脊柱不稳定的诊断标准脊柱不稳定的诊断标准:
上颈椎不稳:
C0~1 单向轴向旋转>=8度
C0~1 屈/伸是平移(枕骨底与齿突尖距)增加>=1mm
C1~2 突出(合计左右侧)>=7mm
C1~2 单向轴向旋转>=45度
C1~2 平移(齿突前缘与C1前弓后缘距)>=4mm
腰椎椎体后缘与环椎后弓前缘距>=13mm
下颈椎不稳评分表:
前结构破坏或失去功能 2分
后结构破坏或失去功能 2分
牵拉实验阳性 2分
X线标准
1.前屈/后伸位X线
(1)矢状面平移>3.5mm或者20% 2分
(2)矢状面旋转>20度 2分
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脊柱不稳定的诊断
:
上颈椎不稳:
C0~1 单向轴向旋转>=8度
C0~1 屈/伸是平移(枕骨底与齿突尖距)增加>=1mm
C1~2 突出(合计左右侧)>=7mm
C1~2 单向轴向旋转>=45度
C1~2 平移(齿突前缘与C1前弓后缘距)>=4mm
腰椎椎体后缘与环椎后弓前缘距>=13mm
下颈椎不稳评分表:
前结构破坏或失去功能 2分
后结构破坏或失去功能 2分
牵拉实验阳性 2分
X线标准
1.前屈/后伸位X线
(1)矢状面平移>3.5mm或者20% 2分
(2)矢状面旋转>20度 2分
或者
2.静息位X线
(1)矢状面平移>3.5mm或者20% 2分
(2)矢状面相对成角>11度 2分
异常椎间隙狭窄(椎管矢状径<13mm或者Pavolv's比值<0.8) 1分
发育性椎间隙狭窄(椎管矢状径<13mm或者Pavolv's比值<0.8) 1分
脊髓损伤 2分
神经根损伤 1分
预期危险负载 1分 总分>=5分即可诊断
胸椎和胸腰椎不稳临床评分表:
前结构破坏或失去功能 2分
后结构破坏或失去功能 2分
肋椎关节破坏 1分
放射学标准
1. 矢状面位移>2.5mm 2分
2. 矢状面相对成角>5度 2分
脊髓或马尾神经损伤 2分
预期危险负载 1分 总分>=5分即可诊断
腰椎不稳临床评分表:
马尾损伤 3分
矢状面前屈相对位移>8%
或后伸相对位移<9% 2分
矢状面相对前屈角度<-9度 2分
前结构破坏 2分
后结构破坏 2分
预期危险负载 1分 总分>=5分即可诊断
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