当归四逆汤

当归四逆汤 当归四逆汤?《伤寒论》 当归四逆汤 【出处】 《伤寒论》 【组成】 当归(12克)桂枝(9克) 芍药(9克) 细辛(3克) 通草(6克) 大枣(8枚) 炙甘草(6克) 【功能】发温中，温经散寒，养血通脉。 【主治】厥阴伤寒，血脉凝涩，手足厥寒，，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝脉细欲绝;或肠鸣腹痛，下利不止;或阴颓疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。。 本方现研讨可用于血栓灵通性脉管炎、无脉症、雷诺病、小儿麻木、冻疮、妇女痛经、肩周炎、风湿性关节炎等属血虚寒凝者。古代常化裁使用于医治血栓灵通性脉管炎、小儿睾丸鞘膜积液、偏头痛、新生儿硬肿症等属于血虚，阳气缺乏，寒侵经脉所致者。 【用药禁忌】 本方只适用于血虚寒凝之四肢逆冷，其它原因之肢厥不宜使用。 【用法】上药以水800毫升，煮取300毫升，去滓，分二次温服。 【方解】本方证由营血健壮，寒凝经脉，血行有利所致。素体血虚而又经脉受寒，寒邪呆滞，血行有利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温，与四肢厥逆有别。治当温经散寒，养血通脉。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温，养血和血;桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。细辛温经散寒，助桂枝温通血脉;白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。通草通经 脉，以畅血行;大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。重用大枣，既合归、芍以补营血，又防栓枝、细辛燥烈大过，伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒，养血通脉之效。 【方论】方中当归既能养血，又能和血养血为君;桂枝温通经脉，以畅血行，芍药益阴和营，二味相配，内疏厥阴，谐和营卫为臣;细辛散表里内外之寒邪，通草入经通脉为佐;甘草、大枣温养脾气为使。诸药合用，有温养经脉，通畅血行之功。 【附注】本方是养血温经散寒的罕用方。本方的配伍特性是温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。临床使用以手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝为辨证要点。