常用清热解毒泻火(肺、肝、胃热火)之中草药

常用清热解毒泻火(肺、肝、胃热火)之中草药 常用清热解毒泻火(肺、肝、胃热火)之中草药 金银花:【药性】甘，寒。归肺、心、胃经。【功效】清热解毒，疏散风热。【应用】1(本品甘寒，清热解毒，散痈消肿，为治一切内痈外痈之要药。治疗痈疮初起，红肿热痛者，可单用本品煎服，并用渣敷患处，亦可与皂角刺、穿山甲、白芷配伍，如仙方活命饮(《妇人大全良方》);用治疔疮肿毒，坚硬根深者，常与紫花地丁、蒲公英、野菊花同用，如五味消毒饮(《医宗金鉴》);用治肠痈腹痛者，常与当归、地榆、黄芩配伍，如清肠饮(《辨证录》);用治肺痈咳吐脓血者，常与鱼腥草、芦根、桃仁等同用，以清肺排脓。2(本品甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表，常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用，治疗外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴，如银翘散(《温病条辨》);本品善清心、胃热毒，有透营转气之功，配伍水牛角、生地、黄连等药，可治热入营血，舌绛神昏，心烦少寐，如清营汤(《温病条辨》);若与香薷、厚朴、连翘同用，又可治疗暑温，发热烦渴，头痛无汗，如新加香薷饮(《温病条辨》)。3(本品甘寒，有清热解毒，凉血，止痢之效，故常用治热毒痢疾，下利脓血，单用浓煎口服即可奏效;亦可与黄芩、黄连、白头翁等药同用，以增强止痢效果。此外，尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。【用法用量】煎服，6,15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳;炒炭宜用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴。【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。【附药 忍冬藤】又名银花藤。味甘，性寒，归肺、胃经，其功效与金银花相似。本品解毒作用不及金银花，但有清热疏风，通络止痛的作用，故常用于温病发热，风湿热痹，关节红肿热痛，屈伸不利等症。煎服，9,30g。 蒲公英【药性】苦、甘，寒。归肝、胃经。【功效】清热解毒，消肿散结，利湿通淋。【应用】1(本品苦寒，既能清解火热毒邪，又能泄降滞气，故为清热解毒、消痈散结之佳品，主治内外热毒疮痈诸证，兼能疏郁通乳，故为治疗乳痈之要药。用治疔毒肿痛，常与野菊花、紫花地丁、金银花等药同用，如五味消毒饮(《医宗金鉴》);用治肠痈腹痛，常与大黄、牡丹皮、桃仁等同用;本品解毒消肿散结，与板蓝根、玄参等配伍，还可用治咽喉肿痛。2(本品还有清肝明目的作用，以治肝火上炎引起的目赤肿痛，可单用取汁点眼，或浓煎内服;亦可与菊花、夏枯草、黄芩等配伍使用。 枇杷叶:晒干，刷去毛，切丝生用或蜜炙用。【药性】苦，微寒。归肺、胃经。【功效】清肺止咳，降逆止呕。【应用】1(本品味苦能降，性寒能清，具有清降肺气之功。可单用制膏服用，或与黄芩、桑白皮、栀子等同用，如枇杷清肺饮(《医宗金鉴》);治燥热咳喘，咯痰不爽，口干舌红者，宜与宣燥润肺之品桑叶、麦冬、阿胶等同，如清燥救肺汤(《医门法律》)。2(本品能清胃热，降胃气而止呕吐、呃逆，常配陈皮、竹茹等同用。【用法用量】煎服，5,10g，止咳宜炙用，止呕宜生用。 槐花:【药性】苦，微寒。归肝、大肠经。【功效】凉血止血，清肝泻火。【应用】1(血热出血证。本品性属寒凉，功能凉血止血，可用治血热妄行所致的各种出血之证。2(目赤、头痛。本品味苦性寒，长于清泻肝火，凡肝火上炎所导致的目赤、头胀头痛及眩晕等证，可用单味煎汤代茶饮，或配伍夏枯草、菊花等同用。【用法用量】煎服，10,15g。外用适量。止血多炒炭用，清热泻火宜生用。 大青叶(马蓝叶):【药性】苦、寒。归心、胃经。【功效】清热解毒，凉血消斑。【应用】1(本品苦寒，善解心胃二经实火热毒;又入血分而能凉血消斑，气血两清，故可用治温热病心胃毒盛，热入营血，气血两燔，高热神昏，发斑发疹，常与水牛角、玄参、栀子等同用， 如犀角大青汤(《医学心悟》)。本品功善清热解毒，若与葛根、连翘等药同用，便能表里同治，故可用于风热表证或温病初起，发热头痛，口渴咽痛等，如清温解毒丸(《中国药典》2000年版)。2(本品苦寒，既能清心胃实火，又善解瘟疫时毒，有解毒利咽，凉血消肿之效。用治心胃火盛，咽喉肿痛，口舌生疮者，常与生地、大黄、升麻同用，如大青汤(《圣济总录》);若瘟毒上攻，发热头痛，痄腮，喉痹者，可与金银花、大黄、拳参同用;用治血热毒盛，丹毒红肿者，可用鲜品捣烂外敷，或与蒲公英、紫花地丁、蚤休等药配伍使用。【用法用量】煎服，9,15g，鲜品30,60g。外用适量。【使用注意】脾胃虚寒者忌用。 板蓝根:【药性】苦，寒。归心、胃经。【功效】清热解毒，凉血，利咽。【应用】1(外感发热，温病初起，咽喉肿痛。本品苦寒，入心、胃经，善于清解实热火毒，有类似于大青叶的清热解毒之功，而更以解毒利咽散结见长。用治外感风热或温病初起，发热头痛咽痛，可单味使用，或与金银花、荆芥等疏散风热药同用;若风热上攻，咽喉肿痛，常与玄参、马勃、牛蒡子等同用。2(温毒发斑，痄腮，丹毒，痈肿疮毒。本品苦寒，有清热解毒，凉血消肿之功，主治多种瘟疫热毒之证。用治时行温病，温毒发斑，舌绛紫暗者，常与生地、紫草、黄芩同用，如神犀丹(《温热经纬》);若用治丹毒、痄腮、大头瘟疫，头面红肿，咽喉不利者，常配伍玄参、连翘、牛蒡子等，如普济消毒饮(《东垣试效方》)。【用法用量】煎服，9,15g。【使用注意】体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用。 青黛:【药性】咸，寒。归肝、肺经。【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。【应用】1(本品寒能清热，咸以入血，故有清热解毒，凉血，止血，消斑之效。善治温毒发斑，常与生地、生石膏、栀子等药同用，如青黛石膏汤(《通俗伤寒论》);若治血热妄行的吐血、衄血，常与生地、牡丹皮、白茅根等药同用。2(本品有清热解毒，凉血消肿之效。用治热毒炽盛，咽喉肿痛，喉痹者，常与板蓝根、甘草同用;若口舌生疮，多与冰片同用，撒敷患处;用治火毒疮疡，痄腮肿痛，可与寒水石共研为末，外敷患处，如青金散(《普济方》)。3(本品咸寒，主清肝火，又泻肺热，且能凉血止血。故主治肝火犯肺，咳嗽胸痛，痰中带血，常与海蛤粉同用，如黛蛤散(《卫生鸿宝》)。若肺热咳嗽，痰黄而稠者，可配海浮石、瓜蒌仁、川贝母等同用，如青黛海石丸(《证因脉治》)。4(本品咸寒，善清肝火，祛暑热，有息风止痉之功。用治暑热惊痫，常与甘草、滑石同用，如碧玉散(《宣明论方》);用治小儿惊风抽搐，多与钩藤、牛黄等同用，如凉惊丸(《小儿药证直诀》)。【用法用量】内服1(5,3g，本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。【使用注意】胃寒者慎用。【鉴别用药】大青叶为菘蓝叶;板蓝根为菘蓝或马蓝的根;青黛为马蓝、蓼蓝或菘蓝的茎叶经加工制得的粉未。三者大体同出一源，功效亦相近，皆有清热解毒、凉血消斑之作用。相比较而言，大青叶凉血消斑力强;板蓝根解毒利咽效著;青黛清肝定惊功胜。 野菊花:【药性】苦、辛，微寒。归肝、心经。【功效】清热解毒。【应用】1(本品辛散苦降，其清热泻火，解毒利咽，消肿止痛力胜，为治外科疔痈之良药。用治热毒蕴结，疔疖丹毒，痈疽疮疡，咽喉肿痛，均可与蒲公英、紫花地丁、金银花等同用，如五味消毒饮(《医宗金鉴》)。2(本品味苦入肝，清泻肝火;味辛性寒，兼散风热，常与金银花、密蒙花、夏枯草等同用，治疗风火上攻之目赤肿痛;若与决明子同用，可用治肝火上炎之头痛眩晕。此外，本品内服并煎汤外洗也用治湿疹、湿疮、风疹痒痛等。【用法用量】煎服，10,15g。外用适量。【鉴别用药】野菊花与菊花为同科植物，均有清热解毒之功，但野菊花苦寒之性尤胜，长于解毒消痈，疮痈疔毒肿痛多用之;而菊花辛散之力较强，长于清热疏风，上焦头目风热多用之。 菊花:【药性】辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。【应用】1(本品味辛疏散，体轻达表，气清上浮，微寒清热，功能疏散肺经风热，但发散表邪之力不强。常用治风热感冒，或温病初起，温邪犯肺，发热、头痛、咳嗽等症，每与性能功用相似的桑叶相须为用，并常配伍连翘、薄荷、桔梗等，如桑菊饮(《温病条辨》)。2(本品性寒，入肝经，能清肝热、平肝阳，常用治肝阳上亢，头痛眩晕，每与石决明、珍珠母、白芍等平肝潜阳药同用。若肝火上攻而眩晕、头痛，以及肝经热盛、热极动风者，可与羚羊角、钩藤、桑叶等清肝热、息肝风药同用，如羚角钩藤汤(《通俗伤寒论》)。3(本品辛散苦泄，微寒清热，入肝经，既能疏散肝经风热，又能清泄肝热以明目，故可用治肝经风热，或肝火上攻所致目赤肿痛，治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏散风热明目药配伍，治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药，如杞菊地黄丸(《医级》)。4(本品味苦性微寒，能清热解毒，可用治疮痈肿毒，常与金银花、生甘草同用，如甘菊汤(《揣摩有得集》)。因其清热解毒、消散痈肿之力不及野菊花，故临床较野菊花少用。【用法用量】煎服，5,9g。疏散风热宜用黄菊花，平肝、清肝明目宜用白菊花。【鉴别用药】桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛;肝阳上亢，头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。 桑叶:【药性】甘、苦，寒。归肺、肝经。【功效】疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。【应用】1(本品甘寒质轻，轻清疏散，虽疏散风热作用较为缓和，但又能清肺热、润肺燥，故常用于风热感冒，或温病初起，温热犯肺，发热、咽痒、咳嗽等症，常与菊花相须为用，并配伍连翘、薄荷、桔梗等药，如桑菊饮(《温病条辨》)。2(本品苦寒清泄肺热，甘寒凉润肺燥，故可用于肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而粘稠，或干咳少痰，咽痒等症。轻者可配杏仁、沙参、贝母等同用，如桑杏汤(《温病条辨》);重者可配生石膏、麦冬、阿胶等同用，如清燥救肺汤(《医门法律》)。3(本品苦寒，兼入肝经，有平降肝阳之效，故可用治肝阳上亢，头痛眩晕，头重脚轻，烦躁易怒者，常与菊花、石决明、白芍等平抑肝阳药同用。4(本品既能疏散风热，又苦寒入肝能清泄肝热，且甘润益阴以明目，故常用治风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪，可配伍菊花、蝉蜕、夏枯草、决明子等疏散风热、清肝明目之品。若肝肾精血不足，目失所养，眼目昏花，视物不清，常配伍滋补精血之黑芝麻，如扶桑至宝丹(《寿世保元》)。若肝热引起的头昏、头痛，本品亦可与菊花、石决明、夏枯草等清肝药同用。此外，本品尚能凉血止血，还可用治血热妄行之咳血、吐血、衄血，宜与其他凉血止血药同用。【用法用量】煎服，5,9g;或入丸、散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。 淡竹叶:【药性】甘、淡，寒。归心、胃、小肠经。【功效】清热泻火，除烦，利尿。【应用】1(本品甘寒，主归心经能清心火以除烦，入胃经而泄胃火以止渴。用治热病伤津，心烦口渴，常配石膏、芦根等药用;或配黄芩、知母、麦门冬等药用，如淡竹叶汤(《医学心悟》)。2(本品性寒能清泻心胃实火，甘淡能渗湿利尿。用治心、胃火盛，口舌生疮及移热小肠热淋涩痛，可配滑石、白茅根、灯心草等药用。【用法用量】煎服，6—9g。 胖大海:【药性】甘，寒。归肺、大肠经。【功效】清肺化痰，利咽开音，润肠通便。【应用】1(用于肺热声哑，咽喉疼痛，咳嗽等。本品甘寒质轻能清宣肺气，化痰利咽开音。常单味泡服，亦可配桔梗、甘草等同用。2(用于燥热便秘，头痛目赤。本品能润肠通便，清泄火 热，可单味泡服，或配清热泻下药以增强药效。【用法用量】2,4枚，沸水泡服或煎服。 夏枯草:【药性】辛、苦，寒。归肝、胆经。【功效】清热泻火，明目，散结消肿。【应用】1(本品苦寒主入肝经，善泻肝火以明目。用治肝火上炎，目赤肿痛，可配桑叶、菊花、决明子等药用。本品清肝明目之中，略兼养肝，配当归、枸杞子，可用于肝阴不足，目珠疼痛，至夜尤甚者;亦可配香附、甘草用，如夏枯草散(《张氏医通》)。2(本品味辛能散结，苦寒能泄热，常配贝母、香附等药用以治肝郁化火，痰火凝聚之瘰疬，如夏枯草汤(《外科正宗》);用治瘿瘤，则常配昆布、玄参等用，如夏枯草膏(《医宗金鉴》)。3(本品既能清热去肝火，又能散结消肿，可治乳痈肿痛，常与蒲公英同用(《本草汇言》)。若配金银花，可治热毒疮疡，如化毒丹(《青囊秘传》)。【用法用量】煎服，9,15g。或熬膏服。【使用注意】脾胃寒弱者慎用。 栀子:【药性】苦，寒。归心、肺、三焦经。【功效】泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。焦栀子:凉血止血。【应用】1(本品苦寒清降，能清泻三焦火邪、泻心火而除烦，为治热病心烦、躁扰不宁之要药，可与淡豆豉同用，如栀子豉汤(《伤寒论》);若配黄芩、黄连、黄柏等，可用治热病火毒炽盛，三焦俱热而见高热烦躁、神昏谵语者，如黄连解毒汤(《外台秘要》)。2(本品有清利下焦肝胆湿热之功效，可用治肝胆湿热郁蒸之黄疸、小便短赤者，常配茵陈、大黄等药用，如茵陈蒿汤(《伤寒论》)，或配黄柏用，如栀子柏皮汤(《金匮要略》)。3(本品善清利下焦湿热而通淋，清热凉血以止血，故可治血淋涩痛或热淋证，常配木通、车前子、滑石等药用，如八正散(《和剂局方》)。4(本品功能清热凉血，可用治血热妄行之吐血、衄血等证，常配白茅根、大黄、侧柏叶等药用，如十灰散(《十药神书》);本品若配黄芩、黄连、黄柏用，可治三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血，如黄连解毒汤(《外台秘要》)。5(本品清泻三焦热邪，可治肝胆火热上攻之目赤肿痛，常配大黄用，如栀子汤(《圣济总录》)。6(本品功能清热泻火、凉血解毒，可用治火毒疮疡、红肿热痛者，常配金银花、连翘、蒲公英用;或配白芷以助消肿，如缩毒散(《普济方》)。【用法用量】煎服，5—10克。外用生品适量，研末调敷。【使用注意】本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用。【鉴别用药】栀子入药，除果实全体入药外，还有果皮、种子分开用者。栀子皮(果皮)偏于达表而去肌肤之热;栀子仁(种子)偏于走里而清内热。生栀子走气分而泻火，焦栀子入血分而止血。 淡豆豉:【药性】苦、辛，凉。归肺、胃经。【功效】解表，除烦，宣发郁热。1(本品辛散轻浮，能疏散表邪，且发汗解表之力颇为平稳，无论风寒、风热表证，皆可配伍使用。用治风热感冒，或温病初起，发热、微恶风寒，头痛口渴，咽痛等症，常与金银花、连翘、薄荷、牛蒡子等药同用，如银翘散(《温病条辨》);若风寒感冒初起，恶寒发热、无汗、头痛、鼻塞等症，常配葱白，如葱豉汤(《肘后方》)。2(本品辛散苦泄性凉，既能透散外邪，又能宣散邪热、除烦，常与清热泻火除烦的栀子同用，治疗外感热病，邪热内郁胸中，心中懊憹，烦热不眠，如栀子豉汤(《伤寒论》)。【用法用量】煎服，6,12g。 青蒿:【药性】苦、辛，寒。归肝、胆经。【功效】清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。【应用】1(本品苦寒清热，辛香透散，长于清透阴分伏热，故可用治温病后期，余热未清，邪伏阴分，伤阴劫液，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退等，常与鳖甲、知母、丹皮、生地等同用，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。2(本品苦寒，入肝走血，具有清退虚热，凉血除蒸的作用。用治阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔者，常与银柴胡、胡黄连、知母、鳖甲等同用，如清骨散(《证治准绳》)。3(本品苦寒清热，芳香而散，善解暑热，故可用治外感暑热，头昏头痛，发热口渴等症，常与连翘、滑石、西瓜翠衣等同用， 如清凉涤暑汤(《时病论》)。4(本品辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。如《肘后方》单用较大剂量鲜品捣汁服，或随证配伍黄芩、滑石、青黛、通草等同用。本品芳香透散，又长于清解肝胆之热邪，可与黄芩、滑石、半夏等药同用，治疗湿热郁遏少阳三焦，气机不利，寒热如虐，胸痞作呕之证，如蒿芩清胆汤(《通俗伤寒论》)。【用法用量】煎服，6,12g，不宜久煎;或鲜用绞汁服。【使用注意】脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。 胡黄连:【药性】苦，寒。归肝、胃、大肠经。【功效】退虚热，除疳热，清湿热。【应用】1(本品性寒，入心肝二经血分，有退虚热，除骨蒸，凉血清热之功。治阴虚劳热骨蒸，常与银柴胡、地骨皮等同用，如清骨散(《证治准绳》)。2(本品既能除小儿疳热，又能清退虚热，故可用于小儿疳积发热，消化不良，腹胀体瘦，低热不退等症，常与党参、白术、山楂等同用，如肥儿丸(《万病回春》)。3(本品苦寒沉降，能清热燥湿，尤善除胃肠湿热，为治湿热泻痢之良药，常与黄芩、黄柏、白头翁等同用。此外，本品能清大肠湿火蕴结，还可用治痔疮肿痛、痔漏成管，常配刺猬皮、麝香为丸，如胡连追毒丸(《外科正宗》)。【用法用量】煎服，1.5,9g。【使用注意】脾胃虚寒者慎用。【鉴别用药】胡黄连与黄连，名称相似且均为苦寒清热燥湿之品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。然胡黄连善退虚热、除疳热;而黄连则善清心火、泻胃火，为解毒要药。 黄连:【药性】苦，寒。归心，脾、胃、胆、大肠经。【功效】清热燥湿，泻火解毒。【应用】1(本品大苦大寒，清热燥湿力大于黄芩，尤长于清中焦湿热。治湿热阻滞中焦，气机不畅所致脘腹痞满、恶心呕吐，常配苏叶用，如苏叶黄连汤(方出《温热经纬》，名见《中医妇科学》)，或配黄芩、干姜、半夏用，如半夏泻心汤(《伤寒论》);若配石膏用，可治胃热呕吐，如石连散(《仙拈集》);若配吴茱萸，可治肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐吞酸，如左金丸(《丹溪心法》);若配人参、白术、干姜等药用，可治脾胃虚寒，呕吐酸水，如连理汤(《症因脉治》)。2(本品善去脾胃大肠湿热，为治泻痢要药，单用有效。若配木香，可治湿热泻痢，腹痛里急后重，如香连丸(《兵部手集方》);若配葛根、黄芩等药用，可治湿热泻痢兼表证发热，如葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》);若配乌梅，可治湿热下痢脓血日久，如黄连丸(《外台秘要》)。3(本品泻火解毒之中，尤善清泻心经实火，可用治心火亢盛所致神昏、烦躁之证。若配黄芩、黄柏、栀子，可治三焦热盛，高热烦燥;若配石膏、知毋、玄参、丹皮等药用，可治高热神昏，如清瘟败毒饮(《疫疹一得》);若配黄芩、白芍、阿胶等药用，可治热盛伤阴，心烦不寐，如黄连阿胶汤(《伤寒论》);若配肉桂，可治心火亢旺，心肾不交之怔忡不寐，如交泰丸(《四科简效方》);若配大黄、黄芩，可治邪火内炽，迫血妄行之吐衄，如泻心汤(《金匮要略》)。4(本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，尤善疗疔毒。用治痈肿疔毒，多与黄芩、黄柏、栀子同用，如黄连解毒汤(《外台秘要》);若配淡竹叶，可治目赤肿痛，赤脉胬肉，如黄连汤(《普济方》);若配生地黄、升麻、丹皮等药用，可治胃火上攻，牙痛难忍，如清胃散(《兰室秘藏》)。5(本品善清胃火而可用治胃火炽盛，消谷善饥之消渴证，常配麦冬用，如治消渴丸(《普济方》);或配黄柏用，以增强泻火之力，如黄柏丸(《圣济总录》);若配生地黄，可用治肾阴不足，心胃火旺之消渴，如黄连丸(《外台秘要》)。6(本品有清热燥湿、泻火解毒之功，取之制为软膏外敷，可治皮肤湿疹、湿疮。取之浸汁涂患处，可治耳道流脓;煎汁滴眼，可治眼目红肿。【用法用量】煎服，2—5g。外用适量。【使用注意】本品大苦大寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用;苦燥易伤阴津，阴虚津伤者慎用。【鉴别用药】本品入药，除生用外，还有酒炙、姜汁炙、吴茱萸水炙等特殊炮制品，其功用各有区别。酒黄连善清上焦火热，多用于目赤肿痛、口疮;姜黄连善清胃和胃止呕，多用治寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐;萸黄连善舒肝和胃止呕，多用治肝胃不和之呕吐吞酸。酒黄连为黄连的加工炮制品。具有泻火 解毒，燥湿，消炎，杀菌，健胃的功效。临床主治热盛心烦、痞满、消渴、吐血、衄血、目赤口疮、疮疥、细菌性痢疾、肠炎、上呼吸道感染。 生地黄:【药性】甘、苦，寒。归心、肝、肾经。【功效】清热凉血，养阴生津。【应用】1(本品苦寒入营血分，为清热、凉血、止血之要药，又其性甘寒质润，能清热生津止渴，故常用治温热病热入营血，壮热烦渴、神昏舌绛者，多配玄参、连翘、丹参等药用，如清营汤(《温病条辨》);若治血热吐衄，常与大黄同用，如大黄散(《伤寒总病论》);若治血热便血、尿血，常与地榆同用，如两地丹(《石室秘录》);若治血热崩漏或产后下血不止、心神烦乱，可配益母草用，如地黄酒(《圣惠方》)。2(本品甘寒养阴，苦寒泄热，入肾经而滋阴降火，养阴津而泄伏热。治阴虚内热，潮热骨蒸，可配知母、地骨皮用，如地黄膏(《古今医统》);若配青蒿、鳖甲、知母等用，可治温病后期，余热未尽，阴津已伤，邪伏阴分，症见夜热早凉、舌红脉数者，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。3(本品甘寒质润，既能清热养阴，又能生津止渴。用治热病伤阴，烦渴多饮，常配麦冬、沙参、玉竹等药用，如益胃汤(《温病条辨》);治阴虚内热之消渴证，可配山药、黄芪、山茱萸用，如滋膵饮(《医学衷中参西录》);若治温病津伤，肠燥便秘，可配玄参、麦冬用，如增液汤(《温病条辨》)。【用法用量】煎服，10—15g。鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药。【使用注意】脾虚湿滞，腹满便溏者不宜使用。 玄参:【药性】甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。【功效】清热凉血，泻火解毒，滋阴。【应用】1(本品咸寒入血分而能清热凉血。治温病热入营分，身热夜甚、心烦口渴、舌绛脉数者，常配生地黄、丹参、连翘等药用，如清营汤(《温病条辨》);若治温病邪陷心包，神昏谵语，可配麦冬、竹叶卷心、连翘心等药用，如清宫汤(《温病条辨》);若治温热病，气血两燔，发斑发疹，可配石膏、知母等药用，如化斑汤(《温病条辨》)2(本品甘寒质润，功能清热生津、滋阴润燥，可治热病伤阴，津伤便秘，常配生地黄、麦冬用，如增液汤(《温病条辨》);治肺肾阴虚，骨蒸劳嗽，可配百合、生地黄、贝母等药用，如百合固金汤(慎斋遗书》)3(本品性味苦咸寒，既能清热凉血，又能泻火解毒。用治肝经热盛，目赤肿痛，可配栀子、大黄、羚羊角等药用，如玄参饮(《审视瑶函》);若治瘟毒热盛，咽喉肿痛、白喉，可配黄芩、连翘、板蓝根等药用，如普济消毒饮(《东垣试效方》);取本品咸寒，有泻火解毒、软坚散结之功，配浙贝母、牡蛎，可治痰火郁结之瘰疬，如消瘰丸(《医学心悟》);若治痈肿疮毒，可以本品配银花、连翘、蒲公英等药用;若治脱疽，可配银花、当归、甘草用，如四妙勇安汤(《验方新编》)。【用法用量】煎服，10—15g。【使用注意】脾胃虚寒，食少便溏者不宜服用。反藜芦。【鉴别用药】玄参与生地黄，均能清热凉血、养阴生津，用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证，常相须为用。但玄参泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、痰火瘰疬多用;生地黄清热凉血力较大，故血热出血、内热消渴多用。 紫草:【药性】甘、咸，寒。归心，肝经。【功效】清热凉血，活血，解毒透疹。【应用】1(温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透。本品咸寒入肝经血分，有凉血活血、解毒透疹之功。治温毒发斑，血热毒盛，斑疹紫黑者，常配赤芍、蝉蜕、甘草等药用，如紫草快斑汤(《张氏医通》);若配牛蒡子、山豆根、连翘等药用，可治麻疹不透，疹色紫暗，兼咽喉肿痛者，如紫草消毒饮(《张氏医通》);若配黄芪、升麻、荆芥等，可治麻疹气虚，疹出不畅，如紫草解肌汤(《证治准绳》)。2(疮疡，湿疹，水火烫伤。本品甘寒能清热解毒，咸寒能清热凉血，并能活血消肿，治痈肿疮疡，可配银花、连翘、蒲公英等药用;若配当归、白芷、血竭等药，可治疮疡久溃不敛，如生肌玉红膏(《外科正宗》)。治湿疹，可配黄连、黄柏、漏芦等药用，如紫草膏(《仁斋直指方》。若治水火烫伤，可用本品以植物油浸泡，滤取油液，外涂患处，或配黄柏、丹皮、大黄等药，麻油熬膏外搽。【用法用量】煎服，5—10g。外用适量，熬膏或 用植物油浸泡涂搽。【使用注意】本品性寒而滑利，脾虚便溏者忌服 漏芦:【药性】苦，寒。归胃经。【功效】清热解毒，消痈散结，通经下乳，舒筋通脉。【应用】1(本品苦寒降泄，故有清热解毒、消痈散结之效，又因其能通经下乳，故尤为治乳痈之良药。常与瓜蒌、蛇蜕同用，主治乳痈肿痛，如漏芦散(《和剂局方》);若用治热毒壅聚，痈肿疮毒，常与大黄、连翘、紫花地丁等药同用，如漏芦汤(《千金方》);若用治痰火郁结，瘰疬欲破者，可与海藻、玄参、连翘等药同用，也如漏芦汤(《圣济总录》);《本草汇言》又以漏芦与荆芥、苦参、白鲜皮、当归等浸酒蒸饮，治疗湿疹湿疮、皮肤瘙痒等。2(本品味苦降泄，有良好的通经下乳之功，为产后乳汁不通的常用药。多用于乳络塞滞，乳汁不下，乳房胀痛，欲作乳痈者，常与穿山甲、王不留行等药同用;若为气血亏虚，乳少清稀者，当与黄芪、鹿角胶等同用。3(本品性善通利，有舒筋通脉活络之功，常与地龙配伍，治疗湿痹，筋脉拘挛，骨节疼痛，如古圣散(《圣济总录》)。【用法用量】煎服，5,9g。外用，研末调敷或煎水洗。【使用注意】气虚、疮疡平塌者及孕妇忌服。 拳参:【药性】苦、涩，微寒。归肺、肝、大肠经。【功效】清热解毒，凉血止血，镇肝息风。【应用】1(本品苦泄寒凉，能清热解毒，凉血消痈，消肿散结，故常用本品捣烂敷于患处，或煎汤外洗，治疗疮痈肿痛、瘰疬、痔疮、水火烫伤、毒蛇咬伤等证，亦可配其他清热解毒药同用。2(本品苦寒入肝，镇惊息风，多与钩藤、全蝎、僵蚕、牛黄等配伍，用治热病高热神昏，惊痫抽搐以及破伤风等。3(本品既能清热解毒、又能凉血止痢，且兼涩肠止泻之功，可单独制成片剂使用，治疗赤痢脓血，湿热泄泻可配银花炭、白头翁、秦皮及黄连等同用。4(本品苦而微寒，入肝经血分而能凉血止血，常与贯众、白茅根、大蓟、生地等同用，治疗血热妄行所致的吐血、衄血、崩漏等出血证。此外，本品还能利湿，也可用于水肿，小便不利等证。【用法用量】煎服，4.5,9g。外用适量。【使用注意】无实火热毒者不宜使用。阴证疮疡患者忌服。 射干:【药性】苦，寒。归肺经。【功效】清热解毒，消痰，利咽。【应用】1(本品苦寒泄降，清热解毒，主入肺经，有清肺泻火，利咽消肿之功，为治咽喉肿痛常用之品。主治热毒痰火郁结，咽喉肿痛，可单用，如射干汤(《圣济总录》);或与升麻、甘草等同用。若治外感风热，咽痛音哑，常与荆芥、连翘、牛蒡子同用。2(本品善清肺火，降气消痰，以平喘止咳。常与桑白皮、马兜铃、桔梗等药同用，治疗肺热咳喘，痰多而黄;若与麻黄、细辛、生姜、半夏等药配伍，则可治疗寒痰咳喘，痰多清稀，如射干麻黄汤(《金匮要略》)。【用法用量】煎服，3,9g。【使用注意】本品苦寒，脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用或慎用。 白头翁:【药性】苦，寒。归胃、大肠经。【功效】清热解毒，凉血止痢。【应用】1(本品苦寒降泄，清热解毒，凉血止痢，尤善于清胃肠湿热及血分热毒，故为治热毒血痢之良药。用治热痢腹痛，里急后重，下痢脓血，可单用，或配伍黄连、黄柏、秦皮同用，如白头翁汤(《伤寒论》);若为赤痢下血，日久不愈，腹内冷痛，则以本品与阿胶、干姜、赤石脂等药同用，亦如白头翁汤(《千金方》)。2(本品苦寒，主入阳明，有解毒凉血消肿之功，可与蒲公英、连翘等清热解毒，消痈散结药同用，以治疗痄腮、瘰疬、疮痈肿痛等证。本品若与秦皮等配伍，煎汤外洗，又可治疗阴痒带下。此外尚可用于血热出血以及温疟发热烦躁。【用法用量】煎服，9,15g，鲜品15,30g。外用适量。【使用注意】虚寒泄痢忌服。 山豆根:【药性】苦，寒。有毒。归肺、胃经。【功效】清热解毒，利咽消肿。【应用】1(本品大苦大寒，功善清肺火、解热毒，利咽消肿，为治疗咽喉肿痛的要药。凡热毒蕴结之咽喉 肿痛者均可用之。轻者可单用，如《永类钤方》单用本品磨醋噙服;重者常与桔梗、栀子、连翘等药同用，如清凉散(《增补万病回春》);若治乳蛾喉痹，可配伍射干、花粉、麦冬等药，如山豆根汤(《慈幼新书》)。2(本品苦寒，入胃经，清胃火，故对胃火上炎引起的牙龈肿痛、口舌生疮均可应用，可单用煎汤漱口，或与石膏、黄连、升麻、牡丹皮等同用。此外，本品还可用于湿热黄疸，肺热咳嗽，痈肿疮毒等证。【用法用量】煎服，3,6g。外用适量。【使用注意】本品有毒，过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等副作用，故用量不宜过大。脾胃虚寒者慎用。 穿心莲:【功效】清热解毒，凉血，消肿，燥湿。【应用】1(本品苦寒降泄，清热解毒，故凡温热之邪所引起的病证皆可应用。治外感风热或温病初起，发热头痛，可单用，如穿心莲片(《中国药典》);亦常与金银花、连翘、薄荷等同用。2(本品善清肺火，凉血消肿，故常与黄芩、桑白皮、地骨皮合用，治疗肺热咳嗽气喘;与鱼腥草、桔梗、冬瓜仁等药同用，则治肺痈咳吐脓痰;若与玄参、牛蒡子、板蓝根等药同用，常用治咽喉肿痛。3(本品苦燥性寒，有清热解毒，燥湿，止痢功效，故凡湿热诸证均可应用。主治胃肠湿热，腹痛泄泻，下痢脓血者，可单用，或与苦参、木香等同用;用治膀胱湿热，小便淋沥涩痛，多与车前子、白茅根、黄柏等药合用;治湿疹瘙痒，可以本品为末，甘油调涂患处。亦可用于湿热黄疸，湿热带下等证。4(痈肿疮毒，蛇虫咬伤。本品既能清热解毒，又能凉血消痈，故可用治火热毒邪诸证。用治热毒壅聚，痈肿疮毒者，可单用或配金银花、野菊花、蚤休等同用，并用鲜品捣烂外敷;若治蛇虫咬伤者，可与墨旱莲同用。【用法用量】煎服，6,9g。煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量。【使用注意】不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。 苦参:【药性】苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。【功效】清热燥湿，杀虫，利尿。【应用】1(本品苦寒，入胃、大肠经，功能清热燥湿而治胃肠湿热所致泄泻、痢疾，可单用，如《仁存堂经验方》以本品制丸服，治血痢不止;或配木香用，如香参丸(《奇方类编》);治湿热便血、痔漏出血，可配生地黄用，如苦参地黄丸(《外科大成》);若治湿热蕴蒸之黄疸，可配龙胆、牛胆汁等用，如《补缺肘后方》治谷疸方。2(本品既能清热燥湿，又能杀虫止痒，为治湿热所致带下证及某些皮肤病的常用药。若治湿热带下、阴肿阴痒，可配蛇床子、鹤虱等药用，如榻痒汤(《外科正宗》)，若治湿疹、湿疮，单用煎水外洗有效，或配黄柏、蛇床子煎水外洗;治皮肤瘙痒，可配皂角、荆芥等药用，如参角丸(《鸡峰普济方》);若配防风、蝉蜕、荆芥等药用，可治风疹瘙痒，如消风散(《外科正宗》);若治疥癣，可配花椒煎汤外搽，如参椒汤(《外科证治全书》)，或配硫黄、枯矾制成软膏外涂。3(湿热小便不利。本品既能清热，又能利尿，可用治湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛，常配石韦、车前子、栀子等药用。【用法用量】煎服，5—10g。外用适量。【使用注意】脾胃虚寒者忌用，反藜芦。 龙胆:【药性】苦，寒。归肝、胆经。【功效】清热燥湿，泻肝胆火。【应用】1(本品苦寒，清热燥湿之中，尤善清下焦湿热，常用治下焦湿热所致诸证。治湿热黄疸，可配苦参用，如苦参丸(《杂病源流犀烛》)，或配栀子、大黄、白茅根等药用，如龙胆散(《圣惠方》);若治湿热下注，阴肿阴痒、湿疹瘙痒、带下黄臭，常配泽泻、木通、车前子等药用，如龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)。2(本品苦寒沉降，善泻肝火胆实火，治上述诸症，多配柴胡、黄芩、栀子等药用，如龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)。3(本品清泻肝胆实火之功，可用治肝经热盛，热极生风所致之高热惊风抽搐，常配牛黄、青黛、黄连等药用，如凉惊丸(《小儿药性直决》)，或配黄柏、大黄、芦荟等药用，如当归芦荟丸(《宣明论方》)。【用法用量】煎服，3—6g。【使用注意】脾胃寒者不宜用，阴虚津伤者慎用。 黄芩:【药性】苦，寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。【功效】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。【应用】1(本品性味苦寒，功能清热燥湿，善清肺胃胆及大肠之湿热，尤长于清中上焦湿热。治湿温、暑湿证，湿热阻遏气机而致胸闷恶心呕吐、身热不扬、舌苔黄腻者，常配滑石、白豆蔻、通草等药用，如黄芩滑石汤(《温病条辨》);若配黄连、干姜、半夏等，可治湿热中阻，痞满呕吐，如半夏泻心汤(《伤寒论》);若配黄连、葛根等药用，可治大肠湿热之泄泻、痢疾，如葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》);若配茵陈、栀子，可治湿热黄疸。2(本品主入肺经，善清泻肺火及上焦实热，用治肺热壅遏所致咳嗽痰稠，可单用，如清金丸(《丹溪心法》);若配苦杏仁、桑白皮、苏子，可治肺热咳嗽气喘，如清肺汤(《万病回春》);若配法夏，可治肺热咳嗽痰多，如黄芩半夏丸(《袖珍方大全》)。本品苦寒，清热泻火力强，配薄荷、栀子、大黄等，可用治外感热病，中上焦热盛所致之高热烦渴、面赤唇燥、尿赤便秘、苔黄脉数者，如凉膈散(《和剂局方》)。3(本品能清热泻火以凉血止血，可用治火毒炽盛迫血妄行之吐血、衄血等证，常配大黄用，如大黄汤(《圣济总录》)。本品经配伍，也可用治其他出血证，如配地榆、槐花，用治血热便血;配当归，用治崩漏，如子芩丸(《古今医鉴》)。4(本品有清热泻火，清解热毒的作用，可用治火毒炽盛之痈肿疮毒，常与黄连、黄柏、栀子配伍，如黄连解毒汤(《外台秘要》)。若治热毒壅滞痔疮热痛，则常配黄连、大黄、槐花等药用。5(本品具清热安胎之功，用治血热胎动不安，可配生地黄、黄柏等药用，如保阴煎(《景岳全书》);若配白术用，可治气虚血热胎动不安，如芩术汤(《医学入门》);若配熟地黄、续断、人参等药用，可治肾虚有热胎动不安，如泰山磐石散(《景岳全书》)。【用法用量】煎服，3,1,g。清热多生用，安胎多炒用，清上焦热可酒炙用，止血可炒炭用。【使用注意】本品苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。【鉴别用药】黄芩分枯芩与子芩。枯芩为生长年久的宿根，中空而枯，体轻主浮，善清上焦肺火，主治肺热咳嗽痰黄;子芩为生长年少的子根，体实而坚，质重主降，善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。 天花粉:【药性】甘、微苦，微寒。归肺、胃经。【功效】清热泻火，生津止渴，消肿排脓。【应用】1(本品甘寒，既能清肺胃二经实热，又能生津止渴，故常用治热病烦渴，可配芦根、麦门冬等用;或配生地黄、五味子用，如天花散(《仁斋直指方》);取本品生津止渴之功，配沙参、麦门冬、玉竹等用，可治燥伤肺胃，咽干口渴，如沙参麦冬汤(《温病条辨》)。2(本品既能泻火以清肺热，又能生津以润肺燥，用治燥热伤肺，干咳少痰、痰中带血等肺热燥咳证，可配天门冬、麦门冬、生地黄等药用，如滋燥饮(《杂病源流犀烛》);取本品生津润燥之功，配人参用治燥热伤肺，气阴两伤之咳喘咯血，如参花散(《万病回春》)。3(本品善清肺胃热、生津止渴，可用治积热内蕴，化燥伤津之消渴证，常配麦门冬、芦根、白茅根等药用(《千金方》);若配人参，则治内热消渴，气阴两伤者，如玉壶丸(《仁斋直指方》)。4(本品既能清热泻火而解毒，又能消肿排脓以疗疮，用治疮疡初起，热毒炽盛，未成脓者可使消散，脓已成者可溃疮排脓，常与金银花、白芷、穿山甲等同用，如仙方活命饮(《妇人大全良方》);取本品清热、消肿作用，配薄荷等分为末，西瓜汁送服，可治风热上攻，咽喉肿痛，如银锁匙(《外科百效全书》)。【用法用量】煎服，10-15g。【使用注意】不宜于乌头类药材同用。 芦根:【药性】甘，寒。归肺、胃经。【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。【应用】1(本品性味甘寒，既能清透肺胃气分实热，又能生津止渴、除烦，故可用治热病伤津，烦热口渴者，常配麦门冬、天花粉等药用;或以其鲜汁配麦冬汁、梨汁、荸荠汁、藕汁服，如五汁饮(《温病条辨》)。2(本品能清胃热而止呕逆，可用鲜品配青竹如、生姜等煎服，如芦根饮子(《千金方》);也可单用煎浓汁频饮(《肘后方》)。3(本品入肺经善清透肺热，用治肺热咳嗽，常配黄芩、浙贝母、瓜蒌等药用。若治风热咳嗽，可配桑叶、菊花、苦杏仁等 药用，如桑菊饮(《温病条辨》)。若治肺痈吐脓，则多配薏苡仁、冬瓜仁等用，如苇茎汤(《千金方》)。4(热淋涩痛。本品功能清热利尿，可用治热淋涩痛，小便短赤，常配白茅根、车前子等用。【用法用量】煎服，干品15—30g;鲜品加倍，或捣汁用。【使用注意】脾胃虚寒者忌服。【鉴别用药】芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物，功效相近。但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透肺热，略有侧重。药市中多无苇茎供应，可以芦根代之。 知母:【药性】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。【功效】清热泻火，生津润燥。【应用】1(本品味苦甘而性寒质润，苦寒能清热泻火除烦，甘寒质润能生津润燥止渴，善治外感热病，高热烦渴者，常与石膏相须为用，如白虎汤(《伤寒论》)。2(本品主入肺经而长于泻肺热、润肺燥，用治肺热燥咳，常配贝母用，如二母散(《证治准绳》);若配杏仁、莱菔子，可治肺燥久嗽气急，如宁嗽煎(《奇方类编》)。3(本品兼入肾经而能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸，用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者，常配黄柏、生地黄等药用，如知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。4(本品性甘寒质润，能泻肺火、滋肺阴，泻胃火、滋胃阴，泻肾火、滋肾阴，可用治阴虚内热之消渴证，常配天花粉、葛根等药用，如玉液汤(《医学衷中参西录》)。5(本品功能滋阴润燥，可用治阴虚肠燥便秘证，常配生地黄、玄参、麦冬等药用。【用法用量】煎服，6—12g。【使用注意】本品性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便溏者不宜用。【鉴别用药】石膏、知母均能清热泻火，可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏泻火之中长于清解，重在清泻肺胃实火，肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏;知母泻火之中长于清润，肺热燥咳、内热骨蒸、消渴多选知母。 葛根:【药性】甘、辛，凉。归脾、胃经。【功效】解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。【应用】1(本品甘辛性凉，轻扬升散，具有发汗解表，解肌退热之功。外感表证发热，无论风寒与风热，均可选用本品。治疗风热感冒，发热、头痛等症，可与薄荷、菊花、蔓荆子等辛凉解表药同用。若风寒感冒，邪郁化热，发热重，恶寒轻，头痛无汗，目疼鼻干，口微渴，苔薄黄等症，常配伍柴胡、黄芩、白芷、羌活等药，如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。本品既能辛散发表以退热，又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的颈背强痛，故风寒感冒，表实无汗，恶寒，项背强痛者，常与麻黄、桂枝等同用，如葛根汤(《伤寒论》);若表虚汗出，恶风，项背强痛者，常与枝枝、白芍等配伍，如桂枝加葛根汤(《伤寒论》)。2(本品味辛性凉，有发表散邪，解肌退热，透发麻疹之功，故可用治麻疹初起，表邪外束，疹出不畅，常与升麻、芍药、甘草等同用，如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹初起，已现麻疹，但疹出不畅，见发热咳嗽，或乍冷乍热者，可配伍牛蒡子、荆芥、蝉蜕、前胡等药，如葛根解肌汤(《麻科活人全书》)。3(本品甘凉，于清热之中，又能鼓舞脾胃清阳之气上升，而有生津止渴之功。用治热病津伤口渴，常与芦根、天花粉、知母等同用。治疗消渴证属阴津不足者，可与天花粉、鲜地黄、麦门冬等清热养阴生津药配伍，如天花散(《仁斋直指方》);若内热消渴，口渴多饮，体瘦乏力，气阴不足者，又多配伍乌梅、天花粉、麦冬、党参、黄芪等药，如玉泉丸(《沈氏尊生书》)。4(本品味辛升发，能升发清阳，鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效，故可用治表证未解，邪热入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，苔黄脉数，或湿热泻痢，热重于湿者，常与黄芩、黄连、甘草同用，如葛根芩连汤(《伤寒论》)。若脾虚泄泻，常配伍人参、白术、木香等药，如七味白术散(《小儿药证直诀》)。此外，葛根能直接扩张血管，使外周阻力下降，而有明显降压作用，能较好缓解高血压病人的“项紧”症状，故临床常用治高血压病颈项强痛，如北京同仁堂生产的愈风宁心片即由葛根一味药组成。【用法用量】煎服，9,15g。解肌退热、透疹、生津宜生用，升阳止泻宜煨用。【鉴别用药】柴胡、升麻、葛根三者皆能发表、升阳，均可用治风热感冒、发热、头痛，以及清阳不升等证。其中:柴胡、升麻两者均能升阳举陷，用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下 垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂;升麻、葛根两者又能透疹，常用治麻疹初起、透发不畅。但柴胡主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪、退热，疏肝解郁，为治疗少阳证的要药。又常用于伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩;感冒发热;肝郁气滞，胸胁胀痛、月经不调、痛经等证。升麻主升脾胃清阳之气，其升提(升阳举陷)之力较柴胡为强，并善于清热解毒，又常用于多种热毒病证。葛根主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功，常用于热病烦渴，阴虚消渴;热泄热痢，脾虚泄泻。同时，葛根解肌退热，对于外感表证，发热恶寒、头痛无汗、项背强痛，无论风寒表证、风热表证，均可使用。【附药葛花】为葛的未开放的花蕾。性味甘，平。功能解酒毒，醒脾和胃。主要用于饮酒过度，头痛头昏、烦渴、呕吐、胸膈饱胀等症。常用量3,15g。 升麻:【药性】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。【功效】解表透疹，清热解毒，升举阳气。【应用】1(本品辛甘微寒，性能升散，有发表退热之功。治疗风热感冒，温病初起，发热、头痛等症，可与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。治疗风寒感冒，恶寒发热，无汗，头痛，咳嗽者，常配伍麻黄、紫苏、白芷、川芎等药，如十神汤(《和剂局方》)。若外感风热夹湿之阳明经头痛，额前作痛，呕逆，心烦痞满者，可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍，如清震汤(《症因脉治》)。2(本品能辛散发表，透发麻疹，用治麻疹初起，透发不畅，常与葛根、白芍、甘草等同用，如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛，烦渴尿赤者，常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荆芥等药，如宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)。3(本品甘寒，以清热解毒功效见长，为清热解毒之良药，可用治热毒所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒，故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮，多与生石膏、黄连等同用，如清胃散(《兰室秘藏》)。治疗风热疫毒上攻之大头瘟，头面红肿，咽喉肿痛，常与黄芩、黄连、玄参、板蓝根等药配伍，如普济消毒饮(《东垣试效方》)。治疗痄腮肿痛，可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍，如升麻黄连汤(《外科枢要》)。用治温毒发斑，常与生石膏、大青叶、紫草等同用。4(本品入脾胃经，善引脾胃清阳之气上升，其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂，肾下垂等脏器脱垂，多与黄芪、人参、柴胡等同用，以补气升阳，如补中益气汤(《脾胃论》);若胸中大气下陷，气短不足以息，又常以本品配柴胡、黄芪、桔梗等同用，如升陷汤(《医学衷中参西录》)。治疗气虚下陷，月经量多或崩漏者，则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药，如举元煎(《景岳全书》)。【用法用量】煎服，3,9g。发表透疹、清热解毒宣生用，升阳举陷宜炙用。【使用注意】麻疹已透，阴虚火旺，以及阴虚阳亢者，均当忌用。 柴胡:【药性】苦、辛，微寒。归肝、胆经。【功效】解表退热，疏肝解郁，升举阳气。【应用】1(本品辛散苦泄，微寒退热，善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热，无论风热、风寒表证，皆可使用。治疗风寒感冒，恶寒发热，头身疼痛，常与防风、生姜等药配伍，如正柴胡饮(《景岳全书》)。若外感风寒，寒邪入里化热，恶寒渐轻，身热增盛者，柴胡多与葛根、羌活、黄芩、石膏等同用，以解表清里，如柴葛解肌汤(《伤寒六书》)。治疗风热感冒，发热，头痛等症，可与菊花、薄荷、升麻等辛凉解表药同用。现代用柴胡制成的单味或复方注射液，对于外感发热，有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，本品用之最宜，为治少阳证之要药，常与黄芩同用，以清半表半里之热，共收和解少阳之功，如小柴胡汤(《伤寒论》)。2(本品辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁。治疗肝失疏泄，气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症，常与香附、川芎、白芍同用，如柴胡疏肝散(《景岳全书》)。若肝郁血虚，脾失健运，妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋作痛，神疲食少，脉弦而虚者，常配伍当归、白 芍、白术、茯苓等，如逍遥散(《和剂局方》)。3(本品能升举脾胃清阳之气，可用治中气不足，气虚下陷所致的脘腹重坠作胀，食少倦怠，久泻脱肛，子宫下垂，肾下垂等脏器脱垂，常与人参、黄芪、升麻等同用，以补气升阳，如补中益气汤(《脾胃论》)。此外，本品还可退热截疟，又为治疗疟疾寒热的常用药，常与黄芩、常山、草果等同用。【用法用量】煎服，3,9g。解表退热宜生用，且用量宜稍重;疏肝解郁宜醋炙，升阳可生用或酒炙，其用量均宜稍轻。【使用注意】柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝阴”之说，阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。 薄荷:【药性】辛，凉。归肺、肝经。【功效】疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。【应用】1(本品辛以发散，凉以清热，清轻凉散，其辛散之性较强，是辛凉解表药中最能宣散表邪，且有一定发汗作用之药，为疏散风热常用之品，故风热感冒和温病卫分证十分常用。用治风热感冒或温病初起、邪在卫分，发热、微恶风寒、头痛等症，常与金银花、连翘、牛蒡子、荆芥等配伍，如银翘散(《温病条辨》)。2(本品轻扬升浮、芳香通窍，功善疏散上焦风热，清头目、利咽喉。用治风热上攻，头痛眩晕，宜与川芎、石膏、白芷等祛风、清热、止痛药配伍，如上清散(《丹溪心法》)。治疗风热上攻之目赤多泪，可与桑叶、菊花、蔓荆子等同用;用治风热壅盛，咽喉肿痛，常配伍桔梗、生甘草、僵蚕，如六味汤(《喉科秘旨》)。3(本品质轻宣散，有疏散风热，宣毒透疹，祛风止痒之功，用治风热束表，麻疹不透，常配伍蝉蜕、牛蒡子、柽柳等药，如竹叶柳蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)。治疗风疹瘙痒，可与荆芥、防风、僵蚕等祛风止痒药同用。4(本品兼入肝经，能疏肝行气，常配伍柴胡、白芍、当归等疏肝理气调经之品，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，如逍遥散(《和剂局方》)。此外，本品芳香辟秽，兼能化湿和中，还可用治夏令感受暑湿秽浊之气，脘腹胀痛，呕吐泄泻，常与香薷、厚朴、金银花等同用，如薄荷汤(《痧胀玉衡》)。【用法用量】煎服，3,6g;宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中。【使用注意】本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用。 紫花地丁:【药性】苦、辛，寒。归心、肝经。【功效】清热解毒，凉血消肿。【应用】1(本品苦泄辛散，寒能清热，入心肝血分，故能清热解毒，凉血消肿，消痈散结，为治血热壅滞，痈肿疮毒，红肿热痛的常用药物，尤以治疔毒为其特长。用治痈肿、疔疮、丹毒等，可单用鲜品捣汁内服，以渣外敷;也可配金银花、蒲公英、野菊花等清热解毒之品，如五味消毒饮(《医宗金鉴》);用治乳痈，常与蒲公英同用，煎汤内服，并以渣外敷，或熬膏摊贴患处，均有良效;用治肠痈，常与大黄、红藤、白花蛇舌草等同用。2(本品兼可解蛇毒，治疗毒蛇咬伤，可用鲜品捣汁内服，亦可配雄黄少许，捣烂外敷。此外，还可用于肝热目赤肿痛以及外感热病。【用法用量】煎服，15,30g。外用鲜品适量，捣烂敷患处。【使用注意】体质虚寒者忌服。 半边莲:【药性】辛，平。归心、小肠、肺经。【功效】清热解毒，利水消肿。【应用】1(本品有较好的清热解毒作用，是治疗毒热所致的疮痈肿毒诸证之常用药。内服外用均可，尤以鲜品捣烂外敷疗效更佳。如单用鲜品捣烂，加酒外敷患处，治疗疔疮肿毒;亦用鲜品捣烂外敷，治疗乳痈肿痛;若用于毒蛇咬伤、蜂蝎螫伤，常与白花蛇舌草、虎杖、茜草等同用。2(本品有利水消肿之功，故可用治水肿、小便不利等。如常以本品与金钱草、大黄、枳实相配，治疗水湿停蓄，大腹水肿;或以本品与白茅根配伍，用于湿热黄疸，小便不利。3(本品既有清热解毒作用，又兼有利水祛湿之功，对皮肤湿疮湿疹及手足疥癣均有较好疗效。可单味水煎，局部湿敷或外搽患处。【用法用量】煎服，干品10,15g，鲜品30,60g。外用适量。【使用注意】虚证水肿忌用。 平性 甘草:【药性】甘，平。归心、肺、脾、胃经。【功效】补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。【应用】1(本品能补益心气，益气复脉。主要用于心气不足致而结代，心动悸者，如《伤寒类要》单用本品，主治伤寒耗伤心气之心悸，脉结代。若属气血两虚，宜与补气养血之品配伍，如炙甘草汤(《伤寒论》)以之与人参、阿胶、生地黄等品同用。2(本品味甘，善入中焦，具有补益脾气之力。因其作用缓和，宜作为辅助药用，能“助参芪成气虚之功”(《本草正》)，故常与人参、白术、黄芪等补脾益气药配伍用于脾气虚弱之证。3(本品能止咳，兼能祛痰，还略具平喘作用。单用有效。可随证配伍用于寒热虚实多种咳喘，有痰无痰均宜。4(本品味甘能缓急，善于缓急止痛。对脾虚肝旺的脘腹挛急作痛或阴血不足之四肢挛急作痛，均常与白芍同用，即芍药甘草汤(《伤寒论》)。临床常以芍药甘草汤为基础，随证配伍用于血虚、血瘀、寒凝等多种原因所致的脘腹、四肢挛急作痛。5(本品还长于解毒，应用十分广泛。生品药性微寒，可清解热毒。用治热毒疮疡，可单用煎汤浸渍，或熬膏内服。更常与地丁、连翘等清热解毒、消肿散结之品配伍。用治热毒咽喉肿痛，宜与板蓝根、桔梗、牛蒡子等清热解毒利咽之品配伍。本品对附子等多种药物所致中毒，或多种食物所致中毒，有一定解毒作用。对于药物或食物中毒的患者，在积极送医院抢救的同时，可用本品辅助解毒救急。6(本品在许多方剂中都可发挥调和药性的作用【用法用量】煎服，1.5,9g。生用性微寒，可清热解毒;蜜炙药性微温，并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。【使用注意】不宜与京大戟、芫花、甘遂同用。本品有助湿壅气之弊，湿盛胀满、水肿者不宜用。大剂量久服可导致水钠潴留，引起浮肿。 佩兰:【药性】辛，平。归脾、胃、肺经。【功效】化湿，解暑。【应用】1(本品气味芳香，其化湿和中之功与藿香相似，治湿阻中焦之证，每相须为用，并配苍术、厚朴、蔻仁等，以增强芳香化湿之功。又因其性平，芳香化湿浊，去陈腐，用治脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭等的脾瘅症，可单用煎汤服，如兰草汤(《素问》)，或配伍黄芩、白芍、甘草等药。2(本品化湿又能解暑，治暑湿证常与藿香、荷叶、青蒿等同用。湿温初起，可与滑石、薏苡仁、藿香等同用。【用法用量】煎服，5,10g。鲜品加倍。 老鹳草:【药性】辛、苦，平。归肝、肾、脾经。【功效】袪风湿，通经络，清热毒，止泻痢。【应用】1(本品辛能行散，苦而能燥，性善疏通，有较好的袪风湿，通经络作用。治风湿痹痛，麻木拘挛，筋骨酸痛，可单用煎服或熬膏;或配威灵仙、独活、红花等袪风通络活血之品。2(本品能清热解毒而止泻痢，治湿热、热毒所致泄泻、痢疾，可单用或与黄连、马齿苋等配伍。3(本品有清热解毒之功，治疮疡内服外用皆可。内服可与蒲公英、金银花、紫花地丁等同用;外敷可制成软膏，以治湿毒蕴结之痈疔疮疖、湿疹、水火烫伤等，如老鹳草软膏(《中国药典》)。【用法用量】煎服，9,15g;或熬膏、酒浸服。外用，适量。 【名称】甘菊汤 【出处】《揣摩有得集》 【处方】白菊花1两，金银花1钱半，生甘草3钱。 【功能主冶】一切疔毒，不论生于何处。 【用法用量】水煎，连服3-4次。 【方名】五味消毒饮 【出处】《医宗金鉴》 【分类】清热剂-清热解毒 【组成】金银花(15克)、野菊花(6克)、蒲公英(6克)、紫花地丁(6克)、紫背天葵子(6克) 【功用】清热解毒，消散疔疮。 【主治】疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。 【用法】水一盅，煎八分，加无灰酒半盅，再滚二三沸时，热服，被盖出汗为度。 【方论】方中银花清热解毒，消散痈肿;紫花地丁、蒲公英、野菊花，紫背天葵子清热解毒，凉血消肿散结;少加酒以通血脉，有利于痈肿疔毒之消散。配合成方，共奏清热解毒，散结消肿之功。 【禁忌】斟酌。