CPR操作流程

2011年深圳市急救中心 2011年深圳市急救中心 成人基础生命支持（BLS）操作 操作者A：评委，成人心肺复苏准备完毕，请指示！ 评 委：开始！ 操作者A：发现有人倒地，现场环境安全（展开双臂环顾上下、左右），确认时间；（①操作者A跪于患者右侧，双手拍打患者双肩并大声呼喊：喂，你怎么了？喂，你醒醒？②右手拇指摁压患者人中2次；）没有反应，向操作者B呼喊：赶快启动急救系统，请准备除颤仪、急救箱； 操作者B：是！ 操作者A：去枕、仰卧位（身体平直），解开病人衣服（同时对B说：建立静脉通路）； 操作者B：是！ 操作者A：检查循环征象（触摸颈动脉，观察呼吸情况，观察四肢，倒数计时10秒钟完成）；没有循环征象，立即开始按压； 肾上腺素1mg静脉注射； 操作者B：是！ 操作者A：开放气道，保持气道通畅（心脏按压持续不中断）； 操作者B：是！ 操作者A：准备氧气面罩，球囊通气2次（EC手法球囊通气2次）； 操作者B：是！（球囊通气2次） 操作者A：打开除颤仪，连接电极片（此时按压不需中断）； 操作者B：是！ 操作者A：分析心电图不需要除颤，继续心肺复苏（第一个循环：按压30次17秒内完成，人工呼吸2次，按压与通气比为30:2 ；共5个循环2分钟内完成）；开始评估患者； 操作者A:全面评估患者（患者呼吸心跳恢复，压眶有反应，双侧瞳孔由大变小，等大等园，直径约4mm，对光反射恢复，颜面、甲床由紫绀转为红润，呼吸20次/分，心律100次/分，血压90/60mmHg,心电图恢复正式恢复窦性心律，现场心肺复苏成功；整理病人，恢复体位，吸氧，立即送ICU进一步监测治疗）; 操作者A:报告评委，操作完毕！ 双人法电击除颤术 操作者A：报告评委，电击除颤准备完毕，请指示！ 评 委：开始！ 操作者A：当场目击有人倒地，现场环境安全（展开双臂环顾上下、左右），确认时间；（①操作者A跪于患者右侧，双手拍打患者双肩并大声呼喊：喂，你怎么了？喂，你醒醒？②右手拇指摁压患者人中2次；）没有反应，向操作者B呼喊：赶快启动急救系统，请准备除颤仪、急救箱； 操作者B：是！ 操作者A：去枕、仰卧位（身体平直），解开病人衣服（同时对B说：建立静脉通路）； 操作者B：是！ 操作者A：检查循环征象（触摸颈动脉，观察呼吸情况，观察四肢，倒数计时10秒钟完成）；没有循环征象，立即开始按压； 肾上腺素1mg静脉注射； 操作者B：是！ 操作者A：开放气道，保持气道通畅（心脏按压持续不中断）； 操作者B：是！ 操作者A：准备氧气面罩，球囊通气2次（EC手法球囊通气2次）； 操作者B：是！（球囊通气2次） 操作者A：分析心电图为需除颤心律；打开除颤仪，连接电极片（此时按压不需中断）； 操作者B：是！ （AED除颤三部曲，第一步：打开除颤仪电源开关；第二步：黏贴电极片；第三步：确定所有人离开后按下放电按钮；） 操作者B：暂停CPR，闪开！！ 操作者A: 正在充电，闪开！“我离开，你离开，大家都离开！”（并且有手势）； 放电，关机！ 操作者A：继续CPR，心脏按压与人工呼吸按30:2，五个循环后复检（2分钟重新评估） 全面评估患者：患者呼吸心跳恢复，压眶有反应，双侧瞳孔由大变小，等大等园，直径约4mm，对光反射恢复，颜面、甲床由紫绀转为红润，呼吸20次/分，心律100次/分，血压90/60mmHg,心电图恢复正式恢复窦性心律，现场心肺复苏成功；整理病人，恢复体位，吸氧，立即送ICU进一步监测治疗）; 操作者A:报告评委，操作完毕！ 基础生命支持失败，气管插管