食道癌的治疗

国内首家肿瘤生物治疗咨询网站！咨询热线：400-049-9120 www.clsbio.com 食道癌的治疗 早期食道癌的治疗 一般对于较早期的食道癌患者变宜采用手术治疗;对较晚期病变，且位于中、上段而年龄较高或有手术禁忌症者，则以放射治疗为佳。手术切除是治疗本病的主要，早期切除常可达到根治效果。 近20年来，食管癌的手术治疗取得了很大的进展。照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放射损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线。包括化疗药物和中药。 食道癌的早期治疗应以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长期生存。其切除范围包括瘤体及其淋巴结，手术后，可行一段时间的生物免疫治疗以起到防止复发，加快患者身体机能恢复的作用。 食道癌患者接受早期治疗后，还应进行正确的日常，以加快身体机能的恢复。食道癌病人应尽量多吃一些能进入食管的食物，如半流食和全流，并要注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收。 食道癌中期治疗 一、手术 食道癌中期可能侵及肌层，但无转移，一般考虑手术切除为主。食道癌中期手术切除5年生存率为22%，但食道癌手术对患者的身体条件要求较高，勉强手术并不利于患者的康复。因此患者应多听取医生的建议。 二、化疗 化疗是重要的食道癌中期治疗方法之一，可作为辅助性治疗用于手术后施行，也可单独进行化疗。临床上多采用DDP和BLM为主的联合化疗，有效率超过30%。 三、放疗 食道癌中期进行放疗，5年生存率仅10%，要提高放疗疗效，须服用某些中医药物或抗癌增敏剂 四、cls生物免疫治疗 生物免疫治疗可以单独使用，也可以配合手术，放化疗等个阶段使用，可以在手术，放化疗之前之后使用，可以更好的提高手术率。 食道癌晚期治疗 有报道将食管癌晚期的治疗分为放射治疗（单放组）和顺铂、5 - 氟脲嘧啶(DDP、5 - Fu、DF) 方案化学治疗合并放射治疗加中药组(综合组)。随访率95.3 %，失访按死亡计。研究了放射和化学治疗合并放射与中药治疗晚期食管癌，观察其疗效、局部复发、远处转移及毒副反应。现将临床报道综述如下： 临床实践研究明，以DF为主的联合化疗方案在食管癌晚期的治疗中有效率在50%左右，且对鳞癌效果较好，对腺癌也有一定的效果。研究报道以DF方案为主联合化疗加放疗完全缓解率和1、3年生存率分别为40.6%和78.1%、28.6%。研究报道随机分组以DF方案为主联合化疗加放疗治疗晚期食管癌和单纯放疗相比1、2年生存率分别为68.3%、49.5 %和44.1%、28.4%，化放组明显优于单放组。研究报道以DF方案为主联合化疗加放疗1、3、5年生存率为63%、32.6%、19.6% ，单放组为28.6%、14.3%、8.2%。相关化学治疗合并放射治疗完全缓解率和1、3、5年生存率及单放组完全缓解率和1、3、5年生存率的文献报道相似。 晚期的治疗应当以延长患者生存时间，提高生活质量为主，这时比较适合采用生物免疫治疗，生物免疫治疗可以有效地延长生命，改善患者生活质量。 食道癌的康复治疗 要生活有规律，既不要卧床大养，也不要过度劳累，更不要随着性子来。规律的生活可使机体处于正常的工作状态，这样，肿瘤的复发、转移也就无机可乘。 要注意调节饮食。食道癌病人在康复期要设法增进食欲，饭菜要清口，荤素搭配，粗精搭配，粗精兼食，既不能单调乏味又不可以过于油腻，以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食，更不要暴饮暴食。 要积极治疗其它并发症，由于食道癌病人一般体质较弱，往往伴有并发疾病，如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、糖尿病、心脑血管疾病等，在康复期要进行积极治疗。 要进行适当的体育锻炼。增强了体质也就自然增强了抗癌能力。病人可根据自身体质情况，选择散步、慢跑、打太极拳、习剑、游泳等活动项目，运动量以不感到疲劳为度。