过度呼吸对运动病习服的影响

过度呼吸对运动病习服的影响 3讨论 既往UCB在胆石形成中的重要作用已见诸多报 道.近二十余年,发现各类胆石症病人胆汁中存在高 于UCB十几倍至几十倍的MCB,其含量也远远高于 正常人[4-6],这使许多学者认为:MCB含量异常升高 与胆石形成可能存在重要的内在联系.近十余年来 作者对作为成石胆汁中主要色素的MCB做了系列研 究,认为MCB不仅是色素性结石形成的影响因素[7], 而且在胆固醇结石形成过程中也可能起关键性作 用[8;并发现MCB溶解度远较双结合胆红素(Dicon— jugatedbilirubin,I)(,B)小,很可能首先从胆汁中沉 淀,进而形成结石[3]. 为探讨MCB在胆汁中究竟以什么形式沉淀成 石,本文在制备出大量较纯的MCB基础上,通过透射 电镜对MCB与UCB相对生理水溶液的超微形态及 其变化作了动态观察,并进行对比分析. 3.1MCB的超微结构为微小颗粒组成的直径为500 ~ 1000nrn的圆形聚集物,聚集物在一天内可以出现 融合,聚集,溶化等理化变化,聚集的速度也较UCB 快.提示MCB理化性质不稳定,易聚集,融合,而且 这种聚集,融合从形态上观察比UCB牢固,由于其形 态变化上的活跃,很可能是胆石形成的一个始动因 子. 3.2UCB的超微结构为方块形,边长约100, 800nlTl,也有不形,动态变化单一,仅有聚集现 象.提示UCB理化性质稳定,虽然能聚集成巨大的 聚集物而形成结石,但形态上观察聚集较松散,起胆 石形成始动因子的作用可能性小. 民航医学2008年第18卷第1期 3.3本实验以孵育的方式进行电镜动态观察.理论 上是模拟胆汁梗阻的情况,证明胆汁梗阻是胆石形成 最大的诱因之一.如在正常的情况下MCB有可能出 现融合,聚集;而UCB出现变化的可能性小,进一步 提示MCB是胆石形成的关键因素. 3.4本实验以MCB和UCB水溶液为观察对象,其 主要目的是确定MCB和UCB初始超微形态,但其动 态变化没有受到胆汁中各因素的影响,故不能反映胆 汁中的真实变化,胆汁中MCB和UCB的动态变化有 待进一步探讨. 参考文献 1涂向群,祝学光,韩健德.高效液相色谱法制备人胆汁中结合胆红 索.色谱,1996,1:18 2BrodersenRBilirubinsolubilityandinteractionwithalbuminand phospholipids.JBiolChem,1979,254:2364 3涂向群,祝学光,韩健德.单结合胆红索水溶解度及其与胆石形成 关系的探讨.中华消化杂志,1997,6:331 4MasudaH,NakayamaCompositionofbilepigmentingallatone andbileandtheiretiologicalsigrgfieance.JLabaMaut,1979,93: 353 5TrotmanBW,NairCR,BemsteinSE.Monoconjugatedbilirubinisa majorcomponentofhemolysis-inducedgallstonesinmice.Hepatolo- gy,1988,8:919 6RosyinJJ,ConterRL,JulienE,eta1.Theroleofdietaryironinpig— mentgallstoneformation.Surgery,1987,102:327 7涂向群,萧荫祺,许红兵等.单结合胆红索及其他成石因素与胆石 形成关系的探讨.中国普通外科杂志,1997,3:182 8涂向群,萧荫祺,祝学光等.单结合胆红索与胆固醇成核关系的初 步探讨.中国普通外科杂志,1997,6334 ~2007—08-16收稿缪竹洁编辑] 过度呼吸对运动病习服的影响 在运动病习服中,通常采用在转椅上前倾躯体的方法来诱发运动病和科里奥力效应.由于呼吸放松机制被成功地应用 于这些过程,我们研究了这些重复的自我躯体移动是否有可能引起过度呼吸并最终增加诱发运动病的风险.12名健康受试者 参加试验.试验过程分四种条件:在基础测试条件下,受试者呈松弛状态坐在未旋转的转椅上接受检查;在过度呼吸条件下,受 试者自愿做过度呼吸动作.另两种检测条件为:受试者在未旋转的转椅上(静止一倾斜条件)和旋转的转椅上(旋转一倾斜条件)分 别有节奏地前倾躯体.在全部检测条件下,检查呼吸和心血管活动(心率,潮气量,终末C02排出量,呼吸频率).在l2名受试者 中,有9人因发生了中度的恶心,不得不在试验开始后不久就终止了旋转一倾斜试验.除了心率在旋转一倾斜试验中变化显着外, 其他生理参数在静止一倾斜试验和旋转一倾斜试验中与基础值比较均无显着变化.在过度呼吸中观察到生理参数有显着变化,而 在恶心发生时没有观察到变化.研究结果明,科理奥力效应发生期间,过度呼吸不是诱发恶心的主要原因.在针对科理奥力 刺激的飞行员习服计划中,没有必要检测心血管和呼吸参数.但是,对习服训练不起作用的人员,我们对呼吸参数应给予重 视,因为某人在基础检测条件下,确实发生了过度呼吸. 陈勇胜谢溯江摘译自ASEM:2007.5.P505—9(贺青校)