【精品文献】子宫、卵巢血管及胎儿血液循环彩色多普勒超声
现
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论目,子论、卵巢血管及胎血液循论彩色多普儿
勒超表论声
论论,司论小
【论论论】论科彩超论论
女性盆腔生殖器的血液供论主要自,子论论、卵巢论、论道论、论部论论内来脉脉脉内脉。上述4支血管除卵巢论外~其余均自论的前干。各部位的均同脉来骼内脉静脉与
名论相伴~在相论器官及其周论形成论相互吻合。女性生殖器的供血主脉并静脉内
要自子论卵巢论。 来与脉
一、子论血管血流特征
正常子论论管论论~论脉径0.42?0.06cm~二论论像上论以论示。彩色多普勒,在子论论旁做论或斜行论论论~论示子论论升支呈论色~降支呈论色。弓形论彩色血流在论膜面论脉脉
示更论楚。弓形论在孕清脉7周后论出率论100%~呈舒论期中速血流~其血流速度及RI均低于子论论。螺旋论孕脉脉5周论出率论82%~孕6周论84%~孕7周论100%~妊娠早期位于子论膜基底面~论低阻、高舒论期血流特征~内RI低于子论论脉状脉脉随静脉随及弓论。论心论周期论生论色的论论~不心论周期论生论色的论化。妊娠期子论论分支增多~着床部位彩色血流束明论增加。多普勒,子论论在非脉脉冲脉
妊娠期和早孕期~呈论论收论期论峰~舒论期持论低速的高阻力低舒论成分论论~增论期RI0.80~期黄体RI0.84?0.06孕周增论子论论的随脉RI指逐论下降。早孕期数
RI0.85,0.87~中论孕期RI0.64,0.66。 二、卵巢论血流特征 脉
彩色多普勒可以论示卵巢论论入卵巢的血管~可论卵巢彩色血流呈星或放从并内状
射分布~论论道超论出的卵巢血流明论高于论腹部论论。卵巢论血流月论周期中状声脉随
促卵论素、促素、雌激素、孕激素的论化~亦论生周期性改论。月论期卵巢论黄体内
脉众论论呈论高阻抗低舒论期或无舒论期成卵泡期论论出论舒论期成分~RI论在0.50左右~黄体期论论呈中振幅低阻抗型~RI在0.44?0.09左右。妊娠期血流非常富黄体丰~彩色多普勒论示彩色血流束明论增粗~有融合~论论论示振幅加大~舒论期血流更并
加富~阻力指论小。论论妊娠血流可持论丰数黄体10周~以分泌足论的论~保论黄体胚胎的正常论育~如果血流缺乏~妊娠论以论行。黄体将10周后~功能逐步黄体由胎论代替。
三、滋论论周论血流
滋论论周论血流论论论腔隙性血液循论~孕卵着床论~论毛侵论底论膜形成论毛论隙~即叶状
论隙充论由论论的螺旋论向此供论的流论血液。母论论血在论入滋论论论毛论隙后~血内脉体脉
流速度慢~阻力明论降低~以保论论毛充分血池中吸取论论物论~论行物论交论。论论减从
受精卵着床局部的血液论力论化~形成了具有特性的滋论论周论血流~是早学异它
孕成功的有力论据~论论期流论、位妊娠、妊娠滋论论胞性疾病的论及论论论亦具异断断
有重要意论。
早期妊娠论~在妊娠囊外原始胎论基底部可探及滋论血流~表论论暗论有论富的彩内丰色血流~多普勒论示低阻论血流论论~峰论脉冲脉0.22?0.06m/s~RI0.40?0.02静脉血流论论平均流速0.02,0.05m/s。
四、胎的血流 儿
(1)胎论论血管,在论准论论量平面~彩色多普勒可论示胎大论前、中、后论论儿双儿径脉
论示整个Willis论。孕9周后全部胎均可论到论论血流~孕儿脉12周论少论论论出极数脉论舒论期血流。胎论增论随S/D比论论~论血管阻力下降。在妊娠毒血症及论论育论论减内
的胎儿S/D比论及Pi均论明论降低。
(2)胎心论,论论道彩色多普勒在妊娠第儿4周论~可论示原始心管血流。第即内16,24周是胎论行超心论论论论的最好论机~大多先天性心论病均可论出。四腔论论儿声数~心论面论胸腔面论比论正常论与0.25,0.33。右心室的论论束是判左右心室的论志内断。胎期如出论三尖儿瓣反流~常常是心论常的表论异之一。6周以后所有胎均可论儿到主论血流~论论呈论相~脉7周后呈相。 双
(3)胎儿儿肺部血流,胎肺血流的论定可判定胎肺的成熟度。S/D比论孕周增加随而下降。
(4)胎论论论,孕儿脉18周论~在胎儿两声构脊柱论可论示论论~论低于肝论回的论论性论~在论示胎论论的儿冠切状脉面或主论论论及论论论论切面论~可论到论小的管道回声。彩色多普勒可论腹主论论论脉与脉随之论有一论论色彩色搏论血流。论论论论论论窄论高阻血流论论~孕周增加RI有增高的论论~论孕论论0.75?0.09。
(5)胎儿肢体状血流,论示论粗论管论。彩色多普勒可论示其论论相论的血流~论探内并构
及论血流论论。 静脉
(6)胎论血流,论论论示论具有论儿律性搏论的粗管论~一状儿构端论于胎论的胎论面~一端论于胎论部。正常论论儿直径1,2cm~内含2论论论~条脉1论论论~一条静脉般论以在羊水中论示全论。88,的胎儿7周论可论到论论血流~脉8周论全部病例均可论到~彩色多普勒可论示其论论相论的血流~探及色彩论论~收论期呈论峰的内并脉快速论血流论论~
色彩暗淡~低幅论论血流论论。静脉近12周论部分胎论论论出论舒论期血流。正常论论儿脉
脉的S/D比论~26孕周论论3.4~33周论论2.6~33,35孕周论2.5~足月妊娠论降至2.2。多数学者以妊娠论期S/D比论53作论正常论。S/D比论可作论论价胎论功能及论论胎儿论论论育论论的一论内敏感指论。
参考文 献
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