环磷酰胺诱导少精子_无精子症大鼠模型所致睾丸_附睾bFGF的变化

� � ! ∀ #∀ ∃% & ∋! () % ∗ + ! , ∋ % )% − . /0 12 3 4 5 % 2 3 3 6 7638 环磷酞胺诱导少精子 9 无精子症大鼠模型所致 翠丸 、 附翠 : ; < ; 的变化 沈国球 ’‘ 鲁功成 3 潘铁军 ‘ 肖亚 军 3 刘 波 ‘ 7 2 广州军区武汉总医院泌尿外科 =武汉 4> 66 ?6 ≅ Α 3 2 华中科技大学同济医学院协和 医院泌尿外科 摘要 目的 探讨环磷酞胺 =�Β ≅ 对大鼠附翠中碱性成纤维细胞生长因子 =: ;< ;≅ 浓度和肇丸组织中 : ;< ; 表达的影响 。 方法 Χ Δ 只 8 周龄成年雄性 Ε Φ 大鼠 , 分 Δ 组 , 每组 7Δ 只 。 第 7一 Γ 组为实验组 , 分别给予 �Β7 6 、 36 、 46 、 86 、 76 6 Η − 9 Ι − · , 一 , Α 第 Δ 组为对照组 , 给予生理盐水 3 Η )。 胃管给药 3 周和 4 周后 , 处死大鼠 , 采 用 ϑ Κ 1Ε+ 法对附肇组织洗脱液进行细胞因子 : ; < ; 定量检测 Α 采用 Ε 一Β 免疫组化法检测上述模型卑丸组织细 胞 因子 : ; < ; 的表达 。 结果 与对照组比较 , 7 6 、 3 6 、 4 6 、 Γ 6 、 ) % % Η − ΛΙ − · , 一 , 组 3 周后 : ∋ < ; 分别下降 了 3 8 2 Γ Μ 、 4 Χ 2 7Μ 、 Γ 3 2 8 Μ 、 Γ ? 2 Δ Μ 、 Γ Χ 2 4 Μ , 4 周后 : ; < ; 分别下降了 Γ ? 、 8 Μ 、 Δ Δ 2 > Μ 、 ? ? 2 Γ Μ 、 8 > 2 6 Μ 、 8 > 2 8 Μ Α 随着 � Β 处理时间的延长和剂量的增加 , 细胞因子 : ;< ; 在大 鼠附翠 中的浓度逐渐下降 =尸 Ν 6 2 6 Γ≅ 。 大鼠翠丸组织中细胞因子 : ; < ; 的表达随着 �Β 处理时间的延长和剂量的增加而降低 =尸 Ν 6 2 6Γ ≅ 。 结论 � Β 在引起大鼠少精子 9 无精子症的同时 , 可 以显著降低大 鼠附翠 、 翠丸 : ; < ; 的含量和表达水平 。 : ; < ; 的降低与 � Β 诱导大 鼠生精功能明显相关 。 关键词 环磷酞胺 Α 成纤维细胞生 一长因子 Ο Α 少精子症 Α 无精子症 Α 大鼠 中图分类号 Π ΔΧ 8 2 3 � �( ! − ∀ # % ∗ : ;< ; ! Θ∀ # Θ # ( ! , ∀ Β , , .Η # % ∗ ( ∋( Θ Η % , ∀ )Ρ Θ� 6 7 − % ( Λ % % #Β∀ ∋Η ( 9 ( Λ % % #Β∀ ∋Η ( ! , & ∀∀ , :. ∀ .∀ )% Β� % #Β�( Η , ∀ Ε � ∀ ! < & % Σ & ‘’ , Κ & < % ! − ∀�∀ ! − Τ , Β( ! Υ ∀ς & ! ’, Ω ( % Ξ(ς & ! Τ , Κ & Ψ % ‘ Φ ∀Β( ∋ ΘΗ ∀ ! Θ %∗ Ζ ∋ % )% − ., [ & � ( ! < ∀ ! ∀ ∋ ( )∴ % #Β Θ( )%∗ ] ) ∋( ∋. � % Η Η ( ! , %∗ < & ( ! Λ � % & , Β Κ+ , [ “�( ! 4了6 6 ?6 , �� ! ( 犷 3 2 Φ ∀ Β( 尹, ∀ Η ∀ ! Θ %∗ Ζ ∋ % )% − . , Ζ! % ! 关⊥% #Β Θ( )可 [加� ( ! , Υ0 ! −ς ] ∀ , _ ( ) � % ))∀ − ∀ , ∴ & ( Λ � % ! − Ζ! ⎯ ∀ ∋# Θ. %∗ # ∀ ∀ ! _ ∀ ( ! , Υ∀ _ � ! % )% − . + : # Θ∋ ( _ Θ # % :ς ∀ ∀ Θ ⎯ ∀ Υ % ! ⎯ ∀ # Θ − ( Θ∀ Θ� ∀ )∀ ⎯ ∀ )# % ∗ :; < ; ! Θ� ∀ ∀Β , ,.Η # ( ! , Θ� ∀ ∀ α Β∋ ∀ # # % ! % ∗ : ;< ; ! Θ� ∀ Θ∀ #Θ # % ∗ ( , & )Θ Η ( )∀ ∋( Θ & ! , ∀ ∋ Θ�∀ ( , Η ! #Θ∋( Θ % ! % ∗ ∀ . ∀ )% Β� % #Β� ( Η , ∀ 2 ] ∀ Θ� % , # 5 ! ∀ Θ.一 # α Η ( )∀ ( , & )Θ ∋ (Θ # =8 Ρ ∀ ∀ Ι # ( − ∀ ≅Ρ ∀ ∋∀ ∀ Σ& ( )). , ⎯ , ∀ , ! Θ% Δ − ∋ % & Β# 2 Υ � ∀ ∋( Θ# ! − ∋% & Β# ) , − ∋% & ΒΤ , − ∋ % & Β> , − ∋% & Β4 ( ! , − ∋% & ΒΕ Ρ ∀ ∋∀ Θ∋∀ ( Θ∀ , Ρ Θ� 76 , 36 , 4 6 , 8 6 ( ! , 766 Η − 9 Ι − · , 一7 ∀ .∀ )% β � % #β � ( Η ,∀ ∋ ∀ # β∀ ∀ Θ ⎯ ∀ ). 2 Υ � ∀ ∋∀ Η ( ! ! − − ∋ % & β Ρ ( # Θ∋∀ ( Θ∀ , Ρ Θ� ! % ∋ Η ( ) #( ) ! ∀ ( # ∀ % ! Θ∋% ) 2 0 ! 74 ( ! , 3 8 , ( . # ( ∗Θ ∀ ∋ Θ�∀ ( , Η ! # Θ∋( Θ % ! % ∗ Θ�∀ , ∋& − =: . − ( # Θ∋ ∀ Θ& : )∀ ≅, Θ� ∀ Θ∋ ∀ ( Θ∀ , ∋ ( Θ# Ρ ∀ ∋∀ # ( ∀ ∋ ∗ ∀ ∀ , 2 Υ �∀ )∀ ⎯ ∀ ) % ∗ : ;< ; Ρ ( # , ∀ Θ∀ ∋Η ! ∀ , : . ϑ Κ 1Ε + 2 Ε β 1∗!Η & ! % � #Θ% ∀ � ∀ Η # Θ∋ . Ρ ( # & # ∀ , Θ% , ∀ Θ∀ ∀ Θ Θ�∀ ∀ α β∋ ∀ # # % ! % ∗ : ;< ; ! Θ∀ #Θ # Θ # # & ∀ # 2 Π ∀ #& )Θ# � % Η Β( ∋∀ , Ρ Θ� Θ� ( Θ % ∗ Θ� ∀ ∀ % ! Θ∋ % ), Θ� ∀ 1∀ ⎯ ∀ ) % ∗ :; < ; ! < ∋% & Β1 , 3 , > , 4 , Γ , ∀ ∀ ∋∀ ( # ∀ , 3 8 2 Γ Μ , 4 Χ 2 7Μ , Γ 3 2 8 Μ , Γ ? 2 Δ Μ , Γ Χ 2 4 Μ ∋ ∀ # β ∀ ∀ Θ ⎯ ∀ ). ( ∗Θ ∀ ∋ 74 , ( . # , ( ! , Γ? 2 8 Μ , ΔΔ 2 > Μ , ? ? 2 Γ Μ , 8> 2 6 Μ , 8> 2 8Μ ∋ ∀ # β∀ ∀ Θ ⎯ ∀ ). ( ∗Θ ∀ ∋ 3 8 , ( .# 2 ϑ α Β ∋∀ # # % ! % ∗ : ;< ; ! Θ� ∀ ∀Β , , .Η # % ∗ Θ� ∀ ∋ ( Θ# Ρ ( # − ∋( , & ( )). ∋ ∀ , & ∀ ∀ , ∗% ))% Ρ ! − Ρ Θ� Θ� ∀ ! ∀ ∋ ∀ ( # ∀ # % ∗ Θ∋ ∀ ( ΘΗ ∀ ! Θ Θ Η ∀ ( ! , , % #∀ # =Β Ν 6 2 6Γ ≅ 2 1! Θ� ∀ Η ∀ ( ! Θ Η ∀ Θ� ∀ ∀ α Β∋ ∀ ## % ! % ∗ :; < ; ! Θ� ∀ Θ # #& ∀ # % ∗ Θ� ∀ Θ∀ #Θ # % ∗ ∋( Θ# Ρ ∀ ∋ ∀ ( )#% − ∋ ( , & ( )). ∋ ∀ , & ∀ ∀ , =Β Ν 6 2 6 Γ ≅2 � % ! ∀ )& # % ! 1! ( ∋( Θ Η % , ∀ )Ρ Θ� % ) − % ( Λ % ∋ #Β∀ ∋1Υ ) ( ( Λ % % #Β∀ ∋Η ( ! , & _ ∀ , :. ∀.∀ )% Β�% #Β� ( Η , ∀ , Θ� ∀ ∀ α Β∋∀ ## % ! % ∗ : ;< ; ! ∀Β , , .Η # ( ! , Θ∀ #Θ # Θ # #& ∀ Ρ ∀ ∋∀ # − ! ∗ ∀ ( ! Θ). ∋∀ , & ∀ ∀ , 2 1Θ ! , ∀ ( Θ∀ , Θ� ( Θ , ∀ ∀ ∋∀ ( # ∀ % ∗ : ;< ; Η − � Θ :∀ ∀ % ! Θ∋ : & Θ∀ , Θ% #Β∀ ∋Η ( Θ% − ∀ ! ∀ % & # ∗& ! ∀ Θ % ! % ∗ Θ� ∀ Θ∀ #Θ # 2 χ ∀. Ρ % ∋ , # ∀ .∀ )% Β� % #Β� ( Η , ∀ δ ∗ : ∋% : )( #Θ − ∋% Ρ Θ� ∗( ∀ Θ% ∋ ( δ % ) − % #Β∀ ∋Η ( δ ( Λ % % #Β∀ ∋ Η ( δ ∋( Θ# ε 通讯作者 , ϑ 一Η ( )δ �: #− Σ φ .( � % % ￡ % Η 2 ∀ ! 中国男科学杂志 3 6 76 年第 3 4 卷第 3 期 3 Χ 碱性成纤维细胞生长因子 = : ( # ∀ ∗ : ∋ % : )( # Θ − ∋ % Ρ Θ� ∗( ∀Θ % ∋ , : ;< ; ≅ 具有促进干细胞 、 肿瘤细胞 和其他类型细胞增殖等重要作用 , 在大鼠生殖系统 表达丰富 , 并且参与对生殖细胞增殖的调控及精原 细胞和间质细胞的相互作用等过程 。 本研究利用已 建立的环磷酞胺 =∀ .∀ )% β� % #β �( Η , ∀ , ∀ β ≅ 大 鼠模 型【, 〕, 研究 :; < ; 在 _ Β处理的雄性大 鼠生殖系统中 含量的变化 , 检测其附肇 、 翠丸组织中 : ;< ; 表达 和浓度 , 并分析结果 。 免疫组织化学方法研究大鼠模型翠丸: ;< ; 的表 达 。 Ε 一Β免疫组化染色试剂盒采用生物素标记的第二 抗体与链霉素抗生物素蛋白连接的过氧化酶及底物色 素混合液来测定细胞和组织中的抗原 。 四 、 统计 学分析 本实验统计学方法采用 ΕΒΕ Ε 76 2 6 软件 , 两样本 比较采用 Θ 检验 。 结 果 材料与方法 一 、 试剂与动物分组 兔抗 : ;< ; 单抗 =Ε ( ! Θ ( � ∋ & Λ ≅ , 羊抗兔 Ε 一Β 免 疫组化试剂盒 =迈新公司 ≅ , 大鼠 :;< ;细胞因子浓 度检测试剂盒 =上海森雄生物公司 ≅ , 并于 一 3 6 ℃保 存 。 8 周龄雄性 ΕΦ 大 鼠 Χ Δ 只 , 体重 78 6 一 3 6 6 Χ , 由 同济医学院实验动物 中心提供 。 按完全随机分 Δ 组 。 每组 7Δ 只雄性 Ε Φ 大鼠 , 第 7一 Γ 组为实验组 , 分 别 胃管给予 � Β =江 苏恒瑞 医药股 份有 限公 司 , 6 > 7 7 6 Δ 3 7 ≅ 7 6 、 3 6 、 4 6 、 8 6 、 7 6 6 Η − 9 Ι − · , 一 ’。 Δ 组为对照组 , 胃管给予生理盐水 ΤΗ )。 分别喂养 3 周及 4 周后 , 以颈椎脱 臼法处死大 鼠每组 8 只 。 取 左侧附翠 , 剪碎制成精子悬液 。 二 、 ϑ Κ 1Ε + 方法 根据人 : ;< ;定量 ϑ 1+ 试剂盒使用说明进行 。 本 实验采用双抗体夹心 + Ψ � 一ϑ Κ1 Ε + 法 。 用抗人 : ;< ; 单抗包被于酶标板上 , 品和样品中的 :;< ;与单 抗结合 , 加入生物素化的抗人 : ; < ; , 形成免疫复 合 物 连 接 在 板 上 , 辣 根 过 氧 化 酶 酶 标 记 的 Ε Θ∋ ∀ β Θ( ⎯ , ! 与生物素结合 , 加入酶底物 0 β Φ , 出现 黄色 , 加终止液硫酸 , 在 4 Χ 3 ! Η 测 0 Φ 值 , : ;< ; 浓度与 0 Φ 值成正比 , 可通过绘制标准曲线求出标本 中 : ; < ; 浓度 。 三 、 Ε 一Β 免疫组织化学方法 一 、 : ; < ;在不同浓度和时间 � Β处理的大鼠附 肇洗脱液中的浓度测定结果 ϑ Κ 1Ε+ 检测结果显示 , 与正常组对 比 , 系列浓 度的 � Β均可以引起大 鼠附肇中 :;< ;浓度下降 , 并 且 :; < ; 浓度与 � Β 浓度显著相关 =Β Ν 6 2 6 Γ ≅ , � Β 浓度越高 , :;< ;浓度越低 , 结果提示 � Β 可以降低 大 鼠附翠中 : ; < ; 的浓度 , 见表 7 。 二 、 � Β 对大鼠塞丸 : ; < ; 表达的影响 免疫组化研究结果显示 , 正常翠丸组织大量表 达 :; < ; , :; < ; 主要表达于生精小管生精上皮基底 层生精干细胞 , 各级精母细胞亦有表达 =图 7 ≅ 。 在 � Β 处理组 :; < ; 表达下降 , 并且 :;< ; 在生精小管生 精上皮表达与 �Β 不同浓度和时间显著相关 , 高浓度组 :;< ; 表达 比低浓度组显著降低 。 结果提示 � Β可以引 起大鼠生精小管生精上皮 : ; < ; 表达下降 =图 7 ≅ 。 表 7 不同浓度 、 时间 � Β 处理大鼠后的附墨洗脱液中 : ; < ; 浓度 =万土 # ≅ 组别 实验组 时间 3 ≅司 4 周 对照组 )=! 二7 Δ ≅ 3 =! 二 7 Δ ≅ > =! 二 7 Γ ≅ 4 =! 二7 6 ≅ Γ =! 二8 ≅ Δ =! 二 7Δ ≅ Δ 8 2 Χ 士4 2 3 4 Χ 2 7 士4 2 Δ 4 Γ Γ 土4 > 4 6 2 8 士4 2 Γ > Χ 2 7士> 2 8 4 6 2 Δ士> 2 4 > 3 2 Γ 士 > 2 > 3 7 , ?士> 6 7 Δ 2 4 士3 2 Γ 7 Γ 2 Δ士3 2 3 Χ Δ > 士? 2 3 实验 7 一 Γ 组 , � Β 浓度 分别为每天 7 6 , )% %Η − ΛΙ − 体重 竺 3 6 >士? 2 3 4 6 , 8 6 图 7 大鼠生精小管生精上皮 : ; < ; 表达 + δ 正常大鼠=Ω 3 6 6 ≅δ Ψ 、 � 分别为 76 , 4 6 Η −9Ι − · , 一 , �β 浓度处理 3 周后=Ω 4 6 6 ≅δ Φ δ 76 6 Η −八 − · , 一 ’�β 处理 4 周后=Ω 3 6 6 ≅ > 0 � � ! ∀ #∀ ∃% & ∋! ( ) % ∗+ ! , ∋% )% − . /0 12 3 4 5 % 2 3 3 6 76 讨 论 � Β是一种临床常见的抗肿瘤药物 , 广泛应用于 各种血液系统和实体肿瘤 的治疗 , 具有诱导肿瘤细 胞凋亡和抑制肿瘤细胞增殖的显著作用 。 在应用 � Β 化疗 的各种男性肿瘤患者 , 均不同程度地出现了精 子数量减 少 、 精子活力减退 等现 象 , 出现男性不 育 , 提 示 _ Β 具有显著的生殖毒性 「3γ 。 我们成功地通过� Β建立大鼠少精子9无精子症模 型 )‘, ’γ , 并对模型中附翠 :;< ; 和翠丸组织 :;< ; 的表 达进行了检测 。 研究结果证实 , 在正常大 鼠翠丸存在 细胞因子 :;< ; 的大量表达 。 而在实验组 , :;< ;表达 则显著下降 , :;< ; 的表达均与 �Β剂量呈负相关 , 表 现为 �Β 浓度越高 , :;< ; 的表达量越低 。 在大鼠肇丸 生精小管生精上皮 , 76 Η − 9Ι − · , 一 ’低剂量组仍可检测 到 :;< ;的较高表达 , 但是在大于 46 Η −吨 · , 一 ’剂量以 上组 , : ;< ; 的表达则显著下降 。 ϑΚ1 Ε+ 检测结果表 明 , 在 )%Η − ΛΙ − · , 一 ’至 )% %Η − ΛΙ − · , 一 ’剂量组大鼠附 翠洗脱液中 , 随着 � Β 剂量的增加 , : ; < ; 的浓度均 匀下降 , 组间差异均具有统计 学意义 。 在男性生殖方面 , :;< ;可能具有促进生精上皮增 殖的作用 。 常学良等 η4γ 应用 :;<; 对 >4 例特发性少弱精 子症的患者进行治疗 , 并采用免疫组织化学 、 放射免 疫及电镜技术等观察患者治疗前后肇丸生精细胞增殖情 况以及超微结构 、 血生殖激素和精液质量的变化 。 结 果表明经过 : ;< ; 治疗的患者翠丸生精细胞显著增多 =尸 Ν 6 2 6 Γ ≅ , 生精细胞排列较治疗前规整 , 细胞超微 结构改善明显 , 而且精液质量及血生殖激素 =催乳素 、 卵泡刺激素 、 黄体生成素 、 翠酮 ≅ 水平均有不同程度 的提高 =尸 Ν 62 6Γ ≅ , 停药 Δ 个月后精液质量无明显下 降 。 以上结果直接表明细胞因子 :; < ;是促进生精功能 的重要因素 , 可改善生精功能 。 :;< ; 促进精子发生的 具体分子机制 目前缺乏深入研究 。 同样有研究表明 : ;< ; 处理后的生殖细胞 , 增殖细胞核抗原 =Β � 5 + ≅ 的表达显著上升 , 提示 :;< ;可以通过多种促进增殖的 相关基因的表达而达到促进生精能力的提高 〔Γ, Δ 7。 :; < ; 在大鼠的辜丸组织及附翠洗脱液中存在 , 而且与�Β诱导的大 鼠少精子9无精子症动物模型的精 子密度及活力呈正相关 。 我们推测 :;< ;与大鼠精子 的发生及活力有关 , 能促进大 鼠精原细胞的增殖 , 提高大 鼠精子的活力 。 参 考 文 献 沈国球 , 鲁功成 , 潘铁军 , 等 2 环磷酞胺诱导少精子 9无 精子症大 鼠模型所致翠丸 、 附翠 1< ; 一1的变化 2 中华 男科学杂志 3 66 Γ δ 7 7=Χ ≅δ Δ Δ 4 一Δ ΔΔ ∴ ( ∋∋ % ! Ι [ , � % , ∋ ! − Θ% ! + , / ! # % ! Π , ∀ Θ ( ) 2 Β( Θ∀ ∋! ( ) ∀ α Β% # & ∋ ∀ Θ% ∀.∀ )% Β� % #Β� ( Η , ∀ ! , & ∀ ∀ # Φ 5 + , ( Η ( − ∀ ( ! , ( )Θ∀∋ # Θ� ∀ ∀ α Β∋∀ # # % ! % ∗ Φ 5 + ∋∀ Β( ∋ − ∀ ! ∀ # ! Θ� ∀ ∋( Θ Β∋ ∀))! Β)(! Θ(Θ % ! ∀Η :∋. % 2 材“Θ( Θ Π ∀# 36 66 δ 4 Δ 7=>≅δ 33 Χ 一34 7 刘志敏 , 沈国球 , 潘铁军 2 环磷酞胺诱导建立少精 9 无 精症大鼠模型所致皋丸 、 附攀 1< ;一1和 : ;< ;的变化 2 华南国防 医学杂志 3 66 ? δ 3 3=> ≅δ 3 Δ 一3 ? , >Δ 常学良, 雷建章 , 蔡广增 , 等 2 :; < ;促进特发性少弱精 子症生精细胞增殖超微结构改善及临床观察 2 临床泌 尿外科杂志 3 6 6 6 Α 7Γ =76 ≅δ 4 Δ 6 一4 Δ3 Π & % Θ#( )( ! ∀ ! Υ] , ] ( ΘΘ#% ! χ 2 1! Θ∀ ∋∗∀ ∋% ! Θ∋ ( )# ! #Η ( )) ∀ ∀ )) )& ! − ∀(! ∀ ∀ ∋ (Θ % ! ∀ ! #Θ ΘΖ Θ % ! δ ( ∀ % Η Β(∋ #% ! % ∗ ∋∀ #& )Θ# % : Θ( ! ∀ , : ∀∗% ∋∀ (! , (∗Θ ∀ ∋ ! Θ ( Θ % ! % ∗ #.#Θ∀ Η (Θ ∀ Θ∋∀ (Θ Η∀ ! Θ Θ∋ ( )# & # ! − 1;5 一() Β� ( ! ∀% ! ): !(Θ % ! Ρ Θ� % Θ� ∀ ∋ Η % ,()) Θ ∀ # 2 ∃ 1! Θ∀∋∗∀ ∋% ! �. Θ% Ι ! ∀ Π ∀ # 3 66 3 δ 3 3 =3 ≅δ 7Δ Γ 一 7? 7 李杜娟 , 赵建龙 , 徐正顺 , 等 2 碱性成纤维细胞生长因 子对环磷酞胺致小鼠翠丸损伤修复的促进作用 2 中国 组织工程研究与临床康复 3 6 6 ? Α 37 =3 ≅δ 3 > 8 一34 7 =3 6 6 Χ 一 6 Δ 一 6 7 收稿 ≅ · 国外信息文摘 · 合并精索静脉曲张的非梗阻性无精子症的患者 , 在行卵胞浆内单精子注射术前 , 是否有必要先处理精索静脉曲张 ∃ Ζ ∋ % ) 3 6 6 Χ % ∀Θ Α 7 8 3 δ 7 Γ 6 6 · 7 Γ 6 Γ χ &: )) (. 1! _ 等人进行了一项研究 , 分析合并精索静脉 曲张的非梗阻性无精子症的患者 , 在准备行卵胞浆 内单精子注射术 =1� Ε1 ≅ 前 , 是否需要先行精索静脉 曲张高位结扎术 。 研究对象为 ΧΔ 例合并精索静脉曲张的非 梗阻性无精子症患者 , 分成两组 , + 组 Δ Δ 例 , 接受了精索静脉曲张高位结扎术 , Ψ 组未手术组 > 6 例 , 结果显 示 δ + 组显微翠丸精子抽吸成功率高于 Ψ 组 =尸 Ν 6 2 6 > Δ ≅ , 但两者抽吸的精子受精率没有区别 =尸 ι 6 2 6Γ ≅ 。 研究者认为 , 在准备行卵胞浆 内单精子注射术 =1� Ε 1≅ 前 , 先行精索静脉曲张高位结扎术 , 能够显著提高 显微辜丸精子抽吸成功率 , 进而可能提高临床怀孕率 。 =中南大学湘雅三医院泌尿外科 汤育新 邮编 δ 47 66 7> ≅