课上老师教的减轻产前阵痛的技巧.doc

课上老师教的减轻产前阵痛的技巧.doc 平均产程:16小时 影响产程的因素: 1. 产力 主力:宫缩 辅力:腹力、提肛肌收缩力 2. 产道形态 3. 胎儿大小 4. 精神心理因素 产生疼痛的因素: 1. 宫缩:横向、纵向 2. 肌肉紧张 3. 精神心理因素 减轻疼痛的技巧: 注意:每次练习前后都要做一次深呼吸，吸气时用鼻子，呼气用嘴巴，呼气时舌尖顶下齿，可防止口干。 1. 放松技巧 a. 进行性放松(每次宫缩后进行，要配合呼吸)，练习口令: i. 头面部:吸气时收紧面部肌肉，呼气时放松 ii. 肩颈部:吸气时耸肩，肩部肌肉收紧，呼气时放松 iii. 腰背部:吸气时双肘向后夹紧，收紧腰背部肌肉，呼气时放松 iv. 胸腹部:吸气时收腹，呼气时放松 v. 臀部、盆底:吸气时臀部向中间收紧、同时提肛肌收缩，呼气时放松 vi. 腿部、脚趾:吸气时双腿绷直、脚趾尖向上翘，呼气时放松 vii. 头面部、手指盆底、脚趾:全身练习，综合上面几项 b. 神经肌肉控制训练 有宫缩时练习，要求大脑能自如控制四肢，最后保证宫缩时仍能放松肢体。练习时按下述顺序逐个收缩该部位，配合吸气，然后呼气放松。想像用该部位的收缩代替宫缩，练习口令: 右臂,左臂,右腿,左腿,右臂、右腿,左臂、左腿,右臂、左腿,左臂、右腿 2. 呼吸技巧 a. 潜伏期呼吸技巧 宫口开0-2公分，所需时间8小时，平均4-5分钟一次宫缩 练习口令:吸，2，3，4;呼，2，3，4…… 要求:腹式呼吸，横向按摩。 横向按摩:双手放于腹部，吸气时双手由内向外按摩，呼气时双手反向;他人辅助按摩时，可以坐于产妇一侧，吸气时由腹部一侧向另一侧按摩，呼气时反向。 b. 加速期和最大加速期呼吸技巧: 宫口开2-8公分，所需时间4小时，平均2-3分钟一次宫缩，每次持续45秒 练习口令:吸，2，3，4;呼，2，3，4，吸，2，3;呼，2，3;吸，2;呼，2;吸;呼;……; 要求:自然呼吸，纵向按摩。 纵向按摩:双手放于下腹部，吸气时双手由下经两侧向上按摩，呼气时双手由腹部中间向下 按摩。 c. 减速期的呼吸技巧: 宫口开8-10公分，所需时间2小时 练习口令:3次深呼吸，宫缩时用4-5分的力做1次憋气运动…… d. 憋气运动: 胎儿娩出期 练习口令:吸，憋气10秒，轻轻呼气;轻轻吸气，憋气10秒，轻轻呼气;轻轻吸气，憋气10秒，轻轻呼气。 注意:37周之后练习;换气要轻，保持一定腹压，力争每次宫缩都不要错过用力;用力时，下额微含，腰背贴床，脚蹬支架，手拉栏杆。 e. 哈气运动: 胎儿即将娩出，放松，慢慢哈气，宫缩时不要用力。胎儿头部娩出后，还要再用几次力，帮助胎儿肩部娩出。 练习口令:哈,哈,哈…… 3. 伸展技巧 a. 提肛练习: i. 10次/组，3组/天，要求提肛时不要保持。 ii. 产后20小时内，开始提肛练习，每次保持5秒，10次/组，5组/天，防止产道松驰。 b. 拉伸练习: i. 坐下，双脚相对，脚跟尽量靠近身体，双膝尽量下压，不要借助外力，保持15秒。 ii. 双脚前伸，比肩稍宽，弯腿，双手放于膝盖后弯曲部，吸气时背部挺直放松，呼气时含胸圆背，拉伸背部肌肉。 iii. 猫伸展:双膝跪地，双手撑于地上，呼气时背部拱起，吸气时还原放松。 iv. 双膝着地，尽量分开，双脚合并，从于脚上(必要时加靠垫，防止脚踝受伤)，双手向上伸展。 v. 接拉伸4，双手前伸，伏地，保持15秒。 vi. 靠墙站立，髋向正前，双脚尖稍向外侧分开，一侧脚踩于凳子上，膝盖尽量靠墙，交替练习。