早晨起来口苦

问：早晨起来苦已经快一年的，大便也不正常，一个月才有一两次，以前吃过28贴中药，好了一个 月，不吃了又没用 问：早晨起来苦已经快一年的，大便也不正常，一个月才有一两次，以前吃过28贴中药，好了一个 月，不吃了又没用。做过胃镜检查出来是胆汗反肠性胃炎，吃过很多药(像奥美，达喜片，气滞胃痛颗粒，六味安消胶囊，胃炎合剂 )仍未见效。希望能求得帮助 !我还是一位19岁的女大学生。 答：您好， 应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。 （一）药物治疗 消胆胺 是一种硷性阴离子交换树脂，可与胃中胆盐结合，并加速其排除。开始时于餐后1小时服4ｇ，并于临睡前加服1次，通常在服药后1～2周奏效，以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果，列为治疗失败。 灭吐灵（胃复安） 可促进胃贲门及近段小肠收缩，使胃排空加速，可减轻胃排空障碍患者的症状，也可进而减少胆汁和胰液的分泌，缓解返流性胃炎的症状。 （二）手术治疗 手术基本有四种。 1．改成BillrothＩ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrotｈＩ式，约半数病人的症状可获改善。 2．Ｒoｕx-ｅn-Ｙ手术 原为BillrothⅡ式手术者，将吻合口处输入段切断，近侧切端吻合至输出袢 。 3．空肠间置术 原为ＢillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20ｃｍ的空肠，有效率为75％。 4．Taｎner手术 适用于原为BillrothⅡ式手术者，切断空肠输入袢，远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢，近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50ｃｍ的空肠上。 除此以外，为了防止吻合口溃疡的发生，可考虑作迷走神经切断术。