[宝典]大网膜及小网膜

[宝典]大网膜及小网膜 小网膜及大网膜 2013.10.22 , 小网膜及大网膜 大网膜 greater omentum 哺乳类胃背部肠系膜(胃系膜)从胃与肠之间向前膨出，在肠的前方下垂形成皱襞，称为大网膜。从发生学来看，是各由二层腹膜相合的前叶与后叶形成。两叶在下端相连，由此而生成的囊状部称为网膜囊，并以称为网膜孔的部分与腹腔相通。 属于腹膜的一种。腹膜从壁层向脏层移行，或从一器官移行于另一器官，构成双层的腹膜结构。两层腹膜间常有血管、神经和淋巴管走行。这些形成物依其本身结构特点和特定脏器联系而分别命名为韧带、网膜和系膜。大网膜(greater omentum)是连接胃大弯至横结肠的腹膜，呈围裙状遮被空、回肠。大网膜共四层:包括胃前、后壁的腹膜在胃大弯处愈合，形成大网膜的前两层，向下延伸至脐平面稍下方，然后向后上折返，包被横结肠，形成大网膜的后两层。在胃大弯与横结肠之间的大网膜只有两层，称为胃结肠韧带gastrocolic ligament。内有胃网膜血管走行。大网膜组织内含有吞噬细胞，有重要的防御功能。当腹腔器官发生炎症时，大网膜的游离部向病灶处移动，并包裹病灶以限制其蔓延。小儿大网膜较短，故当下腹部器官病变时(如阑尾炎穿孔)，由于大网膜不能将其包围局限，常导致成弥漫性腹膜炎。 大网膜血液供应:由大网膜动脉弓供应，包括胃网膜动脉弓、胃左右动脉弓和大网膜动脉周围弓。 小网膜lesseromentum是联系于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构，呈冠状位，含脂肪组织处较厚，其余部分薄而稀疏，呈网眼状。 小网膜:是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构，左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带，内有胃左、右血管、胃左、右淋巴结、神经和淋巴管等，右侧连于肝门与十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带，内有肝固有动脉、胆总管、肝门静脉、神经和淋巴管走行。 ,