痛经女性须知

女性痛经知识·\u31532X 1 页 女性痛经知识手册 编辑、制作：健康知识网 http://www.jk300.net/ [版权声明]：本知识手册的资料来源为各医学知识网站和相关论坛，如有转载或引用文章涉 及版权问，请速与我们联系（http://www.jk300.net/contact.html 究使用，在保证本手册完整性的前提下，您可以免费下载、打印和学习本手册，但不得以销 ）。本知识手册仅供学习研 售本手册的电子版本和纸质版本以及其他方式谋利。本网站保留本手册的编辑权。 [免责声明]：本知识手册内容仅供学习参考，不作为诊断和治疗的依据，详情请遵照医嘱或 咨询专业医生！ 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 一、 什么是痛经 二、 痛经的症状 三、 痛经的病因 女性痛经知识手册·\u31532X 2 页 四、 原发性痛经和继发性痛经的诊断 五、 原发性痛经的治疗 六、 继发性痛经的治疗 七、 少女痛经的原因 八、 减轻痛经的方法 九、 按摩 治疗痛经 十、 练习瑜伽消除痛经 十一、 十二、 十三、 十四、 十五、 肚皮舞，治疗痛经 好方法 牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼 女性痛经食疗方 痛经的中医诊断 治疗痛经 的中成药 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 一、什么是痛经 女性痛经知识手册·\u31532X 3 页 痛经是指妇女在月经前后及行经期出现下腹剧烈疼痛、腰酸，甚至恶心、呕吐的现象，它是 妇女的常见病。痛经会给女性带来许多烦恼，严重的会直接影响正常工作和生活。 按照西医，痛经分原发性痛经和继发性痛经两种。 1、原发性痛经，也称功能性痛经，是指经过详细妇科临床检查，未能发现盆腔器官有明显 异常者的痛经。 2、继发性痛经，常常是器质性痛经，则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆 腔炎、肿瘤等而引起的痛经。 根据痛经程度的不同，痛经又可分为三度： 轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，有时需要服 止痛药。 中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，恶心呕吐，四肢不温，用止痛措施疼痛暂 缓。 重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休 息，伴腰部酸痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，呕吐腹泻，或肛门坠胀，采用止痛措施 无明显缓解。 痛经很常见，大多数情况下症状都很轻微，不需要特殊治疗。妇女在出现原发性痛经时不用 太紧张，应该明白这只是一种生理现象。同时，要注意生活规律，劳逸结合。 在月经期应避免剧烈活动、过度劳累，忌生冷饮食、寒湿侵袭及用冷水洗浴或在冷水中工作。 此外，拔火罐、按摩、针灸，服用中药等都有较好的疗效，可有效地缓解痛经。 二、痛经的症状 痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，反复性大，治疗棘手。 1、未婚女青年及少女痛经的症状为：周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、 坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部。 2、广大已婚女性痛经症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛 头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等。 一般，原发性痛经常发生于有排卵月经，因此一般在初潮后头 1～2 年尚无症状或仅有轻度 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 4 页 不适。严重的痉挛性疼痛多发生于初潮 1～2 年后的青年妇女。如一开始出现规律性痛经或 迟至 25 岁后发生痉挛性痛经，均应考虑有其他异常情况存在。 痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时 1/2～2 小时。在 剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续 12～24 小时。经血外流畅通后逐渐消失， 亦偶有需卧床 2～3 天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有 50% 以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、便秘、尿频、呕吐（89%）、腹泻（60%）、头 晕（60%）、头痛（45%）及疲乏感（85%）。偶有晕厥及虚脱。 原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐渐消逝。 三、痛经的病因 1、原发性痛经的病因 初潮不久后后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导 致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使 经血流出不畅，造成经血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期，内膜呈片状脱 落，排出前子宫强烈收缩引起疼痛，排出后症状减轻，称膜性痛经。 起来，原发性痛经应归咎于以下几种原因：内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、 子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。原发性痛经多能 在生育后缓解。 2、继发性痛经的病因 继发性痛经多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位 症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位，同样有周期性 改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经 逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节 或包块，触痛明显。 痛经病人经双合诊发现盆腔器官有病变者为继发性痛经。常由于局部异常体征尚不明显时误 诊为原发性痛经，因而对痛经开始于初潮后 3 年以上者，应考虑继发性痛经之可能，应进一 步检查。 青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症，它与原发性痛经症状极相似。如果病人 有进行性痛经或内膜异位症家族史（母或姐妹中有患此病者），应早作腹腔镜检查以明确诊 断，及早进行保守性手术治疗，以保存生育能力。 此外，继发性痛经病因还有：先天性子宫畸形（包括双角子宫、中隔子宫、残角子宫、阴道 横隔等）、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊 肿及盆腔瘀血综合征等。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 5 页 除痛经外，月经期伴有体温升高者应考虑盆腔炎。带宫腔节育器痛经者占带器妇女的 5%左 右。如无感染情况，痛经发生原因可能是节育器刺激内膜，PGs 释出过多导致子宫肌肉收缩 过强所致。 子宫畸形、生殖道下段完全阻塞之病人，可出现周期性下腹部疼痛，初潮年龄已过仍无月经 来潮，而其他第二性征发育情况正常。周期性下腹疼痛乃继发于生殖道积血，一般在乳房发 育开始后 2～3 年内出现。生殖道畸形阻塞、处女膜闭锁及阴道横隔，通过妇科检查很易得 到诊断。而如融合缺陷形成一侧生殖道阻塞、对侧通畅者则较难诊断，如未分离之双子宫、 一侧阴道盲端或有一与阴道不相通的残角子宫，这类病人有渐渐加重的痛经史，扪诊可触得 肿块，易误诊为阴道囊肿或卵巢肿瘤。 腺肌病、内膜息肉及子宫肌瘤均较罕见于青春期少女。由这类病变诱发之痛经常在 25 岁后 出现，疼痛类型不定，疼痛持续时间较长。 四、原发性痛经和继发性痛经的诊断 西医将痛经分为“原发性”和“继发性”，原发性痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器 质性病变者，多发生于月经初潮后 2-3 年青春期少女或已生育的年轻妇女。而继发性痛经， 是指生殖器官有明显的器质性病变者，经妇科检查、B 型超声显像、腹腔镜等技术检查有盆 腔炎、子宫肿瘤、子宫内膜异位病变致痛经。 ： （一）原发性痛经的诊断 主要在于排除继发性痛经的可能。应详细询问病史，注意疼痛开始的时间、类型及特征。根 据： 1、初潮后 1～2 年内发病； 2、在出现月经血或在此之前几个小时开始痛，疼痛持续时间不超过 48～72 小时； 3、疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛； 4、妇科双合诊或肛诊阴性。 可得出原发性痛经之诊断。 （二）继发性痛经的诊断 反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继 发性痛经之诊断。 通过双合诊及三合诊，可发现一些导致痛经之病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆 腔炎块等。肛诊扪得子宫骶骨韧带结节状增厚，对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。 其他检查：如血沉、白带细菌培养、b 超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用 宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶， 如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 6 页 五、原发性痛经的治疗 （一）一般治疗： 进行体育锻炼，增强体质。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠。重视月经 生理的宣传教育，通过解释说服，消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生，避免剧 烈运动、过度劳累和防止受寒。 （二）抑制排卵： 如病人愿意控制生育，则口服避孕片（复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片）为治疗原发性痛经 的首选药物。应用口服避孕药物，90%以上症状可获得缓解，可能由于内膜生长受到抑制， 月经量减少，pg 量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服 3～4 个周期，如疗效 满意，可继续服用；如症状改善不明显，可适当加用 pgs 合成抑制剂。由于要在整个月经周 期用药，而发生效应仅在周期末 1～2 天，除非需要同时避孕，一般不受病人欢迎。 （三）前列腺素合成抑制剂（pgsi）： 如芬必得，该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经 的目的。 服用方法：一般于月经来潮痛经开始前连续服药 2～3 天，1 片/qd，痛的厉害的可予以 2 片 /q12h，因为前列腺素在经期初的 48h 释放量最多，早期用药可纠正月经期血中前列腺素合 成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显，而且最少要 3 小时后起作用。消炎痛也行。 副作用：有消化道反应和中枢神经系统症状，极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。 （四）β-受体兴奋剂： 通过兴奋肌细胞膜上β受体，活化腺苷酸环化酶，转而提高细胞内 camp 含量。一方面促进 肌质网膜蛋白磷酸化，加强 ca++的结合；另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫 肌松弛，痛经得到迅速缓解，但同时有增快心率、升高血压之副反应。 近年临床应用单独兴奋子宫β2 受体之药物，副反应显著减少。常用的β2 受体兴奋剂有： 羟甲异丁肾上腺素，商品名舒喘灵（sulbutamol）及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁 （terbutalin）。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。 在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘灵 0.1～0.3mg，静注或间羟舒喘宁 0.25～0.5mg，皮下注射， 4～8 小时 1 次。中、轻度疼痛可口服，舒喘灵 2～4mg/6 小时或间羟舒喘宁 2.5～5mg/8 小 时，亦可气雾吸入 0.2～0.25mg，2～4 小时 1 次。以气雾吸入较好，因用药量少而起效迅速。 气雾吸入时应注意： 1、首先大口把气呼完； 2、开始深吸气时把药液吸入； 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 3、吸气完摒气 3～4 秒钟； 女性痛经知识手册·\u31532X 7 页 4、然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入 2 口，可维持 4～6 小时。 但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意，且仍有心悸、颤抖等副反应，因而未能被普遍采用。 可是气雾法应用方便、作用迅速，仍可一试。 （五）钙通道阻滞剂： 该类药物干扰 ca++透过细胞膜，并阻止 ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心 血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶（nifedipine，尼福地平），商品名：心痛定、 利心平 20～40mg 治疗原发性痛经。给药后 10～30 分钟子宫收缩减弱或消失，肌肉收缩振 幅、频率、持续时间均下降，基础张力减少，同时疼痛减轻，持续 5 小时，无特殊副反应。 （六）维生素 b6 及镁—氨基酸螯合物： 利用维生素 b6 促进镁离子（mg++）透过细胞膜，增加胞浆内 mg++浓度之作用，来治疗原 发性痛经。每日量 200mg，4 周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合 用，每种各 100mg，日服 2 次，治疗 4～6 个月，痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下 降。 （七）棉酚及中成药： 醋酸棉酚 20mg，日服 1 次，连用 3～6 个月，治疗原发性痛经疗效可达 95%以上。但可能 产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等，严重的 还可发生血小板减少，低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤，每日量 5g，分次 于早、晚餐前 30min 服用，连续 30 天。有人报道缓解率可达 80%，未发现有消化道症状及 皮疹等副反应。 您知道吗？ 要减少疾病带给我们和家人的痛苦、寻找到治疗康复的方法，我们除了要去正规医院就诊外， 也需要自己不断学习相关健康保健知识，并结合自身（或家人）的具体身体情况，摸索日常 生活中减少痛苦、治疗康复方法，如日常起居、饮食调理、运动按摩等等。 本手册介绍得只是关于痛经最基本的知识，更多的具体指导性知识，大家可以到各地书店里 寻找相关书籍。 在网上也有大量关于痛经治疗 下面链接查看这些推荐的资料： 的图书介绍推荐，这些是我们学习知识的重要来源之一，点击 http://www.jk300.net/links/tongjing/link1.htm 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 8 页 六、继发性痛经的治疗 继发性痛经绝大多数是器质性痛经，能导致器质性痛经的常见因素是慢性盆腔炎、盆腔结核、 子宫内膜异位症等。 （一）慢性盆腔炎： 慢性盆腔炎所致痛经的治疗，首先要注意休息，讲究卫生，改善营养，加强锻炼，树立彻底 治疗疾病的信心。常采用的治疗措施有： 1、全身用药：主要的是使用抗菌素，在使用抗菌素的同时加用肾上腺皮质激素可增强疗效。 还可以用胎盘组织液或胎盘球蛋白等肌肉注射，以提高机体抗病能力，促进局部炎症吸收。 另外使用孕激素，如黄体酮、安宫黄体酮等药，也有一定疗效。 2、局部用药：慢性盆腔炎由于长期炎症刺激，器官周围易于出现粘连，抗菌药物不易进入 病变组织，而局部用药则可有效地弥补全身用药的这一不足，可以将已选定的药物进行侧穹 窿封闭、宫腔注射等。 3、物理治疗：理疗的方法与种类很多，如超短波、远红外、音频等，这些治疗措施可促进 血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养，有利于炎症消散。 4、手术治疗：手术治疗应根据具体情况，严格掌握适应症，酌情施行子宫及双侧附件切除 术。本治疗方法主要适用于年龄在 40 岁以上，已无生育，并且病程迤逦，久治不愈， 严重影响工作与学习，妇科检查有较大的炎块或积水，其肿块直径在 6 厘米以上者。 （二）盆腔结核： 盆腔结核亦属炎性反应，但有它的特异性，治疗一般采取以下措施。 1、一般治疗：生殖器官结核与其它器官结核一样，机体抵抗力的强弱对控制疾病的发展， 促进病灶的愈合，防止日后复发等，均起着重要作用。所以患者要注意饮食起居的自我将息 调摄，对因生殖器官结核而引起不孕者，更要注意精神情绪的调节，以提高机体对疾病的抗 御能力。 2、抗结核药物治疗：抗结核药多为抗生素或合成药，其作用主要在于破坏或干扰结核杆菌 的代谢过程，从而抑制其生长、繁殖及毒素的形成。 最常用的异烟肼、链霉素、利福霉素类及吡嗪酰胺为杀菌剂，其它如对氨水杨酸、乙胺丁醇 等皆属抑菌剂。临床上一般坚持联合、规则和全程用药。现在多数主张分强化(1～3 个月) 和巩固两个阶段治疗。总疗程一般不少于一年。由于生殖器官结核病变具有慢性和复发性倾 向，治疗效果随机体反应性、细菌毒力和化学药物作用而异。治疗时间过短，复发率很高， 治疗时间过长，结核杆菌就易于形成耐药菌株。为了推迟耐药菌株的产生，提高治疗效果， 在治疗初期可以将链霉素、异烟肼和对氨水杨酸三药联合应用，一般情况下即使有耐药菌株 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 9 页 存在，联合用药的办法也会有治疗作用。倘若常用的抗结核药物已产生耐药时，则可应用无 耐药的药物，如利福平、卡那霉素、乙胺丁醇等药的继续治疗。 3、手术治疗：手术治疗不是首选的治疗措施，但对于由结核因素造成的急性输卵管积脓、 卵巢脓肿等经抗结核药物治疗无效或治疗后又复发者；更年期或更年期以后生殖器结核，但 无其它活动性结核者；有继发性感染、盆腔炎症反复发作，盆腔脏器严重受累者；月经血细 菌持续阳性或月经过多，久治不愈的结核性子宫内膜炎；久治不愈的结核性瘘管等，可以考 虑子宫及附件全部切除术。需要注意的是，术前必须进行抗结核药物治疗，以免因手术致使 结核活动及扩散。 （三）子宫内膜异位症： 子宫内膜异位症的治疗原则是根据患者的症状、病灶的部位、范围、年龄、对生育的要求， 以及是否并发其它妇科疾病而定。现代医学的具体治疗方法如下： 1、合成孕激素：可用炔异诺酮、炔诺酮、甲地孕酮、氯地孕酮、安宫黄体酮等药物作周期 治疗，使异位的子宫内膜退化。一般从月经周期第 6 天开始至第 25 天，每日一次口服上述 药物当中的一种 5～10 毫克，疗程视治疗效果而定，此法可抑制排卵。若希望生育者，可以 从月经第 16 天开始服至第 25 天，每日一次用炔异诺酮或炔诺酮 10 毫克。这样既可控制子 宫内膜异位症造成的痛经，又不致于影响排卵。 此外，还有人主张应用大剂量合成孕激素 3～10 个月，造成假孕状态，使异位的子宫内膜组 织产生脱膜反应，继之坏死，最后被吸收而消失。应用剂量应由小逐渐加大，在预计月经来 潮前一周开始，服甲地孕酮一次 4 毫克，一日 2 次，连服 1 周；第二周 1 次 4 毫克，一日 3 次；第三周 1 次 8 毫克，一日 2 次；第四周以后逐渐增加剂量至 20 毫克，每日 1 次。或服 炔异诺酮或炔诺酮 5 毫克，每日 1 次；第二周继之 10 毫克，每日 1 次；第三、四周 15 毫克， 每日 1 次；第五、六周 20 毫克，每日 1 次；第七、八周 30 毫克，每日 1 次；第九、十周 40 毫克，每日 1 次，直至症状及体征改善或缓解为止。假孕疗法至少应持续 3 个月，最长 可达 2 年，这种疗法约有 80%的患者确能显著改善其症状及体征，但也有约 20%的患者在 治疗后半年又有复发。 2、睾丸酮：对子宫内膜异位症也有一定疗效。剂量应随着耐受量而定，开始剂量可为 10 毫克，每日 2 次。于月经周期后 2 周开始，口含化内服，这一剂量很少有影响周及发生男性 化的副作用。但要达到止痛目的，常需持续几个周期。此后可减少用量，再持续治疗一个时 期后，停药观察。如能妊娠则本病即可治愈。也有每日 1 次口服甲基睾丸素 10 毫克，或肌 肉注射丙酸睾丸酮 25 毫克，每周 2 次，6～8 周为一疗程。两疗程之间，至少停药 4 周。这 一治疗方法，可以引起月经延迟，月经量减少甚至闭经，但停止治疗后均可以恢复。 3、手术治疗：手术治疗是有效的治疗方法。对药物有反应或药物治疗无效者可实施手术治 疗。 如为内在性子宫内膜异位症，年龄接近 40 岁，或已有子女，不伴有外在性子宫内膜异位者， 可行全子宫切除术，保留双侧附件。但有外在性子宫内膜异位症而病灶不能清除者，则应将 附件切除。如年轻要求保留生育能力而子宫内膜异位症仅局限在子宫一处，可行病变区域剜 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 除术。 女性痛经知识手册·\u31532X 10 页 4、放射治疗：病灶位于肠道、泌尿道或盆腔结缔组织等处不易进行手术，或内分泌治疗效 果不好，或接近绝经期的复发病例，或患者身体情况差，或其他原因如过于肥胖，对手术有 很大顾虑等，也可采取放射治疗，造成人工绝经。一般用宫腔镭疗或钴 60 放射治疗，能破 坏卵巢功能，使异位内膜萎缩。 另外，还有不少疾病也可继发形成器质性痛经，其治疗的关键就在于治疗原发疾病，只要治 愈了导致诱发痛经的原发病症，其痛经亦就自然会缓解或消失。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 七、少女痛经的原 因 女性痛经知识手册·\u31532X 11 页 女性在月经期前后或行经期间，身体有一些不适感觉，如腰部、腹部下坠发胀，情绪不稳定， 容易疲劳，但不影响工作和学习，这不属于痛经。这是由于月经期盆腔充血和内分泌变化引 起的轻微不适，多数女性都存在这种情况，属于正常现象。如果在经期前后，尤其是在行经 期间，下腹部一阵阵绞痛，并延伸到腰部、阴道、肛门，同时出现恶心，甚至昏厥等症状， 影响正常的学习和工作，这种情况就叫痛经。痛经易见于未婚或示孕的女性，往往生育后痛 经就会减经或消失。 痛经分两种情况：一种是经过仔细检查仍找不到病因的痛经称原发性痛经。少女的痛经绝大 多数属于这一类。其原因主要与少女对月经的生理知识不足有关，表现为对月经来潮过度焦 虑、紧张和恐惧，久而久之形成条件反射，一来月经就感到不适和腹痛。也有的是体质虚弱 或痛觉敏感的人也容易患痛经。原发性痛经没有生殖器官的病变，而是功能上的紊乱造成的。 一般成年人的痛经多数也属于这种情况。另一种的继发性痛经，它是同于生殖器官的病变引 起的。常见有有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜下肌瘤等，这些疾病治好了，也就不会 再痛经了 。 这里重点介绍一下原发性痛经，因为青春少女的痛经多属于这一种。目前认为原发性痛经的 原因主要与以下因素有关。 1、精神紧张。有些少女因缺乏生理知识，一来月经就感到烦躁、焦虑、紧张和恐惧，所以 对疼痛的感觉比一般人敏感。即使轻微的不适，也会觉得疼痛，而且精神越紧张，越感到疼 痛 。这种疼痛主要是由心理作用产生或加重的。 2、身体虚弱。有的少女体质虚弱，平时又不注意锻炼，因此对疼痛的耐受力下降，对轻微 的疼痛也感觉支持不住。一些青少年女性月经期间腹部疼痛，与有关肌群发育不全有关。腹 部的上些肌群有支持腹腔内脏器官的作用，如果这部分肌群发育不健全，支持有关器官的作 用 就差一些，这样由于脏器重量的牵拉，就会产生疼痛的感觉。 3、激素影响。月经一般是在卵巢排卵后的两周左右来潮，卵巢排卵以后逐渐产生黄体，黄 体能分泌孕激素。孕激素产生过多能使子宫颈强烈收缩，影响子宫里的经血外流。子宫里的 经 血多了，刺激子宫，会引起子宫强烈耻缩，因此产生疼痛。 4、子宫问题。有的人子宫颈过于狭窄，经血排出不通畅，引起疼痛。有的人子宫发育不良 或子宫畸形，肌肉不能协调地收缩，而引起疼痛。有的人子宫位置极度前屈或后倾，要排出 经血，子宫必须加强收缩，子宫收缩强烈，也会出现疼痛。有的人生殖器官有症，造成盆腔 内充血、肿胀，而引起腰酸腿痛。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 八、减轻痛经的方 法 （一）饮食均衡 女性痛经知识手册·\u31532X 12 页 虽然健康的饮食无法消除经痛，但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的 垃圾食物，它们会使你胀气及行动迟缓，多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，并尽量少量多餐。 （二）补充矿物质 钙、钾及镁矿物质，也能帮助缓解经痛。专家发现，服用钙质的女性，较未服用者还少经痛。 镁也很重要，因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间，增加钙及镁的摄取 量。 （三）避免咖啡因 咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因，使你神经紧张，可能促成月经期间的不适。因此， 应避免咖啡因。此外，咖啡所含的油脂也可能刺激小肠。 （四）禁酒 假使你在月经期间容易出现水肿，则酒精将加重此问题。勿喝酒。如果你非喝不可，则限制 在 1 一 2 杯酒之间。 （五）勿使用利尿剂 许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适，但拉克医师反对这种方法。利尿剂会将重要的 矿物质，连同水分排出体外。拉克医师建议，不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的 物质。 （六）保持温暖 保持身体暖和将加速血液循环，并松弛你的肌肉，尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的 药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶，一次数分钟。 （七）泡矿物澡 在温水缸里加入 1 杯海盐及 1 杯碳酸氢钠。泡 20 分钟，有助于松弛肌肉及缓和经痛。 （八）运动 尤其在月经来临前夕，走路或从事其它适度的运动，将使你在月经期间较舒服。 （九）练习瑜伽操 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 13 页 瑜伽也有缓和的作用。举例如下。弯膝跪下，坐在脚跟上。前额贴地，双臂靠着身体两侧伸 直。保持这姿势，直到感到不舒服为止。 （十）服用止痛药 阿司匹林及 acetaminophen 可缓解经痛。然而，更有效的成药包括 Advil、Haltran、Medipren 及 Nuprin。这些药物含有 ibuprofen，能抑制前列腺素的作用。当经痛开始时，和些许牛奶 或食物一起服用(1 片)，以免伤胃，并持续服用到经痛消失。 （十一）指压法 足部含有一些指压点，被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处，皆有指压点。 轻轻地用拇指与其它指尖捏后，延着跟腱（Achillestendon）而上，直至小腿肌。右脚作完， 换左脚，各指压数分钟。 （十二）家庭自疗 1、按摩：先用拇指点按肚脐、气海、关元、中极、归来、三阴交，每穴半分钟。然后仰卧 位，用右手掌按揉下腹部(脐以下)约 3 分钟，再由脐部向耻骨联合(阴部前方高骨)推摩 30 分 钟。要求经前 1 周开始自我按摩，每日 1 次，月经干净后 3 天结束。 2、灸法： (1)取关元、气海、曲骨、外陵、三阴交穴。按艾卷温和灸法操作施术，每次选用 3 个穴， 每穴施灸 20 分钟左右，连续治疗 4 天。腰痛重者，加灸肾俞。4 次为 1 疗程，治疗间隔 4 天，适应于痛经，一般在月经来潮前 2 天施灸术。 (2)取神阙、子宫穴。按灸法常规施灸。取川牛膝、乳香、没药、白芍、丹参、红花、山检 查，广木香各 15 克，上药共研细末，加冰片 1 克，混合后贮瓶备用。敷灸时每次取上药 30 克，以姜汁(或黄酒)适量调和糊膏状，分别敷于神阙、子宫穴，上盖纱布(或油纸)，橡皮膏 固定即可，2 日换 1 次药，应于月经前 3 天(或经期)敷灸。 3、刮痧：主要刮拭、大椎、肩井、大杼、膏盲，配刮关元至中极、地机至三阴交、5 次。 肝郁加刮太冲经穴部位，气血虚加刮足三里、命门经穴部位。轻刮足三里、命门经穴部位 3 分钟；重刮其它穴位 3～5 分钟。 4、拔罐：取肾俞、胸腰部(后背)、骶椎两侧、下脘穴，选用大小适当的玻璃火罐，用闪火 法将罐吸附于所选部位上，每次只拔 2～3 罐，留罐 25～30 分钟，每日 1 次，7～10 次为疗 程。 5、敷贴法： (1)取当归、吴茱萸、乳香、没药、肉桂、细辛各 50 克，樟脑 3 克。先将当归、吴茱萸、乳 香、没药、肉桂、细辛水煎 2 次，煎液浓缩为糊状，混入(溶于 95%乙醇)适量乳香、没药液， 烘干后研细末，加樟脑备用，月经前 3 天取药粉 5 克，用黄酒调为糊状，外敷脐，用胶布固 定，药干则调换 1 次药，月经 3 天后取下，每月 1 次，连续使用，治愈为止。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 14 页 (2)将肉桂 10 克、吴茱萸 20 克，茴香 20 克研为末，用白酒调成糊状加热敷脐，每日 1 次， 经前连用 3 天，适用于寒凝血瘀型痛经。 （十三）饮食疗法： 蜂蜜牛奶法 每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，即可缓解甚至消除痛经之苦。 服用维生素 特别值得一提的是对经前紧张症有显著疗效的 B 族维生素，B 族维生素中又以 B6 最为重要。 此种维生素能够稳定情绪，帮助睡眠，使人精力充沛，并能减轻腹部疼痛，香蕉中含量较多， 痛经女性不妨多吃一些。 九、按摩 治疗痛经 用按摩的方法治疗痛经 往往比药物效果好，而且无副作用。 1、叩打腰骶部 按摩方法：用双拳以适中的力量轻轻叩打自己的后腰及骶骨部位，速度均匀，左右交替，以 100 次/分频率进行，叩至微热为度。 功效：中医把月经称之为天癸，天癸实际上就是肾精，腰为肾之府，故叩打腰骶部能起到补 肾填精的作用，达到止痛调经的效果。 2、揉按太冲穴 按摩方法：用左手拇指指腹揉捻右太冲穴（位于足背第一跖骨间隙之中点处），以有酸胀感 为宜，1 分钟后再换右手拇指指腹揉捻左太冲穴 1 分钟。 功效：中医认为，“太冲脉盛，月事以时下”。太冲是肝经上最重要的穴位，对女性的月经不 调也很有效，痛经的女性多有不同程度的肝郁气滞，以致不通则痛，揉按该穴有疏肝行气止 痛的作用。 3、摩擦小腹 按摩方法：双手相叠置于小腹中间，以缓慢而轻柔的动作摩腹，频率控制在每分钟 10 次左 右，直至小腹内有热感为宜，摩腹 5 分钟后，再以双手在小腹两侧从后向前作单方向斜擦， 方向朝向腹股沟，以透热为度。 功效：小腹为胞宫所在之处，摩、擦小腹可促进小腹内微循环，调经止痛。 4、点揉子宫穴 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 15 页 按摩方法：子宫穴位于下腹部，脐下 4 寸，中极旁开 3 寸。刺激子宫穴是直接针对女性生殖 器的调理手法，具有活血化瘀、理气止痛的作用。 5、点按足三里 按摩方法：足三里位于小腿前外侧外膝眼下 3 寸，胫骨前嵴外侧一横指处，用拇指指腹稍用 力点揉足三里穴，以酸胀为度。宫寒痛经可用艾条悬灸。 功效：“常按足三里，胜过喝鸡汤”的通俗说法广为人知，特别是对于气血不足的体弱女性， 点按足三里具有补益气血、暖宫调经止痛的作用。 6、综合按摩 按摩方法：先是按摩背腰部，再按摩腹部，后按摩下肢。先涂擦活血药液（如药油、药酒）， 后再进行按摩： 1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第 11 节至腰椎第 2 节，并揉按两侧的肌肉和相关的脊中、 悬枢、命门、夹脊、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室等穴； 2、用拳头轻捶背腰部压痛处； 3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙、气海、关元、天枢、外陵、大巨等穴； 4、用手指捏按下肢的阴包、血海、三阴交、太冲等穴。 功效：一般按摩背腰部 5 分钟后开始减轻腹部疼痛。继续按摩背腰部和腹部 20 分钟，腹痛 可消失。每天按摩 1 次，连续按摩 3—5 天，以往有痛经史者，可在月经到来前 2 天开始按 摩。如要巩固疗效，可隔 2—3 天按摩 1 次，要达到理想的效果需持之以恒。在家按摩需找 准穴位，可参看相关的经络图书。 值得注意的是，自我按摩防治痛经的手法应在经前一周左右开始，其治疗目的是疏经通络， 引血下行，使经行通畅，当月经来潮后便要停止手法按摩，待下一周期再进行治疗。如果经 检查发现还伴有子宫内膜异位症等器质性疾病，还应同时进行专科治疗。 另外，痛经患者在治疗中，要注重自我保健，经期要注意保暖，避免淋雨，忌食生冷食品； 情绪稳定，精神愉悦；膳食合理平衡；生活规律，劳逸结合，保证睡眠；适度参加运动锻炼， 但忌干重活及剧烈运动。做到以上几点，有利减少痛经发作。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 16 页 十、练习瑜伽消除痛经 月经不调和痛经困扰很多女性，下面是一些瑜伽动作，可缓解经期疼痛。通过瑜伽的伸展、 扭转可加强骨盆区域的血液循环，强壮内脏器官，对月经不调和痛经女性很有帮助。 1、鸵鸟式 滋养并强壮腹部器官 双腿内侧并拢，吸气，身体向前靠近双腿，双手抓住双脚的脚踝或是将手心放在脚心下，背 部挺直，延伸颈部前侧，拉长整个背部。 2、增延脊柱伸展式 帮助减轻月经期间下腹和骨盆部位疼痛 吸气，身体和双手向前送，放在双脚两侧或抓住脚踝，让上身尽可能靠近双腿前侧，保持自 然的呼吸，放松整个头部和上身躯干。 3、加强侧伸展式 伸展脊柱，放松髋关节，收缩并强壮腹部器官 吸气，将双腿分开，略宽于肩，双手掌心合十放在背后，指尖朝上，吸气，抬头向后伸展， 呼气，让上身靠近右腿的前侧，放松上身和头部。 4、脊柱扭转 按摩腹内脏，改善月经不调 坐在椅子上，臀部坐稳，背部保持挺直，吸气，头部和身体缓缓向后侧扭转，尽量转到最大 的幅度，由腰部开始身体向后扭转。 5、束角式 纠正月经周期的不规则，帮助卵巢正常发挥功能 坐在椅子上，让双脚脚心相对，吸气，保持背部挺直，延伸颈部前侧，呼气，微微低下头， 试着让前额触碰脚尖，放松髋关节。 6、猫伸展式 有助于消除月经痉挛的疼痛 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 17 页 让双膝关节和手心撑在垫子上，吸气，向上抬头，塌腰臀部上提，手臂撑住肩膀让胸部扩展， 呼气，低头，下颚触碰锁骨，背部向上拱起，背部和髋关节向内回收。 7、猫变式 有助于消除痛经，缓解月经不调 膝关节跪在垫子上，手臂平放在垫子上，吸气，让手指尖向前走动，直到胸部和下颚落在垫 子上保持不动，微微闭上眼睛，保持自然呼吸。 提示：每个动作做 5 分钟，每天饭后一个小时做 1 至 2 个动作即可，经期第一天不适宜做。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 18 页 十一、肚皮舞，治疗痛经 好方法 肚皮舞阿拉伯原名为 "Raks Sharki" 意指东方之舞，因此又称"东方舞蹈"。 肚皮舞是非常女性的舞蹈，肚皮舞其特色是，隨著变化万千的快速节奏，摆动腹部、使劲的 舞动臂部、胸部，这些动作，成为肚皮舞，牢不可破的传统舞技。肚皮舞必需在平滑的地板， 赤足舞蹈，配合音乐，以极快速，错综複杂之感性肢体动作，快速的舞步，一如欧美的狐步 舞般，交叉摇摆的舞姿，时而优雅、时而感性、嫵媚娇柔，时而傲酷，神祕，肚皮舞迷人的 特资，令人目不暇给。 肚皮舞除了能够展示女性优美的身姿，舞蹈的美感外，更对女性的身体健康有莫大的好处： 1、肚皮舞着重训练女性体态。通过狂烈的扭动消耗热量，专门针对训练腰腹部，胃部、臀 部、大腿、手臂，减去全身赘肉。 2、同时肚皮舞除了收紧臀肌之外，还能调节女性内分泌系统，促进盆腔血液，内在按摩腹 腔子宫器官，提高女性免疫能力，对月经不调、痛经等妇科疾病有显著疗效。 因为通常女性即便是做器械和其他有氧健身时，也很难活动到骨盆、耻骨和腹腔。可是肚皮 舞是一种全身的舞蹈运动，可以让你的腿部、腹部、肩膀以及颈部都得到充分的活动，它通 过腰部、骨盆、臀部、胸部、头颈、肩膀、手臂、大小腿的舞蹈运动和旋转以及令人眼花缭 乱的胯部摇摆动作，达到舒经活骨的作用，尤其会提高腹肌的弹性和柔韧性。 尤其是肚皮舞大量运动骨盆、耻骨和腹腔，这些部位是女性区别于男性，特别脆弱的部位， 平时又完全没有机会得到运动。臀和骨盆的诸多运动、脊骨的波动；侧圆胯促使的肌肉翻滚 （国外俗称骆驼步）；还有肋骨的圆周运动，都加强了腹部的肌肉的练习，长久地训练会让 肢体变的柔软，更能促进腹腔血液循环，按摩腹腔内的女性生殖器官，有效改善女性经痛。 推荐 “肚皮舞”是一种特别适合女性的舞蹈和运动，不仅可以减肥塑形、运动全身，而且对于女 性健康有很大的益处，可以治疗和缓解很多女性方面的疾病，如“痛经”就是其中一例。 点击下面链接，可以查看我们推荐给您的“肚皮舞”运动资料： http://www.jk300.net/links/tongjing/link2.htm 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 19 页 十二、牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼 相当数量的未婚女性，每次来月经前往往有下腹阵阵疼痛、腰膝酸软、全身倦怠乏力等不适 感，这就是令人特别苦恼的痛经。经期为何出现这类症状？主要是青春期女性的子宫颈比较 细长，或未发育完好，经血流经上处刺激子宫肌收缩而造成的。 虽然绝大多数女性痛经属于生理现象，但疼痛的恶性刺激常使人坐卧不宁、睡眠不安。美国 一位妇产科专家提出的方案可帮你减轻痛苦： 每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，即可缓解甚至消除痛经之苦。 为什么两种如此普通的食物有这么大的能耐呢﹖原来得益于两种矿物质钾和镁，牛奶含钾 多，而蜂蜜乃镁的“富矿”。研究表明，钾对于神经冲动的传导、血液的凝固过程以及人体 所有细胞的机能都极为重要，它能缓和情绪、抑制疼痛、防止感染，并减少经期失血量；镁 能帮助大脑中神经冲动传导、具有神经激素作用的活性物质维持在正常水平。在月经后期， 镁元素还能起到心理调节作用，有助于身体放松，消除紧张心理，减轻压力。 另一个对付痛经的对策是借助维生素之功。特别值得一提的是对经前紧张症有显著疗效的 B 族维生素，B 族维生素中又以 B6 最为重要。此种维生素能够稳定情绪，帮助睡眠，使人精 力充沛，并能减轻腹部疼痛，香蕉中含量较多，痛经女性不妨多吃一些。 若出现以下情况中的任何一种，就不是几种食物所能解决的了，应赶紧去看医生： 1、年龄超过 25 岁或已婚，特别是已分娩者，痛经很剧烈，不经治疗难以忍受者。 2、痛经逐渐减轻，但最近又加剧，有患子宫后屈或其他疾患可能者。 3、经期体温升高，甚至发高烧者，应考虑患子宫内膜炎的可能。 4、经期过长或过短，正常为 3～7 天，或出血量过多者，一般每天正常量需要 6～8 个卫生 巾。 5、经血中出现肝脏样块状物，且大于小指者，应疑有子宫肌瘤等严重疾病存在。 6、越接近经期下腹疼痛越明显，而到经期第一天又消失者，为经前紧张症的表现。 7、正常经血呈暗红色，含有陈旧性血液、粘液和脱落的子宫内膜，呈碎块状。若经血颜色 淡茶褐色，或气味发生变化者，应及早诊治。 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 20 页 十三、女性痛经食疗方 1、枸杞炖兔肉 配方： 枸杞子 15 克，兔肉 250 克。 制法： 将枸杞子和兔肉入适量水中，文火炖熟，用盐调味。 功效： 滋补肝肾，补气养血。 用法： 饮汤吃肉，每日 1 次。 2、鳖甲炖白鸽 配方： 鳖甲 50 克，白鸽 1 只。 制法： 将白鸽用水憋死，除去毛及内脏，鳖甲洗净捶成碎块，放入白鸽腹内。将白鸽放入 碗内，加姜、葱、盐、黄酒、清水，再将碗放入锅内隔水炖至鸽烂熟。 功效： 补益肝肾，调补冲任。 用法： 佐餐食用。 3、韭菜炒羊肝 配方： 韭菜 150 克，羊肝 200 克。 制法： 将羊肝切成小片，与韭菜一起于铁锅内急火烹炒，加入食盐、味精调味。 功效： 温补肝肾。 用法： 佐餐食用。每日 1 次，连食 1 周为 1 个疗程。经行前 5 日开始食用。 4、归芪酒 配方： 当归、黄芪各 150 克，红枣 100 克。 制法： 将黄芪、当归切片，与红枣一起置纱布袋内，投入盛酒容器，加酒 500 毫升，加盖 密封 7 日。 功效： 益气养血，活血调经。 用法： 每次饮 10 毫升，每日 2 次，7 日为 1 个疗程，行经前 5 日开始饮服。以上剂量可用 3 个疗程。 5、桃仁墨鱼 配方： 墨鱼 150 克，桃仁 6 克。 制法： 将墨鱼水泡后，去骨、皮后洗净，与桃仁一起放入锅内，加葱、姜、盐、清水，用 武火烧沸后，改用文火，煮至墨鱼烂熟。 功效： 养血活血，调经。 用法： 佐餐食用，每日 1 次，经前连用 3 日。 6、黄芪乌鸡 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 女性痛经知识手册·\u31532X 21 页 配方： 黄芪 100 克，乌骨鸡 1 只（约 1000 克）。 制法： 黄芪切段后放入鸡腹内，鸡放砂锅内，加水适量，煮沸后，改用文火，待鸡熟烂， 加盐调味。 功效： 益气养血，调经。 用法： 以上为 5 日量。月经前 3 日食用。 7、椒附炖猪肚 配方： 猪肚 150 克，附子 2 克，川椒 2 克，粳米 30 克。 制法： 将附子、川椒研末。猪肚洗净，装入药末、粳米及适量的葱，扎口入锅中，加水适 量，微火煮至猪肚烂熟。 功效： 温经散寒止痛。 用法： 佐餐食用。 8、姜艾鸡蛋 配方： 生姜 15 克，艾叶 9 克，鸡蛋 2 个。 制法： 将艾叶切断，生姜拍碎，与鸡蛋一起放入锅中，加水 300 毫升同煮，蛋去壳，复入 原汁中烧煮 5 分钟。 功效： 温经散寒止痛。 用法： 趁热饮汤吃蛋，每日 1 次，5 日为 1 个疗程。行经前 3 日服用。 9、姜枣花椒汤 配方： 干姜、大枣各 30 克，花椒 9 克。 制法： 干姜切片，大枣去核，加水适量，煮沸，再放入花椒，改用文火煎汤。 功效： 温阳散寒化湿。 用法： 每日 1 剂，分 2 次温服，5 日为 1 个疗程。行经前 3 日饮服。 10、红糖姜汤 配方： 红糖 50 克，生姜 20 克，大枣 10 枚。 制法： 将红糖、大枣加水煎沸 20 分钟后，放入生姜，再煎 5 分钟。 功效： 温经养血活血。 用法： 代茶频饮。 11、韭菜月季红糖饮 配方： 鲜韭菜 30 克，月季花 3 朵，红糖 10 克。 制法： 将韭菜和月季花洗净榨汁去渣，加入红糖调味。 功效： 理气活血止痛。 用法： 用黄酒冲服，服后俯卧半小时。 12、鲜山楂汁 关心家人健康，学习健康知识，健康知识网（http://www.jk300.net/） 配方： 鲜山楂、红糖各适量。 女性痛经知识手册·\u31532X 22 页 制法： 鲜山楂洗净去核，用干净纱布包好榨取汁液。将红糖入锅内加水熬煮溶化，与山楂 汁合在一起拌匀。 功效： 活血化瘀止痛。 用法： 每次 15 毫升，每日 3 次。 13、黑豆红花饮 配方： 黑豆 30 克，红花 6 克，红糖 30 克。 制法： 将黑豆、红花加清水适量，用武火煮沸 4 分