两性霉素

联合治疗 !"#$#%使有效率从 &’年前的 &()提高 到当今的 *’)+(’)%在治疗 !"#$#时%#,-是最 具有吸引力的药物%能延长.+/期患者的生存期% 并可作为放疗增敏剂%所以将 #,-作为化疗方案中 基本组合药物0目前%为进一步提高治疗有效率%一 些国内外协作组正在试验可能增加疗效而不良反应 较少的新的细胞毒药物%123就是其中之一0123 是一种细胞周期特异性抗代谢类药物%主要作用于 4!5合成期的肿瘤细胞%目前在临床上受到广泛重 视0联合 123化疗能明显提高治疗的有效率%可达 6’)+7()8&90 123是由美国礼来公司研究开发%在美国:澳 大利亚等地推广%国外研究8;%69证明 123对非小细 胞肺癌:胰腺癌等有效%西班牙学者 <=>=2?<@-2?? 报道8*9A123与 #,-联合化疗的患者有效率高于 B&7C44B组D*’E7) FG;&EH)IJK’E’;L%疾病进展 时间明显延长%不降低生活质量%并且不良反应少0 国内中山医科大学肿瘤医院管忠震等报道8(9A123 合并 #,-治疗%总有效率 (7E&)%中位存活期 MEM 3@0主要不良反应为骨髓抑制和恶心呕吐%约 &N6 的患者分别发生.+/度的恶心呕吐和骨髓抑制0 本组研究的结果显示 123合并 #,-与 O,P: Q,R合并 #,-联合化疗%;组有效率差异显著DJS ’E’(L%且在不良反应方面 5组的骨髓抑制及消化 道反应较 T组为轻0T组骨髓抑制较重%可能与 O,P 和 Q,R加重骨髓抑制所致0所有患者均用格拉司琼 D康泉L止吐%但 T组出现.度以上恶心呕吐为 ;HE;)DUN;*L%而 5组为 UEU)D&N&6LDJS’E’(L0 其他出现的不良反应有脱发:感染:疲倦:皮疹%患者 均能耐受05组 &例患者化疗 V;出现胸背部皮疹% 停药后使用抗过敏药%V6皮疹消失0总之%就目前 国内使用的抗癌药物中%123是治疗 !"#$#比较 理想的安全药物%123 和 #,-联合化疗是治疗 !"#$#有效率较高的治疗方案%且不良反应轻%患 者易接受%值得临床推广0由于病例数较少%其结果 尚需进一步观察0 W参考文献X 8&9$,=@OY!@RC-Z[\,]=?P^2[=_‘>@[_=P,2RP-a,P^ =Vb=R]2VR@RC -3=??]2???ZR\]=R]2[Y<2-_,[@?@\‘%&HHM%6D6LA&(& 8;9 5c[=PP>2]P,b2]^23@P^2[=_‘ >@[=Vb=R]2VR@RC-3=??]2???ZR\]=R]2[Yk#?,RlR]@?%&HHU% &(D;LAU** 869 #[,R@ $% "]=\?,@PP,1% O=[=R\@?@ O% fghiY #,-_?=P,RC \23],P=c,R2]@3c,R=P,@R ,R =Vb=R]2V R@RC-=3??]2???ZR\ ]=R]2[A=_^=-2m -PZV‘Yk#?,RlR]@?%&HHU%&(D&LA;HU 8*9<@-2??\23],P=c,R2=RVa22j?‘],-_?=P,R>@[ =Vb=R]2VR@RC-3=??]2???ZR\ ]=R]2[Y"23,R l=2@?%&HHU% D"Z__?MLA;U 8(9管忠震%陈茹琴%徐光川Y123],P=c,R2Y治疗晚期非小细胞肺癌 的临床研究Y癌症%&HHH%&MD6LA;*& D;’’’C’UC’(收稿L 两性霉素 n和 op氟胞嘧啶合用对隐球菌脑膜炎患者外周血象的影响 谢春英& 李建国; 谢仕斌; 蔡少贤& D&广州市第六人民医院药剂科 广州 (&’7((I;中山医科大学附属 第三医院传染科 广州 (&’76’L W摘要X 目的A探讨两性霉素 TD5OTL联合 (C氟胞嘧啶D(Cq#L治疗新型隐球菌性脑膜炎时对患者外周血象的影响0方法A用 5OT联合 (Cq#治疗新型隐球菌性脑膜炎患者 6’例%观察用药前后外周血象变化0结果A患者治疗后中轻度贫血发生率为 M’)%白细胞减少症和血小板减少症的发生率分别为 &6E*)D*N6’L和 7EU)D;N6’L0结论A5OT联合 (Cq#治疗新型隐球菌性 脑膜炎时对外周血象的影响主要为贫血%外周血象的变化不是需要中断病原治疗的主要因素0 W关键词X 两性霉素 TI (C氟胞嘧啶I 骨髓毒性I 隐球菌性脑膜炎 W中图分类号X8=?@AB8C8D=?D(&;E"9~8%8=)J*+)r %E(H8=9’ ,8";#$<%>"E}8=9Jdl-:r8=";9"~9D"(9="E#";9&D"89="},8";%~>&"E%E%%<}(9=8=?8"8}. z/v012u{|;8~">&D"89="},8";%~>&"E%E%%<}(9=8=?8"8}"~9D"9’H>*+)%E(H8=9’,8";dl-:,9~9 9!D$H9#E~9D=’D#"9~"~9D"(9=".w/u34vu{ |;9~9}<$"}};E,9’";D"5e6 JF78qerE#&D"89="}D&&9D~9’(8$’E~(8’’$9D=D9(8DA";98=%8’9=%9~D"9E# =9<"~E&9=8DD=’";~E(HE%>"E&9=8D,9~9@q9q6 J78qerD=’f9:6 JF8qer~9}&9%"8!9$>.x1;x43u!1;{ |;98=#$<9=%9E=&9~8&;9~D$H$EE’#8?<~9#~E(*+)%E(H8=9’,8";dl-:8=";9"~9D"(9="E#";9&D"89="} ,8";%~>&"E%E%%<}(9=8=?8"8}8}D=D9(8D.|;9%;D=?9E#&9~8&;9~D$H$EE’#8?<~98}=E"";9(D8=~9D}E="E }"E&"~9D"8=?. s1w2uy D(&;E"9~8%8=)g #$<%>"E}8=9g "EI8%8">E#(D~~E,g %~>&"E%E%%<}(9=8=?8"8} 新型隐球菌性脑膜炎J隐脑r是一种严重的和难 治性的中枢神经系统感染A如未及时诊断和有效治 疗A其预后凶险?至今国内外学者仍一致推荐两性霉 素 )JD(&;E"9~8%8= )A*+)r与 dl氟 胞 嘧 啶 J#$<%>"E}8=9Adl-:r联合应用是治疗该病首选的病 原治疗方案A但多种不良反应是困扰其临床应用的 主要因素@@AFA?为进一步探明 *+)联合 dl-:治疗 对患者的影响A我们对 qe例 *+)联合 dl-:治疗 的隐脑患者的外周血象资料进行了

分析

定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析

? B 资料与方法 B9B 病例来源 qe例J男 @CA女 @@r隐脑患者均来 自中山医科大学附属第三院传染科的住院患者A年 龄 @:Dfd>Jq59CEFf9qr>?其中有 @e例合并慢性 乙型肝炎A@例合并 F!9=G}病?所有患者的红细胞H 白细胞H血小板计数和血红蛋白含量入院时均为正 常或高于正常? B9I 诊断与观察方法 所有患者的脑脊液经墨汁 染色或经沙氏培养基培养找到新型隐球菌?在使用 *+)联合 dl-:治疗前和治疗期间每周采集患者 清晨空腹时的外周静脉血A用乙二胺四乙酸二钾 JJFlFK|*r抗凝后送检A使用 G>}(9IG-lqeee血 细胞自动检测仪检测静脉血中红细胞JL):rH白细 胞JM):rH血小板JNB|r计数和血红蛋白JOHr含 量?血液系统损害的诊断依照全国统一

标准

excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载

@qA? B9P 治疗方法 所有患者均给予 *+)@上海先锋 药业公司A沪卫药准字J@CCdr第 eeqeFF号A每支 Fd (?A和 dl-:@中国药科大学制药有限公司A苏卫药 准字J@CCfr第 qde@e@号A每片 e9d?A联合治疗A *+)的使用方法为{从 e9d或 @(?开始逐渐增加 剂量至维持剂量为 e9dD@(?8JQ?R’r?全部患者 *+)的使用总量在 e9dDd9:?之间A平均为Jq9FF Ee9ffr??dl-:的用法为{e9dD@9d?A"8’@@eeD @de(?8JQ?R’rA@FA? B9S 统计学分析 F组间率用百分比

表

关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf

示A组间比 较采用 TF检验? I 结果 I9B 血象的变化 qe例患者合用 *+)Udl-:治 疗后A对血象的影响见表 @? 表 B tz3HVWXx合用后血象的变化 v-.B x,-"0&5(#)&*+),&*-$.$((/#+0%*&)(52W2*&-21&"2 6+2,-1),(2&*+’+"3-"/#$%’42(5+"& Y"9( *=D9(8D +8$’+8’’$9 M):%E<="} ql7Z@eC8B [qZ@eC8B N$D"9$9" %E<="} [@eeZ@eC8B :D}9J=r @q @@ F F F N9~%9="D?9J6r 7q9q qf9: f9: f9: f9: F例血小板计数低于正常者中A@例为慢性乙型 R:R中国临床药学杂志 :OY\FGFC]^ L\*B]-:BY\Y:*BNO*L+*:_ Fee@年第 @e卷第 @期 肝炎患者!另 "例合并 #$%&’(病)*+例中只有 "例 合并慢性乙型肝炎的患者出现 ,-./0-.和 123 三系都低于正常)合并#$%&’(病的患者在联合治疗 过程中曾因 14计数小于 5+6"+782而暂时停药!在 14计数恢复正常后继续使用 9:-和 5;<.) =>= 其他因素 其他因素与贫血发生的关系见表 ?) 表 = 其他因素与贫血发生的关系 @AB= CDEAFGHIHJHFKDLJAMFHLNAIOAIADPGAAQQDALGIR STU V4%W 3X4YZ[X(%X\ YW]^X4%_‘a‘&- b"c d"c e%f WYZ% \%WYZ% 9c% b*+gd*+g 9&Y%W‘YS&U * ?" "5 7 h "h 0‘4^Xi4Y&Y%W‘Y ? j j ? * * 使用9:-总剂量小于或等于"c的患者中!有 k+l出现贫血!使用总剂量大于 "c的患者中的 m+>jl发生贫血!但两者比较无统计学差异Snd +>+5U)男性患者中 hm>7l发生贫血!女性患者中 m">ml发生贫血!两者比较也无统计学差异Snd +>+5U)年龄b*+g的患者 h+l出现贫血!年龄d*+ g的患者 m5l发生贫血!两者比较也无统计学差异 Snd+>+5U) o 讨论 9:-联合 5;<.是目前治疗隐脑最主要的病 原治疗方法)多数

报告

软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载

认为联合治疗有较多的毒副 作用p"!?!jq!包括严重的发热反应/静脉炎/低血钾! 对肝/肾和骨髓毒性!后者表现有贫血/白细胞减少 症和血小板减少症) 从我们观察的结果看!9:-和 5;<.联合治疗 对骨髓的毒性作用主要是引起贫血!其发生率高达 mk>hl!虽然随着 9:-和 5;<.使用总量的增加! 贫血的发生率升高!但剂量与贫血的发生无相关!且 无一例发生重度贫血!

说明

关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书

两药对 ,-.的抑制作用 不是进行性的)而 9:-和 5;<.的联合应用对 0-.和 123的抑制作用不明显!0-.计数和 123计数低于正常的发生率仅为 "*>*l和 k>hl! 未出现致死性的白细胞减少症和血小板减少症!均 低于国外的报道pjq) 单从引起贫血的因素看!9:-的使用剂量/性 别和年龄等因素与贫血的发生均无明显关系)贫血 的原因除了药物本身的因素外!营养不良可能是引 起贫血的因素之一)从观察结果可以看到!出现贫血 的程度均为轻度或中度!贫血的发生率与 9:-的 剂量无明显关系)有 h">7l的病例在开始治疗的 * rs后发生贫血!9:-和 5;<.的消化道不良反应 的发生率很高!用药后常引起患者恶心/呕吐!而隐 脑患者本身颅内高压比较严重!也会引起明显的恶 心/呕吐和食欲不振!其结果势必造成营养摄入不 足!使患者因营养不良而加重贫血) 9:-的总量在+>5t5>hc之间!疗程一般为" t*WX!差距大的原因有两个uv部分患者因经济 条件有限不能完成疗程而自动出院wx部分患者因 脑脊液中仍找到隐球菌而需要延长疗程以致 9:- 总剂量增加) 我们认为 9:-和 5;<.联合应用对骨髓的毒 性并不严重!主要是引起贫血!因骨髓毒性作用需要 停药的机会很低)为了明确营养不良因素对贫血发 生的影响!今后对此类患者有必要检测血清铁水平 和血清中叶酸含量!并加强营养的摄入!以减少贫血 的发生) y参考文献z p"qeYYc:e!1Xr[%_Zg0{!{ZXi[{9!|}~!".XW]Y_‘(X&X\ YW]^X4%_‘a‘&- r‘4^ \ZiaX&Y#XZ%‘& 4^%4_%Y4W%&4X\Yai4% 9V$e;Y((Xa‘Y4%[ a_g]4XaXaaYZW%&‘&c‘4‘(" % #&cZ&:%[! "77?!*?kS?Uum* p?q王季午主编"传染病学!第三版"上海u上海科学技术出版社! "77h!k*7tkj+ p*q张之南主编"血液病诊断及疗效标准!第二版"北京u科学出版 社!"777u"t?!"k*!?hm pjq-_gY& .e!:a\Y_ZY&[ &9"._g]4XaXaaYZW%&‘&c‘4‘(u\Y4YZ WY__XrY]ZY(‘Y\_XWaXW’‘&%[4^%_Y]g"&9:9!"7hm!?*7u "+km S?+++;+h;""收稿U 为适应我国信息化建设需要!扩大作者学术交流渠道!本刊已加入(中国学术期刊S光盘 版U)和*中国期刊网+)其作者著作权使用费与本刊稿酬一次性付给)如作者不同意将文章编入 该数据库!请在来稿时声明!本刊将作适当处理) ,m, 中国临床药学杂志 .-V%#e#&./,%92.<.2V%V.921-9,:9.0 ?++"年第 "+卷第 "期