祛风湿清热药

null祛风湿清热药　　祛风湿清热药　　性能功效 　　本类药物多辛苦寒，入肝脾肾经，辛散苦泄寒清，故多具有祛风胜湿，通络止痛，清热消肿等作用。 适应范围 　　适用于风湿热痹，关节红肿热痛诸症。但经配伍温经散寒药，亦可用于风寒湿痹。秦 艽秦 艽 《神农本草经》 　　 《本经》：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。” 《本草纲目》：“手足不遂，黄疸，烦渴之病须之，取其去阳明之湿热也。阳明有湿，则身体酸痛烦热，有热则日晡潮热骨蒸。” 秦艽来源秦艽来源 为龙胆科多年生草本植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽 G. straminea Maxim、粗茎秦艽G. crassicaulis Duthie ex Burk. 或小秦艽G. dahurica Fisch. 的根。 前三种按性状不同分别习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习称“小秦艽”。 主产于甘肃、陕西、内蒙古、四川等地。 春、秋二季采挖，晒干，去芦头，切片用。 秦艽来源秦艽来源粗茎秦艽 小秦艽 药材秦艽 (秦艽) 药材秦艽 (麻秦艽) 药材秦艽 (小秦艽) 秦艽处方用名秦艽处方用名秦艽、 左秦艽、 绞秦艽、麻花艽、 西秦艽、川秦艽。 秦艽性能功效秦艽性能功效性能 苦、辛、微寒。 归胃、肝、胆经。 功效 祛风湿 止痹痛 退虚热 清湿热 秦艽性能秦艽性能分析辛散苦泄 微寒不热 性平不烈 胃肝胆 祛风湿 止痹痛 退虚热 清湿热 长于祛风湿、疗痹痛，寒证、热证均可应用。此外，兼可退虚热，除黄疸。 秦艽应用秦艽应用1.祛风湿，止痹痛 :风湿痹痛，筋脉拘挛及手足不遂等 。风 寒 湿 热机 体关节疼痛 屈伸不利祛风湿 舒筋络 利关节 若关节发热肿痛，常与忍冬藤、防己、黄柏等同用； 若风寒湿痹，肢节疼痛发凉，遇寒即发，可与天麻、羌活、当归、川芎等配伍，如《医学心悟》秦艽天麻汤。 风药中之润剂，各种风湿痹痛均可用。但性寒清热，以热痹更宜。 秦艽应用秦艽应用2.退虚热 :骨蒸潮热 。机 体骨蒸潮热 退虚热 除骨蒸 知母、地骨皮、鳖甲等，如秦艽鳖甲汤。 秦艽应用秦艽应用3.清湿热 :湿热黄疸。湿 热机体 肝胆黄疸清利湿热 退黄疸 与茵陈蒿、栀子、猪苓等药配用。亦可单用，如《海上集验方》即单用治黄疸。 秦艽使用注意秦艽使用注意煎服，5～15g。 大剂量可用至30g。 秦艽现代研究秦艽现代研究化学研究 秦艽含有三种生物碱，即秦艽生物碱甲、乙、丙，以秦艽生物碱甲最多。另含挥发油及糖类。 药效研究 用于实验性关节炎，可使症状减轻，消肿加快，其原理是通过神经体液系统间接影响脑垂体，促使肾上腺皮质功能加强，皮质激素分泌增加所致。 此外还有镇静、镇痛、解热、升高血糖、抗菌、利尿等作用。秦艽水浸剂对皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 乙醇浸液对炭疽杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等均有抑制作用。 秦艽歌诀秦艽歌诀防 己防 己 《神农本草经》 　　 《本经》：“主风寒湿证，热气诸痫，除邪，利大小便。” 　 《本草拾遗》：“汉防己主水气，木防己主风气，宣通。” 　 《本草求真》：“防己辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药。” 防己来源防己来源 为防己科多年生木质藤本植物粉防己（汉防己）Stephania tetrandra S. Moore 或马兜铃科多年生缠绕草本植物广防己（木防己）Aristolochia fangchi Y. C. Wu ex L. D. Chow et S. M. Hwang的根。 汉防己主产于浙江、安徽、江西、湖北等地。木防己主产于广东 、广西等地。 均于秋季采挖，洗净，切段，晒干。 粉防已 药材防已 防己处方用名防己处方用名防己、 汉防己、粉防己、 广防己、木防己。 防己性能功效防己性能功效性能 苦、辛、寒。 归膀胱、肾、脾经。 功效 祛风除湿 消肿止痛 利水消肿 防己性能分析防己性能分析苦寒清降 味辛发散 膀胱肾脾 外能祛风除湿 内能利水消肿 风湿痹痛 水饮内停 兼有热象者 防己应用防己应用1.祛风湿，止痛:痹证 风 寒 湿机 体骨节烦痛 屈伸不利 辛能宣散 苦寒降泄 祛风湿、清热通络止痛 薏苡仁、滑石、蚕沙同用，如宣痹汤；若风寒湿痹，关节疼痛，常与附子、桂心、白术等同用，如防己汤。 尤宜于湿热偏胜者 防己应用防己应用2.利水消肿 :水肿，痰饮证。 风 邪 外 袭机体 水湿内阻湿 热 壅 滞头面 身肿 腹胀 水肿 降泄 善走下行 清湿热，利小便 尤以泄下焦膀胱湿热见长 若风邪外袭，水湿内阻，发为头面身肿，小便不利之风水证，用之散风除湿，常与黄芪、白术配伍，如防己黄芪汤； 若皮水一身肌肤悉肿，小便短少，可与茯苓、黄芪、桂枝等健脾、温阳化气之品合用，如防己茯苓汤。 治湿热壅滞，腹胀水肿，用本品化湿利水，多与椒目、葶苈子、大黄同用，即己椒苈黄丸。 防己使用注意防己使用注意煎服，5～10g。 祛风止痛宜木防己，利水退肿宜汉防己。 本品大苦大寒，易伤胃气，体弱阴虚，胃纳不佳者慎用。 汉防己与木防己比较 汉防己与木防己比较 防己现代研究防己现代研究化学研究 汉防己含汉防己甲素及汉防己乙素、丙素等，亦含黄酮甙、挥发油等。 木防己含木防己素甲、乙、丙及黑褐色结晶木防己素丁。 药效研究 汉防己有明显的镇痛、解热、消炎、抗过敏性休克及利尿、降压、肌肉松弛等多种作用。 在体内汉防己、木防已均有抗阿米巴原虫作用。 防己歌诀防己歌诀防己与防风 功效比较防己与防风 功效比较祛风湿 止痹痛 防己辛散苦泄性寒，重在祛湿止痛，并能祛风清热，以风湿热痹用之为好。又能利水消肿，用治水肿胀满，脚气浮肿。 防风辛散甘缓性微温，重在辛散，以祛风为主，并能祛寒胜湿，以风寒湿痹用之为好。且本品为治风之通用药，又能发散风寒，止痉，用治风寒表证、风寒挟湿的表证以及破伤风等证。 风湿痹证 肢节疼痛 桑 枝桑 枝 《本草图经》 《本草图经》：“疗遍体风痒燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便。” 《本草撮要》：“桑枝，功专祛风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。” 为桑科落叶乔木植物桑 Morus alba L. 的嫩枝。 全国大部分地区均产，主产于江苏、河南、山东等地。 春末夏初采收，去叶晒干，或趁鲜切片晒干。生用，或炒至微黄用。 桑 药材桑枝 桑枝掌握要点桑枝掌握要点处方用名 　　桑枝、嫩桑枝、炒桑枝。 性能功效 苦、平。归肝经。祛风通络，利关节。 应用要点 　　用于风湿痹痛，四肢拘挛。以其祛风湿，通经络，利关节，性质平和，故寒、热证常用，尤以上肢风湿热痹更适用。可单用煎服，治风热臂痛；治筋骨酸痛，四肢麻木，单用熬膏服，即《景岳全书》桑枝膏。痹痛属寒湿者，多与羌活、桂枝、防风、姜黄等同用。 　　此外，本品尚能行水消肿，治疗水肿。 桑枝含桑素、桑色素、桑色烯、蔗糖、葡萄糖等。 桑枝皮有显著降压作用。桑枝浸出液对家兔及绵羊皆有显著的养毛效果。 桑枝歌诀桑枝歌诀null祛风湿（清热）药功效简表祛 风 湿 清 热 止 痹 痛秦 艽止痹痛，退虚热（骨蒸潮热）清湿热（湿热黄疸）风 湿 热 痹 疼 痛 肿 胀通 络 · 筋 脉 拘 挛防 己止痛，（湿热痹痛）利水消肿（水肿、痰饮证）桑 枝利关节，善治善治风湿热痹，行水消肿（水肿）豨签草通经活络，善治善治风湿热痹，清热解毒（疮疡肿毒，湿疹瘙痒）降压（高血压）臭梧桐活络，降压（高血压）海桐皮通络止痛，善治下肢关节痹痛，杀虫止痒（疥癣湿疹）络石藤祛风通络，善治热痹，凉血消肿（喉痹痈疡）穿山龙活血通络（扭伤腰腿痛）清肺化痰（热痰咳嗽）穿山龙祛风通络，解毒化痰（胸痹、胸胁痛、乳痈）null祛风湿请热药功效简表null祛风湿请热药主治简表络石藤来源络石藤来源 《本经》 《本草纲目》：“络石，气味平和，其功主筋骨关节风热痈肿。” 《要药分剂》：“络石之功，专于舒筋活络。凡病人筋脉拘挛，不易屈伸者，服之无不效，不可忽之也。” 为夹竹桃科攀援木质藤本植物络石Trachelospermum jas minoides(Lindl.) Lem.的带叶藤茎。 我国大多地区有分布，主产于江苏、湖北、山东等地。 冬季至次春采割，除去杂质，晒干。切碎生用。 络石 药材络石藤 络石藤掌握要点络石藤掌握要点性能功效 　　苦、微寒。归心、肝经。祛风通络，凉血消肿。 药性说明 　　络石藤有祛风通络之功，其性微寒，故治风湿痹痛，筋脉拘挛之有热者较为适宜。又有凉血消肿之效，可治咽喉肿痛，痈肿不消。 应用要点 　　用于风湿痹痛，筋脉拘挛，以热痹为宜。本品味苦性寒，祛风通络，凉血消肿，可单用浸酒服。或与忍冬藤、木瓜、桑枝、豨莶草等同用。 　　用于喉痹，痈疡。能凉血消肿。治喉痹，可单用水煎，慢慢含咽。治痈肿疮毒，常与皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等同用，如止痛灵宝散。 络石藤含强心甙。有强心、促进血液循环作用。能抑制金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌及伤寒杆菌的生长。 络石藤歌诀络石藤歌诀桑枝与络石藤 功效比较桑枝与络石藤 功效比较祛风 通络 桑 枝性质平和，对于风湿痹证，无论偏寒偏热，均可使用，而尤宜于上肢痹痛。并能行水消肿，也可用治水肿、小便不利。 络石藤味苦性微寒，又能凉血消肿，痹痛偏热者较为适宜。取其凉血消肿之功，也可用治喉痹、痈疡。 风湿痹痛肢体麻木筋脉拘挛关节屈伸不利者 豨莶草豨莶草 《新修本草》 　　 《新修本草》：“主热 ，烦满不能食。生捣汁，服三、四合，多则令人吐。” 《本草纲目》：“治肝肾风气，四肢麻痹，骨痛膝弱，风湿诸疮。”又云：“生用则性寒，熟用则性温。” 为菊科一年生草本植物豨莶Siegesbeckia orientalis L. 腺梗豨莶S. pubescens Makino或毛梗豨莶S. glabrescens Makino的地上部分。 全国大部分地区均产，以湖南、湖北、江苏等地产量较大。夏秋二季花开前及花期均可采割，除去杂质，晒干。切碎生用，或加黄酒蒸制用。 豨莶 腺梗豨莶 药材豨莶草 豨莶草掌握要点豨莶草掌握要点处方用名 　　豨莶草、制豨莶草。 性能功效 苦、辛，寒。归肝、肾经。祛风湿，通经活络，清热解毒。 药性说明 本品辛散苦燥，祛风除湿，善疗痹痛。苦寒又有清热解毒之功 豨莶草掌握要点豨莶草掌握要点应用要点 　　用于风湿痹证，骨节疼痛，四肢麻木、脚弱无力等。本品辛散苦燥，祛筋骨间风湿而通痹止痛。 生用偏寒，善化湿热，对风湿痹痛偏热者，用之尤宜。如与臭梧桐同用，即《养生经验合集》豨桐丸。  　 治风寒湿痹或中风痿痹，单用本品，酒蒸为丸，温酒吞服，即《活人方汇编》豨莶丸。 　　用于疮疡肿毒，湿疹瘙痒。以其清热解毒，祛风湿而止痒，内服外用均可。 　　此外，本品能降压，可用于高血压病。 煎服，15～20g。外用适量。一般治风湿痹证宜制用，湿疮、湿疹宜生用。 豨莶草含生物碱、酚性成分、豨莶甙、豨莶甙元、氨基酸、有机酸、糖类、苦味质等。 豨莶草水煎剂或醇浸剂与臭梧桐合用，有明显抗炎作用。其水浸液和30%乙醇浸出液有降压及扩张血管作用。并对鼠疟原虫有抑制作用。 豨莶草歌诀豨莶草歌诀臭梧桐臭梧桐 《本草图经》 　　 《纲目拾遗》：“洗鹅掌风，一切疮疥，煎汤洗汗斑……并治一切风湿，止痔肿，煎酒服。治臁疮，捣烂作饼，加桐油贴。 《本草图经》：“治疟。” 为马鞭草科落叶灌木或小乔木海州常山Clerodendron trichotomum Thunb.的叶及嫩枝。 全国多数地区均有出产。夏秋采收。晒干。生用。 臭梧桐 药材臭梧桐 臭梧桐掌握要点臭梧桐掌握要点处方用名 　　臭梧桐、八角梧桐。 性能功效 　　辛、苦、甘、凉。归肝经。祛风湿，活络。 药性说明 　　本品辛散祛风，苦燥除湿，甘凉清降，为祛风除湿常用之品，兼能平降肝阳。 应用要点 用于风湿痹痛，肢体麻木，半身不遂等。本品能祛风湿活络，单用，或与豨莶草同用，如豨桐丸。周身瘙痒或湿疹，可用本品煎汤洗浴。 　 用于高血压病。本品能降血压，可单用为末常服，或配复方用。 煎服，5～15g；用于降压不宜高温久煎。外用适量。 臭梧桐含海棠黄甙、生物碱、臭梧桐素甲和乙等。其水煎剂和水浸剂有明显降血压作用。 此外，还有镇静和镇痛作用。 臭梧桐歌诀臭梧桐歌诀豨莶草与臭梧桐 功效比较豨莶草与臭梧桐 功效比较味辛苦 性寒凉 祛风湿 通经络 豨莶草能清热解毒，也可用治疮痈肿毒 臭梧桐降血压的作用较豨莶草为强，单用即有一定的疗效。 都常用治风湿痹证，骨节疼痛，四肢麻木，筋脉拘挛等症，因性偏寒凉，故对风湿痹痛偏热者尤为适宜，常相须为用。二者也治中风半身不遂，湿疹瘙痒等证。现代研究二者能降血压，可用于高血压病。 海桐皮海桐皮 《海药本草》 　　 《海药本草》：“主腰脚不遂，顽痹腿膝疼痛，霍乱，赤白泻痢，血痢，疥癣。” 《本草纲目》：“能行经络，达病所，又入血分及去风杀虫。” 为豆科常绿乔木植物刺桐Erythrina variegata L. var. orientalis (L.) Merr.的树皮。 主产于广西、云南、湖北等地。初夏剥取树皮，晒干。生用。 刺桐 药材海桐皮 海桐皮掌握要点海桐皮掌握要点性能功效 　　苦、辛、平。归肝经。祛风湿，通络止痛，杀虫止痒。 应用要点 用于风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝酸痛。本品入肝肾，祛风湿，通经络，有较好止痛作用。善治下肢关节痹痛。常与牛膝、五加皮、羌活、薏苡仁等浸酒服，如海桐皮酒。亦可与其他祛风湿药配用。 　　用于疥癣、湿疹瘙痒。本品能祛风杀虫而止痒，多与黄柏、土茯苓、苦参等同用，煎汤外洗，或内服。 煎服，5～15g。外用适量。 海桐皮含生物碱刺桐灵碱、氨基酸、有机酸。 其水浸剂对多种皮肤真菌有抑制作用。所含生物碱能麻痹和松弛横纹肌。对中枢神经系统有镇静作用。能抑制心肌和心脏的传导系统，大剂量可引起心律紊乱及低血压。 海桐皮歌诀海桐皮歌诀海桐皮、海风藤与寻骨风 功效比较海桐皮、海风藤与寻骨风 功效比较祛风湿 通经络 海风藤寻骨风海桐皮止痛作用，也可用治胃痛、牙痛。 取二者通经活络作用，也可用治跌打损伤，瘀滞肿痛 又能杀虫止痒，也常用治疥癣、湿疹等皮肤瘙痒 皆可用治风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛等症。 穿山龙穿山龙 《东北药用植物志》 　　 《东北药用植物志》：“舒筋活血，治腰腿疼痛，筋骨麻木。” 《陕西中草药》：“治咳嗽，风湿性关节炎，大骨节病关节痛，……跌打损伤。” 为薯蓣科多年生缠绕性草本植物穿龙薯蓣Dioscorea nipponica Makino的根茎。 产于东北、华北、华中，其次河南、甘肃、陕西、四川等地亦产。秋季采收，去掉外皮及须根，切段或切片，晒干。生用。 穿龙薯蓣 药材穿山龙 穿山龙掌握要点穿山龙掌握要点性能功效 　 苦、微寒。归肝、肺经。祛风湿，活血通络，清肺化痰。 应用要点 用于风湿关节痛及关节扭伤、腰腿痛。以其祛风除湿，通经活络，其性偏凉，治热痹为多，民间多单用。亦可与桑枝、忍冬藤、秦艽等药同用。 　　用于热痰咳嗽。本品能清肺化痰，可单用治疗慢性咳喘痰多，若与瓜蒌、杏仁、枇杷叶等配伍，则效更佳。 煎服，15～30g。 穿山龙含薯蓣皂甙等多种甾体皂甙。 本品具有镇咳、祛痰、平喘作用。能显著降低兔血胆甾醇及血压，延缓心率，增强心收缩振幅、增加尿量，降低β/α脂蛋白比例，改善冠状动脉循环，认为对轻度动脉粥样硬化病人有效。 穿山龙歌诀穿山龙歌诀丝瓜络丝瓜络 《本草纲目》 　　 《本草纲目》：“能通人脉络脏腑，而祛风解毒，消肿化痰，祛痛杀虫，及治诸血病也。” 《陆川本草》：“凉血解毒，利水去湿。治肺热痰咳，热病谵妄，心热烦躁，手足抽搐。” 为葫芦科一年生攀援草本植物丝瓜Luffa cylindrica (L.) Roem.的果络（成熟果实中的维管束）。 我国各地均有栽培。秋季采收。切碎生用或炒用。 丝瓜 药材丝瓜络 丝瓜络掌握要点丝瓜络掌握要点性能功效 　　甘、平。归肺、胃、肝经。祛风通络，解毒化痰。 应用要点　　 用于风湿痹痛。本品善祛风，活血通络，治风湿痹阻，骨节疼痛，肌肉顽麻，手足拘急者。 　 用于胸痹。本品能化痰通络，治痰气壅滞，咳嗽胸闷疼痛，常与瓜蒌、薤白、橘络等行气化痰药同用。 　 用于胸胁痛。本品善行气通络止痛，若肝郁气滞，胁下胀满疼痛，可与柴胡、郁金、白芍等配用。 　 用于乳痈。本品能清热散结止痛，若肝胃热结，乳房生痈，肿痛寒热者，可单用为末，内服或外敷。亦可与蒲公英、贝母、瓜蒌等同用，以达清热消肿止痛之效。 煎服，6～10g。大剂量可用至60g. 丝瓜络含木聚糖及半乳聚糖、甘露聚糖等。 丝瓜络歌诀丝瓜络歌诀null本节结束 谢谢!