8月大兔宝宝反复发烧8天经方一剂知（桂枝人参汤）

8月大兔宝宝反复发烧8天经方一剂知（桂枝人参汤） 日期: 2011-11-7 患儿妈妈 18:24:13 先生，你好： 我家寶寶半個月前開始有點咳嗽．流鼻涕沒在意，后來加重喂了珠珀猴棗散沒什麼效果．10月30日開始咳嗽加重有痰.10月31日晚上開始發燒37.8c.11月2日去醫院后檢查支氣管炎.回來沒什麼好轉下午發燒39.5c.吃了退燒藥后燒完2小時又發燒39.8c.當晚去了醫院打退燒針退燒后兩小時又發燒.后來醫院打了消炎針,直到11月3日早上又開始發燒39.8c.又打消炎針后來退了.期間拉便便蛋花樣.醫生有開藥同咳嗽藥一同吃.11月4日身上起紅點醫生說是正常現象.11月5日晚上寶寶睡不安.吃奶后吐出來.咳嗽加重一點.11月6日早上拉稀有加重.下午去醫院醫生又開點滴針.其中有一瓶打完臉紅口干. 目前寶寶情況:不安,不思飲食,偶爾咳嗽有痰.有鼻涕.低燒.便便還是蛋花樣.跪求先生急診斷一下 水先生 18:25:13 [自动回复]您好，我现在有事不在，一会再和您联系。 日期: 2011-11-8 患儿妈妈 15:29:40 先生，幫幫我寶寶吧．昨晚又發開始低燒．今天早上３８．５ｃ拉稀．去醫院又讓打針了 水先生 17:30:26 性别，出生年月日（注明是农历，还是阳历） 患儿妈妈 17:30:41 男。2011.2.15（阳历）8.5个月 水先生 17:33:33 出汗的情况？ 患儿妈妈 17:35:30 晚上低烧出一点汗后好一点。反复这样。早上宝宝发烧38.5.拉稀。他奶奶说今天下午一直在出汗，睡觉也出 水先生 17:37:15 打了退烧针？ 患儿妈妈 17:38:11 早上没打退烧针。茶碱。补液钾钠类 患儿妈妈 17:38:31 有打茶碱。补液钾钠类 水先生 17:38:48 发烧几天了？ 患儿妈妈 17:39:36 10/31晚上开始高烧。反复到星期五 水先生 17:39:53 一直反反复复了8天 患儿妈妈 17:40:19 是的。隔了两天昨晚又开始低烧 患儿妈妈 17:40:42 医生说是支气管炎引起的 水先生 17:40:56 11月4日身上起紅點醫生說是正常現象. 患儿妈妈 17:41:11 拉肚子是病毒感染到肠道 患儿妈妈 17:42:06 是的。说是烧完病毒出来了。起红点后就不会再烧了。可是昨晚开始又低烧 水先生 17:42:09 拉肚子几天了？ 患儿妈妈 17:42:26 11/2号开始， 水先生 17:42:41 每天拉几次？ 患儿妈妈 17:42:47 三 四次。 患儿妈妈 17:42:54 医院有开药 患儿妈妈 17:43:05 加消炎药一起吃 水先生 17:43:21 你孩子都被你折腾得不成人样了 患儿妈妈 17:43:41 没。天天往医院都 跑怕了。 水先生 17:44:35 请用下方 患儿妈妈 17:44:35 医院开的益生菌的杜拉宝。吃了还是一样拉。 水先生 17:45:00 ***************** 水先生 17:45:21 这个是一剂的量，今天服用完2剂。明天反馈效果 水先生 17:47:12 除了我开的药，其他的都停了 患儿妈妈 17:47:19 现在去买药晚上能服完2剂吗？一剂煮多少水 患儿妈妈 17:47:37 好。停其它药 水先生 17:48:05 200毫升水，水开后小火10分钟 患儿妈妈 17:49:52 隔多久喝一剂？夜里他睡了能喝吗？ 水先生 17:50:41 现在马上吃一剂，睡觉前吃一剂 患儿妈妈 17:53:01 医院不让喝奶。可是他只喝奶不吃稀饭。不喝水。什么都不吃.要注意其它什么吗？ 水先生 17:53:19 马上吃药 患儿妈妈 17:53:27 好的 日期: 2011-11-9 患儿妈妈 08:44:31 先生,早上好,我寶寶昨晚喝第一劑藥基本是吐完.第二劑睡前喂了一半又吐了.等他睡后喂了一些,4點起來餵了一些.7點起床后喂了一些.現在只剩下一點點了.等他睡了再喂. 目前寶寶情況:早上起來拉便便不全是蛋花樣有點是糊樣,不發燒,還是不思飲食.尿有點偏黃.昨晚睡覺不鬧也沒出汗.偶爾咳嗽有痰(支氣管炎). 水先生 10:13:03 不拉肚子了？ 患儿妈妈 10:25:06 不拉.早上起來的便便是糊樣加一點點蛋花樣. 水先生 10:26:25 今天没有再发烧了。就证明药已经对症了。 患儿妈妈 10:28:35 太感謝先生.沒燒了.醫院要他今天還要再打點滴的.幸好有你.現在馬上再去買2劑. 患儿妈妈 10:28:41 謝謝您 水先生 10:28:55 再去吊水，你孩子就完了 患儿妈妈 10:29:24 知道.所以不敢再去了了.馬上找了你 患儿妈妈 10:35:12 你一定有辦法幫我寶寶康復的. 水先生 10:35:33 对 患儿妈妈 10:41:18 先生,我寶寶剛剛吃奶太急.一咳嗽就吐了.喂藥也吐.只能等他睡了時慢慢喂.這2劑藥今天喝完是嗎? 水先生 10:41:33 对 日期: 2011-11-10 患儿妈妈 10:35:29 先生，我寶寶昨天下午拉了和早上一樣的便便不全是蛋花樣有點是糊樣．昨天的藥吃完了．他現在的情況是：有點想東西．早上沒拉便便．痰鳴音好象不明顯了．不咳．不燒．不吐．尿比起昨天沒那麼黃．就是昨晚睡覺不安，老是醒．麻煩先生看一下．謝謝 水先生 10:37:04 只要没有再次发烧了。就已经很好了 患儿妈妈 10:37:28 還需要喝藥嗎？ 水先生 10:38:24 方子不需要调整，今天再吃2剂 患儿妈妈 10:38:44 好． 患儿妈妈 10:39:08 謝謝 日期: 2011-11-11 患儿妈妈 09:13:48 先生，我寶寶昨天的藥吃完了．他現在的情況是：便便正常．痰鳴音不明顯．不咳．不燒．不吐．尿正常．睡覺也正常．還需要喝藥嗎？聽不到痰鳴聲支氣管炎算是好了嗎？謝謝 水先生 09:15:39 今天再吃1剂，就不需要再吃药了 患儿妈妈09:15:47好的．謝謝． 水中火老师答案：原文〈伤寒论163条〉太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，里不解者，桂枝人参汤主之。 此条的关键在后面的 “表里不解者”，原文给出了由于错过太阳病初发期的桂枝汤，麻黄汤，青龙汤的三个治法而出现的坏证的补救方法。 张仲景云：太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝汤不可与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。 患儿经过一番治疗，不仅太阳外证未除，又增加了太阴下利证。故云：“表里不解者”。处以桂枝人参汤。 桂枝人参汤是理中汤加桂枝。 桂枝四 甘草四（炙） 生白术三 党参三 干姜三 其实关于下利。张仲景对其论述，仍然是以病证为转移，步步设营。一个萝卜一个坑，稳扎稳打。 仲景云： 伤寒，服汤药下之，利不止，心下痞鞕，服泻心汤不已，复以他药下之，利益甚，医以理中与之，利仍不止；理中者，理中焦，此利在下焦故也，赤石脂禹余粮汤主之；复不止者，当利其小便。 泻心汤的君药就是黄连黄芩，泻心，病位在心，居上焦。故此下利症结在上焦。也相当于半个葛根黄芩黄连汤。 理中汤，理中焦，故此下利的症结在中焦。桂枝人参汤就是理中汤加桂枝。 赤石脂禹余粮汤所治在下焦。 仲景把病症同方剂直接联系起来，建立了方以病证而立，方与病证一体的有机联系，开创了辩病证而论治之道。同时深刻揭示了人体疾病的演化传变规律，这才是上工的水平，不知道疾病的演化传变规律，治未病永远也只是一句空话。 张义火同学回复： 五苓散，拉肚子利小便。 水中火老师回复张义火同学：阁下这个想法，利小便，实大便。但还为时过早。 伤寒论云：伤寒，服汤药下之，利不止，心下痞鞕，服泻心汤不已，复以他药下之，利益甚，医以理中与之，利仍不止；理中者，理中焦，此利在下焦故也，赤石脂禹余粮汤主之；复不止者，当利其小便。 酉为金同学回复：版主能否讲一下这里的协热利和葛根芩连汤的协热利的用药思想的区吗？ 水中火老师回复 酉为金 的帖子： 其实关于下利。张仲景对其论述，仍然是以病证为转移，步步设营。一个萝卜一个坑，稳扎稳打。 仲景云： 伤寒，服汤药下之，利不止，心下痞鞕，服泻心汤不已，复以他药下 之，利益甚，医以理中与之，利仍不止；理中者，理中焦，此利在下 焦故也，赤石脂禹余粮汤主之；复不止者，当利其小便。 泻心汤的君药就是黄连黄芩，泻心，病位在心，居上焦。故此下利症结在上焦。也相当于半个葛根黄芩黄连汤。 理中汤，理中焦，故此下利的症结在中焦。桂枝人参汤就是理中汤加桂枝。 赤石脂禹余粮汤所治在下焦。 仲景把病症同方剂直接联系起来，建立了方以病证而立，方与病证一体的有机联系，开创了辩病证而论治之道。同时深刻揭示了人体疾病的演化传变规律，这才是上工的水平，不知道疾病的演化传变规律，治未病永远也只是一句空话。 水中火老师回复 不知医为不孝 的帖子：“1、葛根汤与桂枝人参汤：太阳病误治后的下利是人参汤，未经误治是葛根汤（或葛根芩连汤）；2、葛根芩连汤是有热，桂枝人参汤是里虚。” 1，伤寒论云：太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，热未解也；喘而汗出 者，葛根黄连黄芩甘草汤主之。 2，葛根芩连的下利是上焦心热。桂枝人参的下利是中焦脾寒。半夏泻心汤的下利是心热脾寒。