癌前病变:“悬崖勒马”不可怕
癌前病变
“悬崖勒马”不可怕
口 南京军区福州总医院肿瘤科主任 欧阳学农/吴志
今年36岁的陈先生最近老觉得反酸、烧心,吃东西的时候老
觉得喉咙好像被什 么东西堵住。上周 ,陈先生抽 空去 医院看病 ,
经过一系列检查,医生说他有胃食管反流的毛病,诊断为巴雷特
(Barrett)食管。由于门诊病人多,医生来不及向陈先生详细讲解
他的病。于是,陈先生回家就在百度上输入了 “巴雷特食管”几
个字。这一搜可把陈先生吓了一跳,因为网络上很多关于巴雷特
食管的介绍都会跟着几个字——食管癌前病变。
⋯ 癌前病变...
癌前病变
“悬崖勒马”不可怕
口 南京军区福州总医院肿瘤科主任 欧阳学农/吴志
今年36岁的陈先生最近老觉得反酸、烧心,吃东西的时候老
觉得喉咙好像被什 么东西堵住。上周 ,陈先生抽 空去 医院看病 ,
经过一系列检查,医生说他有胃食管反流的毛病,诊断为巴雷特
(Barrett)食管。由于门诊病人多,医生来不及向陈先生详细讲解
他的病。于是,陈先生回家就在百度上输入了 “巴雷特食管”几
个字。这一搜可把陈先生吓了一跳,因为网络上很多关于巴雷特
食管的介绍都会跟着几个字——食管癌前病变。
⋯ 癌前病变’?那是不是就意味着离癌症不远了?”陈先
生为此吃不下、睡不着,几乎到了崩溃的边缘⋯⋯
癌前病变不是癌
一 提到癌前病变,可能很多
人会想当然地认为这就是癌症的
前期,将会逐渐发展成癌症,为
此忧心忡忡、寝食难安。
其实,癌前病变并不是癌,
也不是癌的初期 ,它们与癌有本
质的区别。在人们惯常 的概念
里, “癌”是不可逆的,但是癌
前病变却是可逆的,且其中的大
多数不会演变成癌症。
癌前病变是一种病理学诊断名
称,它是由良性病变向恶性病变过
度的移行阶段。由于误解,癌症前
病变已被扩大化,许多不属于癌前
病变的病变也被当作癌前病变了,
如一般的皮肤痣、疣,普通的消化
性溃疡和慢l生胃炎等,都不能笼统
地列为癌前病变。
为细胞数量增加,但此时细胞形
态尚未发生改变,病理上称之为
“单纯性增生”;随后,在数量
增加的同时,细胞形态与起源组
织的细胞形态差异会逐渐加重,
进入到癌症的前驱阶段 ,也就是
癌前病变。
相同的致病因素只导致非常
少数的病人患癌 ,而且可能发生
在不 同器官。也就是说 ,癌前
病变必须在一定条件下才可能转
变为癌。不同的肿瘤,这一几率
也有高有低。而且,所有的恶性
肿瘤都有癌前病变阶段,如果能
及时发现并进行治疗,大部分癌
前病变会 “悬崖勒马”并转危为
安,只有相当小的一部分癌前病
变会继续发展,演变为癌。
常见8大癌前病变
癌前病变也可转危为安 大部分癌前病变都得借助检
那么,癌前病变是如何产生 查才能发现,而最常见的癌前病
的呢?人体内正常细胞在不同致 变有8种:
癌因素的长期作用下,首先表现 一是黏膜 白斑 ,主要是 口
腔、消化道 、阴道等组织黏膜的
白斑 ;
二是慢性 胃炎 、萎缩性 胃
炎;
三是重度宫颈糜烂;
四是乳腺囊性增生;
五是老年日光性角化病;
六是色素性干皮病;
七是 胃肠道息肉,特别是家
族性的、多发性的息肉;
八是某些良性肿瘤。
癌症的致病机制复杂,往往
是多种因素,以及内、外因素相
互作用的结果。 “癌前病变”发
展成侵袭性癌一般需要l0年的时
间,仅仅发现癌前病变,不要惊
惶失措 ,应采取正确的态度,如
需要手术治疗,就应积极手术;
如需要定期复查,就应主动定期
复查。切不可忧心忡忡,背上沉
重的思想包袱。长期的精神 紧
张,会降低机体免疫力,甚至会
促使机体内正常的细胞癌变。
编辑/徐若婕 xumojie@jtyy.coFn
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