首都医科大学外科学试题库-泌尿外科

首都医科大学外科学库-泌尿外科 南琼首医大泌尿外科选择题 00001 04010000 01 10 72 51 02 肾挫伤的主要临床现为: A.大量肉眼血尿 B.显微镜下血尿或肉眼血尿 C.不易纠正的严重休克 D.腰部肿块和肉眼血尿 E.腰部肿块 00001 B 00002 04010000 01 10 35 42 03 肾全层裂伤的主要临床表现为: A.显微镜下血尿 B.肉眼血尿 C.腰部肿胀和尿外渗 D.不能纠正的严重休克 E.肉眼血尿和腰部尿外渗 00002 E 00003 04010000 01 10 11 61 03 肾蒂血管破裂最主要的临床表现为: A.显微镜下血尿 B.大量肉眼血尿 C.腰部肿块 D.腹膜炎症状 E.不易纠正的严重休克 00003 E 00004 04010000 01 10 73 31 02 肾外伤后,下列哪种情况能出现明显肉眼血尿? A.肾挫伤 B.不贯通肾盏肾盂的肾实质损伤 C.裂口通向肾的肾实质损伤 D.肾盂广泛裂伤 E.肾血管裂伤 00004 C 00005 04010000 01 10 86 62 02 判断肾外伤(肾破裂)的程度,从下列哪项可获得有力的依据? A.血尿程度 B.尿路X线平片的腰大肌阴影 C.排泄性尿路造影及肾断层造影 D.腹部肿块 E.外伤方式 00005 C 00006 04010000 01 10 95 65 01 哪种类型的肾损伤对病人危害最大? A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾盂,输尿管裂伤 E.肾蒂血管裂伤 00006 E 00007 04010000 01 10 94 44 02 左腰部被撞伤1小时,患者面色苍白,脉细弱而快,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),左 腰部较右侧膨隆,腹平软,无肌紧张,肠鸣音正常,无移动浊音,导尿导出黄色透明 液约150ml,经快速输液1000ml,血600ml,病情无好转,血压继续下降,哪种损伤可 能性较大? A.脾破裂 B.肠破裂 C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂 00007 E 00008 04010000 01 10 78 32 02 闭合性肾损伤最常用的治疗是: A.肾脏手术探查 B.放置导尿管膀胱引流 C.肾脏引流 D.严密观察,暂保守治疗 E.肾脏裂伤缝合 00008 D 00009 04010000 01 10 51 42 02 闭合性肾损伤病人须卧床到: A.休克纠正后 B.血尿转清后 C.腰部肿块不再增大 D.3-4天 E.至少3-4周 00009 E 00010 04010000 01 10 67 40 01 腰部外伤6小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率90次/分, 血压16/9kPa(120/70mmHg)应如何处理? A.非手术治疗,严密观察病情变化 B.伤侧腰部切开引流,清除血肿 C.缝合肾脏裂口 D.肾部分切除术 E.肾切除术 00010 A 00011 04010000 01 10 83 63 02 肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是: A.及时清除尿路中央血块 B.及早使用止血剂 C.及早使用抗菌药物 D.及早补充血容量 E.脑早使用利尿剂 00011 D 00012 04010000 01 10 97 67 01 闭合性肾损伤使用抗生素的原则是: A.一般不使用 B.早期使用 C.有感染症状时使用 D.继发性出血时使用 E.根据全身情况使用 00012 B 00013 04010000 01 10 71 70 01 妇科手术最易损伤哪个泌尿器官? A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.尿道 E.以上全不是 00013 B 00014 04010000 01 10 57 34 03 手术所致的输尿管损伤,多发生在: A.肾盂输尿管交界处 B.输尿管腰段 C.输尿管入盆腔处 D.输尿管盆腔段 E.输尿管膀胱壁段 00014 D 00015 04010000 01 10 70 30 02 男性,30岁,由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块.血压 4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分.右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛, 无反跳痛,四肢关节无异常,可初步诊断为: A.尿道完全断裂 B.膀胱破裂 C.输尿管损伤 D.肾损伤 E.尿道不全断裂 00015 D 00016 04010000 01 10 18 34 03 腰部被撞伤,有明显肉眼血尿,腰部(伤侧)有压痛,无肌紧张,无包块,脉搏,血压正常, 估计为: A.肾挫伤 B.肾部分裂伤,裂口通向肾包膜 C.肾部分裂伤,裂口通向肾盂,肾 D.肾全层裂伤 E.肾蒂损伤 00016 C 00017 04010000 01 10 35 31 01 腰部外伤后有明显肉眼血尿,伤侧腰部有肿胀范围和包块逐渐增大,下列哪种可能性 最大? A.肾挫伤 B.肾部分裂伤,裂口通向肾盂 C.肾部分裂伤,裂口通向肾包膜 D.肾全层裂伤 E.肾蒂损伤 00017 D 00018 04010000 01 10 43 42 03 判断膀胱破裂最简便的检查方法是: A.耻骨上膀胱穿刺 B.插入金属尿管 C.膀胱造影 D.导尿及膀胱注水试验 E.腹腔穿刺 00018 D 00019 04010000 01 10 97 46 01 诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是: A.导尿并作注水试验 B.用金属探子试探 C.耻骨上膀胱穿刺 D.膀胱造影 E.腹腔穿刺 00019 D 00020 04010000 01 10 24 36 02 下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛,无排尿障碍,查体: 下腹部有压痛, 无肌紧 张,尿中红细胞满视野,考虑为: A.尿道损伤 B.膀胱挫伤 C.腹膜内膀胱破裂 D.腹膜外膀胱破裂 E.下腹壁软组织挫伤 00020 B 00021 04010000 01 10 46 46 03 前尿道裂伤常见出现: A.全程血尿 B.终末血尿 C.尿道口流血 D.无出血 E.盆腔腹膜外血肿 00021 C 00022 04010000 01 10 39 55 01 骨盆骨折合并尿道损伤时,易损伤尿道的: A.阴茎部 B.球部 C.尿道外口 D.前列腺部+膜部 E.尿道内口 00022 D 00023 04010000 01 10 26 53 01 后尿道损伤时,尿外渗常出现在: A.会阴部皮下组织 B.阴囊部 C.阴茎部 D.腹膜外膀胱周围 E.下腹部皮下组织 00023 D 00024 04010000 01 10 50 67 01 血肿和尿外渗出现在会阴,阴囊,阴茎和下腹部的疏松组织中时,是尿道哪个部位的 损伤? A.阴茎部尿道 B.尿道球部 C.膜部尿道 D.前列腺部尿道 E.尿道内口 00024 B 00025 04010000 01 10 79 45 01 骨盆部被撞伤后,有尿意,但不能排尿,下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣 音正常,应首先考虑: A.腹膜外膀胱破裂 B.腹膜内膀胱破裂 C.后尿道损伤 D.尿道球部损伤 E.阴茎部尿道损伤 00025 C 00026 04010000 01 10 91 55 02 尿道损伤后,有排尿困难,导尿管能插入膀胱,应将导尿管留置多久? A.1天 B.5天 C.10-14天 D.3-4周 E.5-6周 00026 C 00027 04010000 01 10 48 34 02 可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是: A.阴茎筋膜撕裂 B.会阴浅筋膜撕裂 C.腹壁浅筋膜撕裂 D.尿生殖膈撕裂 E.膀胱直肠中膈撕裂 00027 D 00028 04010000 01 10 71 67 03 尿道损伤后不能排尿,应首先采用哪种措施? A.用橡皮导尿管试行导尿 B.用金属导尿管导尿 C.尿道扩张 D.耻骨上膀胱穿刺 E.耻骨上膀胱造瘘 00028 A 00029 04010000 01 10 12 52 03 尿道球部破裂流血不止,应采用哪种治疗方法最好? A.留置导尿 B.膀胱穿刺 C.膀胱造瘘 D.尿道修补术 E.尿道会师术 00029 D 00030 04010000 01 10 48 57 02 后尿道损伤后,预防尿道狭窄的主要措施是: A.预防感染 B.注射组织液 C.留置导尿管 D.定期作尿道扩张 E.受伤部位作理疗 00030 D 00031 04010000 01 10 55 48 02 中年男性,自高处落下,骑跨于木杆上,尿道口流血,不能排尿3天,会阴阴囊明显肿胀, 有波动和压痛,应如何处理? A.非手术疗法 B.留置导尿管 C.耻骨上膀胱造瘘 D.会阴,阴囊多处切开引流 E.耻骨上膀胱造瘘会阴阴囊多处切开引流 00031 E 00032 04010000 01 10 46 41 01 青年男性,骑跨伤后4小时,不能排尿,会阴,阴囊有轻度肿胀,呈紫色,无波动,导尿管 不能插入膀胱,最好采用: A.保守治疗,等其自然排尿 B.耻骨上膀胱穿刺 C.耻骨上膀胱造瘘 D.会师法置入导尿管 E.会阴切口,清除血肿,并修补尿道 00032 E 00033 04010000 01 10 31 70 01 中年男性,两小时前被汽车撞伤,有尿意,但不能排尿.查体:见会阴部肿胀,呈紫红色, 直肠指诊,直肠前方柔软如稀泥样感觉,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,X线平 片见有骨盆骨折,可能为: A.膀胱破裂 B.前列腺部尿道损伤 C.尿道球部损伤 D.阴茎尿道损伤 E.膜部尿道损伤和尿生殖膈撕裂 00033 E 00034 04010000 01 10 44 44 02 前尿道断裂,下列哪项是最基本的处理方法? A.应用抗生素控制感染 B.耻骨上膀胱穿刺暂行排尿 C.清除血肿,引流尿外渗 D.尿道会师术加耻骨上膀胱造瘘 E.行尿道吻合加耻骨上膀胱造瘘 00034 E 00035 04010000 01 10 23 49 01 患者,男,32岁,3小时前从7米高处坠地,受伤当时神清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸屈 疼痛加重,有尿意,但尿排不出,且尿道外口有血色物溢出,听急诊值班医生简述病情 后,应想到什么部位(泌尿系)损伤的可能性最大? A.肾破裂 B.膀胱破裂 C.前尿道断裂 D.后尿道断裂 E.输尿管断裂 00035 D & 男,12岁,跌倒骑跨在横竿上,会阴部肿疼,有淤斑及血肿,尿道口流血不能排尿,14号 尿管能插入膀胱引出清亮尿液. 03601 04010000 03 10 65 52 01 最佳处理原则为: A.会阴切开尿道修补术 B.尿道会师牵引术 C.保留尿管两周以上 D.会阴切开引流术 E.拔出尿管抗生素治疗 03601 C 03602 04010000 03 10 93 56 02 假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为: A.会阴切开尿道修补术 B.尿道会师牵引术 C.会阴多切口引流术 D.耻上膀胱造瘘术 E.会阴尿道皮肤造口术 03602 A * 00037 04010000 01 10 44 34 03 男,18岁,被人用西瓜刀刺入左腰部,伤口有稀薄血性液流出,并有血尿混有血块,血压 12/7.6kPa(90/55mmHg):心率110次/分,其最佳处理是: A.绝对卧床休息,监测尿血及漏尿情况 B.抗休克治疗 C.药物控制出血和感染 D.抗休克下手术治疗 E.抗休克下系统泌尿系检查后手术治疗 00037 E & 男,24岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹疼憋尿不能排尿,查血压14.8/10kPa (111/75mmHg)心率78次/分.X线片示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱,对尿道断裂诊 断中: 03801 04010000 03 10 50 60 02 最有价值的体检方法是: A.骨盆分离挤压试验 B.下肢轴心叩击痛 C.下腹压痛反跳痛 D.肠鸣音听诊 E.肛门指检 03801 E 03802 04010000 03 10 84 30 01 尿道断裂的机理是: A.伤时膀胱未排空 B.腹压增高 C.阴茎充血尿道张力高 D.骨盆骨折撕裂膜部尿道 E.血肿压迫后尿道坏死 03802 D 03803 04010000 03 10 16 34 01 后期最常见的并发症是: A.排尿时漏尿 B.会阴顽固性疼痛 C.尿道狭窄 D.压力性尿失禁 E.反复血尿 03803 C * 00039 04010000 01 10 21 30 02 女,45岁,因患子宫肌瘤行子宫全切术后两周,阴道内流清亮尿液.对确定损伤部位最 有帮助的依据是: A.盆腔手术史 B.阴道内流出尿液 C.阴道内能查到瘘孔 D.静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色 E.向膀胱内注靛胭脂观察阴道尿颜色 00039 E & 男,34岁墙倒砸伤下腹部,查体:血压14.8/10kPa(111/75mmHg)心率78次/分,下腹轻压 痛,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,血性,病人下腹痛加重延及全腹,移动性浊 音阳性. 04101 04010000 03 10 17 37 03 其最简单有效检查方法为: A.静脉肾盂造影 B.肾,输尿管,膀胱(KUB)X线平片 C.利尿试验 D.膀胱注水试验 E.膀胱镜检 04101 D 04102 04010000 03 10 50 44 01 关键的治疗方法为: A.药物控制出血感染 B.留置导尿利尿脱水治疗 C.紧急手术探查 D.耻骨上膀胱造瘘术 E.待系统泌尿检查后手术 04102 C * & 男性,42岁,两小时前从1.5米高处坠落,会阴部被硬物碰伤. 04201 04010000 03 10 72 68 02 下列哪项体征是错误的? A.尿道外口滴血 B.阴囊肿胀 C.全腹压痛及反跳痛 D.下腹部皮肤淤血 E.阴茎肿胀 04201 C 04202 04010000 03 10 17 61 02 为明确诊断最好的检查方法是: A.骨盆X线平片 B.KUB C.尿道造影 D.膀胱B超 E.导尿及测尿试验 04202 C * & 男性43岁,右腰部踢伤一小时,全程肉眼鲜红血尿,右腰部疼痛明显,血压 13.3/9kPa(100/70mmHg)心率88次/分,血红蛋白139g/L(13.9g/dl),腹软,右肾区略隆 起,有叩痛. 04301 04010000 03 10 51 50 01 为了诊断,最适合的检查是: A.动脉造影 B.B超 C.IVU D.腹X线平片 E.同位素 04301 C 04302 04010000 03 10 39 33 02 该病人经密切观察后出现何种情况时须手术治疗? A.经补液后,血压12.6/6.6kPa(96/66mmHg),心率76次/分 B.全程肉眼淡红色血尿 C.血红蛋白11g/dl D.右腰部疼痛如前,右肾区可疑肿块 E.腹腔抽出不凝固血液 04302 E * & 关于泌尿系损伤的治疗 A.尿道端端吻合 B.膀胱简易造瘘 C.膀胱修补术 D.抗生素治疗 E.导尿引流尿液 00044 04010000 05 10 25 68 01 男性,28岁,会阴部被踢伤4小时.自觉会阴部疼痛,受伤后排尿不畅,排尿时会阴部疼 痛加重.查体无特殊体征.最适宜的治疗是: 00044 E 00045 04010000 05 10 49 41 03 男性,52岁,车祸后2小时.诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸.查体:血压11/7kPa (80/50mmHg)心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上及一包块,尿道外口流血,导尿管 放入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是: 00045 B * & 关于泌尿系损伤的诊断 A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.前尿道损伤 E.后尿道损伤 00046 04010000 05 10 76 41 03 男性,32岁,清晨下腹部砸伤2小时,腹部疼痛难忍,排尿困难,查体:全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肠鸣弱,最可能的诊断是: 00046 C 00047 04010000 05 10 32 33 01 男性,40岁,半小时前因车祸被送来就诊,主诉排尿困难,下腹痛.查体:下腹部压痛明 显,并可及肿块,尿道外口有少量滴血,最可能的诊断是: 00047 E * & 关于泌尿系外伤的治疗原则 A.口服抗生素回家 B.密切观察生命体征 C.输血输液补充血容量 D.立即手术 E.留置导尿管 00048 04010000 05 10 38 62 01 女性,28岁,右腰部外伤1小时,右腰腹部剧痛,全程肉眼血尿,血压11/7kPa(80/50mmHg), 右腰腹部可及包块,IVU示右肾区造影剂外渗,左肾正常.应采取的措施是: 00048 D 00049 04010000 05 10 30 49 01 男性,32岁,车祸后2小时,下腹部疼痛,轻度肉眼血尿.血压16/9kPa(120/70mmHg), 心率84次/分,腹软,导尿顺利,为淡红色血性尿液,膀胱造影示:膀胱外少许造影 剂外溢,应采用的治疗原则是: 00049 E * & A.肾挫伤 B.肾部分裂伤,裂口通向肾包膜 C.肾部分裂伤,裂口通向肾盂,肾 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂 00050 04010000 05 10 40 31 02 显微镜下血尿: 00050 A 00051 04010000 05 10 28 65 02 以肉眼血尿为主: 00051 C * & A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.尿道损伤 E.阴茎损伤 00052 04010000 05 10 77 68 01 骨盆骨折的病人容易合并: 00052 D 00053 04010000 05 10 58 33 02 腰部挫伤,合并镜下血尿的病人应考虑为: 00053 A * 00001 04020000 01 10 72 51 02 泌尿系感染最常见的病原菌是: A.革兰阴性菌 B.革兰阳性杆菌 C.革兰阴性球菌 D.革兰阳性球菌 E.霉菌 00001 A 00002 04020000 01 10 35 42 03 非特异性细菌感染泌尿系炎症,下列哪种细菌最常见? A.大肠杆菌 B.肺炎双球菌 C.葡萄球菌 D.肠链球菌 E.草绿色链球菌 00002 A 00003 04020000 01 10 11 61 03 通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染? A.膀胱镜检查 B.排泄性尿路造影 C.尿常规 D.中间尿培养 E.X线腹部平片 00003 C 00005 04020000 01 10 86 62 02 女性尿路感染最常见的途径是: A.血行感染 B.上行感染 C.下行感染 D.淋巴感染 E.直接感染 00005 B 00006 04020000 01 10 95 65 01 青年女性,婚后3天,突然出现尿频,尿急,尿痛,无腰痛,既往无同样发作,应考虑为: A.急性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎,急性发作 C.急性膀胱炎 D.肾结核 E.膀胱结石 00006 C 00007 04020000 01 10 94 44 02 下尿路感染主要症状是: A.全身症状加肾绞痛 B.直肠刺激症状 C.膀胱刺激症状 D.血尿和脓尿 E.会阴部疼痛 00007 C 00008 04020000 01 10 78 32 02 对泌尿系感染反复发作的病人,第2次感染与首次感染的菌种不同时,应考虑为: A.初次感染 B.感染复发 C.重新感染 D.二重感染 E.混合感染 00008 C 00009 04020000 01 10 51 42 02 急性膀胱炎患者首先作哪项检查及处置? A.尿涂片检菌以便选用抗生素 B.尿培养及药物敏感试验以便选用抗生素 C.膀胱镜检查以明确诊断 D.静脉肾盂造影检查上部尿路有无病变 E.留置尿管进行膀胱冲洗 00009 A 00010 04020000 01 10 67 40 01 尿路感染病人,尿培养有多量大肠杆菌,经用抗生素溶液注入膀胱并保留半小时,然后 以大量无菌水冲洗,再静脉注射速尿20mg,每隔10分钟取尿作培养和计数共3次,检查 结果确诊为上尿路感染,其依次尿培养结果应是哪项? A.无细菌无细菌无细菌 B.多量细菌多量细菌多量细菌 C.少量细菌中等量细菌多量细菌 D.多量细菌中等量细菌少量细菌 E.少量细菌多量细菌中等量细菌 00010 C 00011 04020000 01 10 83 63 02 治疗泌尿系感染,为了加强和巩固疗效,下面哪项是正确的? A.单用一种抗生素 B.用药时间宜短 C.不要联合用药 D.不要轮换抗生素 E.症状好转后继续用药1周 00011 E 00012 04020000 01 10 97 67 01 患者女性,30岁,尿频,尿痛伴全程血尿3天,体温37.4?,尿中有大量红细胞及脓细胞, 首先应考虑: A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.膀胱肿瘤 D.肾结石 E.膀胱结石 00012 B 00013 04020000 01 10 71 70 01 30岁男性,左腰持续性疼痛1周,伴有高烧,体温39.5?,左肾区有明显压痛,尿中白细 胞2-4个HP,腹部X线平片,可见左侧膈肌升高,腰椎向左弯曲,左肾及腰大肌阴影消失, 可诊断为: A.急性肾盂肾炎 B.肾结石合并感染 C.肾皮质感染 D.肾周围炎 E.肾结核 00013 D 00014 04020000 01 10 57 34 03 肾脏感染需行外科手术治疗的是: A.急性肾盂肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.急性肾皮质炎 D.肾积脓 E.急性肾周围炎 00014 D 00015 04020000 01 10 70 30 02 男性35岁,1周前因胸椎结核并双下肢截瘫并尿潴留而留置尿管,现突然高热,寒战,右 肾区疼痛,白细胞16000/mm攩3攪,中性86%,尿混浊,尿常规:白细胞满视野,红细胞2-3 个/HP;诊断应考虑为: A.泌尿系结核 B.急性肾盂肾炎 C.急性膀胱炎 D.急性前列腺炎 E.急性尿道炎 00015 B 00016 04020000 01 10 18 34 03 女性30岁,妊娠5个月,尿频,尿急,尿痛,伴肉眼血尿3天,体温38.5度,右肾区叩痛(+), 93白细胞16×10/L(16000/mm),尿常规:红,白细胞满视野,首先应考虑诊断: A.急性膀胱-尿道炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结石继发烧感染 D.肾周围炎 E.肾积脓 00016 B 00017 04020000 01 10 35 31 01 患者男,36岁,近10个月常感腰骶部,双侧腹股沟及尿道前端痛,会阴不适,尿频,尿不 尽感,晨起尿道口外有白色分泌物,尿常规(-),肛诊前列腺不大,质中,中央沟略浅, 前列腺液镜检示:卵磷脂小体少量,白细胞,30-40/HP,诊断应考虑: A.尿道炎 B.慢性膀胱炎 C.精囊炎 D.慢性附睾炎 E.慢性前列腺炎 00017 E 00018 04020000 01 10 43 42 03 男,40岁,下腰痛伴发烧2天来诊,既往有尿急尿痛发作史,经前列腺按摩液检查,白细 胞满视野,2小时后体温高达40?,血压11.5/7.5kPa(86/56mmHg)躁动不安,急收ICU病 房治疗,对该患者哪项检查不恰当? A.中段尿镜检+培养 B.分段尿镜检+培养 C.肛门指检 D.前列腺按摩 E.前列腺B超检查 00018 D & 女性,28岁,近两日来高热寒战,恶心呕吐,伴膀胱刺激症状 01901 04020000 03 10 97 46 01 下列哪项不符合治疗原则? A.抗生素在尿液中的浓度比血液中高 B.为避免细菌耐药,同时应用两种抗生素 C.选用对肾功能影响小的抗生素 D.待细菌培养结果回报后再应用药物 E.抗菌药物选择正确时,数小时后尿液无菌 01901 D 01902 04020000 03 10 24 36 02 假如细菌培养为大肠杆菌,最佳的抗毒素治疗为: A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.庆大霉素 D.红霉素 E.白霉素 01902 B * 00020 04020000 01 10 46 46 03 女性,24岁,2天来明显尿频,尿急及尿痛伴终末血尿,低热,以下哪项体征是错误的? A.肾区叩痛 B.膀胱区压痛 C.尿道口畸形 D.耻骨上压痛 E.挤压尿道有脓性分泌物 00020 A & 关于泌尿生殖系感染最佳的药物治疗 A.卡那霉素 B.哌唑嗪 C.白霉素 D.复方新诺明 E.氨苄青霉素 F.四环素 G.氯霉素 00021 04020000 03 10 39 55 01 男性,32岁,近半个月来反复尿频,排尿终末疼痛,偶尿道外口滴白,腰部酸痛,最佳的 治疗是: 00021 D 00022 04020000 03 10 26 53 01 女性,27岁,近3天来高热寒战,恶心呕吐,明显尿频,尿急及尿痛,首选药物治疗是: 00022 E * 00001 04030000 01 10 72 51 02 肾结核的感染途径多是: A.血行感染 B.上行感染 C.淋巴感染 D.直接扩散 E.接触感染 00001 A 00002 04030000 01 10 35 42 03 泌尿第结核最早受到感染的是: A.单侧肾脏 B.双侧肾脏 C.输尿管 D.膀胱 E.尿道 00002 B 00003 04030000 01 10 11 61 03 泌尿系男生殖系结核的原发病灶最主要的是: A.骨关节 B.肺 C.肠道 D.淋巴结 E.腹膜 00003 B 00004 04030000 01 10 73 31 02 肾结核病人就诊时最多见的主诉是: A.血尿 B.尿频,尿痛 C.脓尿 D.肾区疼痛和肿块 E.尿失禁 00004 B 00005 04030000 01 10 86 62 02 肾结核最主要症状为: A.全程血尿 B.慢性进行性膀胱刺激症状 C.脓尿 D.全身结核中毒症状 E.肾绞痛 00005 B 00006 04030000 01 10 95 65 01 肾结核血尿的特点 A.大量无痛性肉眼血尿 B.无其他症状的显微镜下血尿 C.腰部剧痛加血尿 D.膀胱刺激症状加血尿 E.排尿困难加血尿 00006 D 00007 04030000 01 10 94 44 02 病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱最常见于泌尿系什么疾病? A.肾肿瘤 B.肾结石 C.多囊肾 D.泌尿系结核 E.急性肾盂肾炎 00007 D 00008 04030000 01 10 78 32 02 排泄性或逆行性肾盂造影,有下列哪种表现为早期肾结核? A.肾闭塞,空洞形成 B.肾边缘不整齐,如虫蛀样改变 C.肾盂肾不扩大 D.肾盂肾模糊变形 E.肾内有斑点状钙化影 00008 B 00009 04030000 01 10 51 42 02 下列哪种疾病最易发生挛缩膀胱? A.膀胱结石继发尿路 B.慢性膀胱炎 C.尿道狭窄继发泌尿系感染 D.膀胱挫伤 E.泌尿系结核 00009 E 00010 04030000 01 10 67 40 01 久治不愈的膀胱为进一步检查主要应作: A.尿常规 B.B型超声波 C.细胞学检查 D.肾图 E.膀胱镜检查和肾盂造影 00010 E 00011 04030000 01 10 83 63 02 年轻女性,主诉乏力,消瘦,过去有镜下血尿史,目前无明显排尿异常, 尿常规基本正 常,腹部,丝平片示右上腹广泛密度增高,钙化区呈肾脏轮廓,首先考虑为: A.肾肿瘤 B.肾结石 C.胆囊结石 D.肾结核 E.肠道粪块 00011 D 00012 04030000 01 10 97 67 01 肾结核在排泄性尿路造影时表现为肾边缘不整齐,有虫蛀样改变时,应采取的适宜治 疗是: A.全身治疗+抗结核治疗 B.全身治疗+抗结核治疗+病灶清除术 C.全身治疗+抗结核治疗+患肾部分切除术 D.全身治疗+抗结核治疗+患肾切除术 E.单纯中医中药治疗 00012 A 00013 04030000 01 10 71 70 01 决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠 A.膀胱刺激症状的程度 B.血尿的程度 C.尿中是否查到结核菌 D.膀胱镜检查所见 E.IVU或逆行肾盂造影所见 00013 E 00014 04030000 01 10 57 34 03 一左肾结核患者,行肾切除术后,经抗结核药物治疗,膀胱刺激症状明显好转 ,尿常规 也接近正常,但肾功能逐渐减退,并出现尿毒症,最大的可能是由于: A.右肾出现结核 B.右肾合并感染 C.右输尿管品狭窄合并右肾积水 D.链霉素对肾脏的毒性损害 E.尿道瘢痕性狭窄 00014 C 00015 04030000 01 10 70 30 02 双肾早期肾结核患者,哪种处理方法最好? A.选择较严重一侧肾作肾切除 B.积极抗结核及保守治疗 C.结肠膀胱术 D.一侧肾造瘘 E.空洞引流术 00015 B 00016 04030000 01 10 18 34 03 一侧肾结核无功能,对侧肾积水,其治疗原则决定于: A.尿频,尿急的程度 B.血尿的程度 C.全身症状 D.积水侧的肾功能情况 E.有无挛缩膀胱 00016 D 00017 04030000 01 10 35 31 01 男患,40岁,右肾结核切除术后,左上段输尿管结核性狭窄并伴肾积水,血尿素氮 28mmol/L(78mg%)适合于: A.结肠膀胱扩大术 B.输尿管皮肤造口术 C.输尿管狭窄切除端端吻合术 D.肾造口术 E.输尿管膀胱吻合术 00017 D 00018 04030000 01 10 43 42 03 一侧肾结核失去功能,对侧肾积水,输尿管下端狭窄,肾功能较好,膀胱容量正常,应采 用哪种治疗方法? A.抗结核药物治疗 B.先作肾造瘘,后作肾切除 C.先作肾切除后作肾造瘘 D.先作肾切除,再作输尿管膀胱移植术 E.先作肾切除,再作膀胱结肠扩大术 00018 D 00019 04030000 01 10 97 46 01 一侧肾结核,无功能,对侧肾积水,挛缩膀胱,结核性尿道狭窄,尿素氮39mmol/L (110mg%),应首先作: A.耻骨上膀胱穿刺排尿 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.结核肾切除 D.积水侧肾造瘘或输尿管皮肤造瘘 E.膀胱扩大术 00019 D 00020 04030000 01 10 24 36 02 30岁女性,尿频,尿急,尿痛,血尿1年,尿中红白细胞满视野,查到抗酸杆菌,IVU和逆行 肾盂造影显示左嗵正常,右肾上极有一直径1.5cm大的空洞,与肾盂不相通,用抗结核 药物治疗半年,症状和病变均无好转,应如何处理? A.继续抗结核药物治疗 B.右肾切除术 C.右肾部分切除术 D.右肾切开引流 E.右肾病灶清除术 00020 E 00021 04030000 01 10 46 46 03 男性,28岁,尿频,尿急,尿痛和血尿2个月,尿中红白细胞满视野,并查到抗酸杆菌,IVU 和逆行肾盂造影显示左肾正常,右嗵上有一直径1.5cm的空洞,与肾盂不相交通,曾用 链霉素和异烟肼治疗一个月.症状不见好转,应怎样处理? A.继续抗结核治疗,定期检查 B.右肾切除术 C.右肾部分切除术 D.右肾病灶清除术 E.右肾切开引流 00021 A 00022 04030000 01 10 39 55 01 左侧肾结核,无功能,右肾有轻度肾积水,上极和中部各有一直径2cm大的空洞,肾功能 尚可,应如何处理? A.全身支持疗法和抗结核药物治疗 B.先切除左肾 C.右肾病灶清除术 D.右肾部分切除术 E.右肾造瘘术 00022 A 00023 04030000 01 10 26 53 01 男性,32岁,顽固性膀胱刺激症状半年,低热乏力,用抗生素后,症状略减轻,尿中有红, 白细胞,3次尿培养阴性,是哪种疾病的临床表现? A.膀胱炎 B.肾盂肾炎 C.泌尿系结石 D.泌尿系结核 E.膀胱异物 00023 D 00024 04030000 01 10 50 67 01 男性,24岁患者,3个月来左侧阴囊内有一包块,逐渐肿大,不痛,不发烧,1个月前穿破, 流脓,抗感染治疗无明显好转,可能诊断: A.急性睾丸炎 B.睾丸肿瘤 C.急性附睾炎 D.附睾结核 E.阴囊内丝虫病 00024 D 00025 04030000 01 10 79 45 01 上述病例确定诊断的方法应是: A.脓液作抗酸染色找抗酸杆菌 B.脓液作革兰染色 C.OT试验 D.脓液作普通培养 E.取组织作活检 00025 E 00026 04030000 01 10 91 55 02 60岁男性,已确诊右肾结核,膀胱结核,由外院转来要求手术,下列病史,体检中作为泌 尿生殖系结核的诊断依据,哪项是错误的? A.有慢性膀胱炎持续进行性加重史 B.右肾可扪及,表面不平 C.附睾结节状增大,精索呈串珠样硬结 D.前列腺有硬结 E.膀胱区可扪及包块 00026 E & 患者男性,32岁,渐进性尿频,尿急,尿痛,血尿3年,近1年来每日排尿数十次,每次尿量 不足50ml,尿常规:红细胞(++)白细胞(++). 02701 04030000 03 10 48 34 02 患者首选下列哪项检查? A.肾图 B.前列腺液常规检查 C.KUB,IVU D.膀胱镜 E.双肾,膀胱CT扫描 02701 C 02702 04030000 03 10 71 67 03 下列哪项检查是不适宜的? A.尿培养(普通) B.尿沉渣找抗酸杆菌 C.尿结核菌培养与动物接种 D.B超 E.膀胱镜与逆行造影 02702 E * & 患者男性,40岁,发现右侧阴囊肿胀,疼痛不明显,查体:右侧附睾结陈样肿物两周,同 侧输精管增粗,伴串珠样结节. 02801 04030000 03 10 12 52 03 患者可能为下列哪种疾病? A.附睾炎 B.阴囊丝虫病 C.附睾结核 D.精索静脉曲张 E.睾丸鞘膜积液 02801 C 02802 04030000 03 10 48 57 02 为进一步完善诊断需进一步做哪项检查? A.透光试验 B.阴囊B超 C.KUB,IVU D.尿常规 E.膀胱镜 02802 C * & 结核病的有关治疗 A.全身治疗+抗痨治疗 B.抗痨治疗+左肾切除 C.全身治疗+抗痨治疗+左肾切除+右附睾切除 D.输尿管皮肤造口术 E.全身治疗+左肾切除+抗痨治疗 00029 04030000 05 10 55 48 02 男性,37岁,5年前浸润性结核,断断续续抗痨治疗,近一年来慢性膀胱炎进行性加重, 3个月来右附睾脓肿破溃成慢性窦道,尿白细胞满视野,尿找结核菌3次阳性,X线检查 证实左肾钙化,无功能,右肾功能,形态正常,应进一步如何处理? 00029 C 00030 04030000 05 10 46 41 01 该患者作结核病灶切除术后,下一步应该接受的治疗: 00030 A 00031 04030000 05 10 31 70 01 该患者抗痨治疗1年,复查时,仍然尿频,夜尿10余次,一次尿量仅10-30ml,尿常规白细 胞1-3个/HP,尿找结核菌3次阴性,静脉肾盂造影见右肾积水,显影差,输尿管壁段狭窄, 全长扩张,膀胱形态如乒乓球大小. 00031 D * & 关于肾结核手术方法 A.病灶清除术 B.肾部分切除术 C.肾切除 D.乙状结肠膀胱扩大术 E.输尿管皮肤造口术 00032 04030000 05 10 44 44 02 女性,49岁,诊断为右肾结核,KUB,IVU右肾不显影,右肾逆行造影,右肾呈一空腔,右输 尿管呈串珠样改变,决定手术治疗,适合于: 00032 C 00033 04030000 05 10 23 49 01 男性,64岁,右肾结核,挛缩性膀胱合并左肾积水伴尿毒症,适合于: 00033 E * 00001 04040000 01 10 72 51 02 前列腺增生病人最初出现的症状是: A.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.尿失禁 E.血尿 00001 C 00002 04040000 01 10 35 42 03 前列腺增生最主要症状是: A.尿频 B.尿潴留 C.血尿 D.进行性排尿困难 E.尿失禁 00002 D 00003 04040000 01 10 11 61 03 老年男性患者,出现进行性排尿困难最常见的原因是: A.前列腺癌 B.前列腺增生 C.膀胱结石 D.尿道狭窄 E.膀胱颈纤维性增生 00003 B 00004 04040000 02 10 73 31 02 前列腺增生症的临床表现下列哪项是错误的: A.尿频 B.排尿困难 C.急性尿潴留 D.压力性尿失禁 E.血尿 00004 D 00005 04040000 01 10 86 62 02 前列腺增生引起的尿流梗阻程度与什么有关? A.前列腺增生程度 B.病程的长短 C.前列腺增生部分位置 D.年龄的大小 E.有无并发症 00005 C 00006 04040000 01 10 95 65 01 诊断前列腺增生症简单易行的方法: A.超声波探查 B.残余尿测定 C.膀胱造影 D.膀胱镜检查 E.直肠指诊 00006 E 00007 04040000 01 10 94 44 02 处理急性尿潴留最常用的方法是: A.针灸 B.用手掌压迫下腹部 C.导尿 D.耻骨上膀胱穿刺 E.耻骨上膀胱造瘘 00007 C 00009 04040000 01 10 51 42 02 前列腺增生排尿困难出现的尿失禁现象是: A.压力性尿失禁 B.真性尿失禁 C.充盈性尿失禁 D.严重膀胱炎所致 E.高度挛缩膀胱所致 00009 C 00011 04040000 01 10 83 63 02 前列腺增生时既能作膀胱残余尿测定,又能排除尿道狭窄的最好方法是: A.尿道扩张 B.经尿道插入导尿管 C.超声波探查法 D.直肠指诊 E.膀胱区叩诊 00011 B 00012 04040000 02 10 97 67 01 由前列腺增生引起的排尿困难,采用下列哪项措施是错误的? A.用女性激素 B.留置导尿 C.尿道扩张 D.前列腺切除 E.膀胱造瘘 00012 C 00013 04040000 01 10 71 70 01 65岁男性,进行性排尿困难3年,曾数次发生急性尿潴留,前列腺明显增大,有弹性,残 余尿150ml,血压18.7/11.3kPa(140/85mmHg)心肺功能正常,最好的治疗方法是: A.留置导尿管 B.耻骨上膀胱造瘘 C.前列腺切除术 D.双侧睾丸切除术 E.应用女性激素 00013 C 00014 04040000 01 10 57 34 03 男,65岁,排尿困难2年余,近来明显加重,查体:前列腺明显增大,质软,尿中脓细胞满 视野,血尿素氮17.9mmol/L(50mg%)残余尿150ml,心肺正常,应先作哪种治疗? A.使用女性激素 B.留置导尿,控制感染 C.膀胱造瘘 D.前列腺切除术 E.双侧睾丸切除 00014 C 00015 04040000 01 10 70 30 02 70岁男性,进行性排尿困难4年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈点滴状,前列腺明 显增大,质中,残余尿300ml,患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作,最好 采用哪种治疗方法: A.用女性激素 B.长期留置导尿管 C.耻骨上膀胱造瘘 D.前列腺切除术 E.双侧睾丸切除 00015 C 00016 04040000 01 10 18 34 03 60岁男性,进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿 管可插入膀胱,残余尿70ml,考虑哪种疾病可能性最大? A.慢性前列腺炎 B.慢性膀胱炎 C.尿道狭窄 D.前列腺增生症 E.膀胱结石 00016 D 00017 04040000 01 10 35 31 01 男性,68岁,排尿不畅4年余,尿失禁两月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌 松弛,最可能的诊断是: A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱 00017 E 00018 04040000 01 10 43 42 03 判断前列腺摘除术后病人的手术效果,哪项最准确: A.肛门指诊 B.前列腺B超 C.尿流率 D.膀胱,尿道造影 E.膀胱镜 00018 C 00019 04040000 01 10 97 46 01 男性,65岁,因尿频,排尿费力就诊,首先做哪项检查? A.尿常规 B.肛门指诊 C.B超 D.尿流率 E.膀胱镜 00019 B & 有关前列腺增生的治疗 A.药物治疗如激素,受体阻滞剂 B.导尿 C.前列腺切除或经尿道电切前列腺 D.膀胱造瘘 E.抗生素 00020 04040000 05 10 24 36 02 男性,70岁,近2年来夜尿频显著,排尿费劲,逐渐加重,不能排尿1天,来急诊. 00020 B 00021 04040000 05 10 46 46 03 该患者服药治疗无效,反复出现尿潴留,查体:前列腺大,肛门括约肌紧张力正常,心电 图正常. 00021 C 00022 04040000 05 10 39 55 01 患者行前列腺切除术后1个月,仍有尿频,尿常规:白细胞3-5个/HP 00022 E 00023 04040000 05 10 26 53 01 男性,75岁,3个月发生过1次尿潴留,目前严重尿频,排尿困难.5年前,发生过急 性心梗,目前心脏情况较稳定. 00023 C 00024 04040000 05 10 50 67 01 68岁,男性,进行性排尿困难3年,夜尿4-5次,其它系统无特殊疾病,B超示前列腺 增生,残余尿量120ml 00024 C * 00001 04050000 02 10 72 51 02 在腹部平片上不显影的尿结石是: A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.碳酸盐结石 D.尿酸结石 E.混合结石 00001 D 00002 04050000 01 10 35 42 03 肾,输尿管结石最突出的症状是: A.腰腹疼痛 B.血尿 C.脓尿 D.肾脏肿大 E.高热 00002 A 00003 04050000 01 10 11 61 03 输尿管结石停留在哪一部位的最多见? A.肾盂输尿管连接部 B.输尿管上(1/3)段 C.输尿管中(1/3)段 D.输尿管下(1/3)段 E.输尿管口入膀胱处 00003 D 00004 04050000 01 10 73 31 02 诊断尿路结石首选的X线检查是: A.逆行肾盂造影 B.静脉尿路造影 C.肾动脉造影 D.KUB平片 E.肾周围注气造影 00004 D 00005 04050000 01 10 86 62 02 下面哪种血尿应先考虑肾,输尿管结石? A.无痛性全血尿 B.终末血尿 C.活动后血尿 D.初期血尿 E.严重血尿伴血凝块 00005 C 00006 04050000 01 10 95 65 01 诊断肾,输尿管结石主要依靠: A.腰腹部绞痛病史 B.尿常规检 C.膀胱镜检查 D.KUB+IVU E.同位素肾图 00006 D 00007 04050000 01 10 94 44 02 输尿管结石发生的绞痛是由于: A.结石压迫输尿管壁,引起管壁坏死所致 B.结石合并上尿路感染所致 C.结石刺激输尿管粘膜引起充血,水肿所致 D.结石在输悄管内移动和刺激引起平滑肌痉挛所致 E.结石造成输尿管梗阻和肾积水所致 00007 D 00008 04050000 01 10 78 32 02 30岁男性,在一次运动后,突然左腰部绞痛,相继出现肉眼血尿,左腰部有轻度压痛和 叩击痛,无肌紧张,应首先考虑: A.肾肿瘤 B.肾结核 C.急性肾盂肾炎 D.肾,输尿管结石 E.肾积水 00008 D 00009 04050000 01 10 51 42 02 输尿管结石患者,进手术室前必须作: A.多活动 B.多饮水 C.输血 D.腹部X线平片检查 E.尿常规检查 00009 D 00010 04050000 01 10 67 40 01 腹部X线平片见右上腹部有一不透丝的圆形阴影,可用哪种较简单的方法来区别为胆 囊结石还是肾结石? A.腹部正位片 B.腹部侧位片 C.排泄性尿路造影 D.逆行性肾盂造影 E.肾穿刺造影 00010 B 00011 04050000 01 10 83 63 02 输尿管结石引起梗阻并影响肾功能经保守治疗无效时应 A.立刻使用利尿剂 B.立刻服用中药排石汤 C.输尿管切开取石 D.左侧肾盂切开取石 E.左肾造瘘 00011 C 00012 04050000 01 10 97 67 01 青年女性,半年来有右下腹部疼痛,伴有轻度尿频及排尿终末时疼痛,检查右下腹有深 压痛,无肌紧张,尿中红细胞150/靗,白细胞105/靗,肾图检查右侧呈梗阻曲线,考虑 为: A.膀胱炎 B.急性阑尾炎 C.右输尿管下段结石 D.急性肾盂肾炎 E.尿道炎 00012 C 00013 04050000 01 10 71 70 01 右输尿管有一1.5×1.0×1.0cm的结石,左输尿管有一1.2X0.8X0.8cm的结石,肾盂造 影,右肾盂肾显影较差,有明显肾积水,左肾正常,应首先考虑的术式是: A.左输尿管套石术 B.右输尿管套石术 C.左输尿管切开取石术 D.右输尿管切开取石术 E.同时作双侧输尿管切开取石术 00013 D 00014 04050000 01 10 57 34 03 左肾柱状结石,左肾功能低下,右侧输尿管上段结石(1X0.9cm),伴右肾轻度积水,选择 手术时应先考虑: A.左肾切除术 B.右输尿管切开取石 C.右肾造瘘术 D.左肾部分切除取石 E.双侧同时取石术 00014 B 00015 04050000 01 10 70 30 02 左肾盂内有一直径2.0cm的结石,右输尿管内有一1.2×1.0cm大的结石,手术时应先作: A.右肾盂切开取石术 B.右肾实质切开取石术 C.左肾切除术 D.右输尿管切开取石术 E.右输尿管套石术 00015 D 00016 04050000 01 10 18 34 03 左肾盂和肾内有多个大小不等的结石,右肾盂内有一个直径1.5cm大的结石,应先作: A.左肾盂切开取石术 B.左肾实质切开取石术 C.右肾盂切开取石术 D.右肾实质切开取石术 E.左肾切除术 00016 C 00017 04050000 01 10 35 31 01 男,诊断左侧结核性脓肾,右侧输尿管结石,直径1.3cm,静脉肾盂造影显示左肾无功能 ,右肾轻度积水,全身无尿毒症表现,宜先行哪项处置? A.切除无功能肾 B.引流肾积水 C.立即输尿管切开取石 D.抗痨治疗,等待结石自行排出 E.抗痨准备下输尿管切开取石术 00017 E 00019 04050000 01 10 97 46 01 膀胱结石的典型症状是: A.膀胱刺激症状 B.尿流中断,排尿困难 C.血尿+脓球 D.尿流变细 E.尿潴留 00019 B 00020 04050000 01 10 24 36 02 诊断膀胱结石最可靠的方法是: A.金属探子探试 B.双手合诊 C.超声波检查 D.摄X线平片 E.膀胱镜检查 00020 E 00021 04050000 01 10 46 46 03 某男,36岁,左输尿管上段结石伴肾积水3月余,结石大小1.2X0.8cm,左肾区钝痛伴发 3,中性92%.尿常规:红,白细胞满视野.经抗炎,解 热1周,血常规:白细胞14500/mm 痉等药物治疗无效时,采取下列哪项措施是最正确的? A.抗炎同时立即输尿管切开取石 B.膀胱镜下逆行插管引流 C.中西医结合总攻排石 D.肾造瘘 E.继续保守治疗 00021 A 00022 04050000 01 10 39 55 01 男,38岁,发作性右腰腹痛1年余,经KUB,IVU检查确诊为:肾盂一输尿管连接部结石,结 石直径为1.2cm,行保守治疗.3个月后KUB示结石仍在原位,应采取以下哪一项治疗? A.继续服排石药 B.嘱多饮水,多跳跃同时服用较大剂量解痉药 C.结石以上部位肾盂切开取石术 D.结石以下部位输尿管切开取石术 E.于结石表面输尿管切开石术 00022 C 00023 04050000 01 10 26 53 01 男性,60岁,排尿费劲5年,腹部X线平片提示膀胱区有2.5cm椭圆形致密影,最可能出现 的临床症状是: A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿伴米汤样尿 D.腰痛,发热,血尿,脓尿 E.排尿中断,改变体位后好转 00023 E 00024 04050000 02 10 50 67 01 男性,35岁,反复发作左脊肋角痛,向腹部放射,伴恶心呕吐,就诊查尿常规,红细胞满 视野,尿路X线检查在确定结石诊断中,以下哪项是错误的? A.确定结石大小 B.确定结石数目,形态 C.确定结石部位 D.结石对肾功能的影响 E.结石的成份 00024 E & 男性,25岁,反复发作右上腹痛向下放射至会阴部,尿常规:红细胞满视野,经检查见 1.0cm大小的结石于肾盂输尿管连接部,合并右肾积水,左肾功能形态正常. 02501 04050000 03 10 79 45 01 该患者尿路梗阻最危险的是: A.大量肉眼血尿 B.结石逐渐增大,肾积水加重，肾功能减退 C.诱发肿瘤形成 D.频繁肾绞痛,影响工作生活 E.合并感染,细菌进入血循环,发展为菌血症 02501 B 02502 04050000 03 10 91 55 02 患者反复发作肾绞痛,伴发热,尿常规:白细胞10-15个,红细胞0-5个/HP,1年后复查腹 X线平片,静脉肾盂造影结果提示,右肾下多个绿豆大小结石,此患者下结石成因最可 能是: A.甲状旁腺功能亢进 B.特发高尿钙症 C.痛风 D.梗阻致泌尿系感染,继发结石 E.高动物蛋白,精制碳水化合物饮食 02502 D * & 女性,28岁,3天来右下腹痛阵发性加重,疼痛向右脊肋角放射,伴恶心呕吐,尿常规:白 细胞3-5个/HP,红细胞满视野 02601 04050000 03 10 48 34 02 依据临床症状,首先考虑为哪种疾病? A.急性阑尾炎 B.胆石症 C.急性泌尿系感染 D.卵巢囊肿扭转 E.尿石症 02601 E 02602 04050000 03 10 71 67 03 为明确诊断,最需要作哪项检查? A.尿细菌培养,计数,药敏试验 B.肾功能生化检查 C.腹部X线平片,静脉肾盂造影 D.CT检查 E.同位素肾图 02602 C * & 男性,47岁,过度肥胖,肾盂造影显示左肾中度积水,左输尿管中段结石1×1.5cm大小, 右侧尿管上段结石1×1.2cm,右肾无积水. 02701 04050000 03 10 12 52 03 下列哪项治疗原则正确? A.先行左肾造瘘 B.先处理右输尿管结石 C.先处理左输尿管结石 D.同时处理双输尿管结石 E.左输尿管逆行插管引流尿液 02701 C 02702 04050000 03 10 48 57 02 此病人最好的治疗方法是: A.手术切开取石 B.体外冲击波碎石 C.中药排石 D.左肾切除术 E.膀胱镜输尿管套石 02702 A * 00028 04050000 01 10 55 48 02 女性,38岁,左肾结石,已治愈,有痛风病史,出院后病人适合哪项预防措施? A.口服维生素B6 B.口服维生素C C.口服小苏打 D.口服别嘌呤醇 E.服用氧化镁 00028 D & 女性,41岁,间歇性右下腹疼痛,恶心,呕吐1个月,近日加重,伴尿频,尿常规红细胞 20-25个/HP,初步考虑为泌尿系结石 02901 04050000 03 10 46 41 01 上述病人结石发生部位在: A.右肾 B.右输尿管上段 C.右输尿管中段 D.右输尿管下段 E.膀胱壁段* 02901 E 02902 04050000 03 10 31 70 01 此病人行泌尿系X线平片,未现结石,肾盂造影显示右肾积水,结石成份应该是: A.草酸钙结石 B.磷酸钙结石 C.磷酸镁结石 D.尿酸结石 E.混合性结石 02902 D * 00031 04050000 01 10 65 52 01 青年男性,35岁,近1个月来间断发作左下腹疼痛3次,发作时伴有恶心呕吐,并向会阴 部放射,下列哪项体征对诊断的意义最大? A.左下腹压痛 B.左下腹反跳痛 C.左肾区叩痛 D.左睾丸牵拉痛 E.左肾肿块 00031 C & 关于膀胱结石治疗方法 A.体外冲击波碎石 B.膀胱切开取石 C.膀胱镜机械碎石 D.中药排石 E.自行排石 00032 04050000 05 10 93 56 02 男性,53岁,B超发现膀胱内结石直径1cm,适用何种治疗? 00032 C 00033 04050000 05 10 44 34 03 男性,67岁,B超发现膀胱内结石直径1.5cm,合并膀胱憩室,适用何种治疗? 00033 B * 00001 04060000 01 10 72 51 02 肾癌血尿特点是: A.镜下血尿 B.终末血尿 C.全程肉眼血尿,终末加重 D.全血尿伴有血块 E.无痛性间歇性肉眼全程血尿 00001 E 00002 04060000 01 10 35 42 03 肾盂肿瘤的主要诊断依据是: A.无痛性血尿 B.肾脏阴影增大 C.尿液脱落细胞找到肿瘤细胞 D.梗阻型肾图象 E.造影片上肾盂充盈缺损 00002 E 00003 04060000 01 10 11 61 03 位于肾一极较小的肾癌,正确治疗方法为 A.肾部分切除 B.单纯肾切除 C.根治性肾切除 D.放疗 E.化疗 00003 C 00004 04060000 01 10 73 31 02 有关肾恶性肿瘤下列哪项是正确的: A.肾盂磷状细胞癌常见 B.WILMS瘤主要症状是血尿 C.均有发热并扪有肿块 D.肾癌多引起肺和骨转移 E.早期即有放射性疼痛 00004 D 00005 04060000 01 10 86 62 02 需要切除肾及全长输尿管包括输尿管口的部分膀胱的疾病是: A.肾结核 B.严重肾损伤 C.多囊肾 D.肾盂癌 E.肾结石并发肾积脓 00005 D 00006 04060000 01 10 95 65 01 50岁男性,患者无痛性全程肉眼血尿10个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿 管口喷血,最大的可能是: A.肾癌 B.肾胚胎癌 C.多囊肾 D.肾结核 E.输尿管癌 00006 A 00007 04060000 01 10 94 44 02 肾母细胞瘤最早出现的临床表现是: A.血尿 B.腰痛 C.腹部包块 D.高血压 E.发烧 00007 C 00008 04060000 01 10 78 32 02 45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月,IVU左肾盂内有不规则的充盈缺损,部分肾扩张,应 首先考虑为: A.肾结核 B.肾癌 C.肾盂癌 D.肾母细胞瘤 E.X线不显影的肾结石 00008 C 00009 04060000 01 10 51 42 02 婴儿最常见的肾肿瘤是: A.肾盂癌 B.肾血管瘤 C.透明细胞瘤 D.颗粒细胞癌 E.肾母细胞瘤 00009 E 00010 04060000 01 10 67 40 01 50岁男性,肉眼全程血尿半年,间歇发作,伴有腰部钝痛,IVP见左肾盂狭窄,应考虑为: A.左肾结核 B.左肾结石 C.左肾积水 D.左肾癌 E.左肾盂癌 00010 D 00011 04060000 01 10 83 63 02 泌尿及男生殖系统肿瘤中,最常见的是: A.肾肿瘤 B.膀胱肿瘤 C.输尿管肿瘤 D.尿道肿瘤 E.阴茎肿瘤 00011 B 00012 04060000 01 10 97 67 01 膀胱肿瘤最常见的临床表现是: A.镜下血尿 B.疼痛+血尿 C.尿频,尿急,尿痛 D.肉眼全血尿,终末加重 E.排尿困难或尿潴留 00012 D 00013 04060000 01 10 71 70 01 诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是: A.根据血尿和膀胱刺激症状 B.膀胱双手合诊 C.尿脱落细胞 D.超声检查 E.膀胱镜检查和活体组织检查 00013 E 00014 04060000 01 10 57 34 03 膀胱镜检见肿瘤已浸润深肌层,属于国际分期中哪一期: A.TiS B.T1 C.T2 D.T3 E.T4 00014 D 00015 04060000 01 10 70 30 02 遇到一个肉眼血尿的病人,下列哪项检查,对诊断帮助最大? A.尿常规 B.尿脱落细胞 C.超声波检查 D.膀胱镜检逆行肾盂造影 E.排泄性尿路造影 00015 D 00016 04060000 01 10 18 34 03 早期膀胱肿瘤(T1,T2)的治疗方法最好是: A.化疗 B.放疗 C.肿瘤切除或膀胱部分切除 D.免除疗法 E.膀胱全切除术 00016 C 00017 04060000 01 10 35 31 01 一膀胱顶部癌肿患者,肿瘤直径2.5cm,蒂短,宜作哪种手术? A.经尿道电灼肿瘤 B.切开膀胱行肿瘤局部切除术 C.膀胱部分切除术 D.膀胱全切除术 E.抗癌药物膀胱内灌注 00017 C 00018 04060000 01 10 43 42 03 45岁男性,全程血尿1年,膀胱镜检查,膀胱三角部有4×5cm大的肿瘤,无乳头,无蒂,表 面有坏死,活检为T3,应如何治疗? A.化疗加放疗 B.肿瘤切除术 C.电灼术 D.膀胱部分切除术 E.膀胱全切除术 00018 E 00019 04060000 01 10 97 46 01 男性,50岁,肉眼全程血尿半年,膀胱镜检查,见右输尿管开口上方0.5cm处有2×3cm大 小乳头较短的肿瘤,无蒂,活检为T2,应如何治疗? A.膀胱镜下电烙 B.肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱全切除术 E.膀胱部分切除,或输尿管膀胱吻合术 00019 E 00020 04060000 01 10 24 36 02 60岁男性,主诉尿频,尿急,尿痛,血尿和排尿困难.1年前有无痛性肉眼血尿,间歇发 作,半年来又出现排尿困难,时有较大血块堵塞尿道,下列哪种疾病可能性最大? A.肾癌 B.肾结核 C.膀胱肿瘤 D.膀胱结石 E.前列腺增生 00020 C 00022 04060000 01 10 39 55 01 膀胱癌的主要扩散方式: A.向膀胱壁的深部浸润 B.种植 C.血行转移 D.随尿液逆行传播 E.随尿液顺行传播 00022 A 00023 04060000 01 10 26 53 01 膀胱肿瘤患者,其预后的决定因素是什么? A.血尿的程度 B.肿瘤的大小及数目 C.肿瘤生长的部位 D.治疗方法 E.肿瘤浸润的深度及细胞的分化程度 00023 E 00024 04060000 01 10 50 67 01 膀胱三角区及左侧壁散在乳头状瘤,有蒂,周围粘膜发红,活检为原位癌,细胞分化三 级,最好的治疗是: A.经尿道电切 B.膀胱部分切除 C.膀胱全切+回肠膀胱术 D.化疗 E.放疗 00024 C 00025 04060000 01 10 79 45 01 一名男孩,4岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常,来就诊,经检查诊断为肾胚 胎瘤,医生给患者作体检时,最可能发现: A.盆血 B.腹部压痛 C.高血压 D.腹部包块 E.发热 00025 D & 60岁男性,间断无痛性肉眼血尿3个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,作膀胱镜检查:膀胱 未见肿瘤,右侧输尿管口喷血,有小凝血块. 02601 04060000 03 10 91 55 02 此时,为确诊,应该给患者作哪项检查? A.输尿管肾盂镜 B.右肾穿刺造影 C.B超 D.CT检查 E.右逆行造影 02601 E 02602 04060000 03 10 48 34 02 经检查证实右肾上有1cm乳头状肿瘤,最恰当的手术应是: A.右肾根治性切除 B.右肾切除 C.肿瘤局部切除 D.经输尿管盂镜切除肿瘤 E.右肾,输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除 02602 E * 00027 04060000 01 10 71 67 03 男性,72岁,近一个月来间歇,无痛肉眼终末血尿,B超检查示膀胱左后壁肿物,该肿物 最常见的病理类型是: A.未分化癌 B.肉瘤 C.腺癌 D.移行上皮癌 E.鳞癌 00027 D & 70岁男性,因间歇全程肉眼血尿1周,发作性腰腹绞痛入院,排泄性尿路造影示肾盂充 盈缺损. 02801 04060000 03 10 12 52 03 首先考虑的诊断: A.阴性结石 B.肾盂癌 C.结核 D.急性肾盂肾炎 E.肾癌 02801 B 02802 04060000 03 10 48 57 02 哪项检查最能明确诊断? A.血尿酶 B.尿找瘤细胞 C.输尿管肾镜+活检 D.膀胱镜见到输尿管口喷血 E.CT检查 02802 C 02803 04060000 03 10 55 48 02 选择哪项治疗? A.肾切开取石 B.止血,观察 C.根治性肾切除 D.局部切除 E.肾+全输尿管+部分膀胱切除 02803 E * & 男性,54岁,全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊. 02901 04060000 03 10 46 41 01 首先考虑的诊断 A.尿路感染 B.肾肿瘤 C.膀胱结石 D.膀胱癌 E.输尿管癌 02901 D 02902 04060000 03 10 31 70 01 最有意义的检查 A.尿常规 B.尿找瘤细胞 C.排泄性尿路造影 D.B超 E.CT检查 02902 C 02903 04060000 03 10 44 44 02 最能明确诊断的检查 A.尿培养 B.尿瘤细胞结果 C.排泄性尿路造影 D.CT检查 E.膀胱镜+活检 02903 E * & 男性,60性,无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,排泄性尿路造影,上尿路正常膀胱右 后壁充盈缺损,直径2cm. 03001 04060000 03 10 23 49 01 首先考虑的诊断: A.膀胱癌 B.前列腺中叶增生 C.膀胱出血之血块 D.膀胱憩室 E.阴性结石 03001 A 03002 04060000 03 10 65 52 01 哪项检查对诊断治疗帮助最大? A.CT检查 B.B超 C.尿找瘤细胞 D.膀胱镜 E.磁共振 03002 D 03003 04060000 03 10 93 56 02 治疗方法 A.切开取石或膀胱镜碎石 B.前列腺摘除术 C.探查止血 D.憩室切除 E.膀胱部分切除术 03003 E * 00031 04060000 01 10 44 34 03 男性,60岁,因膀胱癌,行膀胱部分切除术,判定其预后,哪项最重要? A.年龄 B.肿瘤大小 C.肿瘤部位 D.肿瘤的分级 E.肿瘤的数量 00031 D & 50岁男性,发现左睾丸上方蚯蚓状团块1个月,平卧无变化. 03201 04060000 03 10 50 60 02 考虑为何种病? A.原发性左精索静脉曲张 B.腹股沟疝 C.精索鞘膜积液 D.附睾炎 E.肾肿瘤 03201 E 03202 04060000 03 10 84 30 01 首先应做哪种检查? A.精液化验 B.消化道造影 C.排泄性尿路造影 D.肾动脉造影 E.CT检查 03202 C * & 男性56岁,无痛全程肉眼血尿2个月,腰痛,体温37.6?,血沉快,血钙14mg% 03301 04060000 03 10 16 34 01 首先考虑的疾病: A.肾结核 B.肾结石 C.肾肿瘤 D.肾囊肿破裂 E.肾脓肿 03301 C 03302 04060000 03 10 21 30 02 哪项检查有决定意义? A.结核菌培养 B.X线平片+排泄性尿路造影 C.B超 D.CT检查 E.尿培养 03302 B