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阴囊癌的治疗办法有哪些?

2018-08-08 2页 doc 12KB 7阅读

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阴囊癌的治疗办法有哪些?阴囊癌的治疗办法有哪些? 阴囊癌的治疗办法有哪些, 阴囊癌,据调查研究显示,其病发的原因鲳鱼环境以及患者的职业有关系,但是具体的病因却未有结论。阴囊癌属于老年病,50~70岁的男性为病发人群,但是该病的病发率很低。那么阴囊癌的临床表现和并发症有哪些,患有此病后又该如何治疗呢, 早期为阴囊癌无痛性阴囊肿物疣状或丘疹样进一步可呈菜花 一、临床表现 状,质地变硬肿瘤的生长速度个体差异较大,有的可多年变化不大而突然生长速度加快。肿瘤的中央可出现坏死及溃疡,伴有感染时流脓血味臭,局部疼痛。50%以上的病人就诊时有同侧腹股沟淋巴结...
阴囊癌的治疗办法有哪些?
阴囊癌的治疗办法有哪些? 阴囊癌的治疗办法有哪些, 阴囊癌,据调查研究显示,其病发的原因鲳鱼环境以及患者的职业有关系,但是具体的病因却未有结论。阴囊癌属于老年病,50~70岁的男性为病发人群,但是该病的病发率很低。那么阴囊癌的临床现和并发症有哪些,患有此病后又该如何治疗呢, 早期为阴囊癌无痛性阴囊肿物疣状或丘疹样进一步可呈菜花 一、临床表现 状,质地变硬肿瘤的生长速度个体差异较大,有的可多年变化不大而突然生长速度加快。肿瘤的中央可出现坏死及溃疡,伴有感染时流脓血味臭,局部疼痛。50%以上的病人就诊时有同侧腹股沟淋巴结肿大。晚期肿物可侵及阴茎及阴囊内容物,发生血行转移。全身症状不明显。 二、并发症 约30%,40%的阴囊癌可呈多灶性,亦可同时伴发其他部位的皮肤癌或深层组织癌如舌癌、前列腺癌、膀胱癌、肺癌、结肠癌、肾癌及肾上腺肿瘤等,既可与阴囊癌同时出现,亦可先后发生,应考虑与接触共同的致癌因素有关。 三、鉴别诊断 1.睾丸肿瘤 可以直接侵犯鞘膜或阴囊皮肤,或经血行转移至远处脏器与阴囊网状细胞肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤相似但肿瘤侧睾丸肿大,表面光滑,肿瘤质硬且有沉重感,失去其固有弹性,表面可出现结节;活组织检查可见到肿瘤细胞。 2.阴囊炎性癌 又名阴囊皮肤湿疹样癌Paget病。是阴囊发生与乳头乳晕炎性癌变相类似的病变。好发于50岁以上年龄组病程长。阴囊皮肤发红阴囊癌,呈糜烂与红斑交错相间的皮损区,有慢性炎症硬结可与阴囊皮肤粘连。活组织检查见有Paget细胞单个或巢状,沿汗腺及其导管、毛囊、皮脂腺蔓延;表皮生发层棘细胞增长变宽,真皮有圆细胞浸润,表皮中有许多核丝分裂象。PAS反应阳性,耐淀粉酶低分子量角质反应阳性。 四、西医治疗 阴囊癌的早期诊断和早期治疗很重要,早期尽力争取手术切除,原发灶需局部扩大切除,范围应超过肿瘤边缘2cm以上的阴囊壁,除非病变已侵犯阴囊内容物,否则应尽量予以保留。术后局部复发往往是切除不够所引起,但也可能是新发而非复发。 病变范围过大过广的损害亦可选用Mohs化学外科切除,即在显微镜下连续观察被切除的癌组织,直到肿瘤完全切除干净。 对于切除范围过广,包蔽阴囊内容物困难者,可采用皮瓣转移及阴囊成形术,阴囊内容物已受累者则应一并切除。 由于患者大多为老年人,做预防性腹股沟淋巴结清除不一定能提高生存率,反而易引起下肢淋巴回流障碍、象皮肿、切口 愈合不良等并发症,故只有对肿大淋巴结活检证实有转移的才行髂腹股沟淋巴结清除术。 手术可在原发灶切除后2,6周进行。手术后可例行或对切除不彻底者、不宜行清除术者加用深度X线做放射治疗,必要时可做化疗,但常常欠敏感。 阴囊癌晚期、有内脏或远处转移者,亦可用放、化疗做姑息性辅助治疗,如60Co照射或顺铂、博莱霉素、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)等联合化疗,局部切除后亦可用这些治疗来预防复发(Arai,1997)。 综上所述,就是阴囊癌相关资料的介绍了。阴囊癌病发率很低,其初期症状也不明显,所以最主要的就是预防。如果出现了上述的临床症状,应及时到医院进行检验,以便早发现早治疗,进行有效的控制以及避免诱发其他的并发症。
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