宫颈癌

宫 颈 癌 宫颈癌(即子宫颈癌)是女性常见恶性肿瘤之一，在子宫颈唇和颈管部皆可发生。初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗。女性要加强卫生保健，注意按时妇科普查，发现症状苗头，及时就医。 宫颈癌是迄今为止唯一找出致病原因的癌症。宫颈癌是由人类乳头瘤病毒（简称HPV）引起的，HPV病毒可直接通过皮肤接触传播，有十几年的潜伏期，故初期没有任何症状，宫颈癌可防可测，按时进行宫颈癌筛查就能有效避免深度发生。在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。中国每年新发现的病例为13.15万，死亡率最高的地区是山西，最低的是西藏。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。对于宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。 经临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于：定期进行妇科检查，及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施，宫颈癌的治愈率很高。 　　早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别。症状主要表现为： 　　1．阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。2．阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。 　　晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。 　　宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查，碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后，应根据具体情况，做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。 基本症状：1．阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出血和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。2．阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。3．晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水，肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。 宫颈癌的早期症状表现 ：1、宫颈癌早期局限于宫颈，还没有向周围其他组织蔓延时，患者往往没有症状。2．宫颈癌早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查，会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。3．随着病情的发展、肿瘤逐渐增大，病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带； 宫颈癌晚期症状：出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。不少病人因为有接触性阴道出血而就医，在性交用力、大便及阴道检查时，往往有 无痛性阴道出血。少数病人阴道分泌物增多，呈粉红色并有恶臭。对于绝经后的妇女，发现阴道流血，更要引起足够的重视，应该及时去医院妇科进行专门检查。平时虽然没有任何症状，每年都应该进行一次妇科检查或采用宫颈刮片的检查方法进行普查，对早期发现宫颈癌都非常有好处。对于可疑的病人，还可以通过阴道镜、活体组织病理检查等方法进行检查，以做到早期发现宫颈癌。不注意经期卫生，性行为混乱以及一些慢性宫颈疾病，如宫颈糜烂、慢性宫颈炎以及白斑、裂伤等，都和宫颈癌有一定的关系，如果能够克服不利因素并积极治疗这些慢性宫颈疾病，也是预防宫颈癌的重要措施。 宫颈癌的分期： 第零期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内，原位癌。　 第一期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。 　　 第二期：癌细胞已经侵犯到阴道但未达阴道下1/3或已侵犯宫旁的结缔组织但未达盆壁。 　　 第三期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔，双肾积水。 　　 第四期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围而直接侵犯了直肠或膀胱，甚至发生了远程的转移。 　　 宫颈刮片检查 宫颈刮片：是筛查早期宫颈癌的重要方法。故又称“防癌涂片”。形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前中国多数医院仍采用分级诊断，临床常用巴氏分级分类法：巴氏Ⅰ级：正常；巴氏Ⅱ级：炎症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性，余均为ⅡA；巴氏Ⅲ级：可疑癌；巴氏Ⅳ级：重度可疑癌。巴氏Ⅴ级：癌。由于巴氏5级分类法，主观因素较多，各级之间无严格的客观，故目前正逐渐为TBS分类法替代，而后者需专业医师方可读懂。故目前国内许多医院常利用电子阴道镜局部放大10～40倍的功能，进行宫颈可疑部位的染色，从而重点取材，以提高病变的检出率。 早期诊断宫颈癌的五要素：1．积极参加宫颈筛查，早期发现宫颈病变。2．通过病理检查确诊：当医生怀疑宫颈有病变，且细胞学检查有异常时，需在直视下或阴道镜下用活检钳对宫颈病灶进行咬取活检，可取一点或多点组织进行病理学检查。病理组织学诊断是确诊宫颈癌的标准。3．熟悉宫颈癌早期征兆：接触性阴道出血、不规则阴道流血、绝经后阴道流血、月经淋漓不净、白带增多伴异味等都可能是宫颈癌的早期征兆，一旦出现此类症状应尽快到医院就诊，接受妇检、细胞学、阴道镜、宫颈活检等相关检查。4．不可对“宫颈炎”掉以轻心 。宫颈炎是女性的常见病，患者常有阴道分泌物增多伴异味、阴道外阴搔痒等，一些患者还会出现同房后、妇检后少量接触性阴道流血。出现上述症状就诊时，如从未进行过宫颈筛查或已超过再次筛查时间，应先做宫颈细胞学检查、HPV检测等排除宫颈癌或癌前病变后，才能考虑为宫颈炎。否则容易错过早期诊断宫颈癌的机会。5．妊娠期间不要拒绝宫颈检查：妊娠期妇女合并宫颈癌或癌前病变的情况也时有发生，患者或医生往往会把妊娠期阴道流血都归结为先兆流产、流产或前置胎盘等原因，并担心行阴道窥器检查对妊娠造成不良影响，而未对妊娠期出现阴道流血者进行必要的检查，以致延误诊断。 子宫颈癌的诱因是HPV病毒，是所有癌症中唯一病因明确并可以治疗的癌症；子宫颈癌发病长达10年左右，通过早期诊断能完全获得治疗机会，预防癌症发生；子宫颈癌分为一期、二期、三期和四期，零期及零期之前的上皮病变是毫无症状的；子宫颈癌筛查的主要目的是检测出癌前病变，并通过定期随访或简单治疗获得痊愈的机会；连续三年检查，如无病变者，第四年起，可以改为每三年检查一次； 　　长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌预防检查。 HPV检查和TCT检查 HPV检查：HPV是指人乳头瘤状病毒，这是最常见的性传播疾病之一。某些类型的HPV可以导致子宫颈癌，而每年有数以千计的妇女死于宫颈癌的毒手。HPV的多重感染或称重叠感染，是指在某一个体或某一种病变中感染或检测到两种或两种以上的HPV亚型。在一般情况下，HPV感染是单一亚型感染，但在临床研究中发现有较多的HPV感染是多种HPV亚型感染即多重感染，这项检查技术对检出HPV6型和HPVl6型等研究发现妇女宫颈HPV的多重感染较为普遍存在。 　　 TCT检查：TCT是液基薄层细胞检测的简称，TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。 常规治疗方法： 从西医角度讲，癌，简单来说是由于人体正常细胞病变，产生不正常的细胞，随后这种变异细胞无限复制，导致机体最终全面崩溃。中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则.决定最佳的治疗方式前必须考虑很多因素，包括肿瘤大小，病患年龄及整体健康状况，还有早期晚期等等。一般的子宫颈癌恶性程度高，70%的患者在确诊时已属晚期。子宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药治疗、放射线治疗（放疗）及化学治疗（化疗）等方法。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。手术后也容易转移或复发。 　　 宫颈癌的基本治疗方案：宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展，过去认为对宫颈癌无效的化疗，现已成为辅助治疗的常用方法，尤其在晚期或复发者。在手术或放疗前先用化疗，化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗，或者手术或化疗后再加用化疗，便可提高疗效。根据我们的经验，一、二期宫颈癌术前10-14天进行介入手术——双侧子宫动脉造影栓塞化疗术，可以减少术中出血，提高远期生存率。 手术治疗： Ⅰ级　筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带，向外侧推开输尿管，切除全子宫。适用于CIN（宫颈上皮内瘤样病变）及早期间质浸润癌，即Ⅰa1期宫颈癌。 　　 Ⅱ级　切除主韧带、宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3。适用于宫颈微灶型浸润癌，即Ⅰa2期宫颈癌。 　　 Ⅲ级　切除全部主韧带、宫底韧带及阴道壁上1/3。适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。 　　 Ⅳ级　切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及阴道壁上3/4。适用于膀胱尚能保存的中央性复发癌。 　　 Ⅴ级　切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。 中西医综合治疗癌肿是中国肿瘤研究的成就。中医药从辨证论治出发，调整机体功能，改善临床症状，减轻放疗、化疗的毒副反应，提高手术前后机体抗感染能力和细胞免疫能力，可大大提高临床疗效，应贯穿于治疗的始终。 中医中药治疗： 本病在中医临床中多属于“崩漏” 、“五色带”等范畴。中医学认为本病和冲任有关。崩漏、带下是冲任虚损，督脉失司，致使带脉有病；或外受湿热，毒邪凝聚，阻塞胞络；或肝气郁结，疏泄失调，气血凝带，淤血蕴结；或脾虚生湿，湿郁化热，久遏成毒，湿毒下注，遂成带下。此病以七情所伤，肝郁气滞，冲任损伤，肝、脾、肾诸脏虚损为内因，外受湿热淤毒积滞所致。 　　 中医对宫颈癌患者的辨证分型：1.气滞血瘀型：[症状]神疲乏力，面色无华，形体消瘦，肌肤甲错，腹部包块，坚硬固定，腹胀腹痛，二便不畅，尿少色黄。[治法]行气活血，软坚散结。2.痰湿凝聚型：[症状]腹胀胃满，时有恶心，面虚浮肿，身倦无力。脉滑，舌质暗淡，苔白腻。[治法]健脾利湿，化痰软坚。3.湿热郁毒型：[症状]由于情志抑郁，郁而化火，火热挟血蕴结而生瘤疾，患者一般表现为病态困倦，腹胀有块，口干苦不欲饮，大便干燥，尿黄灼热，阴道不规则出血。脉弦滑或滑数，舌质暗。[治法]清热利湿，解毒散结。4.气血亏虚型：[症状]脏腑气血之瘀滞，为致发肿瘤之病源。患者多表现为消瘦困倦，面色苍淡，心悸气短，体力不支，动则汗出，口干不多饮。脉沉细弱，虚大无根，舌质暗红。[治法]补气养血，滋补肝肾。 中西医合并疗法： 中医治疗：中医认为子宫颈癌的发病由脾湿、肝郁、肾虚，脏腑功能亏损，致冲任失调，督带失约而成。中医药对子宫颈癌，早期以局部用药为主，阴道给药，使子宫颈癌病灶发生凝固、坏死、脱落；而晚期癌，需辨证论治进行治疗，扶正祛邪、攻补兼施、标本合治，能使子宫颈癌患者症状减轻，延年益寿，常用药有莪术、天南星、鸦胆子、紫草根等。 　　 放射治疗：放射治疗是子宫颈癌主要治疗方法，在进行放疗时，应用中药配合治疗，减轻副反应，如食用具有抗癌、增强抵抗力，减轻化疗效果的药物，也可用养阴清热法，治疗放疗所致带下黄白、腥臭，阴部疼痛，口乾、口渴，大便硬结的症状，可用生地黄、沙参、麦门冬、天花粉、苦参、金银花、蒲公英等，水煎服。 化学治疗：化疗是全身性治疗方法，适用于治疗晚期病例。以往都认为化学疗法对宫颈癌的疗效不够理想，缓解率低，缓解期短。对于晚期病人，也只能起到减轻痛苦、延长生命的作用。近年来随着新抗癌药物的不断问世，给药途径的改进，多种药物的联合应用等，在治疗宫颈癌中，化疗已成为有效的辅助疗法，既可用于晚期病例或与手术、放疗联合应用，也可以用于治疗复发癌。化学药物能直接作用于肿瘤，有些药物还能增强放射治疗的生物效应。 患者的饮食： 宫颈癌早期对消化道功能一般影响较小，以增强患者抗病能力，提高免疫功能为主，应尽可能的补给营养物质，蛋白质、糖、脂肪、维生素等均可合理食用。当患者阴道出血多时，应服用些补血、止血、抗癌的食品，如藕、薏苡仁、山楂、黑木耳、乌梅等。当患者白带多水样时，宜滋补，如甲鱼、鸽蛋、鸡肉等。当患者带下多粘稠，气味臭时，宜食清淡利湿之品，如薏苡仁，赤小豆，白茅根等。 　　 手术后，饮食调养以补气养血，生精填精之膳食，如山药、桂圆、桑椹、枸杞、猪肝、甲鱼、芝麻、驴皮胶等。 　　 放疗时，饮食调养以养血滋阴为主，可食用牛肉、猪肝、莲藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等；若因放疗而出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎时，则应给予清热利湿，滋阴解毒作用的膳食，如西瓜、薏苡仁、赤小豆、荸荠、莲藕、菠菜等。 　　 化疗时，饮食调养以健脾补肾为主，可用山药粉、苡米粥、动物肝、胎盘、阿胶、甲鱼、木耳、枸杞、莲藕，香蕉等。出现消化道反应，恶心、呕吐、食欲不振时，应以健脾和胃的膳食调治，如蔗汁、姜汁、乌梅、香蕉、金橘等。 　　 放化疗过程中及放化疗后，会出现皮肤黏膜损伤、人体抵抗力差、人体免疫力差。 　　 宫颈癌晚期，应选高蛋白、高热量的食品，如牛奶、鸡蛋、牛肉、甲鱼、赤小豆、绿豆、鲜藕、菠菜、冬瓜、苹果等。 　　 饮食禁忌（1）宫颈癌由气血瘀滞，痰湿凝聚，毒热蕴结而致。用膳应禁忌肥腻甘醇、辛辣香窜，油煎烤炸等生湿、生痰、燥热，易致出血的食品。忌烟、酒及辛辣刺激性食物，忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物；公鸡等发物。（2）患者白带多水样时，忌食生冷、瓜果、冷食以及坚硬难消化的食物；带下多粘稠，气味臭时，忌食滋腻之品。 辨正施治 祖国医学类似宫颈癌症状的论述见于“崩漏”“带下”“症瘕”。本病预后较其它脏癌好。宫颈和外界相通，易早期发现诊治。对早期宫颈癌患者，以中医辨正与局部用药相结合，定可获根治效果。临床中，晚期患者，在手术后或应用放、化疗疗法时可同时服用中药，也可达到调理阴阳，培扶正气的目的。 宫颈癌放疗的适应症： 宫颈癌对放疗比较敏感，所以任何一期的宫颈癌患者都可以选择放射性治疗。宫颈癌放疗包括外照射及腔内照射两部分，各期宫颈癌均可放射治疗，但Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主。Ⅱb期及以后各期则以放疗为主。早期病例以腔内放疗为主，体外放疗为辅；中期病例内外各半；晚期病例则以体外放射为主，腔内放射为辅。腔内放射的目的是控制局部病灶；体外放射则用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。由于宫颈腺癌对放疗不敏感，只要病人能耐受手术且估计病灶尚能切除者，应尽量争取手术。若已是晚期或者身体状况差，多选用中药治疗。 　　 宫颈癌腔内放疗。腔内放射治疗是应用遥控后装技术将施源器植入腔内肿瘤部位，利用放射线直接照射杀灭肿瘤细胞。对不愿或不能手术治疗的患者是一种切实有效的治疗措施。对于妇科肿瘤，特别是宫颈癌来讲，腔内放射治疗是其主要的放射治疗方法。 放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一，所有期别的病人都能进行放射治疗，但放射治疗它有一定的局限性。对于一些早期的病人和年轻的病人，如绝经期以前的妇女，做了放射治疗后，卵巢功能就受到破坏，而且这些病人在接受放射治疗以后会出现一定的并发症。近年来，对于局部晚期的病人，放疗加中药，给病人带来了很好的希望。 预防方法：(1) 提倡晚婚和少生、优生。减少生育次数，可降低宫颈癌的发病机会。(2) 积极预防并治疗宫颈糜烂和慢性子宫颈炎等症。分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤，应及时修补。(3) 注意性卫生和经期卫生。适当节制性生活，月经期和产 褥期不宜性交，注意双方生殖器官的清洁卫生，性交时最好配戴 安全套，减少并杜绝多个性伴侣。(4) 男方有包茎或包皮过长者，应注意局部清洗，最好做包皮环切术。这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险，也能预防自身阴茎癌的发生。(5) 对宫颈癌高危人群,包括性生活过早、过多，及生育过早、过多、过密的妇女，有乱交、滥交、多个性伴侣和不洁性生活史的妇女，卫生条件落后，性保健知识缺乏地区的妇女，有宫颈康烂、撕裂、慢性炎症及阴道感染等症的妇女，配偶有包皮过长或包茎的妇女应特别重视定期普查。有条件者可试用宫颈癌栓进行预防性治疗。 宫颈糜烂需防癌变： 1．保持外阴清洁。没有感染，不要用各种冲洗液，以免破坏阴道天然防护屏障，以至越洗越烦。2．做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤，应及时缝合。3．定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别，可行宫颈刮片检查法，简便、易行，结果可靠。4．发现宫颈糜烂积极治疗。5．保持精神愉快，增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病，虽是宫颈癌诱发因素，但还不算癌前病变，不必为此忧心忡忡。 改善生活方式： 宫颈癌发生的表面原因有很多，但归结起来主要是与婚姻和性生活有关。早婚、早育、性交过频、多产、宫颈糜烂、性激素失调、精神刺激等都可以诱发宫颈癌。 U型曲线 国外调查发现，宫颈癌的发病在女性的年龄段上表现为U型曲线，指的是，年轻和老年女性患宫颈癌的多，而中年女性则发病较少，即两头高，中间低。具体的年龄段是，25岁以下的年轻女性和55岁以上的女性较多患此病。 宫颈癌原因：初次性交年龄在18岁以前，其宫颈癌的患病率比20岁以后者高13.3—25倍。这是因为，青春期宫颈上皮发育尚未成熟，抵抗疾病的能力差，且青春期少女的免疫系统相对未经致敏，易受致癌因素的刺激而致病。随着年龄和性经历的发展，女性生殖道系统才被致敏并发育成熟，从而具有正常的抗病能力。 转移途径: 1．直接蔓延 最常见。癌灶向下蔓延至阴道，向上可累及宫体，向两侧蔓延至宫旁组织、主韧带、阴道旁组织甚至达盆腔壁，癌灶向前后蔓延侵犯膀胱或直肠。2．淋巴转移 是侵润癌的主要转移途径。癌瘤可经淋巴管转移到闭孔，髂内、外淋巴结，称一级组淋巴结转移；进而达髂总，腹股沟深、浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结，称二级组淋巴结转移。 　　3．血性转移 很少见。晚期可经血行转移至肺、肝、肾和脑。 前期病变: 所谓癌前病变，是指病变本身不是癌，也不一定必然转化为癌，但在这些病变的基础上，在适当的条件下，有可能转化为癌者。子宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等。病状为性交时疼痛。但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来观察。凡有子宫颈癌前期病变者，应给予及时治疗，如激光、冷冻、电烙、锥切等方法治疗。但对病理活检为重度不典型增生病变者，因癌变的可能性大，应考虑行子宫全切术，术后还需定期随诊，以免复发或漏诊。 宫颈癌早期能治愈吗?早期宫颈癌是大部分可以治愈的，但是它的治愈几率主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期宫颈癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除。广泛性全子宫切除是早期宫颈癌最主要的手术方法，通常配合盆腔淋巴结清除术以消除邻近的癌变组织。 服用口服避孕药可能引发宫颈癌:根据最新发表的一项有关子宫颈癌发病原因的研究结果表明，女性使用口服避孕药容易诱发宫颈癌。尽管口服避孕药可能增大患宫颈癌的危险，但总体而言，口服避孕药是有效的，而且可以预防卵巢癌等癌症。慈善组织“家庭计划协会”则认为，对绝大多数妇女而言，口服避孕药的好处远远超过了坏处。 　　 宫颈炎到底会不会变成宫颈癌？1．要看糜烂的程度和性质。2．单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，患宫颈糜烂的患者，宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者，因此提醒患有宫颈糜烂时应积极到医院进行治疗。 宫颈癌容易与哪些疾病混淆：子宫肌瘤。 宫颈癌通过治疗可活多少年：宫颈癌是预后比较好的一种肿瘤，积极治疗预后还是不错的。患者的成活率不仅在于患者的药物治疗，心理作用及家人的支持必不可少。建议患者积极配合治疗、保持乐观的心情。 延伸阅读 宫颈癌简介 子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一，不但在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。我国宫颈癌的发生，在地理分布上的特点是高发区常连接成片,各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市,山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位，占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异，我国发病年龄以40～50岁为最多,60～70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。 从小洗屁股，能防宫颈癌 日前，在由全国妇联召开的宫颈健康促进计划专家研讨会上，我国妇科肿瘤学泰斗，现任清华大学医学院副院长，清华大学第二附属医院妇产中心主任曹泽毅教授指出，从小养成好习惯，宫颈癌完全可防可治。 目前唯一能弄清病因的癌：宫颈癌是现在所有妇科肿瘤里面最能够早期发现、早期诊断，并通过有效治疗，效果最好的癌。而且在所有的癌症中，宫颈癌是目前唯一一个知道因为什么而得的癌症，非常不容易。 大家都知道，对于一个病来说，只要能够知道它的病因，那基本上就能找出解决它的方法，而且能彻底解决它。就像以前的天花，在18世纪全世界死了很多人，找到了病因之后，马上就战胜了它。所以今天，宫颈癌既然已经找到病因了，可能离消灭它的日子也不远了，只是还需要一个过程。我作为医生，要自豪地告诉大家的是，宫颈癌是完全可以通过很多比较简单的方法早期发现和预防的癌症。而且现在还没有一个恶性肿瘤，能够像宫颈癌这样能做到普遍的、大规模普查。 没有性生活就没有宫颈癌：宫颈癌其实就是被一种叫HPV的病毒感染而得的，换句话说，宫颈癌有点类似于被传染的。如果一个女孩子到成年，从来都没有感染到HPV，那她就不会得宫颈癌。 但是，女性是怎么被感染的呢？绝大多数都是通过男女之间的性生活，把病毒带到宫颈上去了。所以说，宫颈癌的HPV感染要有性生活才行。因为在正常情况下，男性、女性在会阴部、肛门周围都有HPV病毒。 如果你会阴部不干净、不经常去注意卫生，那么HPV就比较多。因为这个部位非常隐蔽，不太暴露，而HPV又经常在身体上比较潮湿的、温暖的部位生存。我们其他皮肤上也可以有，但因为皮肤经常洗，留不下来。 所以，如果会阴部不干净，又有性生活，就非常容易把它带到宫颈上去。起来就是两句话：“没有性生活就不太可能有HPV感染，没有HPV感染就不会有宫颈癌”。 但中国这几年，性生活开始的年龄越来越早。年轻女孩子有了性生活经验后，若不知道保护自己，很多流产就在所难免。另外，如果年轻女孩子有了性生活经验，但不太专一，性伴侣较多，则是宫颈癌感染率高的另一个原因，这些情况目前都比较严重。 预防关键是疫苗和爱清洁：既然HPV感染是宫颈癌最重要的原因，那怎么样避免HPV感染？最理想的办法是疫苗，打预防针，可以长期预防HPV感染。 还有一个最简单的办法，就是不要有性紊乱，不要那么早就开始性生活。另外要经常保持外阴部的清洁，就这一点，非常简单。包括成年的、未成年的女孩子，都应该告诉她们，从小要养成习惯，一定要经常保持外阴部的清洁。怎么保持？就是清水，什么药都不要加，自己一个盆，一个毛巾，保证每天一次到两次的外阴部清洁，这就能够很大程度上减少HPV的感染。 当然大家还会问，宫颈癌99%以上都是HPV感染的，那么普通妇女结了婚了，只要有正常性生活的也可能会有HPV感染，那为什么得宫颈癌的还是少数呢？这里也跟大家解释，感染HPV是可能造成宫颈癌的一个因素，但绝大多数的HPV感染是没有关系的。如果妇女身体健康，说明她的免疫功能是好的。凡是免疫功能好的妇女，就算她感染了HPV在宫颈上、阴道上，半年到一年的时间，她都会把它清除、排除，这就没有危险了。 所以不要紧张。我们碰到一些高级白领女性，发现自己HPV是阳性，就紧张得不得了，跑来看病。甚至他们的朋友听说她是阳性，都不敢跟她接触了。这完全是两回事。 HPV必须通过亲密的接触才能传染，而且绝大部分都会自动排除。除非你多次的、重复的、不断地去接触感染新的HPV，致使身体来不及把它都清除掉。第二就是除非你有其他的原因降低自己的抵抗力，比如有些人长期吃药，像做器官移植的，还有老是精神压抑，不乐观，不愉快，状态不好的，都可能导致HPV感染。 1