·32· 中医研究 2004年10月第17卷第5期TCMRes.October2004V01.17No.5
文章编号:1001—6910(2004)05—0032—02
半夏泻心汤治疗胃下垂82例
·临床研究·
康存战1,高社干2,张红杰1,都晓格3
(1.汝阳县人民医院,河南洛阳471200;2.河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471001;
3.汝阳县中医院,河南汝阳471200)
关键词:胃下垂/中医药疗法 半夏泻心汤/治疗应用
中图分类号:R256.32文献标识码:B
胃下垂是由于胃的位置降低和胃张力不足引起的常见
慢性消化系统疾病,属中医“痞证”、“胃脘痛”范畴。目前西
医对此病无特效治疗,国外有用胃体部分切除术治疗,虽有
一定效果,但难被患者接受,国内中医治疗主要采用补中益
气、调节升降、温补脾肾、益气化瘀、平肝和胃、温中化饮等方
法⋯,多以补养为主,缺乏远期疗效,笔者所处豫西农村地
区,该病发病率较高,近三年来应用半夏泻心汤治疗胃下垂
82例,取得了满意疗效,现报道如下:
1资料与
1.1临床资料
164例患者均为汝阳县人民医院门诊及住院病人,经x
线钡透检查诊为胃下垂,同时经纤维胃镜检查排除上消化道
恶性肿瘤。全部病例随机分为2组,其中对照组失访3例。
一般情况见表1。
表1 一般情况表
二组比较无显著差异,(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断
轻度胃下垂:所选病例中,经x线立位钡透检查,胃小弯
角切迹低于髂嵴连线2—5cm者;中度胃下垂:所选病例中,
经x线立位钡透检查,胃小弯角切迹在髂嵴连线5—8cm者;
重度胃下垂:所选病例中,经x线立位钡透检查,胃小弯角切
迹在髂嵴连线下8cm以上者。
1.3 治疗方法
治疗组患者给予半夏泻心汤日服,药物组成:半夏lOg,
黄芩lOg,干姜lOg,党参309,枳壳209,炙甘草69,大枣5枚。
水煎400ml,早晚分服,并嘱患者服后静卧10~20分钟,15天
为l疗程,服用期间禁食生冷及不易消化食物。胃痛明显者
加游山散(草果、延胡索、没药、五灵脂),吞酸嘈杂者加乌贼
骨、煅瓦楞子,灼热者加黄连至lOg。
对照组给予口服补中益气丸(河南宛西制药股份有限公
收稿日期:2004—04—13
司生产,国药准字Z41021825),加吗叮啉片(西安杨森制药有
限公司生产,国药准字H10910003),其中补中益气丸每次8
粒(相当于生药39),1日2次;吗叮啉片1次20mg,1日3次,
饭前服,15天为1疗程。
1.4观察指标
治疗4个疗程后,根据患者自觉症状进行x线钡透检
查,同时对已痊愈者随访3年,有复发症象者,再行x线钡透
检查。
1.5疗效判定标准
治愈:治疗4个疗程后,症状消失,x线立位钡透检查,
胃小弯角切迹平髂嵴连线或恢复原位。好转:治疗4个疗程
后,临床症状改善,X线立位钡透检查,胃小弯角切迹回升1
~5cm。无效:治疗4个疗程后,部分临床症状改善,x线立
位钡透检查,胃小弯角切迹未明显上移。
1.6统计学方法
数据经SPSS8.0软件处理,采用x2检验。
2结果
2.1 治疗后两组病例X线立位钡透比较
治疗4个疗程后复查x线立位钡透,治疗组的痊愈率明
显高于对照组。见表2。
表2 治疗后两组X线立位钡透比较
注:与对照组比较,X2=4.24,P<0.05。
2.2两组随访结果比较
治疗组中74例,3年后经x线立位钡透检查,复发8例,
复发率10.81%;对照组62例,3年后经x线立位钡透检查,
复发15例,复发率24.90%;两组复发率比较,)(2=37.37,P
<0.01。
3讨论
半夏泻心汤原为张仲景治疗小柴胡汤症误下,损伤中
阳,外邪乘虚而入,以致寒热互结而成痞之症,后世师其法,
凡寒热互结、升降失常,而致肠胃不和,脘腹胀满均可用本方
加减治疗[2]。胃下垂常见胃脘痞满,饭后腹胀,饮食不振或
伴有胃痛等症。李东垣在《兰室秘藏·中满腹胀论》中说:“脾
(下转第34页)
万方数据
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注:与本组治疗前比较,*P<0.05,**P<0.01;与对照组治疗后比较,△P
总结[J].上海中医药杂志,1987,21(12):25.
[8]周微莉,叶平胜.枳术汤治疗胃下垂32例[J].浙江中医
杂志,1991,26(10):443.
[9]万传贵.自拟樟枳汤治疗胃下垂浅析[J].中医研究,
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(编辑 张大明)
万方数据
半夏泻心汤治疗胃下垂82例
作者: 康存战, 高社干, 张红杰, 都晓格
作者单位: 康存战,张红杰(汝阳县人民医院,河南,洛阳,471200), 高社干(河南科技大学第一附属医院
,河南,洛阳,471001), 都晓格(汝阳县中医院,河南,汝阳,471200)
刊名: 中医研究
英文刊名: TRADITIONAL CHINESE MEDICINAL RESEARCH
年,卷(期): 2004,17(5)
被引用次数: 6次
参考文献(9条)
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