【doc】 尾状赘生物2例

【doc】 尾状赘生物2例 尾状赘生物2例 ? 750?中华现代儿科学杂志JournalofChineseModernPediatrics2005年第2卷第8期 较轻,4O岁后偏瘫发作可能停止.诊断根据Aicardi (1987)提出的意见简化如下:(1)两侧交替性偏瘫,反复发 作.(2)可伴有其他运动异常发作,发生于偏瘫同时或在 间期,如肌张力不全,舞蹈征,手足徐动,共济失调.(3)进 行性脑病,包括发育迟缓认知障碍.(4)自主神经紊乱,见 于偏瘫期或独立出现.(5)可伴有痉挛性瘫,四肢瘫.(6) 起病年龄多在18个月以下.本例符合以上标准中的第1, 2,4,6条.本病诊断可根据年龄,临床表现,病程进展和家 族史确定,同时除外烟雾病,偏瘫型癫痫,偏瘫型偏头 痛,线粒体病,特发性肌张力不全. 【参考文献】 1胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学,第7版.北京:人民卫生出 版社,2002,1909—1913. 2陆燕芬,陈丽琴.小儿急性偏瘫综合征的影像学特征与诊治分 析.中华现代临床医学杂志,2003,1(7):638—639. (收稿日期:2005一O8一O9)(编辑:宋冰) 尾状赘生物2例 周维,叶祥东 【中图分类号】R726.2【文献标识码】D【文章编号】 0750—01 1681-5459(2005)08— 1病例介绍 例1,患儿,女,1岁4个月,生后即发现骶尾部尾状赘 生物入院.家族中无类似病史,生长发育正常.体检:骶尾 部尾状赘生物,长约4cm,直径约0.6cm,自然卷曲如尾状, 质软,触之中央有条索感,无骨样组织,不可活动,刺激有反 应,痛觉不明显.见图1.临床检查未发现其他异常,于全 麻下行赘生物切除,术后病理报告为成熟的皮下纤维,脂肪 组织,血管. 例2,患儿,男,7个月,生后即发现会阴部尾状赘生物 入院.家族中无类似病史,生长发育正常.体检:会阴部肛 门外生殖器之间约长6.5cm,直径0.7cm尾状赘生物,末端 略膨大呈棰形,质软,无自主活动,触之中央亦有条索感,无 骨性组织,刺激有反应,痛觉不明显.见图2.术前检查未 发现其他异常,盆腔无异常包块.于全麻下行尾状物切除, 术后病理报告:成熟的皮肤及皮下纤维,脂肪,血 作者单位:332000江西九江,九江市妇女儿童医院 管,横纹肌组织. 2讨论 生长在骶尾部的赘生物有人称”残留人尾”…,在会阴 部,肛周亦有发现.一般认为,胚胎在发育过程中,某 些组织或器官只临时过渡,或诱导别的器官发生,然后自行 退化消失,如果保留下来就是一种畸形或异常.尾状物的 确切发生尚不清楚. (本文图片见封三) 【参考文献】 1肖双泉.残留人尾一例报告.中华整形外科杂志,1992,8(3): 2l0. 2薛宏斌.肛周赘生物一例报告.中国美容医学,2004,2(13):93 — 94. 3张建中,莫须明.会阴部尾状物畸形伴肛管狭窄一例.临床d,JD 外科杂志,2004,4(3):157. (收稿日期:2005—08—15)(编辑:刘俊) 急性重度地瓜米中毒1例 李安辉,梁建中 【中图分类号】R996.1【文献标识码】D【文章编号】1681—5459(2005)08—0750—02 1病历摘要 患儿,男,2岁6个月,因”误服地瓜米后6h,昏迷4h” 入院.患儿于入院前6h误服”地瓜米”(量不详),5h前述 “口痛,咽痛不适”,烦躁不安,恶心欲吐,呼吸困难,随之出 现昏迷不醒,呼之不应,无抽搐表现.病后于当地卫生院给 予输液约1h后(具体诊治不详),病情无缓解而入我院. 入院时查体:T35.5?,P172次/min,R16次/min,BP87/ 57mmHg,急性危病容,紫绀,呼吸困难,呈叹气样呼吸.全 身皮肤冰凉,湿度适中.深昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,直 作者单位:638400四川I武胜,武胜县人民医院儿科 径3.5mm,对光反射消失.可见鼻煽及三凹征,唇周发绀, 无流涎.双肺闻及大量痰鸣音,中细湿鸣音.心率172次/ min,律齐,心音欠有力.腹部平软,肝脾未及.肢端循环 差,四肢肌张力消失.膝反射未引出.腹壁反射未引出. 病理反射未引出.入院时血常规示:RBC4.95×10/L,Hb 117g/L,PLT337×10/L,WBC49.3×10/Lt,LYM24. 8%,MID15.7%,GRA59.5%T.血气分析pH7.088, PaCO21.77kPa,PaO212.20kPaI,TcSO295%(吸氧状态 下).提示:失代偿性代谢酸中毒.血电解质示钠133. Ommol/L,钾4.70mmol/L,氯96mmol/L,钙2.17mmol/L. 肾功正常.血糖18.31mmol/LT.尿常规正常. 尾状赘物2例 正文见750面 图I骶尾那尾状髓生物 圈2鲁部尾献赘生物 (上接第酩面) 城表I表2厅县2003年5岁”下儿童死亡幸为 48.婴儿炬亡牢2434‰;新生儿死亡阜14I‰.较 L999年下降r_I‰,724cA,054%r其?新生圯死亡 率下降幅躞较小.井乩3年内新生儿矩亡占5岁以下儿童 硭亡的3736%;新牛儿空息和早低体霞占新生儿死亡 的5g8*.囡此.重点啦救新生儿死C 札表3看5年内5亨l下儿煎他亡前5位像趺怖 嶷死不佯窭息崽讣亡产低悱重固此必颓fl?强 呼彖坑病州的督理 3讨论 {1)本次翊9I剜死亡巾柯59倒丰就谚f窜中 I2j矩亡t在也远的农村农牧民保健意识瀵薄.小蒜患 糯家长f重说,导箍桶情恶他{3)由下室墟,信息哑 地理环境等多种固索的制约加之竖苛滞盾?生业 灶逸医疗生服哥低.5岁下JL囊患稿后无法?时得刊 {冉疗和转渗固此民旌地R必研加强阿保健管[标签:快照]