计划免疫接种程序表

免疫接种程序表 疫苗名称 年龄 卡介苗 脊髓灰质炎疫苗百白破疫苗麻疹疫苗乙肝疫苗A群流脑疫苗A+C群流脑疫乙脑疫 （BCG） （TOPV） （DPT） （MV） （HBV） (MenV) 苗(MenV) 苗(JEV) 出生时 初免 初免第1针 1足月 初免第2针 2足月 初免第1次 3足月 初免第2次 初免第1针 4足月 初免第3次 初免第2针 5足月 初免第3针 6足月 初免第3针 6月～18月龄完8足月 初免 初免 成二针次（间隔 1岁 三个月） 1.5～2岁 加强 加强 2岁 加强 3岁 初免 4岁 加强 6岁 加强(精白破) 加强 接种 预 防 补证/补种 A群流脑A+C群流白接种证 情况 儿 童 性出生 复验 接种 麻疹疫苗 乙肝疫苗 乙脑疫苗 脊髓灰质炎疫苗 百白破疫苗 卡 疫苗 脑疫苗 破姓 名 别 日期 情况 单位 介 疫补补苗 有 无 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 1 2 3 1 2 1 2 1 2 苗 证 种 登记验证人签字: 登记验证日期: 年 月 日 复验时间: 年 月 日 - 2 - 基础免疫 补证情况 基础脊髓灰质炎百白破 A群流脑 A+C群流脑基础免免疫卡介苗 麻疹疫苗 乙肝疫苗 乙脑疫苗 白破疫苗 疫苗 疫苗 疫苗 疫苗 镇处 疫应补实补应补实补应实应实应实应实应实应实应实应实应实种人数 种人证人证人种 种种种种种种种种种种种种种种种种种数 数 数 人人人人人人人人人人人人人人人人人人 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 合 计 - 3 - 附件四 当阳市入托儿童加强免疫补种人数汇总表 单位（盖章）： 加强免疫 加强免疫 脊髓灰质炎百白破 A群流脑 A+C群流脑卡介苗 麻疹疫苗 乙肝疫苗 乙脑疫苗 白破疫苗 疫苗 疫苗 疫苗 疫苗 镇处 应补种实补种应实应实应实应实应实应实应实应实应实 人数 人数 种种种种种种种种种种种种种种种种种种 人人人人人人人人人人人人人人人人人人 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 合 计 - 4 - 基础免疫 补证情况 脊髓灰质炎百白破 A群流脑 A+C群流脑卡介苗 麻疹疫苗 乙肝疫苗 乙脑疫苗 白破疫苗 基础免基础免疫苗 疫苗 疫苗 疫苗 实补镇处 疫应补疫实补应补证应实应实应实应实应实应实应实应实应实证人种人数 种人数 人数 种 种种种种种种种种种种种种种种种种种数 人人人人人人人人人人人人人人人人人人 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 次 合 计 - 5 - 加强免疫 加强免疫 脊髓灰质炎百白破 疫A群流脑 疫A+C群流脑疫卡介苗 麻疹疫苗 乙肝疫苗 乙脑疫苗 白破疫苗 镇处 疫苗 苗 苗 苗 应补种 实补种人 人数 数 应种实种应种实种应种实种应种实种应种实种应种实种应种实种应种实种应种实种 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 合 计 - 6 - 报告单位（盖章）： 基础免疫补种不同针(剂)次人数 加强免疫补种不同针(剂)次人数 镇处 5针5针(剂)及1针2针3针4针2针(剂) 3针(剂) 4针(剂) (剂)及1针(剂) 以上 (剂) (剂) (剂) (剂) 以上 合 计 报告人： 报告时间： 年 月 日 - 7 - 附件八 接种记录 完 幼儿园名称 应查人数（人） 实查人数（人） 有证儿童数 补证人数 补种人数 整人数 合计 报告人: 报告时间: 年 月 日 - 8 - 附件九 应查人数 学校名称 实查人数（人） 有证儿童数 补证人数 接种记录完整人数 补种人数 （人） 合计 - 9 - 附件十 当阳市入托入学儿童补证/补种通知单(存根) 姓名： 班级： 需补办接种证/补种疫苗。 通知时间： 年 月 日 家长签字： 当阳市入托入学儿童补证/补种通知单 新生家长： 您好！ 根据《中华人民共和国传染病防治》和《疫苗流通与预防接种管理 条例》，国家对儿童实行预防接种证。预防接种证是儿童免疫 接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种， 完成国家免疫程序所规定的疫苗针次。凡入学新生必须凭预防接种证入 学、入园、入托，您的孩子因缺预防接种证/预防接种记录不全，特通知您：持本通知于 年 月 日前带您孩子到 预防接种门诊（点）补办接种证或补种疫苗，并反馈单上交学校。 谢谢您的配合！ 学校名称 （盖章） 年 月 日