血液系统药理null作用于血液及造血系统的药物
作用于血液及造血系统的药物
抗贫血药抗贫血药铁制剂
叶酸类
叶酸
维生素B12null铁的吸收及转运null叶酸、维生素B12
抗凝血药及促凝血药 抗凝血药及促凝血药血液凝固机制
14种凝血因子
两条凝血途径促凝血药促凝血药维生素K
凝血因子制剂
血浆
冷沉淀剂
凝血酶
纤维蛋白溶解抑制剂
氨甲苯酸
氨甲环酸维生素K维生素K药理作用
参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。
应用:
不良反应:氨甲苯酸氨甲苯酸药理作用
竞争性抑制纤溶酶活性因子,产生止血效果抗凝血药抗凝血药注射用抗凝血药
肝素
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null作用于血液及造血系统的药物
作用于血液及造血系统的药物
抗贫血药抗贫血药铁制剂
叶酸类
叶酸
维生素B12null铁的吸收及转运null叶酸、维生素B12
抗凝血药及促凝血药 抗凝血药及促凝血药血液凝固机制
14种凝血因子
两条凝血途径促凝血药促凝血药维生素K
凝血因子制剂
血浆
冷沉淀剂
凝血酶
纤维蛋白溶解抑制剂
氨甲苯酸
氨甲环酸维生素K维生素K药理作用
参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。
应用:
不良反应:氨甲苯酸氨甲苯酸药理作用
竞争性抑制纤溶酶活性因子,产生止血效果抗凝血药抗凝血药注射用抗凝血药
肝素
低分子量肝素
水蛭素
口服抗凝血药
香豆素类
体外抗凝血药
枸橼酸钠肝素 heparin肝素 heparin特点:注射用,口服无效;在体内、体外均可迅速抗凝。
药理作用及机制:
抗凝血:促进AT-III 灭活有关的凝血因子;肝素与AT-III的五糖序列部位结合,促进AT-III活性部位暴露,促进后者与以下因子结合并抑制其活性,如IXa、Xa、XIa 、XIIa 、Ka(激肽释放酶)、凝血酶等。
抑制血小板聚集:抑制了IIa因子(分子大于18个单糖单位);
其它作用还包括:降血脂、抗炎、抗血管平滑肌增生等。 null适应症 :
不良反应及禁忌症:
自发性出血:可用鱼精蛋白解救;偶见过敏反应
禁忌症:出血倾向者 香豆素类 (coumarins)香豆素类 (coumarins)作用机制:阻止氢醌型 VitK (VitK的活性形式)的合成,抑制肝脏对VitK依赖性凝血因子(II、 VII、 IX、 X)的r-羧化,从而使其无法发挥凝血活性。
作用特点:可口服体外无效作用慢、久
临床应用适应证同于肝素
不良反应自发性出血。可用VitK解救 华法林(warfarin)null药物的相互作用:增强香豆素类的作用及毒性的药物有:
口服大量广谱抗生素→抑制VitK的产生
Aspirin→药效学协同
保泰松→与华法林竞争与血浆蛋白的结合 抗血小板药抗血小板药阿斯匹林
潘生丁
噻氯匹啶null纤维蛋白溶解药链激酶
尿激酶
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