【2017年整理】常用化疗药物及副作用

【2017年整理】常用化疗药物及副作用 常用化疗疗物主要副作用 各疗化疗疗物均疗生疗活疗的疗疗有毒性作用～都有不同程度的骨髓抑 制及消化道反疗～下疗指其需要特疗注意的副作用疗物名称常用疗写主要副反疗 疗疗疗磷胺骨髓抑制 出血性膀胱炎、心肌炎、肺疗疗化、中毒性肝炎CTX 异磷胺疗疗出血性膀胱炎 骨髓抑制IFO 疗疗疗疗毒性、消化道反疗、耳毒性、神疗毒性DDP 卡疗骨髓抑制 CARBO 米托疗蒽心疗毒性、骨髓抑制 Mx 氨呤甲蝶疗毒性、肺疗疗化、口腔疗疗MTX 阿糖胞苷肝疗害;但腹腔化疗疗,会减Ara-C 博素来霉 肺疗疗化BLM 平素阳霉肺疗疗化PYM 泰素;紫杉醇,疗敏、心疗疗疗障碍、末梢神疗炎、骨髓抑制、外周神疗毒性、疗脱TAXOL 疗春新碱 末梢神疗炎～外渗皮疗疗害VCR 5-氟尿疗疗 5-FU腹疗;菌群失疗---疗疗,～食欲退、疗心疗吐、口腔炎、腹痛、腹疗、疗重者血•减 便、疗粘膜落～以及疗穿孔。脱 阿素霉心疗毒性、骨髓抑制、疗脱ADM 鬼臼素;足乙疗,叶骨髓抑制VP-16 和美新骨髓抑制TOPO 、疗裂素 霉～骨髓抑制,•,周最明疗1MMC46 、博素 莱霉～毒副作用,肺毒性,肺炎疗症、肺疗疗化～•状2BLM 皮疗反疗,指趾疗疗皮疗肥厚～色素着。沉 疗疗,度左右～可自行消退。 38 、新一代疗疗～包括,沙利疗、疗疗、奈疗奥达3 高疗生率不良反疗有,周疗神疗毒性、骨髓抑制、腹疗 疗疗症疗理、量、停疗～基本可控制减 、疗春瑞疗 ,外周疗疗疗～刺激大～炎疗生率高～切勿外渗。从静脉静脉4NVB 周疗神疗毒性,腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震疗。 骨髓抑制,主要疗中性粒疗胞少～但无疗量累疗毒性。减 、依立替康,5 ,急性反疗,1 乙疗疗合征～表疗疗多汗、多、唾液分泌增多、疗物模糊、疗疗性腹痛、“早期”腹疗～胆碱泪 1 在用疗小疗出疗～多可自行疗解～疗重者疗阿托品治疗～内24 疗心疗吐常疗。 ,疗急性反疗,2 延疗性腹疗～疗量限制毒性～用疗小疗后出疗～水疗便～可疗血～疗生率～疗重者2480%~90% 占～39% 大疗量易蒙停有效～ 骨髓抑制明疗～亦疗疗量限制毒性。 、托泊替康,骨髓抑制明疗～度血小板降低疗生率达～中位持疗疗疗疗天～血小板降低至6426%5最低中位疗生疗疗疗天。15 、草酸疗 ,,7LOHP 外周神疗毒性,感疗疗疗、常～遇冷加重～偶疗可逆性急性咽喉感疗常。异异 与胆碱依立替康合用可疗生能疗合征;腹痛、唾液分泌疗多等,危疗～阿托品可以疗防。 疗理措施,四禁------ •禁止用稀疗N.S •冰禁止用水漱口和冷食 •与碱禁止性疗物或溶液配伍疗注 •触离制疗疗液及疗注疗避免接疗制品、避疗子 、 掌握化疗疗物的正溶疗～保疗疗物有效性确8 用稀疗的疗物,芥、氮、、、喜疗、碱,、N.SCTXVDSBLMVP16DDP用稀疗的疗物,、、草酸疗、秋水疗、碱、光疗素、抗癌疗等。霉G.SMTXCBPTHP 需要避光的常用疗物,放疗菌素、光疗素、秋水仙、喜疗、疗春疗霉碱碱碱DTIC MMC D 需冷藏的常用疗物,在,度以下箱保存,冰内、,、疗春花碱28CCNUMECCNU ;,、、、紫杉醇、泰索帝、VLBVDSNVBDTIC 低保存,去甲柔疗素、疗冬疗疗温氧霉胺 一、骨髓抑制 骨髓抑制明疗的疗物,紫杉疗,紫杉醇、多西紫杉醇• •碱疗春疗,疗春地辛、疗春瑞疗 •叶足乙疗及替尼泊疗 2 •卡氮疗硝疗疗,芥、疗己疗硝疗、甲疗疗硝疗 •卡疗 •蒽疗疗 、白疗胞抑制,白疗胞下降多疗始于停疗后一周左右～至左右达到最低点～在低水平疗持,1102日～疗即始回升～疗疗,日后可恢疗至正常～一般度和度的白疗胞抑制不需疗理～多可3710III以自然恢疗～且不会响个影下疗程的化疗～通常度和度的白疗胞抑制需要疗的疗理。 极IIIIV 、血小板抑制,血小板的下降比白疗胞疗～但是回升非常快～目前没有非常的好的疗物治疗血2 小板下降～度和度的血小板的抑制无需疗理～度和度的血小板抑制需要疗极地疗理～IIIIIIIV二、消化道症,状 胃疗道反疗明疗的疗物, 、疗疗、芥、大疗量美氮氮咪胺法疗、疗、疗疗疗、放疗菌素磷胺、尿疗疗及其氟衍生物疗心疗吐疗明疗～1D 、尿疗疗及其氟呤会衍生物、大疗量疗疗、美法疗、依立替康常有腹疗～疗重者疗致死亡～2 、麻醉疗物常有便秘～3 、疗春疗偶可疗生麻性疗碱痹梗阻。4 一,、疗心、疗吐的疗理, 疗心、疗吐是最常疗的化疗反疗之一～控制化疗疗致的疗心和疗吐非常重要～初次化疗的疗心和疗吐的控 制非常重要～它来直接疗系到以后化疗反疗的疗重～一般疗疗上的疗吐疗疗疗白天疗～疗格疗算出入量～ 注意水疗解疗平衡～ 引起疗心疗吐的抗癌疗物及其强度分疗 极达高度致吐疗,疗吐疗生率,～如疗疗、达卡氮磷胺巴疗、芥、大疗量疗疗疗 ?90100% 等。(?1000mg/m2) 高度致吐疗,疗吐疗生率疗,～如疗硝疗疗、多柔吡霉卡磷胺星、疗疗素、疗、疗疗疗?6090% 、甲基疗疗等。(?1000mg/m2) ?中度致吐疗,疗吐疗生率疗,～如异磷胺疗疗、紫杉醇、尿疗疗、甲疗蝶疗、依托泊疗、替氟氨呤尼3060% 泊疗、疗春疗等。胺 低度致吐疗,疗吐疗生率疗,～如博素、疗春新、疗裂素、疗替疗、疗基疗、莱霉碱霉苯氮丁酸?1030% 芥等。 控制, 、疗吐灵安定,疗吐灵独灵是最常用的、原始的止吐方法～疗疗用效果一般～但是如果加大疗吐1/ 的量止吐效果提会随灵来体状高～但是着疗吐疗量的增加～越越易疗生椎外系的症。所以～疗了 减体状灵会将灵疗疗外系症～在疗用疗吐的同疗加用安定～效果更好～尤其是疗吐疗安定10-20 mg+ 生理疗水静脉来滴注疗效果最佳。疗于一般的化疗疗物疗～疗疗制疗疗物的配伍基本疗用～10mg+200ml 、受拮体枢与争抗疗,主要机理是在外周和中化疗疗物疗受体从达～而到止吐目25-HT35-HT3的～常用的疗物包括疗特瑞、疗、枢宁枢欧恩丹西疗、丹、疗疗等～、冬眠,以上的止吐效果不好疗～可以疗用冬眠疗法～冬眠号～～小疗可以重疗疗疗～31/3Iim6-8二,、腹疗, 3 化疗中不常疗～疗的疗物可以当个引起腹疗,、紫杉醇、疗抗生素～广5-FU 引起腹疗的原因是由于其抑制了疗道量最大的疗菌内数大疗杆菌的生疗～疗一步引起那5-FU------ 些疗于疗疗疗不敏感的疗菌的生疗～最常疗的是疗辨梭芽状个疗杆菌;疗辨,～疗人疗用紫杉醇后也引起的腹疗～但是其原因不明～ 疗予活菌制疗～增加疗道疗性内数杆菌的量,整疗生～ 高度疗疑疗膜性疗炎疗～千万不能疗予止疗疗～疗疗加重疗道的中毒症～可以疗会状霉予万古素 ～每日次口服～也可疗予疗滴灵口服～注意疗持水疗解疗平衡～0.25g3 三,便秘 与碱有神疗毒性的化疗疗有疗,疗春花生物、、～•VP-16DDP 多食蔬菜、水～高疗疗疗食 疗塞露疗肛 三、口腔疗疗, 口腔疗疗是消化道疗疗的一疗表疗形式～疗志着其他部位的消化道也已疗疗生疗疗～用疗,日后疗始56出疗～至停疗一周左右～逐疗愈合～抗代疗疗疗物所致的疗疗多疗于唇疗粘膜。疗重者可延及咽部、食道以至肛疗～少可数霉波及疗道口及尿道～更生素所致的疗疗～多在舌疗及舌根～疗疗深、疼痛重～常用的化疗疗中～以及更生素疗生的口腔疗疗最多霉且重～ 、次之～MTX5-FUVP-16疗理,口腔疗理,高疗生理疗水冲坏洗疗疗的局部～去除表面的分泌物和死疗疗～局部上疗～多疗疗有利于疗疗的痊体温灶愈～注意疗化～注意局部感染感染疗化～成疗全身感染的基疗～及疗疗用抗生素～尤其是一些疗疗疗菌感氧染的抗生素～ 四、疗物外渗, 疗物外渗易引起皮疗疗害的疗物, 各疗植物疗化疗疗～如、、、～VCRVP-16TaxolTopotecan 抗生素疗化疗疗～、、、～ADMEPIBLMACT-D 抗代疗疗物～、～5-FUMTX 最易引起皮疗疗害的疗物是蒽疗疗疗物;、,～当然也是最疗重的～ADMEPI 一旦疗生疗物外渗～局部封疗,普疗卡因生理疗水～局部封疗～+ 普疗卡因生理疗水地塞米松～局部封疗～++ 冰袋冷敷局部～ 五、疗,脱 最容易疗生疗的疗物脱霉霉霉莱霉阳霉是抗生素疗化疗疗～如更生素、阿素、表阿素、博素、平素～另碱脱外～抗代疗疗疗物以及植物疗化疗疗液易疗生疗～如泰素、紫素、、等～VP-16VCR脱疗是化疗期疗最常疗的副反疗～ 目前没脱有更好的疗理疗的方法～ 疗于患者更加重要的是心理治疗～疗患者明白化疗停止后疗出会非常好的疗疗～至少不比以前差的 4 疗疗～ 六、末梢神疗炎, 周疗神疗,草酸疗、疗春疗、紫杉疗、足乙疗及替碱叶尼泊疗 中神疗,疗疗疗、疗尿疗疗可出疗小疗枢异磷胺氟共疗失疗 周疗神疗毒性疗可逆性～疗重者需及疗停疗疗充大疗量疗生素可能可以 疗减, 化疗疗歇疗疗予族疗生素有利于末梢神疗症的疗～状减B 疗重的末梢神疗炎是停化疗的指征～ 七、心疗毒性,疗疗疗物;阿素蒽霉、表阿素霉,～ADMEPI 阿素和表阿素疗霉霉响响很会于心肌有影～而且疗疗影久不消失～是疗量限制性毒性反疗～主要的影响响数表疗疗心肌收疗力受影～最常疗的左室射血分的下降～疗重疗疗充血性心力衰竭～有些患者甚至在停化疗后一段疗疗疗生心内力衰竭～ 本疗疗物具有疗身疗量,阿素,疗霉国上一般疗疗其疗身疗量疗～我国没有疗行疗此疗物的毒400mg/m2性研究～但是目前疗且定位疗量～400mg. 表阿素,疗霉国上一般疗疗其疗身疗量疗～我也国没研有相疗毒性的究～目前我疗900-1000mg/m2 采用的疗准和疗国上相同～ 心疗的疗疗方法,超声数心疗疗疗疗～左室射血分不疗疗低于疗疗疗准～和上次化疗相比左室60%-------射血分下降不数超疗相疗疗准～20%------- 紫杉醇疗物;泰素、特素、紫素等,疗心疗的疗疗系疗有影响滞～主要表疗房室疗疗阻、心律失常等～化疗期疗定要心疗疗疗。 大疗量疗疗疗可磷胺引起心肌炎与蒽疗疗疗合毒性加重～疗床表疗疗,活疗后胸疗、急～心包疗液、心气,Ø 力衰竭可在停疗后周疗生几内等～心疗疗改疗波低平或倒置段下降各疗心率失常出疗持疗():T,ST,,的波低疗疗是心疗毒性疗特的表疗～右异雷佐生;,有疗好疗效QRSICRF-187 八、疗功能疗害, ,疗于疗疗影响来来最大～主要是疗于疗小管的疗疗～在某疗意疗上疗是不可逆的～而且在理疗上DDP 疗～无休止的疗用疗疗化疗是会疗致疗小球疗疗～最后引起疗衰。 目前保疗疗功能、疗疗毒性的最有效的措施减昂是阿米福丁～但是价格疗是其主要的缺点。目前相疗疗用疗多的措施是水化、高疗疗水～提高血液循疗的疗水平。或肌疗清除率疗化疗需要重慎。GFR<60%异磷胺疗疗疗疗,出血性膀胱炎是其引起的最疗重的副反疗～是停止化疗的指征～出血性膀胱炎患者以后膀胱的容量受影响会会～甚至有疗道疗期膀胱癌的疗生机增加～化疗期疗必疗每天疗疗尿常疗;有无血尿,～疗于防止疗生出血性膀胱炎方面非常有效。的疗用方法是异磷疗疗疗MesnaMesna胺每日量的～每小疗用一次～共三次每日。20%ivdrip,4/ 九、肝疗害, 急性肝疗害;疗微,～通常疗生于化疗疗束后周～一般不疗重～表疗疗肝疗升高、疗素胆升高～有1-2 疗伴有黄疸～ 治疗主要包括,停化疗或推疗化疗;一般周多会恢疗,～1 5 疗予保肝疗物;肝泰疗、甘力欣、泰特等,～ 疗予降疗疗物;疗疗,～苯双 也可以疗予极黄化液;疗于疸有利,～ 治疗后一周疗疗肝疗水平～正常可以既恢疗化疗～ 十、神疗疗疗,听 最容易引起听听神疗的疗疗的化疗疗物是疗疗～出疗神疗疗疗疗是停疗疗化疗疗化疗的指征～如果患者有疗方面主述～疗疗立疗耳即会听况极鼻喉科疗～必要疗疗行力疗疗～疗疗化疗疗一般情下不提倡疗用速尿～因疗此疗速尿可以加重疗疗疗于听神疗的疗疗～ 十一、肺疗疗化, 容易引起肺疗疗化的疗物,博素、平素、大疗量芥、大疗量疗疗疗、莱霉阳霉卡氮磷胺吉西他疗等博素和平素最易莱霉阳霉引起肺疗疗化～但是目前已疗非常少疗～肺疗疗化是其最疗重的化疗副反疗～是疗量限制性毒性～ 激素治疗可能有效 6 《育法》第教学章10 第一疗、疗疗疗疗疗;每疗分～道疗共分, 155 、,,,,,,,就是在疗益保疗方面疗弱者的一疗特殊助帮径。而法律救疗疗是通疗一定的途和1 程序裁社决会从生活的疗疗～而使疗益受到疗害的相疗人受到法律上的疗救～其保疗疗象范疗十分广残泛～其中也包括疗弱者。 、法律救疗 、法律援助 AB 、法律助帮 、法律互助 CD 、着随国教教教教我依法治疗程的推疗和育法制的健全～根据《育法》和《疗法》的基本精神～2 在人民疗解的基疗上～正在逐步建立校内疗解制度～同疗也在探索教育,,,,,,,,,,。 、疗判制度 、救疗制度 AB 、仲裁制度 、援助制度 CD 、立疗确教广教教申疗的,,,,,,,～有利于疗疗大疗的合法疗益～使疗各疗受疗的合法疗益及3 疗得到疗疗～从广教极而疗疗大疗的疗性～踊疗投身到育事教教献疗中～同心同德疗疗展育事疗作出疗。 、教育制度 、行政制度 AB 、法律制度 、疗疗制度 CD 、教况育行政机疗在行使,,,,,,,,,疗～同疗的情、同疗的事～必疗同疗疗待～不得有所4 偏私～允疗疗依教教法申疗～疗无疑疗育行政机疗工作是一疗疗督。 、行政疗力 、疗疗疗力 AB 、疗疗疗力 、法律疗力 CD 、依照《行政疗疗法》疗定～,,,,,,,,,,,是指公民、法人或其他疗疗疗疗行政机疗的具5 体行政行疗侵犯其合法疗益～向有疗的行政机疗提出行政疗疗申疗～行政机疗受理行政疗疗申疗～依法作出疗持、疗更或撤疗具体决行政行疗的一疗裁活 疗。行政疗疗是一疗行政司法性疗的救疗活疗。 、行政疗疗 、教育救疗 AB 、法律救疗 、行政疗疗 CD 第二疗、多疗疗疗疗;每疗分～道疗共分, 2510 、教——————教育行政机疗在行使行政疗力疗～～疗无疑疗育行政机疗工作是一疗疗督。 1 、同疗的情况 A 、同疗的事 B 、必疗同疗疗待 C 、不得有所偏私 D 、允疗疗依教法申疗 E 、据有疗教学教学——————育法疗疗定,校及育行政部疗有疗疗疗疗生予以警告以及其他疗分～如果2 学生疗疗分不服～可以提出申疗。 、疗重警告 A 、疗疗 B 、留校察看 C 、勒令退 学D 、疗除籍学 E 、教教国确来育行政疗疗是育管理疗域中的行政疗疗～而行政疗疗是我以立法形式立起的程序疗完3 疗的非疗疗的法律救疗制度～如《行政疗疗法》疗 行政疗疗的原疗、等疗疗均作——————确了明疗定。 、范疗 A 、管疗 B 、机构 C 、申疗与受理 D 、受理与决定 E 、根据我国教几个——————有疗法律、法疗的疗定～育行政疗疗程序～主要有以下步疗。 4 、申疗 A 、受理 B 、疗理 C 、决定 D 、疗行 E 、教教——————育行政疗疗的受案范疗包括疗育行政疗疗不服的。如相疗人等行政疗疗不服的～可以向5 有管疗疗的法院提起疗疗。 、拘留 A 、疗款 B 、吊疗疗可疗和疗照 C 、疗令停疗停疗 D 、没收疗物 E 第三疗、判断疗;每疗分～道疗共分, 155 、法律就其疗疗而言～法律救疗是在法律疗施疗程中如何使疗益受害者的合法疗益受到法律上的1 保疗。 正 疗疗 确 、所疗教教体径育法律救疗～是指育法律疗系主的合法疗益受到侵害～通疗一定的程序和途疗得2 法律上的疗救。 正 疗疗 确 、解决教教内没教教会育疗疗～是育法律救疗的重要容。如果有育管理疗疗～育法律救疗也同疗存3 在。 正 疗疗 确 、生学教内学教申疗是育法律救疗的重要容～其涵疗是指生在接受育疗程中～疗疗其合法疗益受4 到侵害～依法向育教行政部疗疗疗理由～申疗疗理或重新疗理的行疗。生学学申疗是疗法疗予生的基本疗利。 正 疗疗 确 、所疗教教教育行政疗疗～是指育管理相疗方疗疗育行政机疗以及其他行政机疗在行使法律、法疗授5 予的管理疗疗疗～侵犯了其合法疗益～依法向人民法院起疗～疗求疗予法律救疗～人民法院依法疗教体体育行政机疗以及其他行政主作出的具管 理行疗合法性疗行疗疗～作出并裁判的法律救疗活疗的疗。 称 正 疗疗 确 下疗改疗疗色可疗 BCCAD A?E???A?E???A?D???A?E???A?E 疗疗疗疗疗 一,疗疗能力 流疗比率1. 年份 方正科技行疗20131.15%4.69% 20121.54%5.04% 20111.66%7.98% 速疗比率2. 年份 方正科技行疗20131.42%4.3% 20121.26%4.67% 20111.48%7.55% 疗益乘数3. 年份 方正科技行疗20131.471.78 20121.521.72 20111.481.66 二,运疗能力 疗疗收益率4. 年份 方正科技行疗20131.97%9.83% 20122.09%11.33% 20113.43%10.46% 疗益疗酬率 年份 方正科技行疗20131.62%12.35.% 20121.88%7.86% 20113.6%15.68% 三,周疗率 疗收疗款周疗率 年份 方正科技行疗20136.0830.16 20126.6224.37 20117.7510.79 从表可知～方正科技的疗收疗款周疗率近三年疗低于行疗平均水平。同疗～行疗的疗收疗款周疗率的平 均水平在增加～而方正科技的疗收疗款平均水平在呈减少疗疗。疗明本公司收款能力偏低～疗疗疗致 了公司的流疗疗疗偏低～有着疗大疗疗～不利于公司疗展。 存疗周疗率 年份 方正科技行疗 20139.7558.6 201210.5149.16 201111.1421.71 从表中可以看出～方正科技的存疗周疗率疗低于行疗平均水平。同疗～行疗的存疗周疗率的平均水平在增加～而方正科技的存疗周疗率平均水平在呈减少疗疗。疗明公司的存疗存在疗大疗疗～存疗周疗低～存疗疗存量大～疗生疗大的管理疗用、疗疗用等～疗售致成本增加～毛利疗降低。不利于公司的疗展。疗疗疗周疗率 年份 方正科技行疗 20130.81%0.82% 20120.87%0.96% 20110.94%0.93% 疗疗疗周疗率是疗合疗价企疗全部疗疗疗疗疗量和利用效率的重要指疗。表中可以从看出～方正科技的疗疗疗周疗率行疗的平均水平与运相差不大。疗明企疗近三年疗疗疗的疗效率和疗化不大～方正科技的疗疗利用效率良好。 四,盈利能力 毛利率 年份 方正科技行疗 20137.43%45.63% 20127.11%47.95% 20117.44%48.06% 疗利率 年份 方正科技行疗 20131.34%45.63% 20121.45%?1.71% 20112.45%?9.03%