ch14-美目美眉

null第二节 美目美眉 第二节 美目美眉 孙丽芳 主治医师 null美目 美目是指通过明目、益睑，使目睛清澈明亮，目光迥然，视力提高，眼睑肌力增强，达到美化眼目的目的。 眼睛不仅是人体的视觉器官，更是人类达信息、传递情感的重要方式之一。一双明亮而灵活的眼睛既能视万物、辨五色、审短长，更能增添人的风韵和气质。古诗《秦妇吟》云:“西邻有女真仙子，一寸横波剪秋水。”现代女性也以“秋波一转”、“明眸善睐”来形容眼睛的美丽。眼睛的美主要体现在“神美”和“形美”。“神”指眼睛的明亮程度、视觉功能，以及视觉所表达的情感传递；“形”为眼睛的大小、形态等等。通过美目表达人的内心世界，是中医美容形神合一的关键所在。“神藏于心，外候于目”，健康有神之人应两目灵活，视物清晰，神光充沛。任何原因导致的目睛视觉功能异常或形态异常都会影响人体功能和外在形态美。中医美容主要通过疏肝健脾、补益肝肾的方法使眼睛睛采内含，焕发神韵。 【病因病机】 目睛昏暗、胞睑异常的病因病机如下： 1、肝肾亏虚 肝肾亏虚，目失濡养，神气虚弱，故视物昏暗、昏花。 2、脾肾不足 《诸病源候论》曰:“脏腑劳伤,血气俱虚,五脏气不足,不能荣于目,故令目暗也。”先天禀赋不足，后天形神失养，脏腑气血虚弱，目失濡养。劳心伤神 目为心之使，得血而能视。《黄帝内经素问注证发微》云：“久视者必劳心，故伤血。”若失血过多或心神过耗，阴血受损，虚火上炎，则视力下降、目痒不适。 null3、肝失调和 《内经》云：“肝开窍于目，肝受血而能视…肝气通于目，肝和则目能辨五色。” 《灵枢》云：“肝足厥阴之脉…上入颃颡，连目系，上出额…”可见，肝与目密切相关。肝气郁结，疏泄失职或久郁化火，气火上逆，则会导致青风内障、绿风内障；肝阴不足，营血亏损，不能上荣于目，则两目干涩不舒。各种眼病 若患各种眼疾，如白膜侵睛、风轮赤豆、金疳等也可导致视物昏暗、胞睑异常。 西医认为，当双眼视觉功能不正常时，会影响眼睛对各种刺激的正常接受，造成视力和注视力不佳，给人以双目无神之感。视物不清是各种原因造成的屈光不正，使视物投射的光线不能准确地集合于视网膜上所致。 null【保健方法】 内治法 1、肝肾亏虚证 治则 补益肝肾，明目增神 药物 菟丝子丸（《中医实习医生手册－美容科》） 杞菊地黄丸加减（《麻疹全书》） 枸杞丸（《杨氏家藏方》） 驻果丸加减（中医实习医生手册－美容科） 药膳 归圆酒（《中医实习医生手册－美容科》） 肝杞蒸蛋（《家庭保健食疗菜谱》） null2、脾肾不足 治则 补益脾肾，益气升提 药物 补中益气汤加减（《内外伤辨惑论》） 参术膏（《中医实习医生手册－美容科》） 药膳 骨汁煮饼（中医实习医生手册－美容科） 山药羹（《中医实习医生手册－美容科》） 3、肝失调和 治则 清肝明目，养肝潜阳 药物 明目延龄丸（《慈禧光绪医方选议》） 药膳 双决明粥（《养生食疗菜谱》） null外治法 1、清目养阴洗眼方（《慈禧光绪医方选议》） 2、明目枕（《外治寿世方》） 3、市售珍珠明目液，每日点眼1～2次。 4、点眼明目方（《太平圣惠方》） 5、眼胞消肿方（《美容护肤中医八法》） null三、针灸 1、毫针刺法 取穴：睛明、攒竹、瞳子髎、承泣、四白、鱼腰、太阳、风池、合谷、曲池、大椎。 操作：用平补平泻法，左右侧交替使用。每日1次，10次为1个疗程。治疗近视。 2、电针疗法 取穴：眼袋局部、太阳、四白透眼内、外眦。 操作：将电针仪的2个接触电极板分别置于两眼袋区内（避免2个电极板相互接触），打开电源，选择低频30～50次/秒，疏密波或连续波，以眼袋区产生明显的颤动，病人能够耐受为度，通电20～30分钟，每日1次，见效后改为隔日1次。10次为1个疗程。 null3、灸法 取穴：养老穴、光明、足三里。 操作：用艾悬灸，每穴2至3分钟。每周1～2次。 激光针疗法 取穴：眼袋局部。 操作：患者坐位，双眼闭合，用低功率氦－氖激光，功率0.6～3mW，距离0.2～0.5cm，光斑0.1～0.2cm2,光束垂直照射。每次10至15分钟，每天1～2次，10次为1疗程，1个疗程后，酌情改为隔日1次。 null穴位贴敷疗法 取穴：承泣、四白、眼袋局部。 操作：1、将紫荆皮、白芷、大黄、姜黄、南星、大柏皮、赤小豆、寒水石各等份。共研细末，用生地黄汁调成膏。外敷穴位。可祛瘀通络、除湿消肿。每晚贴上，次日晨起去掉，20次为1疗程。2、将黑豆研细末，以生地黄汁或茶水调成糊，外敷眼袋局部，再用艾条悬灸10至20分钟，以局部红晕为度，每日1次，10次为1疗程。 四、推拿 1、眼周按摩，揉睛明、承泣，摩眼眶，揉按太阳，分推前额，揉按翳风、风池，拿揉合谷，拿光明和蠡沟，掐、揉太冲。五心烦热，腰膝酸软者，揉擦肾俞和志室，揉关元，揉按三阴交，拿太溪和昆仑；头晕眼花、倦怠无力者加揉脾俞，摩中脘，揉气海，按揉足三里。便溏尿多而清者，加揉脾俞，揉擦志室、肾俞，揉气海，擦下腹，揉擦章门，揉按三阴交。 null眼部保健操 双眼顺时针、逆时针各旋转10次（换向之前先向前凝视片刻），然后双目轻闭，食、中指轻轻抚摩眼皮约1至2分钟；揉睛明、攒竹、太阳、四白穴向外刮动，分刮上下眼眶各30次；用中指和无名指腹自内向外抹上下眼睑各30次。 null旋眼法（《中华长寿大典》） 第一步：身体端正坐直，闭上双眼。然后将双手掌心对掌 心摩擦，由慢而快，待产生热量后轻轻地按在双眼上不要动，这时将眼球先上后下移动3次，先左后右移动3次；然后单向左连续移动3次，单向右连续移动3次。 第二步：左右手四指交叉，拇指轻按眼睛，然后从眼角开始，轻轻用力向太阳穴做摩擦运动，连续摩擦3次即可。 null五、耳穴 1、眼、目1、目2、神门、枕、皮质下、内分泌、脾、肝、肾用酒精消毒耳穴，用五不留籽贴压耳穴，保留5至7天，每天按压3次，两耳交替使用，5次为1疗程。 2、捏耳穴 每晚临睡前，端坐床上或仰卧，用双手拇、食指指腹捏按耳垂中心的眼穴，用力适中，以稍有痛感为宜。可调整精气，养肝明目。 null六、美容科护理常规 1、激光针疗法 取穴：眼袋局部。 操作：患者坐位，双眼闭合，用低功率氦－氖激光，功率0.6～3mW，距离0.2～0.5cm,光斑0.1～0.2cm2，光束垂直照射。每次10至15分钟，每天1～2次。10次为1个疗程。1个疗程后酌情改为隔日1次。 2、超声药物导入 辨证选取药物适量煎成药汁，进行超声导入，超声剂量强度0.5～1.25W/cm2，连续波，每眼3至5分钟,每日或隔日1次，10次1个疗程。 null3、眼袋冲击按摩仪 采用高频磁振和恒温技术，通过舒适的振动和适宜的恒温效应，促进眼部的血液循环，活跃皮下组织，使眼部下周堆积的脂肪分解，改善眼袋的下垂感，同时在促进血液及淋巴循环中，帮助消散眼袋的瘀血及黑眼圈，增强眼部皮肤的弹性。适用于黑眼圈及眼袋。使用方法：将仪器的两个眼袋接触片用清水浸湿，分别置于两侧眼袋部位（局部皮肤应清洁、干燥、无油及水），振动强度为受护理者能接受，且应由弱渐强。时间10分钟为宜。隔日1次，1疗程为10次。 null【注意事项】 1、注意用眼卫生，预防眼病。 2、养成良好的用眼习惯，避免在光线过强或过暗的场合或屈光不正的情况下看书。看书、看电视、看电脑时间不宜过长。 3、经常做眼部保健操及按摩，积极参加体育锻炼。 null美 眉 “眼睛是心灵的窗户，眉毛是眼睛的门户”。眉与目的结合是传情、传意的自然表达。美眉是指通过对眉毛的增益，使其光亮、润泽，乌黑亮丽、生机勃勃。美眉的概念是具有时代的意义。 古代女子是以“峨嵋细眼”为美，眉眼是以细长清秀为最美，其性格必然柔和聪慧。现代人认为最能体现女性特点的眉毛是眉形细长且弯，眉毛浓密乌黑润泽。眉毛除美容作用外，还有其重要的生理功能。眉毛长在眼睛的上方，是保护眼睛的天然屏障，可以保护汗水等不流入眼睛。 null另外，眉毛还可以表示人的情绪变化，如友好、怀疑、愤怒、高兴等。任何原因导致的眉毛稀少、脱落、枯黄、变白，都会影响人的整体美。《灵枢·阴阳二十五人》中指出：“足太阳之上，血气盛则美眉，眉有毫毛；血多气少则恶眉，面多小理；血少气多则面多肉；血气和则美色”。《灵枢·五音五味》：“美眉者，太阳多血；通髯极须者，少阳多血；美须者；阳明多血”。《万病回春》云：“在眉曰眉，眉者，媚也，有妩媚也。”中医美容主要通过补气填精、养血活血来养眉乌眉、防眉脱落，恢复楚楚动人的丽眉。 null【病因病机】 眉毛稀少、脱落、变白、枯黄的病因如下： 1、气血亏虚 眉毛赖于血气之濡养，各种原因导致的血气亏虚均可使眉毛失润而干枯变白。《圣济总录》云：“夫经络所至不同，血气各有所属，眉、髯、发、髭，率本于经络之血气，或黑或绀，或黄或白，可以知盛衰。盖血气在人，犹水之津也…血气盛则悦泽，血气衰则枯槁。”《望诊遵经》也指出：“（眉）润泽者，血气足，枯槁者，血气衰也。” 2、肾经亏虚 肾主骨生髓，其华在发。所有毛发的润泽，有赖于肾中精气之充养。肾经亏虚，髓海空虚，则眉发枯萎。 null3、血热风燥 五志过极化火，或热病后邪热留恋，或过食辛辣之品后，血热上蒸，熏着毛发，导致眉毛脱落或黄白不泽。 4、瘀血内阻 各种原因导致的瘀血阻络，使气血不能达于眉根，导致眉毛失养而稀疏脱落。 西医认为，眉毛或脱落，或枯焦不泽，首先应排除一些疾病因素，如甲状腺功能减退症、梅毒、麻风病等等。其它主要与劳累过度，睡眠不足或化学药物使毛囊血供减少，或局部神经调节功能障碍使毛囊营养不良所致。 null【保健方法】 内治法 补肾养眉方 乌须二方一丸方（《石宝秘录》） 外治法 乌麻花油（《外台秘要》） 画眉集香丸（《永乐大典》） 生眉毛方（《本草纲目》） 柏叶散（《御药院方》） 鲜姜生眉方（经验方） 黑芝麻油方（经验方） null三、针灸 主穴取攒竹、鱼腰、丝竹空、肾俞、风池、百会，气血不足配心俞、脾俞、足三里；肝 肾不足配肝俞、太溪；血热配大椎刺络拔罐；血瘀配血海、膈俞。毫针刺，隔日1次。 四、推拿 将双手食指腹面置于两眉中间的印堂穴上，然后向两侧眉头推去，反复进行10多次；或用双手食指或中指腹分别在眉间印堂、眉头的攒竹、眉中间的鱼腰、眉梢的丝竹空和太阳等穴，作轻柔和缓的揉动，反复10余次。两法均可收到一定的养眉、乌眉和美眉的作用。 null五、耳穴 主穴取肺、肾、内分泌。血虚配心；肝肾不足配肝、神门，血热配耳尖放血，瘀血内阻 配耳中。 六、美容科护理常规