(%) 险种 医院等级 起付标准(元) 一档 二档 三档 学生儿童 一级医院/社区卫生服务中心 100 60 80 85 80 二级医院 200 55 65 80 65 居民医疗保险 三级医院 500 35 50 65 50 乡镇卫生院 50 65 90 90 90 1、市外转诊的起付标准为1000元。 备注: 2、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。 成都职工医疗保险住院报销比例 医院等起付线报销比例险种 备注 级 (元) (%) 一级医200 92 院 二级医400 90 院 职工在上述基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70三级医医疗周岁的增加增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年800 85 院 保险 龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。 乡镇卫 生院 160 95 社区服 务中心 成都特殊门诊报销起付线标准: 1、城镇职工基本医疗保险参保人员:一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元。 2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)100元。 3、一个自然年度内，第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准，且不逐 次降低;第四类病种计算一次起付标准。 4、城镇职工基本医疗保险参保人员年满100周岁以上的不计起付标准。 【最新咨询回复】 一、非成都市农村户籍人员在成都参加职工社保，医疗保险住院报销比例是多少,和成都本地人有区别吗, 【回复】:城镇职工基本医疗保险住院医疗待遇于参保人员户籍无关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%。 二、成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例一样吗,起付线一样吗, 【回复】:成都市城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险报销比例不一样，起付也不一样。 三、成都学生儿童医疗保险报销比例是多少,咨询电话多少, 【回复】:成都学生儿童医疗保险报销比例为乡镇卫生院90%，社区卫生服务中心和一级医院80%，二级医院65%，三级医院50%。详情咨询028-123333。