孕妇微量元素含量测定及补钙的临床观察

　　收稿日期: 2002-03-01 孕妇微量元素含量测定及补钙的临床观察 赵安珍1 ,姚　亮2 ( 1.宜昌市中心医院,湖北 宜昌　443000; 2. 葛州坝集团三峡医院,湖北 宜昌　443000) 摘要: 目的:探讨宜昌市孕妇微量元素的含量及乐力钙用于孕期补钙的临床效果。方法:对早孕 期初次产前检查的孕妇进行头发微量元素测定,将其中缺钙者随机分为研究组和对照组,前者 给予乐力钙口服,后者不给予钙剂。观察晚孕时两组钙的含量及缺钙现。结果:宜昌市孕妇 钙、锌、铜较低; 研究组钙含量高于对照组,有缺钙表现者少于对照组, 均有显著差异。结论:孕 期补充乐力钙减少母体钙流失和缺钙症状的发生。 关键词:妊娠;钙;微量元素 文献标识码: B　文章编号: 1005-5320( 2002) 02-0026-01 　　微量元素与人体健康关系密切,它们只有在一 定浓度范围内才能对机体起有益的作用。孕妇体内 所含微量元素直接关系到胎儿的生长发育, 亦是出 生后健康成长的基础。我院2000年 5～10月对 524 例孕妇进行了几项主要微量元素检测,现报道如下。 与方法 1　对　象 2000年 5～10 月早孕初次来我院产前检查的 孕妇, 共 524例, 年龄 22～36岁, 胎产次不限,均常 住宜昌 10年以上。 2　方　法 第一次来我院产前检查即取后脑勺部离发根 1 ～5 cm 处头发约 5 g, 送中南冶金地质研究所, 检测 其中铁、铜、钙、镁、锌、锰元素含量。将其中缺钙者随 机分研究组和对照组, 前者给予乐力氨基酸螯和钙 胶囊, 1日 1次口服,每次 1000 mg ,连服 3月,饮食 上多吃含钙量高的饮食;后者不给予钙剂治疗, 食物 疗法同研究组。两组孕妇均于孕 7月时再次检测头 发中钙的含量,并询问孕妇孕期有无腿部抽搐。 3　统计方法 计量资料以 x-±s表示,统计采用 u 检验, 计数资料采用 x 2检验。 结　　果 1　我市早孕孕妇含锌、钙、铜均明显低于国内相应 正常值,铁、镁、锰含量正常,具体数值见附表。 2　晚孕期所测钙的含量,研究组 196 人,为 1267. 2 ±356. 1, 对照组 218人, 为 605. 2±202. 5, 经统计 学分析,差异有显著性( P< 0. 005)。出现腿部抽搐 孕妇,研究组为 22人,对照组为 104人,差异有极显 著性。 讨　　论 1　钙、锌、铁、镁、铜、锰是人体内生理活动必需的元 素, 对维持机体正常代谢、促进儿童生长发育、增强 免疫功能至关重要。缺锌可影响胎儿生长发育,导致 宫内发育迟缓、胎儿死亡、畸形,还可导致智力发育 不全。铜对胎儿有一定营养价值,胎儿期缺铜易使多 系统受损,并与营养性小细胞贫血有关,还易致胎膜 早破 [ 1]。有资料表明[ 2]新生儿与产妇微量元素含量 间有高度正相关性。我院所测宜昌市孕妇铜、锌、钙 含量明显低于正常, 应及时给予补充。 2　钙是人体重要的营养素,有第二信使之称。妊娠 期母体为了适应胎儿生长发育的需要, 钙的需求量 明显增加。如果钙的摄取得不到应有的增加, 母体就 会动员储存的骨钙, 促进骨钙重吸收,抑制新骨的形 成,从而处于低钙状况[ 3] ,出现缺钙和骨质疏松的表 现。目前大量资料证明缺钙与妊高征有十分密切的 关系。其中丛克家等对照研究结果表明,自孕 20周 每日补充 2 g 钙的孕妇,其妊高征发病率为 7. 5% , 附表　宜 昌 市 早 孕 孕 妇 元 素 含 量 与 正 常 值 对 比　( x-±s·�g/ g ) 类别 钙 锌 铜 铁 镁 锰 正常值 1667 272 22. 5 24. 9 91 0. 5～2. 0 测量值 1059. 9±224. 8 161. 5±42. 5 12. 5±2. 3 31. 7±11. 7 192. 2±19. 8 1. 53±0. 2 —26— 微量元素与健康研究 2002 年第 19 卷第 2 期 　　收稿日期: 2001-12-06 智障儿童血清5种元素与血清蛋白含量的分析 夏瑞明1 ,陈　勇1 ,陈　刚2 ,胡玉琼2 ,罗力萍2 ( 1. 湖北省武汉科技大学医学院生化教研室,武汉　430080; 2.武汉市儿童福利院,武汉　430080) 摘要:对儿童福利院 40例智障与同院 40例智力正常的儿童进行血清 5种元素和血清蛋白的 测定。结果表明: 智障儿童血清锌、钙及血清蛋白含量明显低于正常对照组 ( P < 0. 05～ 0. 001) ,而血清钾、钠、铜无显著性差异。给智障儿童适当补充锌、钙以及蛋白质是必需的,尤其 是对福利院的智障儿童更应如此。 关键词:智障儿童;元素; 血清蛋白 文献标识码: B　文章编号: 1005-5320( 2002) 02-0027-02 　　智力障碍严重危害儿童的身心健康, 它不仅给 家庭、国家带来巨大的精神、财力负担,也直接影响 我国人口素质的提高。为了探讨儿童智力障碍的病 因与血清 5种元素、血清蛋白之间的关系, 我们对儿 童福利院中 40例智障和 40例智力正常的儿童进行 了血清蛋白和 5种元素的测试。其测试结果如下。 对象与方法 1　对　象 智障组: 在福利院对儿童全面体检的基础上根 据韦氏法[ 1]测查智力, 筛选出 40例智障儿童。其中 男性 18例, 女 22 例。年龄 3～16 岁, 平均 9. 4± 2. 90岁。在 40例患儿中, 智商低于 30分的重度智 障儿童 14例( 35% ) ,智商在 30～50分的患儿 15例 ( 36%) , 智商在 51～75 分的轻度智障儿童 11 例 ( 26%)。 正常对照组: 在同一福利院中筛选出 40例智商 在 80分以上正常儿童作为对照组,其性别、年龄、生 活环境均与智障儿童一一配对。 2　方　法 所有被检儿童均于清晨空腹采静脉血 3～5 m l,离心分离血清,置于- 70°C冰箱中备用。 2. 1　血清 K、Na、Ca 的测定　采用美国 PaTenT REVE 9140型 Na、K、Ca 分析仪测试。 2. 2　血清 Zn、Cu 的测定　应用上海 3200 型原子 吸收分光光度计测试。 2. 3　血清蛋白的测定　采用酚试剂法,以 722型分 光光度计比色, 计算出血清蛋白的含量。 结果与讨论 40例智障及 40例正常儿童血清蛋白和 5种元 素测定结果见附表。 　　从附表中可以看出: 智障儿童血清 Ca、Zn 和血 清蛋白都明显低于智商正常组, 尤其是血清 Ca、Zn 含量,二者比较具有极其高度显著性。从表中还可以 看出智障组血清 Na 高于智商正常组, 而血清 K、Cu 而对照组为 16. 5% ,差异显著[ 4]。我国人民的饮食 中钙的摄入低,不能满足孕妇钙的需求,钙剂的补充 在孕期是很必要的。它不仅可以防止母体骨钙的丢 失,避免孕妇出现低钙表现,还可降低妊高征发生。 3　乐力氨基酸鳌合钙是由人体所必需的钙及多种 微量元素通过配位键与氨基酸形成鳌合物, 并辅以 维生素 D3 制成的复合制剂。它含钙量高,在酸性胃 液及碱性肠液中均能稳定地溶解而不产生沉淀,具 有很高的吸收率。由于氨基酸鳌合钙在血浆中的持 续解离,在体内形成一个长时间的释放周期,故能提 高组织对钙的吸收和利用。此外,维生素 D3 也可促 进人体对钙的吸收和利用, 且无任何毒副反应。因 此,乐力氨基酸鳌合钙是孕期补钙的理想制剂。 参考文献: [ 1] 马艳秋.胎膜早破孕妇血清中微量元素测定. 山 东医药, 1994, 34( 10) : 51-52 [ 2] 林丽显.兰州地区新生儿及产妇微量元素测定 分析.兰州医学院学报, 1995, 1: 6-8 [ 3] 赵艳梅,叶惠芳. 妊高征与缺钙. 中华妇产科杂 志, 1993, 28: 172 [ 4] 丛克家,迟结霖,刘桂荣. 钙与妊高征.中华妇产 科杂志, 1993, 11: 658 —27—微量元素与健康研究 2002 年第 19 卷第 2 期